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GOBIERNO REGIONAL APURIMAC

DIRECCION REGIONAL DE SALUD APURIMAC


U.E. RED DE SALUD VIRGEN DE COCHARCAS - GOBIERNO REGIONAL

CHINCHEROS APURIMAC

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

06 de julio de 2023
INFORME PSICOLÓGICO N°92 -2023/PKCCG-OCO/DISA VIRGEN DE
COCHARCAS
:

INFORME PSICOLÓGICO N° 92 -2023/ PKCCG

RELATO–ANTECENDES PERSONALES Y FAMILIARES –


OBSERVACIÓN GENERAL:

El evaluado menciona; “Me siento triste, cuando recuerdo la muerte de mi abuela paterna
quién falleció a causa del COVID-19 en el año 2021 lo que generó en mí mucha tristeza pues
ella fue quién estuvo conmigo en mi niñez” (llora al relatar lo sucedido), asimismo menciona
la separación de sus padres que fue en el año 2022 exactamente en el mes de abril. El
evaluado refiere “lo que me llevó a tener ciertos conflictos pues no dormía bien, no tenía
apetito y me sentía irritable, no podía concentrarme en mis estudios, no quería hacer mis
tareas, ni entrar a clases puesto que quería que mi familia sea de nuevo como antes, no
aceptaba la separación y eso me trajo conflictos puesto que me hizo perder la beca”

OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA
ANALISIS DE LA INTERVENCIÓN

 Durante la observación y entrevista psicológica el examinado se expresa con


lenguaje respetuoso, se muestra sereno y demuestra disposición a realizar terapia,
acude a las sesiones puntualmente y las fechas programadas, asimismo en la primera
sesión se evidencia la carga emocional puesto a que lo manifiesta a través del llanto.
 Test de Minimental: El paciente se encuentra lúcido, orientada en tiempo, espacio
y persona.
 Test MACHOVER: El examinado presenta riesgos de ansiedad debido a los
sucesos presentados, puesto que cuando dibuja borra constantemente, lo que
ocasiona en ella frustración.
 Test de MILLON III: El examinado presenta una personalidad estable, sin
embargo, en el ítem 107 eh perdido el interés de apetito y de conciliar el sueño tiene
como respuesta verdadera ya que desde que paso los acontecimientos no ha tenido
apetito y no ha podido conciliar el sueño puesto a quiere solucionar los problemas de
la separación de sus padres
TEST APLICADOS:

AV. AMARGURA S/N – DISTRITO DE OCOBAMBA - CHINCHEROS – APURIMAC – PERÚ


GOBIERNO REGIONAL APURIMAC
DIRECCION REGIONAL DE SALUD APURIMAC
U.E. RED DE SALUD VIRGEN DE COCHARCAS - GOBIERNO REGIONAL

CHINCHEROS APURIMAC

“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

 Observación y entrevista psicológica


 Test de Minimental
 Test MACHOVER
 Test MILLON III
PRESUNCIÓN DIÁGNOSTICA:

Trastorno mixto ansioso-depresivo

CONCLUSIONES

Se concluye que el evaluado tiene como diagnóstico Trastorno mixto ansioso-


depresivo, ya que su estado de ánimo es disfórico en el que se asocian síntomas
ansiosos y depresivos, asimismo tiene una percepción más negativa de la vida. Por
otra parte, también tiene influencia de las vivencias familiares, finalmente se
evidencia: Problemas de concentración, trastornos del sueño, fatiga o falta de
energía, desmotivación, preocupación, llanto fácil, baja autoestima, sentimientos de
inutilidad y desesperanza.
TRATAMIENTO:

 Psicoterapia individual.
 Aplicación de técnicas cognitivo- conductual.
 Reevaluación dentro de seis meses.
 Seguimiento de su caso.
RECOMENDACIONES:

 Se recomienda técnicas de relajación.


 Se recomienda técnicas de conducta asertiva.
 Se recomienda manejo adecuado de emociones.

ACTUALMENTE SE ENCUENTRA ESTABLE EMOCIONALMENTE PUESTO A LAS


SESIONES REALIZADAS

Es todo cuanto informa a Ud

AV. AMARGURA S/N – DISTRITO DE OCOBAMBA - CHINCHEROS – APURIMAC – PERÚ

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