Clasificación de Suturas:
Sutura: La sutura es la maniobra quirúrgica que consiste en unir los tejidos seccionados y fijarlos hasta que se completa el proceso de cicatrización. Algunos
autores llaman a este tiempo quirúrgico reconstrucción y otros le dicen síntesis.
Origen Tipos
Animal Catgut Simple “Kitgut”
(material de sutura):
colágena obtenida del
intestino o tendones de
mamíferos sanos, sobre todo
bovinos y ovinos
Catgut crómico y medio
crómico: Expuestos a
compuestos de cromato que
producen aumento de la
fuerza del hilo y lo hacen de
absorción lenta
Sintético Hebras de polímeros
sinteticos
Scido poliglicólico, que es un
homopolímero del ácido
glicólico,
poliglactín 910, copolímero
de los ácidos glicólico y
láctico
Polidioxanona
(monofilamento)
Absorbible/ Características Usos
No absorbible
Absorbible Gran flexibilidad por la colágena NO para piel
Suave deslizamiento sin lesionar tejidos NO es útil para planos de resistencia
Color amarillo ambarino Ligar vasos pequeños
La hebra pierde su fuerza de tensión del cabo Suturar grasa o tela subcutánea
de 5 a 10 días Ocasionalmente para hacer aproximación
laza de algunos músculos
Absorbible Color oscuro Usado en planos más resistentes y donde no
Mantiene a los tejidos unidos por lapsos de 14 es recomendable el hilo inabsorbible (vías
a 15 días biliares, urinarias o donde el material puede
Tanto simple como cromático tienen una inducir la formación de cálculos o zonas de
absorción total de 70 a 90 días estrechez)
Absorbibles Se reabsorbe más lento que el catgut
Casi inertes, antigénicos y no pirógenos
Producen reacción tisular de macrófagos por
más de 90 días.
Absorbible Color verde
Pierde su fuerza a la tensión en más de 15
días, pero dura en los tejidos al menos 80 días
Absorbible Color violeta
Mayor resistencia
Más tiempo en los tejidos (105-115 días)
Absorbible Color violeta
Dura entre 140 a 180 días
Las suturas inabsorbibles pueden ser de origen vegetal, animal, sintético y mineral

 Material preferido para las suturas de la piel y siempre se retiran cuando la herida ha alcanzado suficiente fuerza y antes de que se complete la
cicatrización
 para aproximar los planos profundos, los materiales inabsorbibles no se retiran y permanecen encapsulados en los tejidos donde se han implantado,
por eso lo mejor es que no sean materiales capaces de despertar estímulos antigénicos.

Origen Tipos Características Usos

Vegetal Algodón Más barato y fácil de obtener Se usa en casi todos los
Bien tolerado por los tejidos tejidos para ligar y suturar
Hecho de fibras de algodón trenzadas, disponible en varios
colores pero se prefiere el natural.
poca fuerza a la tensión y se rompe con más facilidad que
otros materiales al anudarlo
su fuerza a la tensión se incrementa 10% cuando se
humedece
Lino Firmeza en el anudado

Animal Seda Color negro

Sintético
 (Mayor fuerza de tensión que
la seda y menos reacción
tisular que las proteínas de
origen animal)
 Conservan su fuerza casi de
Más fuerza de tensión que el algodón
Se usa en todos los planos
Produce mayor reacción inflamatoria que cualquier otro
material inabsorbible
Se impregna con silicón con el fin de reducir su capilaridad
(evitar foco infección)
Nylon resina sintética del grupo de las poli amidas Utilidad en la piel, sobre
Gran resistencia sin el componente antigénico ni el todo en procedimientos
inconveniente de la capilaridad de las suturas trenzadas. cosméticos (discreta
El filamento único está teñido de color azul reacción tisular
 manera indefinida
 Se deben ejecutar un mayor
número de nudos
 No usados en ligaduras debido
a su gran “memoria material”
Origen mineral
Polvinilo resina sintética de polimerización Buenos resultados en las
hebras azules muy delgadas son más suaves y flexibles que operaciones oftalmológicas,
el nylon en microcirugía y en cirugía
vascular.
Poliéster más resistente y mejor tolerado que la seda
Se tiñe en color verde característico y está barnizado con
polibutilato, silicón o con politetrafluoroetileno con el doble
fin de disminuir su capilaridad y de facilitar su deslizamiento
a través de los tejidos.
poliéster de dacrón Utilidad en operaciones
vasculares y cardiacas
politetrafluoroetileno Color blanco, tienen todas las cualidades y no requieren este
expandido tipo de revestimiento, sólo que son más costosas.
Acero quirúrgico El acero es inerte en el tejido, da más resistencia que En forma de monofilamento
inoxidable cualquier otro hilo y puede sostener los planos de la herida es el material preferido para
de manera indefinida. aproximar el esternón en la
Como este material no es elástico, corta los tejidos cuando operación cardiotorácica, y
se cierra con fuerza. es de uso común en la
El monofila mento de acero inoxidable no se anuda; sus fijación del plano óseo en
extremos se doblan y se tuercen varias veces sobre su eje. El diversos procedimientos
acero trenzado sí se puede anudar (Surgaloy). ortopédicos.
Las hebras de acero se cortan con tijeras fuertes para cortar Algunas escuelas lo emplean
alambre, y los extremos se ocultan para impedir rotura de en forma de multifilamento
los guantes del cirujano o lesiones a los tejidos adyacentes. trenzado para el cierre del
abdomen de los
pacientes en quienes se
espera cicatrización lenta