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Departamento de Salud Adulto y Anciano

Plan de Estudios 2016 Gen 2021. Año 2023

Unidad Curricular: ADAN I y II


Técnicas y tecnologías propias del Cuidado al Adulto y Anciano en los tres niveles de
atención Guía de Taller Nº 4
Elaborado por: Profesor revisor:
Prof. Adj. Patricia Techera, Doc. Asist. Betina Prof. Adj. Lourdes Balado
Duarte Aval del Director:
Prof. (s) Isabel Silva
Fecha elaborado: Noviembre – Diciembre 2020. Revisado: setiembre 2023
Próxima revisión: mayo 2024
Impreso Rocha, Setiembre 2023.

Nombre del taller: Técnicas y tecnologías propias del cuidado del Adulto y Persona Mayor:
Actividad 4
Fechas: 05 de octubre de 2023
Dirigido a: Estudiantes de grado Segundo Ciclo Licenciatura Enfermería, Plan de estudio 2016.

Pre requisitos:
1- Cursado primer y segundo ciclo:
• UC previas reglamentarias: Enfermería Salud Individual y Colectiva; UC Enfermería
Fundamental.
• Previas sugeridas ESFUNO, Microbiología, Ciencias Sociales, Herramientas Metodológicas.
2- Cursado de módulos teóricos ADAN I y II:
.
3- Lectura previa de bibliografía y actividad planificada.

Bibliografía
1- Heather H., Kamitsuru S. (2017). NANDA International Nursing Diagnoses: Diagnósticos
Enfermeros; Definiciones y
Clasificación. España: Ed. Elsevier.
2- Costabel, M. (Comp.) (2013). Manual de Tecnologías y técnicas en Enfermería. Montevideo:
FEFMUR 2ª. Ed.
3- Castells Molina, S. (2012). Farmacología en enfermería. Barcelona: Elsevier 3ª. Ed.
4- Cometto, M., Gómez, P., Marcon Dal Sasso, G., Zárate, R., Cassiani, S., Morales, C., [et al.].
(2011). Enfermería y seguridad de los pacientes. Washington DC: Ed. OPS.
Bibliografía complementaria
Materiales referenciados en el Espacio de Enseñanza Virtual de los Aprendizajes, Curso ADAN I y II
Montevideo 2020, unidades 6 y 7.
Taller realizado por: Turno Mañana: Turno Tarde:
Docentes de UTEC.

Unidad Tecnológica (UTEC). Avda. ItaliaSede Central: Jaime Cibils 2810. s/n 3 er piso Salón 1 y 3 TELETEL: (5982) (2)487-00-50-FAX:
(5982)24845742, /487-00-44 Fax: (5982) 480 (2)487-78-91/487-00-43- 69-67. Int. 33
Sede Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela: Avda. Italia s/n 3er piso Tele-Fax: (5982) 480-78-91/487-69-67
C.P.: 11600 página web: www.fenf.edu.uy correo electrónico: secretaria@fenf.edu.uy Montevideo-República
Oriental del Uruguay
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Prof.Adj. Adriana Olmos Prof.Adj. Adriana Olmos

Doc. Asist. Odhille Chappos, Doc.Asist. Saira Silvera, Jessica


María José Espósito, Jaqueline Schiaffino, Alejandra Rodriguez,
Viera. Luz Peralta, Jhon Garay .

Relación Nº estudiantes/ Estándar: 20, 19, 18 Real: 20, 19, Real: 30 estudiantes/
No. estudiantes /2 18 1 docente G3
docente: docente G2/ 1 estudiantes/2
docente G3 docente G2

Duración: 240 minutos.


Nº inscriptos a la UC: 150,
132 en cursado
77 estudiantes Grupo A

Propósito:
Proporcionar y desarrollar habilidades en el cuidado de enfermería con base científico técnica,
analizando y comprendiendo la fundamentación en función de la articulación del conocimiento
interdisciplinar.

Objetivo General del Plan de estudio 2016:


1. Describir, comprender y aplicar los fundamentos científicos al desarrollo de las técnicas y
tecnologías propias del grupo etario y sus entidades nosológicas y las comunicará con lenguaje
técnico oral y escrito.

2. Demostrar conocimientos y manejo de prácticas clínicas en la aplicación de cuidados


enfermeros basados en la seguridad de los pacientes y la satisfacción de las necesidades básicas
para mejorar el estado de salud.

