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Rocío Riquel Rodríguez 2ºAP

Trabajo prevención de riesgos en el laboratorio Rocío Riquel Rodríguez 2ºAP

ÍNDICE

1.INTRODUCCIÓN 2
1.1.JUSTIFICACIÓN 2
1.2. OBJETIVOS 3
1.3. METODOLOGÍA 3

2. RIESGOS FÍSICOS 4

3.RIESGOS QUÍMICOS 8

4.RIESGOS BIOLÓGICOS 13
4.1. RIESGO COVID-19 16

5. RIESGOS PSICOSOCIALES 17

6. RIESGOS ERGONÓMICOS 19

7.Conclusión 21

8. Reflexión personal 22

9. ENLACES WEBGRAFÍA 22

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1.INTRODUCCIÓN

1.1.JUSTIFICACIÓN
En el laboratorio de Anatomía Patológica y citodiagnóstico vamos a encontrarnos una gran
cantidad de riesgos, destacando el riesgo biológico y el riesgo de exposición a
contaminantes químicos, por ello el servicio de Anatomía Patológica está clasificado como
zona de alto riesgo por la cantidad de riesgos laborales existentes. Si no tuviéramos ningún
método de evaluación de riesgos para el control y prevención de los mismos, cada día la
salud de los trabajadores estaría comprometida haciendo más difícil cumplir su labor en el
hospital. Por ello para tener bienestar laboral y que el servicio funcione correctamente
debemos de tener como meta la prevención cada día en nuestra jornada laboral.

En este trabajo vamos a indagar y evaluar los posibles riesgos que podemos enfrentar
clasificándolos en varios tipos y hablando desde los más generales hasta riesgos
específicos de anatomía patológica, en concreto vamos a hacer una evaluación exhaustiva
desde el puesto de facultativo especialista.

Se detalla la evaluación de riesgos y las medidas preventivas/correctoras incorporando


aspectos de las disciplinas de Seguridad en el Trabajo, Higiene Industrial y Ergonomía.

Por ello, este trabajo de prevención de riesgos es necesario para las personas que trabajan
o van a empezar a trabajar en el laboratorio ya que la forma más eficiente de evitar
accidentes es prevenirlos y tomar medidas para que en caso de que ocurran causen el
menor daño posible. Personalmente me gusta la idea de empezar mis prácticas con unas
nociones básicas claras de los riesgos y de la manera en la que debo prevenirlos para así
evitar confusiones o errores en mis primeros días en el laboratorio.

En el laboratorio de AP los trabajadores están expuestos a una gran cantidad de riesgos y


todos ellos de distinta clase, los cuales explicaremos más adelante. También hay
documentos que ayudan a disminuir estos riesgos:

❖ Plan de seguridad: trata de evaluar los riesgos, proponer medidas de seguridad y


establecer las formas de control sobre el seguimiento de estas.
❖ Manual de seguridad: es un documento que identifica los riesgos conocidos del
trabajo en el laboratorio y se especifican las prácticas y los procedimientos
encaminados a reducir al mínimo los riesgos.
❖ Prevención: son medidas adoptadas en todas las fases de la actividad de la
empresa con el fin de reducir al mínimo o eliminar los riesgos derivados del trabajo.

En este trabajo nos vamos a guiar por la NTP 432: Prevención del riesgo en el laboratorio.
Organización y recomendaciones generales. En este documento (Notas técnicas de
prevención) se detallan todas las recomendaciones generales que siguen los laboratorios
en España para evitar riesgos innecesarios .

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1.2. OBJETIVOS

El objetivo principal es hacer una Evaluación de Riesgos Laborales en el Servicio de


Anatomía Patológica cumpliendo así con la normativa vigente y la Ley 31/1995, de 8 de
noviembre, que en su artículo 16 establece la obligatoriedad de realizar una evaluación de
riesgos para garantizar la seguridad y salud de los trabajadores.

● Conocer los posibles riesgos biológicos, físicos, químicos, ergonómicos y


psicosociales.
● Conocer las posibles medidas preventivas para los riesgos mencionados
● Proporcionar un mejor entendimiento de las repercusiones si no se emplea una
prevención adecuada.
● Analizar la actual situación con el Covid 19 y como afecta eso a nuestro trabajo
aumentando los riesgos en este.

1.3. METODOLOGÍA
Para realizar este trabajo he seguido los siguientes pasos:

-He buscado la normativa necesaria en los laboratorios de anatomía patológica que


especifican los riesgos y medidas necesarias para prevenirlo. También he usado material
que nos proporcionaron en la charla de prevención de riesgos en el laboratorio que nos
dieron en el hospital Juan Ramón Jimenez.
-He organizado la información de manera coherente, dividiendo el trabajo en partes claras
- He resumido y plasmado la información necesaria incluyendo el enlace en la bibliografía
- Finalmente he revisado el trabajo de manera que sea visualmente atractivo.

