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Psicopatología I
Guía didáctica
5 créditos
Titulación Ciclo
Autora:
Mg. María Elena Vivanco Vivanco
Estimado estudiante recuerde que la presente guía didáctica está disponible en el EVA en formato PDF interactivo,
lo que le permitirá acceder en línea a todos los recursos educativos.
Asesoría virtual:
11306 www.utpl.edu.ec
PSICOPATOLOGÍA I
Guía didáctica
María Elena Vivanco Vivanco
Segunda edición
Octava reimpresión
ISBN-978-9942-00-946-3
Esta versión impresa ha sido acreditada bajo las licencias Creative Commons Ecuador 3.0 de reconocimiento -no comercial- sin obras derivadas; la cual permite
copiar, distribuir y comunicar públicamente la obra, mientras se reconozca la autoría original, no se utilice con fines comerciales, ni se realicen obras derivadas.
http://www.creativecommons.org/licences/by-nc-nd/3.0/ec/
Abril, 2015
2. Índice
2. Índice................................................................................................................................... 4
3. Introducción...................................................................................................................... 6
4. Bibliografía....................................................................................................................... 7
4.1. Bibliografía básica........................................................................................................... 7
4.2. Bibliografía complementaria........................................................................................... 7
PRIMER BIMESTRE
SEGUNDO BIMESTRE
7. Solucionario...................................................................................................................... 58
8. Recursos educativos multimedia............................................................................. 66
PRELIMINARES Guía didáctica: Psicopatología I
3. Introducción
La asignatura de psicopatología I se oferta en el VII ciclo – malla de asignatura y III ciclo malla ECTS, de
la carrera de Psicología de la Universidad Técnica Particular de Loja en su modalidad Abierta y a distancia,
se trata de una materia troncal y tiene una valoración de cinco créditos.
El estudio de esta asignatura es de suma importancia para la formación de los profesionales en psicología,
porque permite involucrarse en el fascinante proceso de entender y diagnosticar la conducta anormal y
las posibles formas de intervención psicológica.
Por ello, queridos estudiantes les invito y motivo a participar de forma activa y significativa en cada una
de las unidades. Con los contenidos adquiridos en los ciclos iniciales en las asignaturas genéricas de la
carrera, estará listo para estudiar esta asignatura.
Los contenidos a desarrollarse en psicopatología, han sido cuidadosamente seleccionados para cumplir
el objetivo de la asignatura y están distribuidos equitativamente en dos bimestres. El primer bimestre
contiene 4 capítulos: conducta anormal, modelos de la conducta anormal, evaluación y clasificación de
la conducta anormal y trastornos de ansiedad. El segundo bimestre contiene de igual forma 4 capítulos:
Trastornos somatoformes y disociativos, trastornos por estrés, trastornos sexuales y trastornos anímicos.
Mi nombre es María Elena Vivanco, y he elaborado esta guía didáctica, con la finalidad de que usted
pueda adquirir y profundizar los conocimientos en Psicopatología. Espero que en cada frase redactada
en esta guía usted encuentre, orientaciones que le motiven y faciliten su desarrollo profesional.
Finalmente, antes de desarrollar el contenido de esta materia, me permito felicitarle por tomar la decisión
de seguir preparándose. El estudio a distancia no es sencillo y lo comprendo, pero recuerde que nuestra
Universidad tiene como objetivo llegar con igualdad de oportunidades a todos nuestros estudiantes,
porque los vemos como la razón de ser de nuestras labores cotidianas. Espero que este material sea de
su agrado y más aún que sea su apoyo para el desarrollo de su aprendizaje.
Éxitos!
4. Bibliografía
• Sue, D.; Wing, S. y Sue, S. (2010). Psicopatología, comprendiendo la conducta anormal. México:
Cengage.
David Sue, es profesor Emérito de la Universidad de Oeste de Washington, donde es asociado del
Centro de Investigación Transcultural. Director del Consejo de Psicología Clínica y del Programa de
Orientación de Salud Mental.
• Vivanco Vivanco, María Elena. (2010). Guía Didáctica de Psicopatología I. Loja-Ecuador: Editorial de
la UTPL
María Elena Vivanco Vivanco, docente de la Universidad Técnica Particular de Loja, de titulación: Psicóloga
y Magister en Ciencias de la Familia. Actualmente me encuentro realizando el proceso de estudio de
Doctorado en la Universidad Santiago de Compostela-España.
Como autora de esta guía didáctica, le propongo explicaciones de conceptos básicos, ejemplos,
orientaciones, organizadores gráficos, estudio de casos clínicos, actividades complementarias y
autoevaluaciones, diseñadas con la finalidad de ofrecerle un acompañamiento continuo en su proceso
de aprendizaje.
• Barlow, D.; Durand, M. (2001): Psicología Anormal. Un Enfoque Integral. México: Thompson Editores.
David H. y Barlow, es un destacado precursor y líder de la Psicología Clínica, miembro principal del
grupo de los creadores del DSM _ IV, también del grupo de trabajo de la APA para normas e intervención
psicológica, actualmente su concentración está en un programa “en la naturaleza y el tratamiento de la
ansiedad y los trastornos emocionales relacionados y miembro de todas las asociaciones psicológicas
más importantes.
V. Mark Durand es una autoridad mundial en el área de discapacidades del desarrollo, actualmente
es profesor de psicología. Su programa actual de investigación comprende el estudio de modelos de
prevención y tratamiento de problemas severos como la conducta de autolesión.
En estos libros usted podrá encontrar información sobre los trastornos psicológicos, donde se podrán
analizar los criterios, diagnósticos, estudios de casos, posibles tratamientos terapéuticos, etc. Facilitando
de esta manera la comprensión de la asignatura.
Este texto tiene un enfoque integral, de contexto amplio, serio y formal sobre los temas que se abordaran
en el presente ciclo, su lenguaje es sencillo y de fácil comprensión.
El diccionario contiene un vocabulario psicológico, recopilando en sus páginas las definiciones más
adecuadas, para el buen uso de los lectores.
• El TEXTO BÁSICO.- Es un texto de mercado, que fue diseñado por su autor para expresar los
conocimientos sobre Psicopatología. La función de este texto en la materia, es ser la principal
fuente de contenidos que se deben estudiar.
• GUÍA DIDÁCTICA.- Sus funciones son: orientar su estudio y motivarlo(a) a continuar con el mismo.
• EVA.- Le recomiendo que ingrese al Entorno Virtual de Aprendizaje, el mismo que es una plataforma
virtual, en la cual el docente de la materia, coloca anuncios semanales que pueden ayudarle a
direccionar su estudio a distancia, además en este entorno usted puede encontrar archivos
adjuntos que complementen los contenidos de la materia, resúmenes, cuestionarios, foros, y la
posibilidad de generar una red social de aprendizaje con sus compañeros y con el docente. Por
ello, estimados estudiantes es importe que consulte al docente por este medio.
• REPOSITORIO DE OBJETOS DE APRENDIZAJE.- Por medio del acceso al EVA, usted podrá
encontrar un link con el nombre de Repositorio de objetos de aprendizaje, en el mismo
que existe una gran variedad de materiales didácticos elaborados por su docente o por otros
profesionales, este recurso le ayudará a profundizar en los conocimientos adquiridos.
• TUTORIAS TELEFÓNICAS.- Este es un espacio en el cual usted puede llamar a su docente para
hacerle consultas personalizadas, existe semanalmente un horario que el docente ha determinado
para brindar este servicio, le sugiero que lo tenga en cuenta para poder de esta manera organizar
mejor los servicios que presta la UTPL. Es importante para este espacio tener elaboradas
previamente las preguntas para el docente, con la finalidad de aprovechar con mayor eficiencia el
tiempo dedicado a su asesoría.
• Organización del tiempo secuencialmente de manera que pueda avanzar en cada una de las
unidades y temas para no dejar acumular todo el contenido para el final del bimestre.
• Tomar en cuenta la planificación de trabajo presentado en cada bimestre, donde se detallan los
contenidos, indicadores de aprendizaje, actividades para el estudio de los mismos y la planificación
del tiempo.
• Realice una lectura comprensiva de los capítulos del texto básico y de su guía didáctica.
• Realizar una síntesis y organización de la información, es importante que busque la idea central
que se desarrolla en el texto leído, subráyela o escríbala. Una vez que ha identificado las ideas
principales del texto, proceda a organizarlas, para ello utilice estrategias de aprendizaje como:
resúmenes, mapas conceptuales, cuadros de doble entrada, tablas, cuadros sinópticos, etc.