Objetivos específicos del taller Aprendizajes esperados


Identificar signos y síntomas de un PCR Aplicación de inmovilización básica en el
y actuar en consecuencia politraumatizado y medidas de soporte
básico

Unidad Tecnológica (UTEC). Avda. ItaliaSede Central: Jaime Cibils 2810. s/n 3 er piso Salón 1 y 3 TELETEL: (5982) (2)487-00-50-FAX:
(5982)24845742, /487-00-44 Fax: (5982) 480 (2)487-78-91/487-00-43- 69-67. Int. 33
Sede Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela: Avda. Italia s/n 3er piso Tele-Fax: (5982) 480-78-91/487-69-67
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Conocer los diferentes dispositivos para Manejo de oxigenoterapia bajo y alto flujo
la administración de oxígeno

Desarrollar la habilidad en la asistencia Asistencia en intubación oro traqueal


para la IOT y cuidados aplicados Fijación y cuidados del tubo orotraqueal
Desarrollar el manejo de la aspiración Desarrollar el procedimiento de aspiración de vía
de la vía aérea aérea

Identificar origen, dispositivos y Cuidados de traqueostomía cambio de cánula y


cuidados de traqueostomía aspiración

Identificar equipamiento y dispositivos Monitorización: ECG, PNI,


en el procedimiento de monitorización
electrofisiológica, hemodinámica y
temperatura interna

Habilidades a desarrollar: Tareas asociadas a las habilidades

⮚ Será capaz de identificar situaciones de ⮚ Diagnósticos y objetivos de enfermería que


riesgo en relación a la pérdida de la vida orientan las intervenciones
en situaciones extremas y actuar en ⮚ Inmovilización
consecuencia ⮚ Medidas básicas de soporte vital ABCDE
⮚ Monitorización de parámetros vitales
⮚ Será capaz de manejar la asistencia ⮚ Asistencia en el procedimiento de IOT,
respiratoria con el fin de proporcionar al fijación
paciente niveles de oxígeno compatible ⮚ Curación de traqueostomía, cambio de cánula
con la vida.
⮚ Aspiración de secreciones boca, TOT y
traqueostomía
⮚ Será capaz de realizar inmovilización y
⮚ Comunicación del evento adverso y
monitorización de parámetros vitales
aplicación de formulario de denuncia
mediante el uso de dispositivos y
obligatoria de evento adverso
tecnologías

⮚ Será capaz de analizar los aspectos de


seguridad del paciente relativos al
accidente y actuar en forma acorde a las
reglas ético legales

Descripción de las actividades

Unidad Tecnológica (UTEC). Avda. ItaliaSede Central: Jaime Cibils 2810. s/n 3 er piso Salón 1 y 3 TELETEL: (5982) (2)487-00-50-FAX:
(5982)24845742, /487-00-44 Fax: (5982) 480 (2)487-78-91/487-00-43- 69-67. Int. 33
Sede Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela: Avda. Italia s/n 3er piso Tele-Fax: (5982) 480-78-91/487-69-67
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Nº 1: Brief (Introducción) – 20 minutos grupo general:

Bienvenida de alumnos, proporcionando un ambiente seguro, distribución en tres estaciones por salón,
comunicando la dinámica del taller. Se le explica que trabajarán de a pares o en grupo.
Recordar normativas de UTEC (uso obligatorio de uniforme e identificación, no usar celulares, no tomar
fotografías).
Revisión y análisis de caso clínico: Diagnósticos de enfermería y plan de cuidados.

Unidad Tecnológica (UTEC). Avda. ItaliaSede Central: Jaime Cibils 2810. s/n 3 er piso Salón 1 y 3 TELETEL: (5982) (2)487-00-50-FAX:
(5982)24845742, /487-00-44 Fax: (5982) 480 (2)487-78-91/487-00-43- 69-67. Int. 33
Sede Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela: Avda. Italia s/n 3er piso Tele-Fax: (5982) 480-78-91/487-69-67
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Nº 2: Desarrollo de actividades, 60 minutos cada estación:

Usuario sexo masculino, 86 años, viudo, procedente del Departamento de Rocha, con primaria
incompleta.

Actualmente vive solo, tiene mascotas 1 perro y 2 gatos. Su núcleo familiar consta de dos hijos mayores
de edad y una sobrina que vive en Chuy.

Tiene una vecina que le cobra una pensión todos los meses. Antecedente familiar: ACV.

Antecedentes personales: DM tipo II, EPOC, Insuficiencia cardíaca en tratamiento, dislipémico.

Su casa es de material con techo de chapa, cuenta con luz eléctrica y agua potable, aguas grises.

Motivo de consulta: fiebre, náusea, adinámica, tos con expectoración purulenta de 3 días de evolución.

Es traslada por emergencia móvil, a servicio de salud (presenta chucho en apirexia durante el traslado).
PA 170/ 110, Pulso 70 cpm regular, Fr 28 rpm. Se valora declinación funcional, con pérdida de la
marcha presentando inmovilidad física.
Se observan úlceras por presión en talones, se valora un cuadro confusional agudo, con
incontinencia mixta usando pañal. Con acompañante.

