Es un desorden de movimiento caracterizado por la incapacidad de llevar a cabo una acción motora

determinada (compleja). El pct puede mover sus miembros con una amplitud normal, pero cuando se le
pide que ejecute un gesto inerva un musc inapropiado, omite acciones, las repite, etc. Principalmente
están afectados aquellos mov fuera de contexto, aquellos que son realizados en respuesta a una petición
del examinador, puede realizar estos movimientos solo de manera espontánea. Por ej: no puede saludar
con la mano cuando se lo solicitan, pero si puede hacerlo espontáneamente cuando se va.
Este tipo de patología o signo puede ser pasado por alto si no es expresamente buscado.

Es consecuencia de una lesión en el hemisferio izquierdo.

En el lóbulo parietal izq se encuentra se encuentra el área de integración sensimotora que se encarga de
coordinar acciones simples para realizar patrones de mov. Complejos.

1. Apraxia ideomotora: el pct sabe cómo hacer el mov, pero lo hace mal.
La información primero la procesa la corteza de asociación sensorial y entonces es transmitida al
área motora del hemisferio izq a través de fibras de asociación que terminan en la corteza
premotora. Aquí la información se traduce en un código motor el cual es enviado a la corteza motora
izq si el acto es ejecutado con el miembro derecho y al revés si se usa el miembro izq. La corteza
motora derecha se alcanza a través del cuerpo calloso.
La interrupción en las fibras del cuerpo calloso va a dar apraxia del miembro izq.
Cualquier interrupción en esta red privara a los centros motores de información.

2. Apraxia ideacional: es más severa. El pct no tiene idea de cómo realizar las acciones.
Él quiere realizar la acción, pero es incapaz de traducirlo en las inervaciones motoras apropiadas. El
pct no logra el nivel conceptual necesario para realizar de forma precisa el mov. Si se le da un objeto
para que lo use, el comete errores que revelan que no sabe usarlo, aunque identifique correctamente el
objeto. En un nivel más complejo, el desorden se presenta cuando el pct debe combinar una serie de
mov para lograr una meta, ej: encender una vela, pude presentar inversiones, omisiones y las acciones
demuestran una ruptura de la planificación ideacional de los mov. Su causa no está firmemente
establecida pero se cree que puede ser por alguna alteración en la unión parietal-temporal-occipital
izq.

3. Apraxia oral: el mismo patrón que afectan los mov de los miembros puede afectar el área bucofacial,
produciendo incapacidad para silbar, tirar un beso o aclarar la garganta, si el examinador se lo pide. El
sitio más frecuente de lesión asociada con esta apraxia es la corteza premotora anterior al área de
broca. (esta es muy frecuente asociada con afasia de broca.)