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2. RIESGOS FÍSICOS

Un riesgo físico es un agente, factor o circunstancia que puede causar daño con o sin
contacto. Pueden clasificarse como tipo de riesgo laboral o riesgo ambiental. Los riesgos
físicos incluyen diferentes riesgos como:

1. Riesgo mecánico: conjunto de factores físicos que pueden dar lugar a una lesión
por la acción mecánica de elementos de máquinas, herramientas, piezas a trabajar o
materiales proyectados, sólidos o fluidos. En nuestro caso este tipo de riesgo en el
laboratorio puede deberse a diversos factores, vamos a poner de ejemplo el riesgo
de corte en el microtomo o caídas por objetos dispersos en el laboratorio
MEDIDAS PREVENTIVAS:
● Extremar las precauciones a la hora de manipular la maquinaria de riesgo
como los microtomos.
● Eliminar correctamente los objetos punzantes en el laboratorio una vez
usados, deseándolos en su cubeta correspondiente, estos botes sulelen ser
amarillos con una tapa roja, como el que se muestra a continuación:

● Nunca dejar objetos punzantes en la zona de trabajo


● Utilizar las cuchillas y bisturí con mangos apropiados, no volviendolos a
introducir en sus fundas una vez sacados
● Para las sierras eléctricas: comprobar que los discos o cuchillas no están
dañados, desconectarlo de la fuente de alimentación para cambiar alguna
pieza.
● En cuanto a riesgos por caídas debemos emplear zapatos antideslizantes
apropiados, tener cuidado en caso de que hayan cables en el suelo por las
diversas maquinarias ya que pueden ocasionar caídas
● En las salas de autopsia, en caso de no llegar bien por baja estatura a estas
se deben de emplear equipos auxiliares que proporcionan una
maniobrabilidad adecuada y cómoda (Evitar elementos improvisados como
taburetes o cajas).

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2. Térmicos: El estrés térmico corresponde a la carga neta de calor a la que los


trabajadores están expuestos y que resulta de la contribución combinada de las
condiciones ambientales del lugar donde trabajan, la actividad física que realizan y
las características de la ropa que llevan. La sobrecarga térmica es la respuesta
fisiológica del cuerpo humano al estrés térmico y corresponde al coste que le supone
al cuerpo humano el ajuste necesario para mantener la temperatura interna en el
rango adecuado (NTP 922) . En nuestro caso el estrés térmico generalmente no nos
tiene por que suponer un problema ya que la temperatura en el hospital
generalmente va a estar regulada, pero hay casos en los que los EPI o la ropa
obligatoria de trabajo en el hospital puede ocasionarnos estrés térmico.
Además del estrés térmico, el laboratorio está dotado de neveras, congeladores,
incubadoras… Los riesgos térmicos son evidentes y pueden producir quemaduras
de diversa índole. Si el laboratorio cuenta con Mecheros Bunsen el riesgo aumenta.
La calefacción y el aire acondicionado también pueden suponer un riesgo para la
salud del trabajador. Si el aire acondicionado no funciona en un laboratorio, con
múltiples aparatos funcionando y emitiendo calor, puede repercutir en el rendimiento
y en la salud del trabajador.
MEDIDAS PREVENTIVAS:
● Usar dispositivos aislantes térmicos que no contengan amianto.
● En los dispositivos que produzcan calor en el laboratorio debemos:
○ Asegurar la estabilidad de estos en todo momento.
○ Realizar revisiones periódicas para cerciorarnos de su correcto
funcionamiento
○ Utilizar guantes resistentes al calor cuando se realicen
manipulaciones en zonas calientes.
○ Disponer de un termostato de seguridad para limitar la temperatura
○ Llevar a cabo un mantenimiento preventivo.
● En el laboratorio se debe de disponer además de dispositivos de extinción de
incendios, a los cuales se les debe someter a revisiones periódicas.

3. Eléctricos: Esto se refiere a la posibilidad de contacto entre el cuerpo humano y la


corriente eléctrica y que pueda resultar en un riesgo para la salud del trabajador. En
el laboratorio es uno de los principales riesgos físicos. Esto es debido a que todo el
aparataje empleado en el laboratorio funciona con electricidad, y con cualquier
cortocircuito en la corriente o mal funcionamiento en el aparataje puede ocasionar un
riesgo importante para la salud del trabajador. Dicho esto, los fallos eléctricos suelen

