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área sensitiva ubicación

 En la región más posterior del cerebro (lóbulo parietal, temporal y


occipital), relacionada con la percepción visual, auditiva y con
información de los órganos de los sentidos relacionados con la
ubicación espacial del cuerpo.

 En la región más posterior del cerebro (lóbulo parietal, temporal y


occipital), relacionada con la percepción visual, auditiva y con
información de los órganos de los sentidos relacionados con la
ubicación espacial del cuerpo.

 Inmediatamente por encima de la Cisura de Silvio y debajo de la


anterior zona, hay un área pequeña de asociación, con representación
somatotópica diferente (cabeza hacia delante y pies hacia atrás) (Fig.

 La corteza sensitiva se sitúa en la parte cerebral central, en un área


llamada giro postcentral, presente en el lóbulo parietal.

 Las áreas 5, 7 y 40 se encuentran detrás de la corteza sensorial


primaria y se consideran áreas de asociación presensorial donde se
produce el procesamiento somatosensorial.

 Corteza de asociación somatosensitiva - el área 5 de Brodmann es


parte de la corteza parietal. Sus funciones asociadas incluyen:
 estereopsis (visión binocular)
 juicios de bisección de línea (estimar el punto medio de un cuerpo o
distancia en el espacio)
 procesamiento de patrones caóticos
 uso de imágenes espaciales para razonamiento deductivo
 ejecución motora
 manipulación bimanual
 memoria de trabajo
 procesamiento de lenguaje
 atención visomotora
 percepción del dolor
 localización táctil
 movimientos oculares sacádicos (rápidos)

Las áreas 5 y 7 de Brodmann conforman la región sensitiva secundaria
y se encargan de recibir la información del sentido de la vista,
procesarla y controlar los movimientos corporales que nacen como
respuesta a estos estímulos visuales.

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Psicología clínica
Artículo revisado
por nuestro equipo editorial
Apraxia ideomotora: síntomas, causas y tratamiento
Un tipo de trastorno neurológico asociado a los problemas a la hora de
realizar movimientos.
Unai Aso Poza
Unai Aso Poza

20 agosto, 2019 - 16:28

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Apraxia ideomotora
Un repaso a las características de esta alteración neurológica.Unsplash.

La apraxia ideomotora es una afección neurológica que provoca en la


persona que la sufre una incapacidad para imitar gestos o
movimientos, y para realizar movimientos de forma voluntaria y a
petición de otra persona. Los pacientes con este trastorno terminan
teniendo grandes dificultades para llevar a cabo actividades de la vida
diaria, como cepillarse los dientes o coger correctamente los cubiertos
en la mesa.

En este artículo te explicamos qué es la apraxia ideomotora, cuáles son


las causas que la explican, los síntomas que provoca y el tratamiento
adecuado para este trastorno.

Artículo relacionado: "Los 5 tipos de Apraxia: diferencias, síntomas y


causas frecuentes"
¿Qué es la apraxia ideomotora?
La apraxia ideomotora es un trastorno neurológico que implica la
incapacidad para imitar gestos y realizar actos motores voluntarios, a
petición o por una orden verbal, debida un error en la configuración, el
patrón temporal y la organización espacial de los miembros del cuerpo
en el contexto del movimiento en cuestión.

Las personas que padecen este tipo de apraxia pueden manipular


herramientas y objetos de la vida cotidiana de forma espontánea,
aunque en ocasiones esta capacidad también se pierde. Los déficits
provocados por la apraxia ideomotora parecen ser el resultado de una
interrupción o un fallo en el sistema que relaciona el conocimiento
almacenado sobre el uso de objetos cotidianos y la información sobre
los gestos, con el estado del cuerpo para producir la acción motora
deseada o adecuada.

La apraxia ideomotora provoca en los pacientes dificultades para llevar


a cabo actos motores y movimientos sencillos (saludar a alguien o
cerrar un grifo, por ejemplo), en contraposición con otras secuencias
motoras o movimientos más complejos (como limpiarse los dientes o
vestirse). Sin embargo, a diferencia de otras apraxias, como la
ideacional, estas personas pueden expresar verbalmente estas
acciones.

Se cree que este sistema está relacionado con las áreas del cerebro
que, con mayor frecuencia, suelen verse dañadas cuando se produce
esta apraxia: el lóbulo parietal izquierdo y la corteza premotora del
cerebro.

Causas
Normalmente, la causa más habitual de la apraxia ideomotora es un
daño isquémico (por derrame o detención del flujo sanguíneo) en uno
de los hemisferios del cerebro. Existen múltiples regiones del cerebro
donde las lesiones han correlacionado con este tipo de apraxia.

Inicialmente, se sugirió que las lesiones en los tractos de la materia


blanca subcortical, los axones que se extienden hacia abajo desde los
cuerpos neuronales en la corteza cerebral, podrían ser una de las
principales causas responsables de la aparición de la apraxia
ideomotora.

También se ha apuntado a que las lesiones en los ganglios basales, una


estructura cerebral encargada de la iniciación y la integración de los
movimientos, podrían ser otra de las posibles causas, aunque existe el
debate a día de hoy sobre si un daño producido únicamente en esta
región del cerebro podría ser suficiente para inducir una ataxia
ideomotora.

Con todo, no se ha demostrado que las lesiones en estas estructuras


cerebrales subcorticales sean más prevalentes en pacientes apráxicos.
Las investigaciones más recientes indican que las áreas del cerebro
dañadas que más se han asociado a pacientes con este tipo de apraxia
serían: la región parietal, la corteza premotora izquierda y el área
motora suplementaria.