• Resuelva las evaluaciones a distancia (una por cada bimestre) que sirven como estrategia de
aprendizaje y preparación para las evaluaciones presenciales. Recuerde que la evaluación a
distancia es de carácter obligatorio y no recuperable; consta de dos partes: prueba objetiva que
tiene un valor de dos puntos, y prueba de ensayo de cuatro puntos.
• Así mismo, revise la planificación para el trabajo del alumno, donde se indica las actividades que
podría realizar para el estudio de cada uno de los capítulos.
PRIMER BIMESTRE
CRONOGRAMA
COMPETENCIAS INDICADORES DE CONTENIDOS ACTIVIDADES DE ORIENTATIVO
ESPECÍFICAS APRENDIZAJE Unidades /Temas APRENDIZAJE Tiempo
estimado
• Describir y medir UNIDAD 2: MODELOS DE LA • Realice una lectura
los procesos de CONDUCTA ANORMAL global de la unidad 2.
interacción, la dinámica • Elabore un esquema
de los grupos y la de los modelos de la
estructura grupal e 2.1 Modelos unidimensionales
de los trastornos mentales. conducta anormal.
intergrupal.
2.2 Un Modelo de vías múltiples • Determine las
• Diagnosticar y diseñar para los trastornos mentales. diferencias y Semana 2
planes preventivos aportaciones de cada
en el ámbito de la Identifica los modelos que uno de los modelos que 4 horas de autoestudio
explican la etiología de la 2.2.1 Primera dimensión: explican la conducta semanal
salud mental para
conducta anormal Factores biológicos. anormal.
la construcción de
escenarios saludables. 2.2.2 Segunda • Analice y comente 4 horas de interacción
dimensión: Factores en el EVA los temas semanal
• Saber analizar e psicológicos. planteados.
interpretar los 2.2.3 Tercera dimensión: • Resuelva las actividades
resultados de la Factores sociales. recomendadas en esta
evaluación para unidad.
2.2.4 Cuarta dimensión:
proporcionar
Factores • Continúe con el trabajo
retroalimentación
socioculturales. a distancia.
adecuada y precisa.
UNIDAD 3: EVALUACIÓN • Realice una lectura
• Ser capaz de elaborar Y CLASIFICACIÓN DE LA global de la unidad 3.
informes psicológicos CONDUCTA ANORMAL.
• Elabore un, organizador
tanto orales y escritos gráfico en el cual incluya
basados en la evidencia 3.1 La evaluación de la la clasificación de la
científica. conducta anormal. conducta anormal.
Analiza los diferentes 3.1.1 Observaciones. • Revise la clasificación
recursos de evaluación de los trastornos
psicológica que 3.1.2 Entrevistas.
psicológicos en el DSM Semana 3 y 4
facilitan la recolección 3.1.3 Pruebas e IV.
de información para inventarios
psicológicos. • Revise y elabore 4 horas de autoestudio
establecer un diagnóstico.
historias clínicas a partir semanal
3.1.4 Pruebas de un diagnóstico
Identifica y analiza la neurológicas. consultado en el DSM 4 horas de interacción
clasificación de los
3.1.5 La ética de la – IV. semanal
trastornos psicológicos
evaluación. • Analice y comente
según el DSM IV para
realizar un diagnóstico. 3. 2 La clasificación de la en el EVA los temas
conducta anormal planteados.
3.2.1 Manual diagnóstico • Resuelva las actividades
y estadístico de los y autoevaluaciones
trastornos mentales. incluidas en esta unidad.
3.2.2 Trastornos mentales • Continúe con trabajo a
del DSM IV. distancia.
UNIDAD 4: TRASTORNO DE
• Efectúe una lectura
ANSIEDAD
global de la unidad 4.
4.1 Fobias. • Elabore un esquema de
los diferentes trastornos
4.1.1 Fobia social.
de ansiedad, en el cual Semana 5 y 6
4.1.2 Fobias específicas. se identifiquen las 4 horas de autoestudio
Analiza la evolución de los
4.1.3 Trastorno de diferencias de cada uno semanal
trastorno de ansiedad en
angustia y de ellos.
sus diferentes etapas.
agorafobia. • Establezca los 4 horas de interacción
diagnósticos: semanal
4.1.4 Trastorno
de ansiedad presuntivo, diferencial
generalizada. y definitivo de los casos
de ansiedad propuestos
4.1.5 Trastorno Obsesivo
en el texto básico.
– compulsivo.
CRONOGRAMA
COMPETENCIAS INDICADORES DE CONTENIDOS ACTIVIDADES DE ORIENTATIVO
ESPECÍFICAS APRENDIZAJE Unidades /Temas APRENDIZAJE Tiempo
estimado
• Elabore historias
clínicas a partir de
un diagnóstico de
ansiedad, puede
buscarlo en web
o revisar los casos
presentados en el texto
básico.
• Analice y comente
en el EVA los temas
planteados.
Unidad 1, 2, 3 y 4 • Prepárese para rendir la
Semana 7 y 8
evaluación presencial
1. Autoevaluación *
3. Coevaluación
Interacción en el EVA
Prueba Objetiva
Parte de Ensayo
Parte Objetiva
Competencia: Criterios
Comportamiento ético x x x x x x
Cumplimiento, puntualidad,
Actitudes
x x x
responsabilidad
Creatividad e iniciativa x x
Habilidades
presenciales y en el EVA
Máximo 1 punto
evaluación a
(completa la
Actividades
distancia)
Puntaje 2 4 6 14
TOTAL 20 puntos
Para aprobar la asignatura se requiere obtener un puntaje mínimo de 28/40 puntos, que equivale al 70%.
* Son estrategias de aprendizaje, no tienen calificación; pero debe responderlas con el fín de autocomporbar su proceso de aprendizaje.
** Reduerde que la evaluación a distancia del primer bimestre y segundo bimestre consta de dos partes: una objetiva y otra de ensayo,
debe desarrollarla y entregarla en su respectibo centro universitario.
Señor estudiante:
Estimado profesional en formación, a continuación vamos a ir desarrollando cada una de las unidades
planificadas para el primer bimestre.
Pero antes, es importante que responda las siguientes preguntas, la mismas que le ayudarán a
comprender cuál es su nivel de conocimientos previos para esta asignatura.
• Psicodinámica
• Humanista
• Sociocultural
• Cognitiva - conductual
• Biológica
• Biopsicosociales
Luego de responder las interrogantes antes indicadas, empezamos con el estudio de la primera unidad.
Según lo indicado en el texto básico, la psicología anormal es el estudio científico de la conducta anormal,
cuyos objetivos son describir, explicar, predecir y controlar conductas que se consideran extrañas o
inusuales.
Es importante que tome en cuenta que la descripción de un caso particular de conducta anormal debe
basarse en observaciones sistemáticas hechas por un profesional. Estas observaciones, combinadas con
los resultados de la historia psicológica, se convierten en un material didáctico para un psicodiagnóstico,
un intento por describir, evaluar y trazar de manera sistemática inferencias acerca del trastorno
psicológico de un individuo.
Al parecer la psicopatología o conducta anormal, no es el resultado de una sola causa, sino una interacción
de muchos factores.
¿Qué criterios se usan para determinar las conductas normales y las anormales?
En su mayoría se utiliza la definición del Manual estadístico y diagnóstico de los trastornos mentales
(DSM-IV). De manera que la anormalidad se determina en base a cuatro criterios: angustia, desviación,
disfunción y peligrosidad.
Para explicar la conducta anormal, el psicólogo debe identificar sus causas y determinar cómo éstas
conduce a la conducta descrita. Esta información determina de manera importante cómo se elige un
programa de tratamiento.
Claro que si, la conducta anormal puede controlarse con psicoterapia, que es un programa de intervención
sistemático cuyo propósito es modificar el estado conductual, afectivo y cognitivo del paciente.
Importante ¡Le sugiero consulte el caso clínico que se presenta en el capítulo 1 del
texto básico, el mismo que le permitirá comprender con mayor facilidad estos aspectos!
Además, es importante que revise en el texto básico las diferencias contextuales y culturales
de la definición de anormalidad, prevalencia de los trastornos mentales, conceptos erróneos y
primeros puntos de vista de los trastornos mentales.
Usted, se preguntará: ¿Existen causas para que se presente una conducta anormal?