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ser poco comunes en el laboratorio, pero aún así tenemos que detectar y prevenir
cualquier posible fallo que pueda suponer un riesgo y proponer medidas para que
en caso de que suceda provoque los menores daños posibles. Estos riesgos
eléctricos pueden producir incendios o provocar electrocuciones.
MEDIDAS PREVENTIVAS: (NTP 433)
● Disponer de un cuadro general, preferiblemente en cada unidad de
laboratorio, con diferenciales y automáticos.
● Disponer de interruptor diferencial¡ adecuado, toma de tierra eficaz e
interruptor automático de tensión (magnetotérmico).
● Distribución con protección (automático omnipolar) en cabeza de derivación.
● Instalar la fuerza y la iluminación por separado, con interruptores.
● Emplear instalaciones entubadas, siendo las > 750 V, rígidas.
● Aplicación del código de colores y grosores.
● No emplear de modo permanente alargaderas y multiconectores (ladrones).
● Mantener las distancias al suelo según las características del local.
● Usar circuitos específicos para aparatos especiales.
● En áreas especiales (húmedas y laboratorios de prácticas) emplear bajo
voltaje (24 V), estancos, tapas, etc.
● Emplear seguridad aumentada para el trabajo de manera permanente con
inflamables.
● Efectuar el mantenimiento adecuado y realizar inspecciones y
comprobaciones periódicas.

4. Radiaciones: En concreto este tipo de radiaciones no se dan en los laboratorios de


Anatomía Patológica, pero para los trabajadores que se vean expuestos, las
radiaciones ionizantes en concreto pueden suponer un riesgo muy alto para el
trabajador aunque las no ionizantes también pueden suponer un riesgo. Ya sean
rayos Gamma, Beta o UVA, suma, y las patologías derivadas de una exposición
prolongada y desmedida son muy importantes y pueden llegar a ocasionar
patologías muy graves que pueden llegar a ocasionar, en casos extremos la muerte
del trabajador. (NTP 614 para las radiaciones ionizantes Y NTP 234 para las no
ionizantes)
MEDIDAS PREVENTIVAS:
● Detectores de radiación
Son instrumentos de lectura directa, generalmente portátiles, que indican la tasa de
radiación, es decir, la dosis por unidad de tiempo.
Estos instrumentos son útiles para la medida de radiactividad ambiental o de
contaminación radiactiva. La mayoría de estos medidores
de radiación ionizante se basan en alguno de estos fenómenos: ionización de gases,
excitación por luminiscencia o detectores
semiconductores.
● Dosímetros
Son medidores de radiación diseñados para medir dosis de radiación acumulada
durante un periodo de tiempo y normalmente se
utilizan para medir la dosis a que está expuesto el personal que trabaja, o que
permanece en zonas en las que existe riesgo de

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irradiación. De acuerdo con el principio de funcionamiento pueden ser: de cámara de


ionización, de película fotográfica o de
termoluminiscencia. Estos últimos son los más utilizados, ya que permiten leer la
dosis recibida y acumulada en un período largo de
tiempo, normalmente de un mes.

5. Ruidos: Los trabajadores de anatomía patológica están rodeados continuamente de


aparatos que pueden llegar a ser muy ruidosos. Pueden provocar daños en el
trabajador tales como, migraña, cansancio, fatiga…Estos daños además de posible
daño auditivo a largo plazo, pueden producir una disminución del rendimiento del
trabajador haciendo que al disminuir su condición reaccione de manera más lenta
ante posibles situaciones peligrosas, por ello no debemos de pasar por alto este tipo
de riesgos que al principio no consideramos.
MEDIDAS PREVENTIVAS:
1. Adquirir equipos de trabajo que generan bajos niveles de ruido.
2. Establecer un programa de mantenimiento
3. preventivo de equipos con carácter periódico.
4. Uso obligatorio de EPI´s, cuando sea necesario
5. Limitar tiempos de exposición.
6. Limitar el número de trabajadores expuestos.
7. Diseñar adecuadamente el puesto de trabajo.
8. Ubicar los equipos ruidosos en estancias independientes.
9. Alejar los fuentes con mayores niveles de ruido de los puestos de trabajo.
10. Instalar apantallamientos y cerramientos acústicos.
11. Utilizar equipos de protección individual, orejeras y tapones, que cumplan la
norma UNE EN 352-1 y 352-2, respectivamente.

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3.RIESGOS QUÍMICOS
Este tipo de riesgo es el más importante en el laboratorio de anatomía patológica ya que
trabajamos con una gran variedad de sustancias químicas (En muchos casos tóxicas) que
pueden suponer un gran riesgo para la salud de los trabajadores, tanto a corto como a largo
plazo.
En las etiquetas de los productos químicos figuran pictogramas, estas son representaciones
por medio de un dibujo de los riesgos que tiene esa sustancia, además en la ficha de
seguridad de cada producto químico enumeran todos los posibles riesgos y que hacer para
prevenirlos.

