CASO CLINICO -EXAMEN

Alumna:
Aranzamendi Huasasquiche Raiza

PROFESORA:
Nely Julca Toribio

SECCIÓN:
3MND52-18
CASO CLINICO
EVALUACION NUTRICIONAL
INDICE DE MASA CORPORAL

IMC = 72 (kg)

FORMULA DE IMC
1.55 (mts)

IMC = Peso (kg)

IMC = 72 (kg)
talla2 (mts)
2.40

IMC : 30

DIAGNOSTICO : OBESIDA LEVE

PESO IDEAL :

Peso Ideal = (Talla cm - 152) X 0.88 + 45

FORMULA 5

FORMULA DE METROPOLITAN

LIFE (1959)

Peso Ideal = (155 - 152) X 0.88 + 45

– 152 ) X 1.02 + 48
HOMBRES: ( Talla cm

Peso Ideal = 47.64 kg

MUJERES: ( Talla cm – 152 ) X 0.88 + 45

48 kg
PESO AJUSTADO:
American Dietic Asociation (ADA 1996)

Peso Ajustado =
((Peso Actual – Peso Ideal) X 0.38) + Peso Ideal
Ideal) x 0.32 )+ Peso Ideal.
Hombres: ((Peso Actual – Peso

Mujeres: ((Peso Actual – Peso

Ideal) x 0.38 )+ Peso Ideal
Peso Ajustado = ((72 kg – 48 kg) X 0.38) + 48 kg

Peso Ajustado = (24 X 0.38) + 48 kg FORMULA DE

METROPOLITAN

LIFE
PESO IDEAL: 48 KG

Peso Ajustado = 57.12 kg

57 kg
PESO REFERIDO AL PESO DESEABLE :

PESO REFERIDO AL PESO DESEABLE

Peso referido al P.D = Peso actual (kg) x 100

Peso referido al P.D.: Peso actual (kg) x 100
Peso deseable (Kg)
Peso deseable (kg)

Peso referido al P.D = 72 kg x 100

48 kg

Peso referido al P.D = 150 %

DIAGNOSTICO :

NO PRESENTA DESNUTRICION
PESO REFERIDO AL PESO HABITUAL 0 USUAL:

PESO REFERIDO AL PESO HABITUAL

Peso referido al P.H. = Peso actual (kg) x 100 Peso referido al P.H.: Peso actual (kg) x 100
Peso habitual (Kg) Peso habitual (kg)

Peso referido al P.H. = 72 kg x 100

68 kg

Peso referido al P.H. = 100 %

DIAGNOSTICO :
DESNUTRICION NORMAL
 % DE PERDIDA DE PESO:
% DE PERDIDA DE PESO

% Perdida de Peso = Peso usual – Peso actual (kg) x 100

% Perdida de peso : Peso usual - Peso actual (kg) x 100
Peso usual (Kg)
Peso usual (kg)

% Perdida de Peso = 68 kg – 72kg x 100

68 Kg

% Perdida de Peso = 4 x 100

68 Kg

% Perdida de Peso = 5 %

DIAGNOSTICO :

PERDIDA SIGNIFICATIVA
7 CONTEXTURA DE MUÑECA:
Contextura de la Muñeca MLIC

Contextura = talla (cm)

Circunferencia de muñeca
Contextura = 155 cm
17
CONTEXTURA HOMBRES MUJERES

PEQUEÑA >10.4 >11.1

Contextura = 9
MEDIANA 9.6 - 10.4 10.1 - 11

GRANDE <9.6 <10.1

DIAGNOSTICO :
De acuerdo a la contextura su peso deseable
CONTEXTURA GRANDE
es de: 56.8 –63.6 kg
 INDICADOR % DE GRASA
CORPORAL
8 EVALUACION DE GRASA CORPORAL:
Indicadores de reserva de masa grasa
(pliegues cutáneos)

% GRASA CORPORAL : 34

DIAGNOSTICO :

RIESGO EN EL% GRASA CORPORAL

FLACO NORMAL RIESGO OBESO

<10%
HOMBRE 10 -19% 20-24% >25%

MUJER 20% 20-29% 30-34% >35%

 CALCULO DEL % GRASA - IMC
EVALUACION DE GRASA CORPORAL:
% grasa =

1.2 x IMC + 0.23 x edad (años) – 10.8 x sexo – 5.4

CALCULO DEL % DE GRASA Siendo: Sexo= 1 si es hombre

INTRODUCIENDO EL VALOR DE IMC Sexo = 2 si es mujer

% grasa = 1,2 X IMC + 0.23 X EDAD (AÑOS) – 10.8 X SEXO – 5.4

% grasa = 1,2 X 30+ 0.23 X 24 (AÑOS) – 10.8 X 2– 5.4

% grasa = (36 + 5.52) – (21.6 – 5.4)

