LIC.

JENY ZARZOSA QUIROZ

 POLITRAUMATIZADOS Tipos de politraumatismo
De acuerdo a su gravedad los politraumatismos pueden
ser:
Se define como politraumatizado a
• Leves: El paciente solo tiene lesiones superficiales como
aquella persona que sufre un
contusiones sin heridas ni fracturas;
traumatismo múltiple con afectación
• Moderados: Donde existen lesiones que produzcan
de varias regiones anatómicas u
alguna incapacidad funcional mínima
órganos; estas lesiones múltiples en
• Graves: Donde el paciente tiene un compromiso
segmentos del cuerpo, suelen ser
hemodinámico, un aumento o disminución de la
graves y pueden ocasionar el
frecuencia respiratoria (taquipnea o bradipnea), pérdida
fallecimiento del individuo.
de la conciencia, dos o más fracturas en huesos largos, o
heridas penetrantes en la cabeza, cuello o tórax.

Hemodinámico: Estudio del flujo sanguíneo y los mecanismos circulatorios

presenta problemas en la circulación
 Tipos de politraumatismo Causas de los politraumatismos

También se pueden clasificar de

acuerdo a los órganos involucrados en:
• Politraumatismo de tórax,
• Politraumatismo craneoencefálico,
• Politraumatismo músculoesquelético,
• Politraumatismo abdominal y
• Politraumatismo mixtos.

La mayor causa de politraumatismos se

deben a accidentes de tránsito, vinculados a
automóviles, motocicletas, bicicletas y peatones
en la vía.
Los accidentes laborales, en el hogar y durante
una práctica deportiva, además de las caídas y
las agresiones físicas que también suelen ser
valoradas como politraumatismos pero en
menor situación de gravedad.
 ¿Cómo tratar un politraumatismo? Causas de los politraumatismos
El tratamiento de un politraumatismo
comienza con los primeros auxilios en el
lugar de los hechos, donde se garantiza que el
individuo tenga la vía aérea libre,
inmovilización de columna cervical, si existen
heridas estas son cubiertas con apósitos
estériles y en el caso de hemorragias
externas se controlan, además se inmovilizan
las extremidades por medio de férulas.

La mayor causa de politraumatismos se

deben a accidentes de tránsito, vinculados a
automóviles, motocicletas, bicicletas y peatones
en la vía.
Los accidentes laborales, en el hogar y durante
una práctica deportiva, además de las caídas y
las agresiones físicas que también suelen ser
valoradas como politraumatismos pero en
menor situación de gravedad.
 TRAUMATISMO ABDOMINAL

Lesión por la acción de un

objeto que penetra la cavidad
abdominal o por un golpe
contuso, pudiendo lesionar
órganos internos y provocar
hemorragias masivas

A menudo los traumatismos abdominales se clasifican en

función del tipo de estructura dañada y de cómo ocurrió la
lesión. Las estructuras implicadas incluyen
•Pared abdominal
•Órganos sólidos (es decir, el hígado, el bazo, el páncreas y los
riñones)
•Órganos huecos (es decir, el estómago, el intestino delgado, el
colon, los uréteres y la vejiga)
•Vasos sanguíneos
 TRAUMATISMO ABDOMINAL

Los traumatismos abdominales también Traumatismo cerrado: puede implicar un

se pueden clasificar en función de si la golpe directo, ejm: una patada; el impacto de
lesión es un objeto, una caída sobre el manillar de una
•Contusa o cerrada bicicleta, una disminución brusca de la
•Penetrante velocidad, una caída desde una altura o un
accidente de tráfico). El bazo y el hígado son
los dos órganos que se lesionan con mayor
frecuencia, mientras que los órganos huecos
tienen menos probabilidad de sufrir lesiones.
 TRAUMATISMO ABDOMINAL

Traumatismos penetrantes ocurren cuando un

objeto atraviesa la piel, ejm: como resultado de
una herida por arma de fuego o una herida por
arma blanca. Algunas lesiones penetrantes
afectan solo a la grasa y a los músculos situados
debajo de la piel y son mucho menos
preocupantes que las que entran en la cavidad
abdominal..

Una herida por arma de fuego que penetra en la

cavidad abdominal casi siempre causa
importantes lesiones. Las heridas por arma
blanca que penetran en la cavidad abdominal
pueden lesionar órganos, vasos sanguíneos,
tórax como a la parte superior del abdomen.
Ejm: una puñalada en el tórax dirigida hacia
abajo puede atravesar el diafragma y afectar al
estómago, al bazo o al hígado
 TRAUMATISMO ABDOMINAL

Los cortes y los desgarros comienzan a sangrar

de inmediato. El sangrado puede ser mínimo y
causar problemas leves. Los traumatismos más
graves pueden causar un sangrado
masivo, choque (shock) e incluso la muerte. La
hemorragia por un traumatismo abdominal es
mayoritariamente interna (dentro de la cavidad
abdominal).