A lo largo de todo el procesamiento que se procuran las muestras de Anatomía Patológica


se emplean muchos y muy diversos productos químicos.
Vamos a destacar la utilización de formol, el cual se emplea para la conservación y fijado,
además de que se emplean frecuentemente soluciones fijadoras que contienen formol
(formalina).
El formol es una disolución de formaldehído en agua en concentraciones que varían entre
25% y el 50% y estabilizada con metanol, en concentraciones entre el 10% y el 20%.

En el ámbito sanitario se utilizan habitualmente disoluciones con


aproximadamente un 4% de formaldehído y entre 0,5 % y 1,5 % de metanol,
que frecuentemente se preparan por dilución a partir de productos comerciales.
La manipulación del formol en las diversas operaciones hace que se pueda
emitir al ambiente formaldehído que puede ser inhalado y entrar en contacto
con los ojos y la piel del trabajador. También se pueden producir derrames y
salpicaduras de formol que pueden afectar a los ojos y la piel.

El formol es un tipo de químico altamente peligroso el cual hay que manipular


con mucha precaución debido a que entre sus riesgos se encuentran GHS05
– Corrosivo ,GHS06 – Toxicidad aguda, GHS08 – Peligroso para el cuerpo,
sensibilizante respiratorio, mutágeno, carcinógeno, reprotóxico

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Exposición de corta duración Irritación de los ojos y tracto respiratorio.


La exposición puede provocar edema
pulmonar.

Exposición de larga duración Esta sustancia es carcinógena en seres


humanos

Consejos de prudencia - prevención


● P260 No respirar la niebla/los vapores.
● P280 Llevar guantes/prendas/gafas/máscara de protección.
● Es recomendable también la utilización de equipamiento apropiado como la cabina
de flujo laminar y evitar todo lo posible el contacto que mantengamos con el formol.

Consejos de prudencia Respuesta

P303+P361+P353 EN CASO DE Quitar inmediatamente toda la ropa


CONTACTO CON LA PIEL (o el pelo) contaminada. Enjuagar la piel con agua [o
ducharse].

P304+P340 EN CASO DE INHALACIÓN Transportar a la persona al aire libre y


mantenerla en una posición que le facilite la
respiración.

P305+P351+P338 EN CASO DE Enjuagar con agua cuidadosamente durante


CONTACTO CON LOS OJOS varios minutos. Quitar las lentes de contacto
cuando estén presentes y pueda hacerse con
facilidad. Proseguir con el lavado.

P308+P311 EN CASO DE exposición Llamar a un CENTRO DE


manifiesta o presunta TOXICOLOGĺA/médico.

En cuanto al Xilol (dimetilbenceno), es un disolvente orgánico incoloro e inflamable con olor


parecido al tolueno. Se emplea en el procesamiento de los tejidos como líquido
intermediario. Es nocivo, sus vapores pueden provocar dolor de cabeza, náuseas y malestar
general, por tanto hay que evitar las exposiciones prolongadas ya que pueden provocar
alteraciones en el sistema nervioso.

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Indicaciones de peligro Consejos de prudencia

H226 - Líquidos y vapores inflamables P210 - Mantener alejado del calor,


H304 - Puede ser mortal en caso de superficies calientes, chispas, llamas al
ingestión y penetración en las vías descubierto y otras fuentes de ignición. No
respiratorias fumar
H312 + H332 - Nocivo en contacto con la P280 - Llevar
piel o si se inhala guantes/prendas/gafas/máscara de
H315 - Provoca irritación cutánea protección
H319 - Provoca irritación ocular grave P301 + P330 + P331 - EN CASO DE
H335 - Puede irritar las vías respiratorias INGESTIÓN: Enjuagarse la boca. NO
H373 - Puede provocar daños en los provocar el vómito
órganos tras exposiciones prolongadas o P303 + P361 + P353 - EN CASO DE
repetidas CONTACTO CON LA PIEL (o el pelo): Quitar
H412 - Nocivo para los organismos inmediatamente toda la ropa contaminada.
acuáticos, con efectos nocivos duraderos Enjuagar la piel con agua o ducharse
P304 + P340 - EN CASO DE INHALACIÓN:
Transportar a la víctima al exterior y
mantenerla en reposo en una posición
confortable para respirar
P310 - Llamar inmediatamente a un
CENTRO DE INFORMACIÓN
TOXICOLÓGICA o a un médico

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Medidas preventivas para evitar riesgos químicos en el laboratorio.

Habitos personales: ● No comer, beber, fumar, ni aplicar cosméticos en el


laboratorio.
● Mantener el puesto de trabajo siempre limpio y en
orden.
● Utilizar gafas de seguridad y evitar el uso de lentillas.
● Utilizar equipos de protección individual (EPI).