ACTIVIDADES RECOMENDADAS
1.- A través de un resumen, explique las causas de la conducta anormal desde el punto de vista
bilógico y psicológico.
Estrategias de trabajo:
• Lea detenidamente el capítulo 1, analice con mayor profundidad el apartado de las causas de los
trastornos mentales.
Estrategias de trabajo:
Revise y analice en el texto básico el capítulo 1, ahí encontrará una explicación detallada sobre los ámbitos
de la aplicación de la salud mental. Puede ampliar los conocimientos en otras fuentes bibliográficas.
Con el mismo ánimo que realizó las actividades recomendadas, le sugiero realizar la siguiente
autoevaluación.
Autoevaluación 1
Luego de haber realizado el ejercicio, si usted alcanzó el 70% de logros puede continuar con
su estudio, de lo contrario revise nuevamente la temática que requiere reforzar.
Seguimos con otra unidad, les sugiero continuar con la misma dedicación y esfuerzo como lo
hicieron en la anterior unidad.
Ir a solucionario
Luego de haber contextualizado la conducta anormal, es momento de revisar los modelos que explican
la conducta anormal.
Atención ¡Revise el caso clínico que los autores presentan en el texto básico al inicio de
la unidad, para que la comprensión de los contenidos sea más enriquecedora!
Los modelos de conducta anormal se utilizan para describir y contextualizar las causas de la conducta
anormal, formular preguntas de sondeo, y determinar e interpretar información y datos relevantes.
Según lo indicado en el texto básico, la mejor forma de contextualizar las causas de los trastornos
mentales es a través de un modelo de vías múltiples, un modelo interactivo e integrativo de cuatro
principales dimensiones, el mismo que a continuación les propongo en el siguiente gráfico:
Atención ¡Para profundizar y conocer cómo actúa cada una de estas funciones, revise el
texto básico, ahí va a encontrar la interacción de cada una de estas dimensiones al momento
de evaluar, diagnosticar e intervenir en un trastorno psicológico!
En el siguiente esquema, se sintetizan los modelos psicológicos que explican la etiología de los
trastornos mentales, analícelos.
Para ampliar estos contenidos, es necesario que desarrolle las siguientes actividades:
ACTIVIDADES RECOMENDADAS:
3.- ¿Qué función desempeñan los factores socioculturales en la etiología de los trastornos
mentales?
Estrategias de trabajo
• Lea detenidamente la unidad 2 del texto básico, subraye las ideas principales de cada uno de los
modelos que explican los trastornos mentales.
Además, para profundizar los contenidos relacionados con esta unidad, le sugiero responder las
siguientes preguntas que se detallan en el ejercicio de autoevaluación.
Autoevaluación 2
1.- ( ) El modelo de vías múltiples se propone para explicar la interacción de los contribuyentes
biológicos, psicológicos, sociales y socioculturales en las perturbaciones mentales.
2. ( ) Los modelos psicodinámicos se enfocan en el papel del aprendizaje en la conducta
anormal.
3. ( ) Los modelos conductuales enfatizan las experiencias de la infancia y el papel del
inconsciente en la determinación de la conducta adulta.
4. ( ) Los modelos cognitivos en que el pensamiento consciente media, o modifica el
estado emocional o la conducta de un individuo en respuesta al estímulo.
5. ( ) Desde las perspectivas de los sistemas familiares, la conducta anormal se ve como el
resultado de una comunicación distorsionada o defectuosa dentro de la familia.
6. ( ) Los enfoques terapéuticos cognitivos se enfocan generalmente en normalizar la
percepción del cliente acerca de los eventos.
7. ( ) Los modelos conductuales tradicionales de psicopatología afirman que las conductas
anormales son adquiridas por medio de la asociación (condicionamiento clásico), el
reforzamiento (condicionamiento operante) o el modelamiento.
8. ( ) Desde el modelo sistémico familiar, la conducta anormal se ve como el resultado de
una comunicación distorsionada o defectuosa dentro de la familia.
9. ( ) Se ha encontrado que el deterioro o la ausencia de relaciones sociales se correlacionan
con el aumento de la susceptibilidad hacia los trastornos mentales.
10. ( ) Los niños que reciben mensajes defectuosos de padres o que forman parte de
constelaciones familiares anormales en su estructura pueden desarrollar problemas
de conducta y emocionales.
Seguimos con el análisis de la unidad tres, le motivo a continuar con la misma dedicación y
esfuerzo, como lo hizo en la unidad anterior.
Ir a solucionario
Una vez que ha estudiado los modelos que explican la etiología de la conducta anormal, es necesario
que investigue cómo recolectar la información necesaria para un diagnóstico. Me refiero a la Evaluación
psicológica.
¿Qué es la evaluación psicológica? Sería interesante que nos comparta su criterio en las siguientes
líneas de puntos:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Para realizar la evaluación psicológica, el profesional utiliza algunas técnicas o herramientas, sin ellas no
sería posible recolectar datos y los psicólogos no podrían llevar a cabo una investigación significativa y
desarrollar terapias. Las mismas que son seleccionadas dependiendo del objetivo de dicha evaluación.
Para conocer sobre estas herramientas de evaluación, revise el siguiente organizador gráfico, en
él se sintetiza el tema objeto de estudio.
Según como se indica en el gráfico anterior, la evaluación de la conducta anormal se la puede realizar
mediante observaciones, entrevistas, pruebas de inventarios psicológicos y pruebas neurológicas.
Usted se preguntará ¿en qué consisten cada uno de estas técnicas?, a continuación le detallo brevemente:
1.- Las observaciones de la conducta proporcionan el método más básico para evaluar la conducta
anormal. Estas pueden ser: controladas o naturales. Las observaciones controladas ocurren en
un laboratorio, clínica u otro establecimiento artificial. Las observaciones naturales se hacen en
un ambiente natural: un salón de clases, una oficina, en un cuarto de hospital, en una casa, o en un
laboratorio.
Es importante, que recuerden que las observaciones de la conducta en general se llevan a cabo
junto con una entrevista. Un psicólogo capacitado está alerta para encontrar señales o claves
externas y conductas expresivas que puedan tener significancia diagnóstica.
2.- La entrevista clínica, la misma que permite al terapeuta observar al cliente y recabar datos
de su vida, situación y personalidad. Las entrevistas pueden variar en el grado en que están
estructuradas, la manera en que son conducidas y el grado de libertad de respuesta por parte del
cliente. La entrevista más estructurada es la entrevista estandarizada formal, en la que por lo
general las preguntas están ordenadas como en una lista de verificaciones, completa con escalas
para valorar las respuestas.
Otro procedimiento menos estructurado pero que también se utiliza mucho es el del examen del
estado mental, la intención de este examen es determinar de manera general el funcionamiento
cognitivo, psicológico y conductual del cliente por medio de preguntas, observaciones y tareas
que se le plantean.
3.- Pruebas e inventarios psicológicos, son una variedad de instrumentos estandarizados que se
han utilizado para evaluar la personalidad, la conducta inadaptada, el desarrollo de habilidades
sociales, capacidades intelectuales, intereses vocacionales y deterioro cognitivo. Dentro de las
pruebas e inventarios psicológicos tenemos, las mismas que son representadas en el siguiente
cuadro:
4.- Por último tenemos las pruebas neurológicas, las mismas que son utilizados para diagnosticar el
deterioro cognitivo, debido a daño cerebral o funcionamiento anormal del cerebro.
Importante ¡Es de interés para usted, que consulte en el texto básico las herramientas
para recolectar la información acerca de la evaluación psicológica! Recuerde que esta
información está en la unidad 3: Evaluación y clasificación de la conducta anormal.
El objetivo de tener un sistema de clasificación para la conducta anormal es brindar distintas categorías,
indicadores y nomenclaturas para diferentes patrones de conducta, procesos de pensamiento y
perturbaciones emocionales.
Lo puede hacer a través de la revisión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos
Mentales (DSM), en el encontrará los diferentes trastornos con sus respetivos criterios diagnósticos,
además dispone de casos clínicos que le permitirán ir ejercitando sus conocimientos.
Le sirve para examinar y evaluar el estado mental del individuo de acuerdo con cinco factores o
dimensiones (llamados ejes). Los ejes I, II y III se refieren a la condición mental y médica presente del
individuo. Los ejes IV y V brindan información adicional acerca de la situación de vida y el funcionamiento
de una persona, los cinco ejes juntos brindan información exhaustiva y útil para establecer un buen
diagnóstico.
