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DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA SALUD

SECCIÓN PRECLÍNICA

LABORATORIO DE ANATOMIA HUMANA

GUÍA DE PRÁCTICA 6

MIEMBRO SUPERIOR:

“MÚSCULOS AXIO-APENDICULARES Y AXILA”

ANATOMÍA.

Loja - Ecuador

2020
Departamento de Ciencias de la Salud Código: LAB_ANAT_V03

Laboratorio de simulación clínica y destrezas Válido desde: Marzo 2020


Guía de práctica de Anatomía:
Morfofuncional III Página: 2 de 11

ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN 3
2. OBJETIVOS. 3
3. MATERIALES Y EQUIPOS 3
4. METODOLOGÍA (PROCEDIMIENTO) ¡Error! Marcador no definido.
5. RESULTADOS OBTENIDOS 6
6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 7
7. BIBLIOGRAFÍA 7
8. ANEXO ¡Error! Marcador no definido.

Elaborador: Dr. Alexis Alvarez N. Revisión: Dra. María Elena Espinosa Aprobó: Dra. Viviana Dávalos

Cargo: Docente Titulación Cargo: : Responsable de la Sección Cargo: Directora del


Medicina Departamento
Fecha: Enero/2020 Fecha: Febrero/2020 Fecha: Marzo/2020
Custodio: Responsable de Laboratorio
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Guía de práctica de Anatomía:
Morfofuncional III Página: 3 de 11

1. INTRODUCCIÓN

La anatomía es base fundamental en la formación del médico, por lo tanto su


aprendizaje debe ser favorecido por diferentes metodología de estudio; y para
adquirir dichos conocimientos anatómicos debemos utilizar algunos recursos como
maquetas, videos; es indispensable también el reconocimiento de las estructuras
que conforman la región pectoral, escapular y axilar, lo que permitirá al estudiante
obtener competencias médicas sobre anatomía, con la finalidad de que el resultado
sea la adquisición de un conocimiento sólido y claro que permitirá una orientación
clínica concreta.

2. OBJETIVOS.

 Identificar y sintetizar claramente las estructuras musculares que conforman la


región pectoral y escapular, comprender su función y relación anatómica espacial.
 Analizar y comprender las estructuras que forman la región axilar, y su contenido.

3. MATERIALES Y EQUIPOS

 Elementos de bioseguridad (Bata quirúrgica, gorro, botas quirúrgicas, guantes de


látex un par cada estudiante)
 Maqueta de miembros superiores.
 Modelo anatómico plastilinado de miembro superior.
 Esqueleto humano articulado.
 Computadora una por grupo.
 Software de human anatomy
 Software Acland Anatomy
 Marcadores de colores (al menos 5 diferentes colores)
 Toallitas húmedas

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4. METODOLOGÍA (PROCEDIMIENTO)

 Revisar los videos Acland’s correspondiente


 Músculos
 http://es.aclandanatomy.com/MultimediaPlayer.aspx?multimediaId=11053403
 http://es.aclandanatomy.com/MultimediaPlayer.aspx?multimedia
 http://es.aclandanatomy.com/MultimediaPlayer.aspx?multimediaid=11053447
 Vasos y nervios
 http://es.aclandanatomy.com/MultimediaPlayer.aspx?multimediaid=11053779
 http://es.aclandanatomy.com/MultimediaPlayer.aspx?multimediaid=11053869
 http://es.aclandanatomy.com/MultimediaPlayer.aspx?multimediaid=11053891
 http://es.aclandanatomy.com/MultimediaPlayer.aspx?multimediaid=11053913
 Explicación por parte del docente de la actividad.
 Se entregará una maqueta y estructuras óseas de miembro superior a cada
grupo, para determinar y establecer las características e identificación de las
inserciones de los músculos de la región pectoral y escapular.
 Utilizando el human identificar los músculos flexores y extensores de superficial
a profundo y de lateral a medial.
 Utilizando el human y reconocer las paredes que forman la axila
 En el mismo software identificar y determinar el recorrido de las estructuras
vasculares de la región axilar.
 Se realizará posteriormente una observación y descripción dirigida por el
docente en el modelo anatómico plastilinado de las principales estructuras
neurovasculares y musculares de las regiones escapular, pectoral y axila.
 Utilizando los marcadores de colores pintar en su compañero los vasos
sanguíneos y nervios de la porción proximal del miembro superior, hombro,
escápula y axila.
 Se registrarán las fotografías de las actividades que desarrollemos de tal manera
que al presentar el informe final se sustentará cada trabajo.