Manipulación de ● Antes de manipular un producto químico, deben


productos: conocerse sus posibles riesgos y los procedimientos
seguros para su manipulación .
● Si se manejan productos cancerígenos, mutágenos,
tóxicos para la reproducción, radioisótopos y/o material
biológico, adoptar las precauciones que, en cada caso,
deben tenerse en cuenta para su manipulación.

Etiquetado de envases: ● Comprobar que todo producto adquirido esté etiquetado


correctamente.
● Etiquetar todo envase que contenga productos
químicos o disoluciones generados en el laboratorio.
● Mantener la etiqueta en buen estado.
● No superponer etiquetas, ni escribir o roturar sobre la
original.

Almacenamiento: ● Disponer de un almacén separado del laboratorio o, en


su defecto, de un armario de seguridad y de neveras
para inflamables en el propio laboratorio.
● Almacenar sólo las cantidades imprescindibles de
productos químicos en el laboratorio.
● Separar siempre los productos en función de sus
incompatibilidades químicas. No almacenarlos, por
ejemplo, por orden alfabético.
● Guardar por separado los productos de características
especiales.

Residuos y vertidos: ● Disponer de un programa de recogida selectiva según


las características de los residuos generados.
● No acumular residuos en el laboratorio. Almacenarlos
en un lugar específico.
● Recoger el material de vidrio en contenedores
especiales.
● Tratar los derrames con los productos adecuados
según sus características y recogerlos como residuos.

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● Minimizar los residuos, optimizando la gestión de


compras, los procedimientos de trabajo, valorando su
recuperación (materiales) y su reutilización.

Emergencias: ● Disponer de un Plan de Emergencia con toda la


información necesaria.
● Señalizar la ubicación de las instalaciones y aparatos
existentes para la actuación de dirección adecuados.
● Formas de comunicación de tareas claras, evitando la
ambigüedad de rol o el conflicto de rol.
● Protocolos de actuación para posibles agresiones,
acoso sexual, etc.
● Adecuación de la carga de trabajo, medidas de
conciliación de la vida laboral, etc.ación en caso de
emergencia.
● Disponer de protocolos escritos de actuación para
situaciones específicas, como derrames, salpicaduras,
conatos de incendio, etc.
● Adiestrar a los trabajadores sobre la actuación correcta
en casos de emergencia y accidente.
● Promover la práctica periódica de simulacros de
accidentes y emergencias.

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4.RIESGOS BIOLÓGICOS

En cumplimiento de la ley 31/1995, del 8 de Noviembre, de prevención de riesgos laborales


desarrollada por el decreto 39/1997 del 17 de Enero por el que se aprueba el reglamento
de los servicios de prevención y el real decreto 664/1997 del 12 de Mayo sobre la
protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes
biológicos durante el trabajo y el Real decreto 1215/1997 del 18 de Julio, en el se
establecen las disposiciones mínimas de seguridad y salud para la utilización por los
trabajadores de los equipos de trabajo se crea la necesidad de ofrecer a los profesionales
del SAS que están expuestos o puedan estarlo a riesgos biológicos derivados de la propia
actividad laboral, la formación esencial para adoptar medidas para un trabajo más seguro y
evitar accidentalidad biológica.

En Anatomía Patológica existe un riesgo muy alto de contaminación biológica ya que los
trabajadores se ven expuestos a posibles contactos con sangre o fluidos corporales, sobre
todo a la hora de recibir y procesar muestras de biopsias y tejidos o en citologías y
autopsias. En estos procesos se pueden producir inoculaciones accidentales al manipular
objetos cortantes o punzantes o por exposiciones de la piel o mucosas.

Existen numerosas vías por las cuales el agente biológico puede entrar en nuestro
organismo, vamos a destacar :

❖ Vía Parenteral: a través de cortes, pinchazos o heridas sin protección.


❖ Vía Aérea: Por inhalación a través de las vías respiratorias. Generalmente aerosoles
al abrir algunas de las máquinas del laboratorio.
❖ Vía dérmica: Por contacto directo o indirecto en la piel o a través del contacto con
gotículas. La exposición accidental a patógenos de transmisión sanguínea o por
fluidos potencialmente infecciosos (Especialmente en Anatomía Patológica vamos a
destacar la hepatitis B y C )
❖ Vía digestiva:por ingestión. Esto es más raro pero se puede dar en personas con
malos hábitos higiénicos , que coma en el puesto de trabajo, no se lave las manos o
se muerda las uñas.
Es importante resaltar que no todo individuo que se expone a un agente biológico se infecta
y que no todos los individuos infectados enferman.