En el texto básico, también se explican los trastornos mentales según el DSM-IV, revíselo, algunos de
éstos los abordaremos en psicotalogía I, los restantes se los tratará en la psicotología II. En cada uno de
estos trastornos se presentan las características, síntomas o criterios diagnósticos, es fundamental que
los conozca y se familiarice con los mismos.
Luego de analizar la clasificación de los trastornos psicológicos, está listo para continuar con el
estudio de un diagnóstico psicológico.
En la información proporcionada por lo autores en el texto básico, acerca de cómo llegar a un diagnóstico,
se utiliza toda la información relevante del paciente, lo cual le permite llegar a una clasificación que
caracterice el trastorno. Ésta documentación contiene material recopilado en entrevistas y conocimientos
de la historia personal, además los resultados de las pruebas psicológicas aplicados al paciente.
Atención ¡Es muy importante que usted conozca la diferencia, la utilidad y cómo se
establecen los diagnósticos presuntivo, diferencial y definitivo. Además, en la página 85 del
texto básico, se presenta un caso clínico, revíselo e imagine que es un profesional y que enfrenta
la responsabilidad de tratar a este paciente. Vaya escribiendo lo que realizaría: Información
adicional que le preguntaría, test psicológicos, diagnóstico, y por último las recomendaciones
que daría para que el paciente se recupere!
Con las unidades que estudiará, irá perfeccionándose y al finalizar el ciclo usted estará
preparado/a para realizar una evaluación psicológica, un diagnóstico y sugerir un tratamiento
psicoterapéutico.
Con todo esto, hemos comentado los pasos a través de los cuales un psicólogo clínico desarrolla un
análisis psicológico del problema del paciente, los mismos que proporcionan la base para la siguiente
fase, la cual es planear el tratamiento más apropiado. Para ello, le planteo varias interrogantes respecto
a las opciones del tratamiento:
Con los conocimientos adquiridos en la unidad, le solicito desarrollar las siguientes actividades,
las mismas que le servirán para comprender la temática.
ACTIVIDADES RECOMENDADAS
1. Elabore un cuadro de resumen describa cada una de las técnicas de evaluación de la conducta
anormal.
Estrategias de trabajo
2. Establezca el diagnóstico del siguiente caso clínico en base a los cinco ejes que propone el
DSM-IV
Estrategias de Trabajo:
• Lea detenidamente la historia clínica para establecer el diagnóstico, una vez que ya lo tenga
identificado, realice la revisión en el texto básico o en otra fuente bibliográfica que tenga a su
alcance. Además revise cómo se va estableciendo el diagnóstico, en base a los cinco ejes del DSM-
IV.
La señorita A es una mujer soltera de 21 años, con preparación técnica pero actualmente desempleada.
Proviene de una familia integrada por varios hermanos varones mayores y una hermana menor. El único
antecedente heredofamiliar de importancia es un familiar directo con trastorno depresivo mayor.
Tuvo un desarrollo psicobiológico normal. Su funcionamiento escolar fue bueno, aunque con grandes
dificultades para integrarse en los grupos. Prácticamente no tuvo amistades, debido a sentimientos de
minusvalía y sentimientos de ser rechazada. Trabajó como promotora, supervisora y como encargada de
negocios pequeños. La paciente fue sumamente responsable tanto en su hogar, como en la escuela y trabajo.
Siempre se ha preocupado y responsabilizado del bienestar de su familia. Actualmente tiene su propio
negocio, que no atiende debido a su padecimiento.
Hace 10 años, cuando la señorita A tenía 17 años, curó a su madre de una mordedura de perro durante dos
meses, haciéndose cargo de ella con gran responsabilidad. Fue en esa época que al ver a los perros “temía
contaminarse con su saliva y contagiarse de rabia”. Se lavaba las manos repetidamente, incluso con alcohol
y cloro. Después de un año, su temor cambió al de contraer SIDA. Evitaba tratar a personas desconocidas
por miedo a esa enfermedad. No se sentaba en el lugar de otras personas por miedo a contagiarse. Llamaba
a TELSIDA solicitando información, pero se negaba a realizarse la prueba por miedo a que la aguja que
utilizaran estuviera contaminada. A los 19 años estos temores desaparecieron.
Hace un año, contando con 26 años, la señorita A atravesó por situaciones difíciles: tuvo un accidente en el
que se lastimó un tobillo, un familiar fue asaltado, y ocurrió un robo en su negocio. La señorita A empezó a
asociar estos eventos con el uso de la sal, pensaba que: “en esos días había utilizado el salero y no se había
lavado las manos”. Empezó a evitar a las personas y objetos que ella consideraba habían tocado sal. Cuando
se sentía “contaminada” se lavaba las manos de manera determinada y en ocasiones se bañaba e incluso
también lavaba su ropa. Si tocaba la sal, no solamente podían sucederle desgracias a ella, sino también a su
familia, pues se convertía en portadora de la mala suerte. Desde entonces el miedo hacia la sal fue aumentado
gradualmente: hasta el simple hecho de nombrarla o escribir su nombre, le generaba miedo y aunque podía
ingerir alimentos con sal, evitaba los que la contenían en exceso y tenía que lavarse manos y dientes para
neutralizar el efecto de la mala suerte. Siempre se lavaba tres veces, pues “el uno y el dos son números de
Dios” y no debía “mancharlos”. También lavaba su oreja cuando utilizaba el teléfono después de que otra
persona lo había usado, pues si no lo hacía sin duda recibiría malas noticias. Dice haber comprobado el
efecto nocivo de la sal, debido a que siempre que la tocaba le sucedían desgracias “Quería pensar que no
pasaba nada, pero me pasó muchas veces”. La paciente fue perdiendo interés en su trabajo y posteriormente
en sus actividades, conciliaba con dificultad el sueño, disminuyó su apetito, perdió cerca de 10 kilogramos,
sintiéndose cansada y desesperanzada todo el día. Ha llegado a tener ideación suicida, motivo por el que
buscó ayuda especializada.
Recibió tratamiento con fluoxetina 80 mg al día y clonazepam 2.5 mg al día con lo que la calificación de la
Escala de Yale Brown bajo de 34 a 18 puntos en 5 semanas de tratamiento.
Eje I:
Eje II:
Eje III:
Eje IV:
Eje V:
Una vez realizadas estás actividades, está listo para proceder a contestar las siguientes preguntas que se
detallan en el ejercicio de autoevaluación:
Autoevaluación 3
Ir a solucionario
Le recomiendo no dejar de lado el manejo del DSM-IV, para comprender en qué consiste cada
trastorno y cómo se desarrolla.
Un concepto importante que debe tener claro antes de revisar los diferentes trastornos psicológicos, es
la definición de trastorno mental. El mismo que se refiere a un “síndrome o pauta conductual o psicológica
clínicamente significativa que ocurre en un individuo y que se asocia con angustia presente o discapacidad,
deterioro en una o más áreas de funcionamiento. Además, este síndrome o pauta no debe ser sólo una
respuesta esperable y sancionada culturalmente a un evento particular, por ejemplo, la muerte de un ser
querido”. (American Psychiatric Association, 2000, p.xxxi).
Refuerce esta definición con la información que está dispuesta en el texto básico, o busque
información en otras fuentes bibliográficas.
¿Qué es para usted un trastorno de ansiedad?. Emita su respuesta en las siguientes líneas:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
________________________________________________________________
El Miedo se refiere a una respuesta de alarma innata, casi con una base biológica, ante una situación
peligrosa o que amenaza la vida.
La Ansiedad en contraste, es más orientada al futuro y global, refiriéndose al estado en el que el individuo
se muestra apresivo, tenso y preocupado de manera desmesurada acerca de la posibilidad de que algo
terrible suceda.
¿Cree usted, que el miedo y la ansiedad se da en todas las personas? Si o No, por qué
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
Pues sí, el miedo y la ansiedad se da en todas las personas, le explico en los siguientes ejemplos:
Cuando vamos a dar un examen, un encuentro deportivo, una reunión con personas importantes, etc.
¿En qué momento piensa usted, que estas reacciones frente a determinadas situaciones, se pueden
volver críticas?; y ¿En qué momento las personas necesitan ayuda de un profesional?
