Anexo Nro.

07
DECLARACIÓN JURADA DE PRESENTACIÓN DE PRODUCTO
Licitación Pública Nro. 04-2016 MGP/DISAMAR
Adquisición de medicinas para el abastecimiento del año 2017
OFERTA
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
LICITACIÓN PÚBLICA Nº 04-2016 MGP/DISAMAR
Presente.-

De nuestra consideración.

Mediante el presente declaramos que los productos farmacéuticos que ofertamos, cumple con lo solicitado en las Especificaciones Técnicas que se indican en el numeral 3.1 del Capítulo III de la
sección específica de las bases y los documentos del procedimiento:
Descripción del Producto Farmacéutico Descripción del envase Fecha de
Vencimient Unidad
ITEM Forma de Laboratorio País de Nº de Registro Vigencia del Farmacopea de Cantidad
o del Mínima de
Nº Ingrediente Concen- Nombre de marca Presentación Fabricante Fabricación Sanitario Registro Sanitario Referencia Ofertada
Forma producto despacho
Farmacéutico Mediato Inmediato
Farmacéutica Ofertado
Activo tración (si tuviera)

Vial: Laboratorios
Industriales
Farmacéuticos
Ecuatorianos LIFE Vial :
C.A.
En proceso de
Frasco Vial de Vial : E-20501 renovación. DS N° Técnica Propia
Nov-19 Caja x 1 Fco.
Polvo para Megacilina® 1’000,000 Caja x 1 Fco. Vial Disolvente: Vidrio Incoloro 016-2011-SA. y su
Penicilina Caja de Disolvente : Vial + Amp.
08 1’000,000 UI Suspensión UI Polvo para + Amp. de vidrio Rotexmedica Ecuador + amp de disposición Disolvente : 18,000 Amp.
Clemizol Cartón Mayor a 18 de vidrio con
Inyectable Suspensión Inyectable con disolvente. GmbH vidrio Incoloro Nuevo RS : EE- complementaria
01698 meses disolvente
Arzneimittelwerk - x 3ml transitoria DS N° Farmacopea
(antes :
Alemania E-1025-G) 016-2013-SA. Europea
Vigente
Acondicionado
por: Grunenthal
Peruana S.A.

Atentamente,
Lima, 06 de Junio del 2017

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DANIEL BUSTOS BAUTISTA MARTHA ROSARIO ROSAS DÁVILA
Representante Legal Representante Legal
CE Nro. 001071165 DNI Nro. 06203062