El material contaminado se debe eliminar mediante contenedores de Bioseguridad (Botes


amarillos grandes con tapadera generalmente roja), estos se eliminan cuando están llenos
aunque no se recomienda llenarlos más del 80% de su capacidad. Los trabajadores deben
de aprender a manejar adecuadamente el material de bioseguridad y deben de saber las
medidas higiénicas personales y las precauciones de aislamiento.

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Es muy importante evitar la transmisión del agente biológico minimizando su transferencia,


para esto se siguen unas recomendaciones generales:
➢ Lavado correcto de manos con agua y jabón
➢ Prohibición de comer, beber, fumar o masticar chicle en las áreas de trabajo
➢ Evitar aquellos hábitos que impliquen contacto oral (morder las uñas, lápices,
contestar al teléfono con los guantes…) y los que provocan erosiones cutáneas
como rascarse granos o rascarse la cabeza.
➢ Utilizar correctamente el uniforme de trabajo, estando este siempre bien abrochado
➢ Tapar con apósito impermeable cualquier solución de continuidad de la piel (Heridas
o cortes)
➢ Desaconsejado el uso de pulseras, anillos o collares.

Vamos a mencionar más extensamente el lavado de manos ya que esta es la medida


preventiva por excelencia en el laboratorio, debemos de lavarnos las manos:
● Antes de iniciar la jornada laborar y al finalizarla
● Cada vez que las manos estén visiblemente sucias, luego de tocar sangre, fluidos ,
secreciones, excreciones y material contaminado, llevemos o no guantes.
● Antes y después de preparar, repartir y servir la comida
● Antes y después de comer
● Después de ir al baño
● Después de estornudar o sonarse…
● Inmediatamente luego de quitarse los guantes
Las manos no se deben lavar de cualquier manera, y por ello todos los miembros del
personal deben de conocer la manera de lavarse las manos con la técnica adecuada en el
ámbito sanitario.

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También debemos de mencionar la importancia de la vacunación preventiva contra diversas


enfermedades ya que esto nos proporciona cierta inmunización contra ellas, en concreto
hay ciertas enfermedades más graves en las cuales es necesaria cierta inmunización antes
de trabajar en el laboratorio, como es el caso de la hepatitis B, aunque también hay una
recomendación genérica orientativa para la vacunación del tétanos-difteria, la triple vírica y
la gripe.

4.1. RIESGO COVID-19


El COVID 19 es un virus respiratorio emergente de probable origen animal que se transmite
por las secreciones que emiten las personas ya infectadas, principalmente a través de
gotículas respiratorias que pueden llegar hasta dos metros alrededor del individuo ya
infectado, aunque también puede transmitirse por las manos o los fómites contaminados
con estas secreciones seguido del contacto con la mucosa de la boca, nariz u ojos.
Dentro de los riesgos biológicos es importante destacar que, este virus ha supuesto un
gran cambio en todos los aspectos de nuestra vida y un riesgo muy importante a tener en
cuenta.
En el laboratorio de anatomía patológica no llegan muestras covid pero por precaución se
siguen medidas a la hora de recibir y procesar la muestra, como que esta llegue en dos
bolsas de plástico otorgándole una mayor protección, además de que la muestra llega en
bolsas de basura con la solicitud pegadas a ella, separadas así para evitar contaminación
innecesaria además de que se reciben en un doble envase. En la misma bolsa viene
indicado que es una muestra covid, así los técnicos pueden colocarse los EPIS requeridos.
En el laboratorio a la hora de procesar la muestra se usan EPIS siempre, además de que
los procedimientos se realizan dentro de una campana de flujo laminar intentando exponer
al trabajador a posibles aerosoles lo menos posible.

MEDIDAS GENERALES PREVENTIVAS Y DE PROTECCIÓN PARA TODOS LOS


TRABAJADORES
Mantener al menos dos metros de distancia física con las demás personas.
No tocarse los ojos, la nariz ni la boca.
Aplicar medidas de higiene respiratoria, como toser o estornudar en la parte interna del
codo o en un pañuelo no reutilizable, que se debe desechar de inmediato.
Limpiar y desinfectar sistemáticamente el entorno y las superficies que se toquen con
frecuencia.
Uso de mascarilla quirúrgica en el centro de trabajo en la asistencia a los usuarios o
siempre que se esté a menos de 2 metros de otro compañero.
Aplicar prácticas de higiene de las manos con frecuencia, con un gel hidroalcohólico sí no
están visiblemente sucias y con agua y jabón si están sucias. La higiene de manos es la
medida principal de prevención y control de la infección. Deberá realizarse siempre en cada
uno de los siguientes momentos:
o 1. Antes del contacto con el paciente.
o 2. Antes de realizar una técnica aséptica.