Cuando la ansiedad alcanza un nivel tan intenso que interfiere con la capacidad para funcionar en la vida
diaria, la persona entra en un estado desadaptativo caracterizado por reacciones críticas y psicológicas
extremas, sobretodo cuando esto es repetitivo en cada situación.
Estas experiencias intensas e irracionales que producen incapacidad, son la base de los trastornos de
ansiedad.
Luego de estos análisis y con los conocimientos adquiridos, le sugiero formule ejemplos en los
que una persona haya experimentado miedo o ansiedad.
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_____________________________________________________________________________________
________________________________________________________________
Con los ejemplos que usted ha propuesto, coméntenos alguna situación por la que usted haya
pasado y en la cual experimentó miedo o ansiedad.
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_________________________________________________________________
En el gráfico que a continuación le presento, se sintetiza los trastornos de ansiedad según el DSM
IV.
Para comprender los trastornos de ansiedad, le sugiero consultar el texto básico y la bibliografía
complementaria que se presenta en esta guía didáctica, particularmente en lo que se refiere a:
características del trastorno, criterios diagnósticos o síntomas, teoría y tratamiento del trastorno.
Además en cada trastorno de ansiedad, usted cuenta con un caso clínico, Analícelo. Puede hacerlo por
partes, vaya identificando y señalando los siguientes aspectos:
• Diagnóstico:
• Formulación del caso:
• Plan de tratamiento:
• Resultados del caso:
Recuerde que es importante, que resalte las diferencias en cada uno de los trastornos
de ansiedad, esto le permitirá establecer diagnósticos diferenciales.
Desarrolle las siguientes actividades, éstas le permitirán fortalecer e incrementar sus conocimientos en
cuanto a los trastornos de ansiedad.
ACTIVIDADES RECOMENDADAS
El fin de esta actividad es reforzar sus conocimientos en cuanto a los trastornos, es importante que tenga
claro en qué consiste cada una de ellos, eso facilitará establecer un diagnóstico correcto.
Estrategias de trabajo:
• Revise la unidad de los trastornos de ansiedad, subraye las ideas principales de los trastornos y
las que se diferencian en cada uno de éstos, los mismos que constan en el texto básico o también
puede buscar en la Web, son de libre acceso.
• Luego diseñe el cuadro descriptivo.
2. Del diagnóstico: trastorno obsesivo - compulsivo , elabore la historia clínica del caso
respectivo.
Estrategias de trabajo
• Analíce los criterios diagnósticos, características o síntomas del trastorno obsesivo – compulsivo.
Asi como, la evolución de la enfermedad.
• Consulte los apartados de la historia clínica y vaya desarrollando cada uno. En el adjunto de la
guía, he colocado el formato de la historia clínica.
De la misma forma puede trabajar con otros trastornos de ansiedad. Existe mucha información sobre
casos clínicos en la web, puede utilizarla. O si tiene la oportunidad de acudir a un centro de salud mental
y recoger la información directamente, hágalo. Entre más entrenamiento tenga , es mejor.
Autoevaluación 4
1.- ( ) Los síntomas de miedo o ansiedad se consideran un trastorno sólo cuando interfieren
con el funcionamiento diario de un individuo.
2.- ( ) La crisis de angustia o ataques de pánico son experimentadas como miedo intenso
acompañado por síntomas como corazón palpitante, temblores, dificultad para
respirar o miedo de perder el control o morir.
3.- ( ) El trastorno de ansiedad se caracteriza por miedo o ansiedad que interfiere con el
funcionamiento diario de un individuo.
4.- ( ) La fobia específica se caracteriza por un miedo intenso y excesivo de ser analizado en
una o más situaciones o en actos no sociales.
5.- ( ) La fobia social se caracteriza por un miedo extremo a un objeto o situación específica.
6.- ( ) Los trastornos de angustía se caracterizan por crisis de angustia inesperadas y
recurrentes, y al menos un mes de aprensión por tener otra de ellas o de preocupación
por sus consecuencias.
7.- ( ) La agorafobia se refiere al miedo intenso a estar en lugares públicos donde escapar o
conseguir ayuda quizá no sea posible de inmediato.
8.- ( ) El trastorno de ansiedad generalizada se caracteriza por niveles de ansiedad elevados
y persistentes, y una preocupación excesiva por muchas circustancias de la vida, que
ocurren durante varios días pero no más de seis meses.
9.- ( ) Las compulsiones se refieren a pensamientos o imagen instrusivos y repetitivos que
producen ansiedad.
10.- ( ) Las obsesiones se caracterizan por la necesidad de realizar actos o insistir en ciertos
pensamientos para reducir la ansiedad.
Una vez realizado el ejercicio de autoevaluación, si alcanzó el 70% de logros puede continuar con
su estudio, de lo contrario revise nuevamente los contenidos que requiere reforzar.
Ir a solucionario
SEGUNDO BIMESTRE
CRONOGRAMA
COMPETENCIAS INDICADORES DE CONTENIDOS ACTIVIDADES DE
ORIENTATIVO
ESPECÍFICAS APRENDIZAJE Unidades /Temas APRENDIZAJE
Tiempo estimado
• Saber describir y UNIDAD 6: TRASTORNOS POR • Realice una lectura
medir los procesos ESTRÉS. global de la unidad 6.
de interacción, la
1. Trastornos por estrés agudo y • Extraiga de ideas
dinámica de los grupos principales de la
por estrés postraumático.
y la estructura grupal e unidad.
intergrupal. 1.1 Diagnostico de los trastornos
por estrés agudo y por estrés • Elabore un cuadro
• Saber analizar el postraumático. sinóptico, de
contexto donde los trastornos
se desarrollan las 2. Etiología de los trastornos
psicológicos y
conductas individuales, por estrés agudo y por estrés
psicofisiológicos
los procesos grupales y postraumático.
ocasionados por el
organizacionales. 3. Tratamiento de los trastornos estrés,
por estrés agudo y por estrés Semana 11
• Ser capaz de seleccionar, • Identifique las
postraumático
administrar, diseñar, diferencias y
4. Trastornos físicos por estrés: semejanzas en 4 horas de autoestudio
adaptar, contrastar y
validar instrumentos, Identifica y analiza los trastornos psicofisiológicos. cada uno de estos
4 horas de interacción
productos y servicios, trastornos psicológicos 5. Etiología de los trastornos trastornos por estrés.
según los requisitos y psicofisiológicos psicofisiológicos. • Realice el estudio de Semana 12
y restricciones e ocasionados por el estrés. 6. Tratamiento de los trastornos casos y establezca los
identificar a las personas psicofisiológicos. diagnósticos, para 4 horas de autoestudio
y grupos interesados. ello revise los criterios
diagnósticos del DSM 4 horas de interacción
IV o CIE 10.
• Resuelva las
actividades
recomendadas y
autoevaluaciones
solicitadas en esta
unidad.
• Interaccione en el
EVA.
• Continúe con la
elaboración del
trabajo a distancia.
UNIDAD 7: TRASTORNOS
SEXUALES Y DE IDENTIDIDAD
• Realice la lectura
SEXUAL. global de la unidad 7.
7.1 ¿Qué es la conducta sexual • Elabore un mapa
“normal”?. conceptual de los
trastornos sexuales.
7.1.1 El estudio de la
sexualidad humana. • Identifique los
criterios diagnósticos
7.1.2 El ciclo de la respuesta de cada uno de los
sexual. trastornos sexuales. Semana 13
7.2 Disfunciones sexuales. • Realice el estudio de 4 horas de autoestudio
Identifica y diagnostica 7.2.1 Trastornos del deseo casos y establezca
a través de la evaluación sexual. los diagnósticos: 4 horas de interacción
psicológica los 7.2.2 Trastornos de la presuntivo, diferencial
principales trastornos excitación sexual. y definitivo, puede Semana 14
sexuales. hacerlos con los casos
7.2.3 Trastornos orgásmicos. presentados en el
4 horas de autoestudio
7.2.4 Trastornos sexuales texto o búsquelos en
por dolor. la web. 4 horas de interacción
• Resuelva las
actividades
recomendadas y
autoevaluación
solicitadas en esta
unidad.
• Continúe con el
trabajo a distancia
CRONOGRAMA
COMPETENCIAS INDICADORES DE CONTENIDOS ACTIVIDADES DE
ORIENTATIVO
ESPECÍFICAS APRENDIZAJE Unidades /Temas APRENDIZAJE
Tiempo estimado
7.3 Etiología de las
disfunciones sexuales.