% grasa = 41.52 - 16.2

DIAGNOSTICO :
% grasa = 25.32

SOBREPESO
 DISTRIBUCION DE
GRASA CORPORAL
EVALUACION DE GRASA CORPORAL:

DISTRIBUCION DE GRASA
CORPORAL

C. Cintura

94
cm

C. Cadera

110
cm MORFOLOGÍA ANDROIDE
Se distinguen 2 tipos:

a) Obesidad abdominal subcutánea: el

depósito de grasa
se encuentra en el
tejido celular subcutáneo.
no presenta morfología
DIAGNOSTICO :
androide. b) Obesidad abdominal visceral: mayor
acumulación de grasa en el área
mesentérica (disposición perivisceral).
 INDICE CINTURA CADERA
EVALUACION DE GRASA CORPORAL:

EVALUACION DE INDICE DE
CINTURA CADERA

C. Cintura

87
cm
ICC = Circunferencia Cintura
Circunferencia Cadera
C. Cadera

94
cm
ICC = 94
110

ICC = 0.85 DIAGNOSTICO : RIESGO MODERADO

EVALUACIÓN ATROPOMÉTRICOS

EVALUACION DE GRASA CORPORAL: INDICE CIRCUNFERENCIA

DE CINTURA

PERIMETRO DE CINTURA EN RELACION

COM PROBLEMAS METABOLICOS

Circunferencia de Cintura = 94cm

DIAGNOSTICO : CC ALTO
EVALUACIÒN DE PLIEGUES CUTANEOS: PLIEGUES CUTANEOS
TRICIPITAL - PCT

% PCT = PCT Actual (mm) x 100 % PCT = PCT Actual (mm) x 100

PCT Estándar (mm) PCT Estándar (mm

Valores estándar del PCT (mm)

% PCT = 20 X 100
Varón : 12.5
16.5
PCT = 20
Mujer : 16.5

% PCT = 121 %

Estado de Grasa localizada según % de PCT

DIAGNOSTICO : Exceso de grasa subcutánea: >100%

90 – 100%
EXCESO DE GRASA LOCALIZADA DE PTC
Grasa subcutánea Normal:
Deficiencia leve de grasa subcutánea: 59 – 89%
Deficiencia moderada de grasa subcutánea: 302 – 50%
Deficiencia severa de grasa subcutánea: < 30%
EVALUACIÒN DE MASA MAGRA CORPORAL
CIRCUNFERENCIAS DEL BRAZO,
DE ACUERDO CON JELIFFE

VALORES ESTANDAR DE CB (CM)

C. Braquial 30 cm

DIAGNOSTICO :

CB adecuado de acuerdo a
JELIFFE
 EVALUACIÓN ATROPOMÉTRICOS
CIRCUNFERENCIA MUSCULAR
10 EVALUACIÒN DE MASA MAGRA CORPORAL DEL BRAZO -CMB

CMB = CB (cm) - (0,31416 x PCT mm)

CMB = CB (cm) - (0,31416 x PCT mm)

Valores estándar de CMB

Varón : 25.3
CMB = 30 cm - (0,314 x 20 mm)
Mujer : 23.2

CMB = 30 cm - 6.28
PCT: 20 mm
CMB = 23.7
 EVALUACIÓN ATROPOMÉTRICOS

CMB = CB (cm) - (0,31416 x PCT mm)

10 EVALUACIÒN DE MASA MAGRA CORPORAL Valores estándar de CMB

Varón : 25.3
Mujer : 23.2
% CMB = CMB Actual x 100
CMB Estándar
% CMB = CMB
Actual x 100
CMB: 23.7 CMB Estándar
% CMB = 23.7 x 100
23.2
Estado de Depletacion Proteica según% de CMB
Leve : 90
- 85%
% CMB = 1.02 x 100 Moderado : 84 - 75%
Severo : < 75

% CMB = 102 %

DIAGNOSTICO : % CMB - NORMAL

 Peso Ideal (Metropolitan Life)
48 kg

Peso ajustado
57 kg

Contextura de Muñeca
contextura grande

% Cambio de Peso 5% DX: perdida significativa

% Cambio de Peso Usual 100% DX: desnutrición normal

E. DIAGNOSTICO
NUTRICIONAL IMC 30 DX: obesidad leve

Distribución de Grasa Corporal cintura = 94 cm DX= No presenta Morfología Androide

% Grasa Corporal 34% DX= riesgo en el % de Grasa Corporal

Índice de Cintura Cadera 0.85 DX= Riesgo moderado

Perímetro de Cintura 94 cm DX= Cintura Cadera ideal

%PCT 121% DX= Exceso de Grasa Localizada de PCT

Circunferencia Braquial 30 cm DX= CB Adecuado de acuerdo a JELLIFFE

% CMB 102 % DX= NORMAL