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o 3. Después del contacto con fluidos biológicos.


o 4. Después del contacto con muestras biológicas.
o 5. Después del contacto con un entorno con posible contaminación biológica.
Además, se realizará higiene de manos antes de colocarse el equipo de protección y
después de su retirada.

indicaciones generales sobre los equipos que deben utilizarse en la asistencia sanitaria de
pacientes COVID-19:

Bata Usar una resistente a líquidos.


Sí hay una gran cantidad de secreciones o
fluidos usar una bata impermeable.

Mascarilla Compruebe que está bien ajustada.


En caso de que se vayan a generar
aerosoles utilizará una protección
respiratoria FFP2 o FFP3. Compruebe que
está bien ajustada y que no sale aire por
las zonas laterales.

Protección ocular Usar en caso de que haya riesgo por


generación de aerosoles. Puede ser de
montura integral o un protector facial
completo.

Guantes Se usan para realizar los procedimientos


en el laboratorio y se cambian si se rompen
o están visiblemente sucios. Para tratar con
muestras Covid los técnicos usan doble
guante.

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5. RIESGOS PSICOSOCIALES

Los riesgos psicosociales son aquellos que se originan por una organización y gestión
deficiente de las tareas que debe desempeñar el trabajador en su puesto de trabajo, estos
también pueden estar originados por un entorno social negativo estos factores originan
estrés al trabajador. A largo plazo el estrés puede afectar a la salud física, psíquica y social
del trabajador, originando enfermedades cardiovasculares,gastrointestinales,
dermatológicas, mentales y musculoesqueléticas.

¿Cuáles son los riesgos psicosociales?

Son características nocivas de la organización del trabajo, las cuales clasificamos en la


siguiente tabla.

1. Exceso de exigencias psicológicas Se produce cuando hay que trabajar de


forma rápida o irregular, tomando
decisiones difíciles rápidamente.

2. Falta de influencia y de desarrollo Se produce al no tener autonomía a la hora


de realizar las tareas, impidiendo así aplicar
nuestras habilidades y conocimientos,
somos incapaces de adaptar nuestro
horario a nuestras necesidades familiares o
no podemos decidir cuando hacer un
descanso.

3. Falta de apoyo y de calidad de liderazgo Cuando se trabaja aislado y sin apoyo de


los superiores o compañeros, con tareas
mal definidas o sin información adecuada.

4. Escasas compensaciones Se produce cuando se dan faltas de


respeto hacia el trabajador o cambios de
puesto o servicio contra nuestra voluntad,
se te proporciona un trato injusto o se
infravalora el trabajo que se realiza, cuando
el salario es muy bajo o no se reconoce
nuestro trabajo.

5. La doble presencia Se da en personas que tienen que


compaginar el trabajo y la familia, ya que
las exigencias cotidianas sumadas a las de
nuestro trabajo nos superan, ya sea por la
imposibilidad de compaginar el horario
favorablemente o por exceso de trabajo por
realizar. Normalmente afecta más
prevalentemente al colectivo femenino.

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MEDIDAS PREVENTIVAS:
● Realizar evaluaciones de riesgos
● Proporcionar estilos de dirección adecuados.
● Formas de comunicación de tareas claras, evitando la ambigüedad de rol o el
conflicto de rol.
● Establecer protocolos de actuación para posibles agresiones, acoso sexual, etc.
● Adecuación de la carga de trabajo, medidas de conciliación de la vida laboral, etc.
● Proporcionar una formación adecuada a los trabajadores para que estén más
preparados para afrontar el estrés.
● Que haya una participación activa por parte de los representantes de los
trabajadores.

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6. RIESGOS ERGONÓMICOS
Los riesgos ergonómicos son la probabilidad de desarrollar o incrementar la gravedad de
algún trastorno muscular o esquelético por cualquier actividad física realizada en el trabajo,
ya sea dinámica o estática.
En los laboratorios de Anatomía Patológica son más comunes los riesgos estáticos ya que
los trabajadores se pasan muchas horas sentados ya sea a la hora de cortar con los
microtomos las muestras, incluirlas en parafina o observar al microscopio. Esto conlleva una
gran carga a nuestra espalda la cual puede desarrollar alteraciones debido a posturas
inadecuadas que usemos durante las horas de trabajo.

La falta de espacio, la altura del plano de trabajo, el asiento, los medios y utensilios
empleados, el proceso de trabajo o la combinación de todos o varios de estos factores,
suelen producir la adopción de posturas forzadas de todo el cuerpo o de una parte del
mismo que, habitualmente, suele ser de la extremidad superior del brazo dominante.

Podemos definir una postura de trabajo como inadecuada cuando se mantengan


posiciones fijas o restringidas del cuerpo, aquellas que sobrecargan músculos y
tendones, las que cargan las articulaciones de forma asimétrica y aquellas que ocasionan
una importante carga muscular estática.