7.3.1 Dimensión biológica.
7.3.2 Dimensión
psicológica.
7.3.3 Dimensión Social.
7.3.4 Dimensiones
socioculturales.
7.4 Homosexualidad.
7.5 Trastorno de la identidad
sexual.
7.5.1 Etiología de los
trastornos de la
identidad sexual.
7.5.2 Tratamiento de
los trastornos de
identidad sexual
7.6 Parafilias
7.6.1 Parafilias que incluyen
objetos no humanos.
7.6.2 Parafilias que incluyen
personas que no dan
su consentimiento.
7.6.3 Parafilias que incluyen
dolor o humillación.
7.6.4 Etiología y tratamiento
de las Parafilias.
7.7 Violación
7.7.1 Efectos de la violación.
7.7.2 Etiología de violación.
7.7.3 Tratamiento para los
violadores.
UNIDAD 8: TRASTORNOS
ANÍMICOS.
8.1 Depresión Unipolar.
8.1.1 Síntomas de la
depresión unipolar. • Realice una lectura
global de la unidad 8.
8.1.2 Diagnostico y
clasificación de los • Elabore un mapa
trastornos depresivos. conceptual de los
trastornos anímicos.
8.2 Etiología de la depresión
• Establezca el
Unipolar. diagnóstico con sus
8.2.1 Dimensión biológica. respectivos criterios
8.2.2 Dimensión diagnosticos de los
Identifica y diagnostica casos presentados
psicológica.
los trastornos en su texto básico,
anímicos de la persona 8.2.3 Dimensión social en cada uno de los
8.3.4 Dimensión trastornos anímicos.
sociocultural. • Revise y elabore
historias clínicas a
partir de los casos
clínicos propuestos
en el texto básico,
en cada uno de los
tipos de trastornos
anímicos.
CRONOGRAMA
COMPETENCIAS INDICADORES DE CONTENIDOS ACTIVIDADES DE
ORIENTATIVO
ESPECÍFICAS APRENDIZAJE Unidades /Temas APRENDIZAJE
Tiempo estimado
8.3 Trastornos bipolares.
Estimado estudiante, continúe con los contenidos del segundo bimestre. Le sugiero seguir con el
mismo entusiasmo y dedicación que en el primer bimestre.
Espero que las actividades y orientaciones que en esta guía se han diseñado le sirvan para lograr los
objetivos planteados en este segundo bimestre, con el mayor nivel de eficacia.
Revise el texto básico en la unidad seis, en ella nos enfocaremos en dos grupos de trastornos: trastornos
somatoformes y trastornos disociativos.
En cada uno de estos trastornos, el cuerpo expresa conflicto psicológico y estrés en forma inusual y en
ocasiones extrañas.
Aunque los trastornos somatoformes y disociativos son relativamente poco comunes en la actualidad,
no han desaparecido, siguen siendo una de las áreas más fascinantes del comportamiento anormal. Por
otra parte, las situaciones en las que los factores psicológicos afectan a las condiciones médicas, tienen
una creciente atención en los círculos médicos.
Los trastornos somatoformes incluyen una variedad de condiciones en las que los conflictos
psicológicos se traducen en problemas o malestares físicos que causan angustia o discapacidad en la
vida de una persona.
Los trastornos disociativos son mucho más extremos, abarcan ansiedad o conflicto tan grave que
parte de la personalidad del individuo en realidad se separa del resto de su funcionamiento consciente.
Implica una pérdida de identidad personal, disminución de la conciencia de los alrededores inmediatos
y movimientos corporales extravagantes.
Seguidamente revisemos los trastornos que conforman cada uno de los grupos antes mencionados.
Dentro de los trastornos somatoformes según referencias del texto básico, tenemos los que a continuación
se presentan en el esquema.
Recuerde revisar en el texto básico los trastornos somatoformes, o puede también hacerlo en otra fuente
bibliográfica que tenga a su alcance.
Es importante que tome en cuenta que cada uno de los trastornos tiene sus criterios diagnósticos o
síntomas, es necesario que los analice para que tenga claro la diferencia entre éstos. Los autores del
texto básico presentan un caso por cada trastorno, revíselo y analícelo.
Usted se preguntará ¿Qué hacer con estas personas que padecen este tipo de problemas?
No se preocupe en cada unidad dispone de posibles tratamientos, los mismos que deberá plantearlos
en las recomendaciones de la historia clínica. Analícelos, es importante y necesario que los conozca y vea
como se los aplica, para que luego con los contenidos de psicoterapia los desarrolle.
Con el desarrollo de las siguientes actividades, usted podrá fortalecer e incrementar sus conocimientos
en cuanto a los trastornos somatoformes, por ello es muy importante que las realice.
ACTIVIDADES RECOMENDADAS
Realice un cuadro descriptivo donde se indique los diferentes trastornos somatoformes con síntomas,
edad de inicio y curso. Puede realizarlo de la siguiente manera:
Su preocupación causa
una angustia o deterioro
significativos.
Su preocupación no es
explicada por otro trastorno
mental, como anorexia nerviosa.
Estrategias de trabajo:
• Lee atentamente los síntomas o criterios diagnósticos de los trastornos somatoformes que se
presentan en el texto básico.
• Extraiga las características principales de cada trastorno. Si desea puede utilizar otras fuentes
bibliográficas o la web.
Que importante saber que usted realizó estas actividades, le ayudará a asimilar mejor los contenidos.
Hasta el momento hemos revisado una gama de trastornos que abarcan emociones, como ansiedad y
estrés, que tienen grados variables de perturbaciones e impacto en la vida de una persona. A continuación
le presento los trastornos disociativos, los mismos que son mucho más extremos, abarcan ansiedad o
conflicto a un mayor nivel.
Consulte el texto básico en lo referente a trastornos disociativos, y sus respectivos criterios diagnósticos
o síntomas.
Estimado estudiante, le sugiero que realice las actividades recomendadas, las mismas que le
ayudarán a reforzar sus conocimientos.
ACTIVIDADES RECOMENDADAS
TRASTORNO:.....................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
Especificar si:
Con poca consciencia de enfermedad: si durante la mayor parte del episodio el individuo no se
da cuenta de que la preocupación por padecer una enfermedad grave es excesiva o injustificada.
TRASTORNO:.....................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
A. Uno o más síntomas de déficit que afectan a las funciones motoras voluntarias o sensoriales y
que sugieren una enfermedad neurológica o médica.
B. Se considera que los factores psicológicos están asociados al síntoma o al déficit debido a que el
inicio o la exacerbación del cuadro vienen precedidos por conflictos u otros desencadenantes.
C. El síntoma o el déficit no está producido intencionalmente y no es simulado (a diferencia de
lo que ocurre en el trastorno facticio o en la simulación).
D. Tras un examen clínico adecuado, los síntomas o déficit no se pueden explicar por la
presencia de una enfermedad médica, por los efectos directos de una sustancia o por un
comportamiento o experiencia culturalmente normales.
E. El síntoma o déficit provoca malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral, o
de otras áreas importantes de la actividad del sujeto, o requieren atención médica.
F. El síntoma o déficit no se limita a dolor o disfunción sexual, no aparece exclusivamente en
el transcurso de un trastorno de somatización y no se explica mejor por la presencia de otro
trastorno mental.
TRASTORNO:.....................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
TRASTORNO:.....................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
Luego de haber analizado los contenidos de esta unidad, está listo para responder la siguiente
autoevaluación:
Autoevaluación 5
1.- ( ) Los trastornos disociativos son trastornos mentales en los que la identidad, la memoria
y la conciencia de una persona son alteradas o interrumpidas.
2.- ( ) Los trastornos somatoformes involucran síntomas físicos o quejas que no tienen fase
fisiológica.
3.- ( ) La amnesia selectiva se refiere a problemas para recordar todos los eventos que
ocurrieron en un periodo breve y específico.
4.- ( ) La amnesia localizada se refiere a la incapacidad de recordar ciertos detalles de un
incidente.
5.- ( ) La amnesia generalizada se refiere a la pérdida completa de la memoria de la vida
entera de un individuo.
6.- ( ) La fuga disociativa se caracteriza por la confusión acerca de la identidad personal,
acompañada por un viaje inesperado lejos de casa.
7.- ( ) El trastorno de despersonalización se caracteriza por sentimientos de irrealidad
relacionados con el yo y el ambiente.
8.- ( ) El trastorno de somatización involucra quejas crónicas de síntomas corporales
específicos que no tienen bases físicos.