Usuaria que continúa febril, comienza con sudoración, palidez cutáneo mucosa, hipotensión,
taquicardia u, dolor abdominal con respuesta peritoneal, un vómito de líquido porráceo.
Se realizó:
RX de Tórax frente y perfil.
Estudios paraclínicos y bacteriológicos solicitados.

Una vez vista por cirujano se plantea: Vista por cirujano probable Oclusión
Intestinal

Indicaciones:
Transferencia a sala de cirugía.
Vigilancia de parámetros vitales.
Rx abdomen.
Colocar SNG a reservorio.
Colocar SV a permanencia.
Extracción de muestra de orina para orina completa y urocultivo.
Ampicilina Sulbactam 1 gr I/V cada 6 horas.
Dipirona 1 gr I/V cada 6 horas.
Unidad Tecnológica (UTEC). Avda. ItaliaSede Central: Jaime Cibils 2810. s/n 3 er piso Salón 1 y 3 TELETEL: (5982) (2)487-00-50-FAX:
(5982)24845742, /487-00-44 Fax: (5982) 480 (2)487-78-91/487-00-43- 69-67. Int. 33
Sede Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela: Avda. Italia s/n 3er piso Tele-Fax: (5982) 480-78-91/487-69-67
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Ketoprofeno 100 mg I/V cada 8 horas.


Metoclopramida 10 mg I/V cada 6 horas.
Ranitidina 50 mg cada I/V cada 8 horas.
Continuar con plan de Fluidoterapia SF 1000 ml cada 12 horas por VVC.

Se realizó:
Laparotomía exploradora. Colostomía.

Actualmente en post operatorio inmediato, orientada en persona y espacio, desorientada en tiempo,


somnolienta, VEA eupneica, pasando SGF por VVC, con SNG a bolsa colectora contenido hemático,
con SV a bolsa colectora orina olor fétido. Continúa con el mismo tratamiento medicamentoso.
Curación de mediana supra e infraumbilical manchada, con una colostomía en flanco izquierdo.
Drenaje aspirativo por contraabertura en hipogastrio, con contenido sero-hemático, curación limpia
y seca.

Al momento actual.
Presenta caída desde la cama al suelo, durante la inmovilización se observa un sangrado que se evidencia
por curación manchada con sangre roja abundante, a los 15 minutos se valoran signos y síntomas de
repercusión hemodinámica; se llama a médico residente de guardia y se avisa a Servicio de Cuidados
Críticos. Cuando llega el médico de guardia el paciente instala un PCR. Arriban a la sala personal de
cuidados intensivos para proceder a reanimación cardíaca avanzada.

Indicaciones:
● IOT y aspiración de vía aérea
● Monitorización de parámetros vitales.

Estación Nº1:
● Lavado de manos, manejo de bandeja de IOT
● Asistencia en IOT, fijación y cuidados de la vía aérea.
● Aspiración de secreciones.

Estación Nº2:
● Asistencia en monitorización de parámetros vitales
● ECG, PVC, O2, CO2, PNI, Temp.
● Traqueostomía: dispositivos, cambio de cánulas, aspiración de secreciones.

Estación Nº3:

Unidad Tecnológica (UTEC). Avda. ItaliaSede Central: Jaime Cibils 2810. s/n 3 er piso Salón 1 y 3 TELETEL: (5982) (2)487-00-50-FAX:
(5982)24845742, /487-00-44 Fax: (5982) 480 (2)487-78-91/487-00-43- 69-67. Int. 33
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● Relevamiento de la información ante un evento adverso con daño. Análisis causa


raíz.
● Comunicación a la familia.
● Aplicación de formulario de denuncia obligatoria

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(5982)24845742, /487-00-44 Fax: (5982) 480 (2)487-78-91/487-00-43- 69-67. Int. 33
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Estación Nº4- 40 minutos: Reflexión y cierre


Identificación de cuidados de mayor y menor complejidad.
Identificación de fundamentación científica para el caso.
Priorización del plan de cuidados.
Percepción cualitativa del aprendizaje por parte de los estudiantes

Metodología de Evaluación:
Presencialidad obligatoria.
Evaluación formativa durante todo el taller con feedback con reflexión guiada al final de este. Rúbrica
de técnicas y tecnologías.

Fundamentación del taller:


El estudiante será capaz de identificar el cuidado de enfermería en base científico técnica, analizar y
comprender el plan de cuidado, así como realizar los procedimientos de enfermería de forma segura, y
eficaz.

Unidad Tecnológica (UTEC). Avda. ItaliaSede Central: Jaime Cibils 2810. s/n 3 er piso Salón 1 y 3 TELETEL: (5982) (2)487-00-50-FAX:
(5982)24845742, /487-00-44 Fax: (5982) 480 (2)487-78-91/487-00-43- 69-67. Int. 33
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