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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS

NOTA MÉDICA URGENCIAS

FECHA Y HORA TALLA PESO TEMPERATURA PRESIÓN FRECUENCIA CARDIACA FRECUENCIA


ARTERIAL RESPIRATORIA

LUNES, 10 DE JULIO 1.63 m 52 kg 38 °C 126/92 mmHg 92 latidos/min 81 resp./min


2023 10:08 AM

DIAGNÓSTICO(S) DE INGRESO:
QUISTES OVÁRICOS
FECHA INGRESO:
10/07/2023 10:08 AM
DIAGNÓSTICO(S) DE EGRESO:
QUISTES OVÁRICOS
FECHA DE EGRESO:
14/07/2023 19:35:58 PM

RESUMEN CLÍNICO:
PACIENTE FEMENINO PRESENTA FUERTE DOLOR PÉLVICO PUNZÓN EN EL OMBLIGO DOLOR DURANTE LA DEFECACIÓN HINCHAZÓN
SANGRADO
: PADECIMIENTOS NEGADOS, OTRAS CIRUGÍAS PREVIAS, HOSPITALIZACIONES PREVIAS, TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS NEGADAS. OTRAS
FRACTURAS PREVIAS, CUENTA CON ESQUEMA DE VACUNACIÓN COMPLETO SIN MOSTRAR CARTILLA. SIN ANTECEDENTES
NEONATOLÓGICOS IMPORTANTES.

L: PACIENTE TRANQUILO, COOPERADOR, SIN MOVIMIENTOS ANORMALES, EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA SIN ALTERACIONES, CRÁNEO
NORMOCÉFALO PUPILAS ISOCÓRICAS NORMORREACTIVAS, NARINAS PERMEABLES SIN PRESENCIA DE RINORREA, CORNETES NO
HIPERTRÓFICOS, CAES NO HIPERÉMICOS, FARINGES SIN DATOS DE HIPEREMIA SIN DATOS DE HIPERTROFIA AMIGDALINA SIN PR
ESENCIA DE EXUDADO, CUELLO CILÍNDRICO SIN PRESENCIA DE ADENOMEGALIAS, SIN DATOS DE INGURGITACIÓN YUGULAR, TÓRAX
NORMOLÍNEO CON MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS SIMÉTRICOS, CLARO PULMONAR, A LA AUSCULTACIÓN CON BUENA ENTRADA Y SALIDA
DE AIRE, SE ESCUCHAN ESTERTORES, NI SIBILANCIAS, RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS DE BUEN TONO E INTENSIDAD SIN RUIDOS
AGREGADOS, ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE CON DOLOR A LA PALPACIÓN MEDIA Y PROFUNDA, GENITALES SIN EXPLORAR,
EXTREMIDADES INTEGRAS CON ARCOS DE MOVILIDAD SIN ALTERACIONES.
LLEVAR UNA DIETA BLANDA, NO CONSUMIR NADA DE GRASAS, AZÚCARES, CHATARRA ETC.
COMER ALIMENTOS COMO ARROZ, ZANAHORIA, PURÉ DE PAPA Y ZANAHORIA, PESCADO,TORTILLA.
TOMAR ELECTROLITOS EN CANTIDAD ADECUADA, EVITANDO BEBIDAS ISOTÓNICAS.
LAVARSE LAS MANOS CON JABÓN ANTIBACTERIAL, ANTES DE COMER DESPUÉS DE COMER, BAÑO DESPERTAR Y DORMIR.

ADMINISTRACIÓN
CLORURO DE SODIO 0.9% Y ELECTROLITOS ORALES. (NEBULIZACIONES)
ABUNDANTES LÍQUIDOS EN CASO DE PRESENTAR SÍNTOMAS AGRAVADOS PRESENTARSE A URGENCIAS

REPOSO ABSOLUTO

NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO CED PROFESIONAL MATRÍCULA

FERNANDO A TORRES LINO NO APLICA 8589266

Fecha de impresión: 14/07/2023 19:35:58

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