9.- ( ) La hipocondría se caracteriza por preocupaciones persistentes por la salud y la
condición física propias, incluso a la luz de evaluaciones físicas que no revelan
problemas orgánicos.
10.- ( ) El trastorno de conversión se refieren a problemas físicos o deteriorados en el
funcionamiento motor o sensorial controlado por el sistema nervioso voluntario que
sugiere un trastorno neurológico pero sin causa orgánica subyacente.
Luego de haber realizado el ejercicio, si alcanzó el 70% de logros puede continuar con su
estudio, de lo contrario revise nuevamente el tema.
Continuemos con el estudio de la asignatura, le pido centrarse en los trastornos por estrés.
Ir a solucionario
Estimados estudiantes le motivo a seguir con el mismo entusiasmo y dedicación que ha demostrado en
las unidades anteriores.
¿Qué es el estrés?
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………..
Según se puede revisar en el texto básico, el estrés es una respuesta interna psicológica o fisiológica a un
estresor. Los estresores son eventos o situaciones externas que ponen una demanda física o psicológica
en una persona, van desde una irritación crónica y frustración a eventos agudos y traumáticos.
Los trastornos por estrés agudo o por estrés postraumático se desarrollan en respuesta a un trauma
psicológico o físico extremo. El trastorno por estrés agudo, se caracteriza por ansiedad y síntomas
disociativos que ocurren en el curso de un mes después de la exposición al estresor traumático. El
trastorno por estrés postraumático se distingue por ansiedad, disociación y otros síntomas que duran
más de un mes y que ocurren como resultado de la exposición a un trauma extremo.
Atención ¡Profundice los contenidos de los trastornos por estrés en el texto básico,
analice la etiología de estos trastornos y los criterios diagnósticos del DSM-IV. Así como
también, el caso clínico para que comprenda con mayor claridad la evaluación de este tipo de
trastornos!
Es importante que conozca los posibles tratamientos que se pueden desarrollar para tratar los trastornos
por estrés, en el texto básico se realiza un detalle minucioso sobre este tema, revíselo.
Otro tipo de los trastornos por estrés, son los trastornos psicofisiológicos
Los trastornos psicofisiológicos incluyen un daño real a los tejidos (enfermedad caronaria), un proceso
de enfermedad (daño inmunológico) o disfunción fisiológica (asma o migrañas).
En cada uno de estos tipos se presenta un caso clínico, revíselo para que pueda comprender la evolución
de los mismos.
Los programas de tratamiento para los trastornos psicofisiológicos en general constan de tratamiento
médico para los síntomas físicos y terapia psicológica para eliminar estrés y ansiedad.
Con estos conocimientos, compártanos una experiencia en la que haya experimentado los síntomas del
estrés, y como ha influido en su vida personal y profesional.
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Con la realización de las siguientes actividades, usted podrá fortalecer e incrementar sus
conocimientos en cuanto a los trastornos por estrés, por ello la importancia de resolverlas.
ACTIVIDADES RECOMENDADAS
1.- Explique los criterios diagnósticos o síntomas de los trastornos por estrés agudo y por estrés
postraumático.
Estrategias de aprendizaje:
• Revise y analice en el texto básico los contenidos de este capítulo, profundice en los criterios
diagnósticos.
2.- ¿Cuáles son las causas de los trastornos por estrés agudo y por estrés postraumático?
3.- ¿Cuáles son los diferentes tratamientos para los trastornos por estrés agudo y por estrés
postraumático?
5.- ¿Qué métodos se han desarrollado para tratar los trastornos psicofisiológicos?
Estrategias de aprendizaje:
• Lea detenidamente el capítulo de trastornos por estrés, vaya subrayadando las ideas principales.
Si tiene alguna duda, consulte en otras fuentes bibliográficas.
Autoevaluación 6
1. ( ) Los trastornos por estrés agudo y por estrés postraumático implican la exposición a
un evento traumático, que resulta en recuerdos de ocurrencia intrusivos, intentos de
olvidar o repetir recuerdos.
2. ( ) El trastorno por estrés agudo se caracteriza por ansiedad y puede haber síntomas
disociativos que ocurren en el lapso del mes después de la exposición a un estresor
traumático.
3. ( ) El trastorno por estrés postraumático se distingue por ansiedad, disociaciones y otros
síntomas que duran más de un mes.
4. ( ) Factores biológicos, psicológicos, socioculturales y sociales están implicados en la
evolución de los trastornos por estrés.
5. ( ) Un trastorno psicofisiológico es cualquier trastorno físico que tiene una fuerte base o
componentes psicológicos.
6. ( ) Un estresor se refiere a un evento o situación externos que ponen una demanda física
o psicológica en una persona.
7. ( ) El estrés es la respuesta interna psicológica o fisiológica a un estresor.
8. ( ) Los trastornos por estrés postraumáticos se tratan en base a tratamientos para manejo
de la ansiedad, combinados con tratamiento médico.
9. ( ) Las intervenciones cognitivo – conductual en los casos de estrés postraumático
implican cambios en los pensamientos que despiertan la ansiedad.
10. ( ) La exposición y las terapias basadas en la cognición, como la psicoeducación han
demostrado ser eficaces en los casos de estrés postraumático.
Una vez realizado el ejercicio, si alcanzó el 70% de logros puede continuar su estudio, de lo
contrario revise nuevamente la temática.
Continuemos con una nueva unidad, recuerde que su dedicación y esfuerzo es muy importante
para que obtenga el éxito deseado.
Ir a solucionario
En esta unidad le corresponde estudiar los trastornos sexuales, aspecto esencial de la existencia humana.
Luego de conocer a qué se refiere un comportamiento sexual normal, analicemos las tres clases de
conducta sexual que caracterizan a un comportamiento anormal, así como, los trastornos que se dan
en cada grupo.
Las disfunciones sexuales, la misma que se refiere a la interrupción en alguna parte del ciclo de la
respuesta sexual normal que afecta el deseo, la excitación y la respuesta sexual. Los problemas en el
funcionamiento sexual, como la eyaculación precoz, la disminución del deseo sexual o las dificultades
para lograr un orgasmo, son bastante comunes en nuestra sociedad.
3. Trastornos Orgásmicos:
4. Trastornos sexuales por dolor : En los trastornos de dolor sexual, el coito se asocia con una
fuerte dolencia, en el caso de algunos hombres y de ciertas mujeres, el deseo sexual está
presente, y alcanzan con facilidad la excitación y el orgasmo, pero el dolor del coito es tan
grave que se trastoca la conducta sexual:
Continuamos con otra conducta sexual que caracteriza un comportamiento sexual anormal, me refiero
al trastorno de la identidad sexual, el mismo que se caracteriza por el conflicto entre el sexo anatómico
de una persona y su identidad de género, o su propia identificaciòn como hombre o mujer, el trastorno
de la identidad sexual con frecuencia es llamado transexualismo.
• La insatisfacción con el propio sexo biológico y la sensación de que es en realidad del sexo opuesto.
• Desarrollo de la identidad de género apropiada como la equivocada y estas tienen raíces biológicas
que se ven influenciadas por el aprendizaje.
• Está presente si el género físico de una persona no es congruente con su sentido de identidad,
quienes presentan este trastorno se sienten atrapados en un cuerpo de sexo equivocado.
¿Qué son para usted las Parafilias? ¿Ha leído o escuchado sobre este trastorno? Si o No, compártanos
sus criterios.
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_________________________________________________
Para una mayor comprensión en el siguiente cuadro se sintetizan las características de cada una de ellas.
Grafico 8: Parafilias
Se desea conocer más sobre estos trastornos, le sugiero investigar en artículos, revistas o cualquier tipo
de fuentes bibliográficas que usted disponga.
Con la realización de las siguientes actividades podrá fortalecer e incrementar sus conocimientos
en cuanto a los trastornos sexuales, por ello la importancia de desarrollarlas.
ACTIVIDADES RECOMENDADAS
1. Realice un cuadro sinóptico donde indique los criterios diagnósticos, las teorías y tratamiento
de la pedofilia, exhibicionismo y fetichismo.
2. Revise en el DSM-IV todos los trastornos de las parafilias y realice el diagnóstico diferencial
de la pedofilia, exhibicionismo y fetichismo.
Estrategias de trabajo:
• Lea detenidamente los criterios diagnósticos de este grupo de trastornos, los mismos que los
encuentra de libre acceso en la web.