FACTORES DE RIESGO FÍSICO: TALES COMO :

• Movimientos repetitivos.
• Posturas forzadas (dinámicas o estáticas).
• Presión por contacto e impactos repetidos.
• Aplicar fuerza.
• Vibraciones mecánicas.

Aunque existen microscopios ergonómicos, su uso no es generalizado por el alto coste de


los mismos. Entre las medidas de prevención de estos riesgos se encuentran muchas de las
que ya hemos ido mencionando a lo largo del trabajo, añadiendo como novedad la potencial
implementación en un futuro de la Patología Digital (sin cristales, escaneando las muestras
y visualizados en pantallas, reemplazando así los microscopios). No obstante, esto
acarreará nuevos riesgos en cuanto al uso de PVD.

Dada la cantidad de horas que un citotécnico pasa sentado mirando al


microscopio, además de intentar mantener una buena postura es conveniente usar
instrumentos que nos facilitan adoptar una buena postura durante muchas horas,
por eso debemos destacar que a la hora de escoger un asiento hay que tener en
cuenta la altura de la mesa de trabajo, en base a ella, se optará por una silla para
postura sedente o por un taburete para postura de pie-sentado. Ante todo, las
sillas deben proporcionar equilibrio y confort. Los taburetes han de ser
regulables, de material lavable y, si son para trabajo en altura, por ejemplo, en las
poyatas, tienen que tener reposapiés.

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Trabajo prevención de riesgos en el laboratorio Rocío Riquel Rodríguez 2ºAP

MEDIDAS PREVENTIVAS

Cuando el trabajo a realizar implica unas exigencias físicas elevadas es necesario organizar
el mismo de manera que se consigan los mismos resultados sin que las exigencias
sobrepasen los límites normales. Podemos actuar de dos maneras:

● Mejorando métodos y medios de trabajo: optimizar la utilización de la fuerza


adecuando
● el ritmo, el peso de los materiales, la dirección de los movimientos, los útiles
necesarios
● para llevar a cabo la tarea y las posturas de trabajo.
● Introduciendo tiempos de reposo.
● Utilizar reposapiés en trabajo de postura sentada de larga duración para permitir el
cambio posicional de las piernas y también en trabajos de pie para descargar la
zona lumbar. Favorecer la alternancia postural tanto con tiempos de descanso como
con otras medidas organizativas:

•Realizar pausas cortas y frecuentes.


•Alternar las tareas de trabajo que utilizan diferentes movimientos y/o partes del
cuerpo.
•Evitar posturas muy estáticas o movimientos muy repetitivos.
•Facilitar la alternancia entre el uso de las manos derecha e izquierda.
•No descansar las muñecas o los antebrazos en bordes afilados y utilizar siempre
que sea posible, apoyabrazos o
apoya muñecas.

Mantener una postura correcta a lo largo de la jornada con los hombros y el cuello en una
posición neutra, la cabeza erguida, los brazos y los codos cerca de los lados, las muñecas
en posición neutra (es decir, ni flexionadas, ni extendidas), la espalda recta y vertical.
En posición sedente, los muslos deben estar paralelos al suelo o, preferentemente, con un
ángulo entre el tronco y el muslo de unos 110° y los pies firmemente apoyados en el suelo o
en un reposapiés.

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Trabajo prevención de riesgos en el laboratorio Rocío Riquel Rodríguez 2ºAP

7.CONCLUSIÓN

En el laboratorio de Anatomía Patológica hay muchos riesgos que tenemos que considerar
y tener en cuenta en nuestro día a día, sabiendo y previniendo los posibles accidentes que
pudiésemos tener reducimos enormemente la posibilidad de que estos sucedan. Gracias a
estos conocimientos previos tendremos más cuidado a la hora de afrontar nuestro día a día
en el laboratorio proporcionando un rendimiento más eficaz y con una menor tasa de
accidentes.

8. REFLEXIÓN PERSONAL.
Este trabajo personalmente me ha gustado, ya que me aporta una mayor información de los
riesgos a los que estoy expuesta en el laboratorio de anatomía patológica y cómo debo de
afrontar estos riesgos en mi día a día en el laboratorio. Me previene a la hora de tocar
ciertas sustancias como el formol y el Xilol que pueden producir un daño grave a largo
plazo, haciendo que sea más precavida a la hora de lidiar con cualquier posible situación
que pueda ser peligrosa para mi integridad física o psicológica.

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Trabajo prevención de riesgos en el laboratorio Rocío Riquel Rodríguez 2ºAP

9. ENLACES WEBGRAFÍA

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RIESGOS EN EL LABORATORIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA Y CITODIAGNÓSTICO. (1).pptx.


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