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 Desarrollo de caso problema ABP:


- Paciente masculino de 24 años edad, soltero, residente en Catamayo, ocupación:
empleado público. Cruzando la via pública sufre atropellamiento y traumatismo
directo en hombro izquierdo, no hubo pérdida de la consciencia. Es llevado a
urgencias de Hospital General Isidro Ayora en Loja, valorado por servicio de
traumatología se diagnostica fractura de clavícula y fractura compleja de
escápula izquierda por lo cual se realiza procedimiento quirúrgico con abordaje
posterior tipo “Judet”, reducción abierta y fijación de fractura con placas.
Luego de 6 semanas de observación y control el paciente refiere que presenta
atrofia del deltoides, hombro con incapacidad para flexión y abducción a 15º,
incapacidad para la rotación lateral, dolor y parestesias crónicas de la región
lateral del brazo.
- traumatismo directo
-

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Resolución de caso problema.

1. Identifique e investigue los términos desconocidos.


Abordaje posterior de jodet
2. Determinar y explicar que estructuras se encuentran posiblemente lesionadas en
función del análisis del caso clínico. (fundamentar su respuestas con dibujo)
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Fosa supraescapular
Cuerpo y cuello de la escápula
Cavidad glenoidea (cavidad articular)
Músculo deltoides
Músculo trapecio

3. Explicación fundamentada de las parestesias de la región lateral del brazo. (realizar


dibujo)

Cierre de plenaria 10 min.

5. RESULTADOS OBTENIDOS

 Identifica las estructuras musculares que conforman la región axilar y escapular.


 Reconoce las funciones de las fascias y su importancia
 Reconoce los músculos del miembro superior, describe las inserciones y acciones
de los grupos musculares.

6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

- La organización del grupo llevará a un mejor desenvolvimiento de sus


integrantes.
- Respetar tiempos asignados a cada actividad.

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7. BIBLIOGRAFIA

- Keith L. Moore, A. F. (2010). Anatomía con Orientación Clínica. Barcelona: Lippincott


Williams & Wilkins.
- Guzmán, Elizondo, & Bañuelos (2015). Anatomía humana Manual de prácticas
basadas en el razonamiento clínico. México D.F.: Editorial Médica Panamericana.
- Latarjet, M. ((+), R.A., & Pro, E. (2011). Anatomía Humana. Médica panamericana
- Gilroy, A. (2015). PROMETHEUS. Anatomía. Manual para el estudiante. Madrid.
Panamericana
- Netter, F. H. (2011). Atlas de Anatomía. Barcelona: Elsevier Masson.

8. ANEXOS

INFORME DE PRÁCTICA N°______


Nombres de los estudiantes ____________________________
N° de grupo ___________________
Nombre del docente _______________________________
Título de la práctica _____________________________
Actividades:
1. Presentar los resultados de las actividades realizadas en clase.
2. Investigar, explicar causas, sintomatología y mediante un dibujo a mano
demostrar que son:
a. Escápula alada.
b. Síndrome del espacio cuadrilatero.
c. Neuropatía compresiva del nervio supraescapular.
Conclusiones.
Bibliografía mínima 5 (bajo normas APA)
Firmas______________________

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Ing. Dennis Feijoo Blacio Dra. María Elena Espinosa Dra. Viviana Dávalos

Responsable del Responsable de Sección Directora del Departamento


Laboratorio Clínicas Quirúrgicas

F…………………………… F…………………………… F……………………………

Loja, marzo 2020

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Paciente de 30 años que presenta incapacidad para la abducción activa del


hombro derecho, tras haber sido intervenido quirúrgicamente 3 meses antes
de síndrome subacromial derecho, sin afectación del manguito rotador. En la
exploración física destaca la ausencia de dolor y la imposibilidad para la flexión
y abducción activas por encima de los 90◦ como hallazgo más relevante, con
ausencia de giro escapular. Se solicitan ecografía (ECO), resonancia magnética
(RM) y se incluyó en programa de tratamiento rehabilitador. Las pruebas
complementarias objetivaron adelgazamiento de la porción distal del tendón
supraespinoso, hallazgo que podría estar en relación con rotura
parcial/proceso degenerativo crónico. Esto no justificaba la clínica del paciente.

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