• Vaya señalando e identificando las características de cada trastorno y discrimine cuales no son
propias del trastorno y que pueden confundir al dar un diagnóstico.
En el siguiente gráfico se resumen las características que presentan cada uno de los trastornos sexuales.
Como puede observar el desarrollo de las parafilias se asocia con deficiencias en la excitación sexual, en
las destrezas sociales adultas, con fantasías sexuales desviadas que talvés se desarrollen antes o durante
la pubertad, con tentativas de parte del individuo por suprimir los pensamientos asociados con estos
patrones de excitación, y con la incapacidad para desarrollar relaciones sociales adecuadas con la gente
apropiada.
Además, es elemental conocer que existe tratamiento para estos problemas del individuo: tratamiento
psicológico, psicosocial y farmacológico.
Desarrolle las siguientes actividades recomendadas, las mismas que le ayudarán a reforzar sus
conocimientos y a comprender los temas.
ACTIVIDADES RECOMENDADAS
1. Realice una búsqueda bibliográfica sobre el tratamiento de las parafilias, puede hacerlo
en el texto básico o en otras fuentes. Esta actividad le permitirá clarificar su función como
futuro psicólogo(a) en la sociedad.
2. Realice una investigación bibliográfica sobre las causas de los trastornos sexuales, donde
incluya:
Causas biológicas
Causas psicológicas, sociales, y culturales:
3. Realice un ensayo sobre las teorías y tratamientos psicosociales y médicos de las disfunciones
sexuales.
4. Lea detenidamente uno de los casos clínicos que se presentan en el texto básico sobre los
Trastornos sexuales, y determine:
Evaluación psicológica:
Diagnóstico: (en base al DSM-IV – indicando los cinco ejes).
Con el mismo entusiasmo que realizó las actividades recomendadas, le sugiero desarrollar la
siguiente autoevaluación:
Autoevaluación 7
1.- ( ) Una disfunción sexual es una interrupción en alguna parte del ciclo de la respuesta
sexual normal que afecta el deseo, la excitación y la respuesta sexual.
2. ( ) El trastorno del deseo sexual, es una disfunción sexual relacionada con la fase de
deseo del ciclo de la respuesta sexual y se caracteriza por una falta de deseo sexual.
3. ( ) El trastorno de excitación sexual se caracteriza por problemas que ocurren durante la
fase de excitación del ciclo de la respuesta sexual.
4. ( ) El trastorno de la erección en el varón se refiere a la incapacidad para lograr o mantener
una erección suficiente para la relación sexual y/o la excitación psicológica durante
ésta.
5. ( ) El trastorno de excitación sexual en la mujer es la incapacidad para lograr o mantener
la respuesta fisiológica y/o excitación psicológica durante la actividad sexual.
6. ( ) La eyaculación precoz, se refiere a la eyaculación que ocurre con estimulación sexual
mínima antes, durante o poco después de la penetración.
Ir a solucionario
Esta unidad hace referencia a los trastornos de estado de ánimo, quizá son los más comunes en nuestra
sociedad. Los trastornos que se presentan en este capítulo son mucho más dolorosos y perturbadores
que las variaciones anímicas relativamente normales que se experimentan en forma cotidiana
Con la revisión de los contenidos de esta unidad en el texto básico, estará en condiciones de responder
la siguiente interrogante:
Un trastorno anímico consiste en una perturbación en el estado emocional de una persona. Las personas
experimentan esta perturbación como depresión extrema, júbilo excesivo o una combinación de estos
dos estados emocionales.
Existen varios subtipos de trastornos anímicos, que consisten en disforia (tristeza abrumadora) o euforia
(sentimientos de júbilo).
La depresión unipolar, en la que sólo hay depresión, se caracteriza por una profunda tristeza,
sentimientos de inutilidad y minusvalía y retraimiento de los otros. El trastorno bipolar, se distingue
por la manía, que es una condición de ánimo elevado, expansividad o irritabilidad, que con frecuencia
termina en hiperactividad, usualmente se acompaña por depresión.
Piense en alguna ocasión en su vida en la que algo muy triste o trágico le haya sucedido y en la cual se haya
sentido abrumado con sentimientos de infelicidad, pérdida o una pena muy grande. Fue tan dolorosa
esa experiencia que probablemente usted veía la conexión entre el suceso trágico y sus sentimientos, y
tal vez se recuperó después de cierto periodo. Ahora imagine que estos sentimientos lo aquejan sin que
haya una causa evidente, o que no fue capaz de superar esa sensación de pérdida. Siente desesperación
total, fatiga, desvalorización y pensamientos suicidas. Todos estos síntomas experimentan una persona
en un episodio depresivo mayor.
Cuando la persona experimenta una depresión más crónica, y estos síntomas moderadamente
depresivos han durado por lo menos dos años en los adultos y un año o más en los niños. La persona
está atravesando un trastorno distímico.
Los autores del texto básico, nos indican que existen dos formas de trastorno anímico en las cuales las
alteraciones en el estado de ánimo son la característica principal:
El trastorno bipolar, comprende una experiencia intensa y muy perturbadora de júbilo extremo, o euforia,
que posiblemente se alterne con episodios depresivos mayores. Una expresión de síntomas extremos
que comprenden niveles anormalmente elevados de pensamiento, comportamiento y emotividad y
Un individuo también puede experimentar un episodio mixto, caracterizado por un lapso de por lo
menos una semana, en el que ocurren juntos los síntomas tanto de un episodio maniaco, como de un
episodio depresivo mayor en forma alterna y rápida.
Importante ¡Como se puede dar cuenta, existe una gama de trastornos anímicos que
puede experimentar el ser humano, haga un corte aquí para profundizar estos conocimientos
a través de la realización de las actividades que a continuación le sugiero!
ACTIVIDADES RECOMENDADAS:
2. Lea detenidamente el caso clínico que se presenta al inicio del capítulo de transtornos
anímicos del texto básico y determine:
Ele I: ----------------------------------------------------------------------------
Eje II: ----------------------------------------------------------------------------
Eje III: ---------------------------------------------------------------------------
Eje IV: ---------------------------------------------------------------------------
Eje V: ---------------------------------------------------------------------------
Plan de tratamiento:
4. ¿Cuáles son los criterios diagnósticos según el DSM-IV o síntomas del trastorno bipolar, y
cuántos tipos de trastorno bipolar existen?
Continuamos analizando los trastornos de estado de ánimo, entre ellos tenemos el trastorno ciclotímico,
que comprende entre disforia y estados mucho más breves, menos intensos y menos perturbadores de
euforia llamados episodios hipomaniacos.
Durante siglos las personas han tratado de entender las causas de los trastornos de ánimo y las formas en
que se deben tratar a quienes lo sufren. Una sola perspectiva no sería suficiente para explicar las causas
de estos trastornos, por ello es necesario que revise y analice los siguientes ámbitos psicológicos:
• Perspectivas biológicas:
Genética: -----------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
• Perspectivas psicológicas:
Para el tratamiento de estos trastornos existen varios enfoques terapéuticos de diversas corrientes
psicológicas:
Así tenemos:
Autoevaluación 8
Ir a solucionario
7. Solucionario
UNIDAD 1
Pregunta Respuesta
1. V
2. V
3. F
4. F
5. V
6. V
7. V
8. V
9. V
10. V
UNIDAD 2
Pregunta Respuesta
1. V
2. F
3. F
4. V
5. V
6. V
7. V
8. V
9. V
10. V
UNIDAD 3
Pregunta Respuesta
1. V
2. V
3. V
4. F
5. F
6. V
7. V
8. V
9. V
10. V
UNIDAD 4
Pregunta Respuesta
1. V
2. V
3. V
4. F
5. F
6. V
7. V
8. V
9. F
10. F
UNIDAD 5
Pregunta Respuesta
1. V
2. F
3. F
4. F
5. V
6. V
7. V
8. V
9. V
10. V
UNIDAD 6
Pregunta Respuesta
1. F
2. F
3. V
4. V
5. V
6. V
7. V
8. V
9. V
10. V
UNIDAD 7
Pregunta Respuesta
1. V
2. V
3. V
4. V
5. V
6. V
7. V
8. V
9. V
10. V
UNIDAD 8
Pregunta Respuesta
1. V
2. F
3. F
4. V
5. V
6. V
7. V
8. V
9. V
10. V
MV/cll-2011-10-18
yc/2015/02/06