INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO UNIVERSITARIO “ISMAC”

CARRERA DE ENFERMERÍA

Resumen: Película “Despertares”

Gema Katherine Benavides Ponce

Instituto Superior Tecnológico Universitario “ISMAC”

Enfermería Nocturna / Tercero A

Bioética

Lcdo. Alex Artieda

27 de junio, 2023

Dirección Av. La Prensa N 44-08 y Edmundo Carvajal Código postal: 170301 / Quito Ecuador
Teléfonos: 593-2-2443954 – www.salud.gob.ec
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Resumen “Despertares"

La historia se desarrolla en un hospital del Bronx y se centra en el doctor Malcolm Sayer,

quien ingresa al área de neurología para tratar a un grupo de pacientes que sufren de encefalitis

letárgica desde los años 20 ocasionada por una posible infección viral que inflama varias

estructuras del cerebro. Por otra parte, estos pacientes presentan algunas características

particulares además de sus síntomas de inmovilidad e inactividad como, por ejemplo: reaccionan

a la música, atrapan pelotas con una mano, tratan de acercarse a la ventana y buscan en contacto

del personal médico a su vez también existen cambios en la actividad neuronal cuando se

menciona su nombre.

Con esta evidencia recopilada el doctor Sayer asiste a una conferencia medica donde

exponen los beneficios de nuevo medicamento llamado L-DOPA en el tratamiento de pacientes

con Parkinson, por lo que pide bajo consentimiento del comité hospitalario, que se experimente

con los pacientes que presentan encefalitis letárgica, por lo que se decide que Leonard es el

paciente idóneo, ya que desde niño empezó a desarrollar síntomas de la enfermedad.

Una vez aprobado el tratamiento con Leonard, el doctor Sayer busca a su madre para que

consienta la administración del fármaco L-DOPA debido a que su hijo no tiene la conciencia

plena para firmar dicho consentimiento. El doctor Sayer trata de comunicarle los

procedimientos y las técnicas que se le va a realizar a su hijo, pero maneja poca información

sobre los efectos secundarios del fármaco debido a que este se encuentra en una fase

experimental. Esto hace que su madre se muestra un poco desmotivada, debido a que su hijo no

tendría nada que le espere, por ya han pasado casi treinta años desde su diagnóstico, por lo que

el doctor Sayer la persuade porque ella es un motivo para que Leonard mejore.

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En las primeras pruebas se le administra al paciente dosis bajas del medicamento

comenzando por 200 mg, por lo que deciden con su colega aumentar las dosis a 500 mg, ya que

se cree que se hizo una interacción inadecuada del medicamento con el jugo de naranja, por lo

que se le administra con leche pero no se muestran resultados favorables. Tras estas pruebas un

acto de preocupación y sin deliberación de sus acciones el doctor Sayer incrementar su dosis a

más 1000 mg durante la noche, por lo que cuida a su paciente para evitar los riesgos de una

sobredosis no consentida por el personal administrativo. Esta dosis en este caso excepcional

produjo un beneficio en el paciente, viéndose una mejora en Leonard porque recupero parte de

sus funciones.

El dilema principal en la película es el tratamiento experimental utilizado por el Dr. Sayer

para despertar a los pacientes de su estado catatónico. Estos pacientes llevan décadas sin poder

moverse ni comunicarse con el mundo exterior. El médico administra un medicamento llamado

L-DOPA, que demuestra ser eficaz en "despertar" temporalmente a los pacientes con Parkinson y

mejorar su calidad de vida. Sin embargo, el medicamento también tiene efectos secundarios y su

efectividad es limitada en el tiempo y los pacientes empiezan a desarrollar tolerancia al

medicamento.

El principio bioético clave que se discute en la película es el beneficio y la autonomía de

los pacientes. El Dr. Sayer se enfrenta al dilema ético al principio del experimento de administrar

el tratamiento sin el consentimiento informado de los pacientes. A medida que los pacientes

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despiertan y recuperan su capacidad de tomar decisiones, deben decidir si desean continuar con

el tratamiento y enfrentar los posibles efectos secundarios o volver a su estado letárgico.

El consentimiento informado juega un papel importante en la película, ya que el Dr.

busca obtener el permiso de los pacientes y sus familias una vez que están conscientes y capaces

de comprender los riesgos y beneficios del tratamiento. Algunos pacientes deciden suspender el

tratamiento debido a los efectos secundarios, mientras que otros optan por seguir adelante a pesar

de los riesgos.

En resumen, "Despertares" aborda dilemas éticos y principios bioéticos al explorar el uso

de un tratamiento experimental para despertar a pacientes de un estado catatónico. Los dilemas

incluyen la eficacia limitada del tratamiento y los posibles efectos secundarios, mientras que los

principios bioéticos involucran el beneficio y la autonomía de los pacientes. El consentimiento

informado se convierte en un factor clave a medida que los pacientes toman decisiones sobre su

tratamiento una vez que recuperan la capacidad de hacerlo

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