En una lesión penetrante, también se puede

producir una pequeña cantidad de sangrado
externo a través de la herida.
Cuando se lesiona un órgano hueco, el contenido
del órgano (por ejemplo, el ácido del estómago, las
heces o la orina) pueden entrar en la cavidad
abdominal y causar irritación e inflamación
(peritonitis).

TRAUMATISMO ABDOMINAL
Signos y Síntomas
Dolor abdominal, nauseas, vómito con
sangre, abdomen duro, shock y posible
exposición de víceras
Cuidados o primeros auxilios en heridas abiertas
• Asegurar el CAB (controlar la
circulación, abrir la vía aérea
y buscar la respiración).
• Controlar la hemorragia, en
caso de exposición de
vísceras cubrir con un apósito
húmedo, sin introducirlas.
• Aplicar un apósito y vendaje
para sostener las vísceras en
su lugar.
• Posicionar con rodillas
flexionadas para aliviar la
tensión abdominal.
• No dar nada por vía oral
Qué hacer?
Cubrir la herida y trasladar urgente al EESS más
cercano.
 TRAUMATISMO TORÁCICO

Se define como el conjunto de Tipos de traumatismos torácicos

alteraciones anatómicas y funcionales
provocadas por un agente traumático
sobre el tórax; puede afecta la caja
torácica y/o su contenido.
• Abierto o penetrante (navajazo, disparo...):
ante una agresión hay solución de
continuidad en la piel.
• Cerrado o contuso: ante un golpe no hay
solución de continuidad en la piel, pero
produce lesiones internas.
 TRAUMATISMO TORÁCICO
Sígnos y Síntomas
Salida de sangre por el orificio en
combinación con pequeñas burbujas de
aire y silbido; dolor, tos, palidez pulso
filiforme (pulso rápido y débil).
Cuidados o primeros auxilios
• Asegurar el CAB (controlar la
circulación, abrir la vía aérea
y buscar la respiración).
• Cubrir la herida abierta con
apósitos en inhalación.
• No introducir nada por la
herida.
• Colocar a la víctima sobre el
lado afectado
• Posición semisentado

Qué hacer?
Cubrir y sellar la herida y
trasladar urgente al
EESS más cercano.
 TRAUMATISMO ENCÉFALO CRANEANO (TEC)

Los TECs se consideran como lesiones graves, ya

que pueden generar una inflamación en la zona
afectada junto a un aumento de la presión dentro
del cráneo, apareciendo graves síntomas que van
desde el compromiso de conciencia o una
hemorragia intracraneana, la que puede tener
secuelas invalidantes o incluso llevar a la muerte.

Síntomas leves
Alteración del nivel de conciencia, somnolencia,
confusión, dolor de cabeza, pérdida del
conocimiento, pérdida de la memoria o amnesia de
eventos antes o después de la lesión, náuseas y
vómitos, ver luces centelleantes, etc.
Síntomas graves
Cambios en la lucidez mental y la conciencia, crisis
epiléptica o convulsiones, debilidad muscular en
uno o en ambos lados del cuerpo, confusión
persistente, pérdida del conocimiento persistente o
estado de coma, vómitos repetitivos, pupilas
desiguales, movimientos oculares inusuales,
anomalías en la marcha.
 TRAUMATISMO ENCÉFALO CRANEANO (TEC)

Clasificación:

• Cerrados: en este tipo de traumatismos el

hueso y la capa de protección que protege
el tejido cerebral permanecen intactos y NO
existe exposición del cerebro. El ejemplo
clásicos de estos TEC son las lesiones por
aceleración-desaceleración que se producen
en los accidentes de tráfico.

• Abiertos o penetrantes: en este tipo de

Traumatismo Craneoencefálico se rompe la
capa de protección que envuelve al cerebro y
por tanto existe una exposición directa del tejido
cerebral al exterior. El ejemplo clásico de este
tipo de TEC son las agresiones por arma de
fuego.
 TRAUMATISMO ENCÉFALO CRANEANO (TEC)

Signos de fractura de base de cráneo

Hemorragia de nariz u oído, salida de líquido
cefalorraquídeo por nariz u oído, equimosis
periocular o retro auricular.
Cuidados o primeros auxilios
Una persona que sufre un Traumatismo Encéfalo
Craneano requiere de atención médica
inmediata. El tratamiento de este tipo de
traumatismos dependerá de la energía del golpe
que lo causó y de las demás características del
TEC (si es abierto o cerrado.

¿Qué hacer?
Cuidados en sospecha de fractura de base Cubrir herida, mantener inmóvil y en posición
de cráneo. horizontal y trasladar al hospital.
• Buscar signos de daño cerebral
• Mantener horizontal al paciente con he oído
que sangra hacia abajo, con a cabeza
lateralizada
• Cubrir las heridas superficiales
• Colocar bolsa de hielo protegida en e cráneo
• Trasladar urgente al hospital