Lesiones en otro tipo de estructuras cerebrales, como el cuerpo calloso


(el haz de fibras que comunica un hemisferio con otro), también
podrían inducir síntomas apráxicos, con efectos variables en las dos
manos. Además, la apraxia ideomotora también se presenta de forma
comórbida en la enfermedad de Parkinson, la demencia de Alzheimer,
la enfermedad de Huntington, la degeneración corticobasal y la
parálisis supranuclear progresiva.

Quizás te interese: "Los 15 trastornos neurológicos más frecuentes"


Signos y síntomas
La apraxia ideomotora genera toda una serie de síntomas que
impactan de forma variable en cada individuo. Normalmente, este
trastorno afecta la capacidad de la persona para llevar a cabo
movimientos y acciones cotidianas como saludar a alguien, por
ejemplo.

Las personas afectadas suelen mostrar errores en la forma en que


sostienen y mueven herramientas y objetos al intentar utilizarlos de la
forma correcta. Uno de los síntomas más característicos de la apraxia
ideomotora es la incapacidad para realizar actos motores bajo una
orden verbal. Por ejemplo, si al paciente se le entrega un peine y se le
dan instrucciones para que se cepille el pelo, éste ejecutará de forma
incorrecta el movimiento, dando círculos alrededor de la cabeza o
sosteniendo boca abajo el cepillo.
¿Qué son las agnosias?
Las agnosias son un conjunto de trastornos que se caracterizan por la
ausencia de reconocimiento de estímulos que se presentan en una
determinada modalidad sensorial, como por ejemplo el tacto o el oído.
En estos casos los déficits no son consecuencia de alteraciones en los
órganos de los sentidos, sino en niveles superiores de las vías
perceptivas.

Este tipo de síntoma aparece generalmente como consecuencia de


lesiones que dañan la corteza cerebral, interfiriendo en la transmisión
de los impulsos sensoriales a las vías relacionadas con el
reconocimiento consciente. Algunas de las causas más frecuentes de la
agnosia incluyen los accidentes cerebrovasculares isquémicos y las
enfermedades neurodegenerativas.

En general las agnosias se dan en una sola modalidad, y con frecuencia


se las clasifica en función del sentido en el que se presente la
alteración. Así, podemos encontrar agnosias visuales, auditivas, táctiles
o somatosensoriales, motoras y corporales, que consisten en
dificultades para identificar el propio cuerpo o una parte de éste, con
frecuencia una de las mitades.

Un ejemplo de este tipo de trastorno sería la incapacidad de reconocer


que el objeto que la persona tiene delante es una toalla a través de la
vista, aunque sí la podría identificar mediante el tacto; en este caso
hablaríamos de una agnosia visual. En ocasiones, si el daño cerebral
que causa la alteración es muy grave, pueden verse afectadas varias
modalidades sensoriales.

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perderte"
Definiendo la astereognosia y la agnosia táctil
“Astereognosia” es un término que se utiliza habitualmente para
denominar a la agnosia táctil, esto es, a la incapacidad de identificar
objetos a través del tacto en ausencia de anomalías en la percepción
en sí misma. Por contra, la estereognosia sería la capacidad básica que
nos permite percibir y reconocer este tipo de estímulos de forma
normal.

En este tipo de agnosia la persona no consigue recuperar de la


memoria la información necesaria para identificar claves estimulares
relacionadas con el tacto, como la temperatura, la textura, el tamaño o
el peso. Sin embargo, sí es capaz de hacerlo cuando utiliza otros
sentidos (generalmente la vista), a menos que estén presentes otras
clases de agnosia.

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Algunos autores utilizan la denominación “agnosia táctil” únicamente


en los casos en que la afectación se limita a una de las manos o como
máximo a las dos, mientras que si el problema implica a la percepción
táctil de un modo más general prefieren hablar de astereognosia. En
cualquier caso, no parece existir consenso en torno a estas
nomenclaturas.

En muchas ocasiones la astereognosia y la agnosia táctil no son


diagnosticadas debido a que no suelen interferir de forma significativa
en el funcionamiento de quienes las sufren. Esto ha llevado a una
infravaloración del número de casos de astereognosia, así como a la
escasez de investigaciones al respecto que se detecta al revisar la
literatura científica.

Causas de este trastorno


La evidencia disponible revela que la astereognosia aparece como
consecuencia de lesiones en dos regiones específicas de cualquiera de
los hemisferios cerebrales: el lóbulo parietal y la corteza de asociación
(compuesta por partes de los lóbulos parietal, temporal y occipital).
También se asocia a daños en la columna dorsal o posterior de la
médula espinal.

La localización específica de las lesiones determina las peculiaridades


de los síntomas. De este modo, cuando la parte ventral de la corteza
está dañada se afecta especialmente la percepción táctil de objetos
tridimensionales, mientras que si sucede lo propio en la corteza dorsal
es más habitual que los problemas de reconocimiento tengan un
carácter cognitivo.

Uno de los trastornos que se relacionan de forma más directa con la


astereognosia es la enfermedad de Alzheimer, caracterizada por un
deterioro cognitivo progresivo que afecta de forma especialmente
intensa a la memoria. Esta asociación da apoyo a los planteamientos
que defienden que las agnosias son principalmente un trastorno de la
memoria, y no de la percepción.

La agnosia táctil, o más específicamente la digital (que afecta a los


dedos), también es un signo característico del síndrome de Gerstmann.
En este trastorno la astereognosia cursa con otros síntomas peculiares
como las dificultades para orientarse entre izquierda y derecha, para
calcular o para hacer representaciones gráficas, en especial para
escribir.

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