SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

CONCEPTO

(SRC) es el conjunto ordenado de procedimientos asistenciales y administrativos, a través

de los cuales se asegura la continuidad de la atención de las necesidades de salud de los
usuarios

OBJETIVOS DEL SRC

Garantizar la continuidad de la atención.

Optimizar la asignación balanceada de recursos.

ORGANIZACIÓN DEL SRC (Nivel Administrativo)

Nivel Nacional MINSA . DGSP------ Coord. Nac. Ref.------ Comité Nacional SRC

Nivel Regional .Director G ----. RegiònDSS. --– Coord. Reg.Ref.-----.Comité Regional SRC

Nivel Redes de Salud Director DISA O REDCoord. SIS / Ref.Comite / Equipo Tec. de Gestion

Nivel Microrredes Jefe de MicroredCoord. SIS /Ref.COMITE / EQUIPO TEC.DE GESTION

DE LA micro red COMUNIDAD ORGANIZADA

DEFINICIONES BÁSICAS REFERENCIA

Es el procedimiento administrativo-asistencial mediante el cual el personal de salud, transfiere la

responsabilidad de la atención de las necesidades de salud de un usuario a otro establecimiento de
salud de mayor capacidad resolutiva o que cuente con capacidad resolutiva requerida para resolver
el problema de salud.

ORIGEN DE LA REFERENCIA

 Comunidad
 Establecimiento de salud
 Autorreferencia

CRITERIOS PARA SELECCIÓN DE EE. SS. DE DESTINO

 Accesibilidad
 Capacidad Resolutiva
 Oportunidad

Recursos de Soporte del Sistema de Referencia y Contrarreferencia

 Recursos humanos
 Instrumentos de registro e información
 Transporte
 Comunicaciones
 Abastecimiento
FLUJOS DE REFERENCIA

 Emergencias
 Consulta Ambulatoria
 Apoyo Al Diagnostico

REFERENCIA INJUSTIFICADA

Aquella en la cual el usuario, no debió haber sido referido a otro establecimiento de salud de mayor
capacidad de resolución

 Cuando EESS. de origen si contaba con cap. Resolutiva

 Cuando el EESS. destino no cuenta con cap. Resolutiva

CONTRAREFERENCIA INJUSTIFICADA

Es aquella cuando el usuario es contra referido sin tener en consideración las condiciones del
usuario para la contra referencia:

 Aquella en la que todavía amerita seguir en el establecimiento. Que lo refirió

 Cuando se contra refiere al paciente. Sin tener en cuenta la cartera de servicios y capacidad
resolutiva del establecimiento.

CONTROL DE LA REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

El control del SRC se realiza a través de:

 Supervisión
 Monitoreo
 Evaluación

A través de Indicadores:

 Indicador de estructura
 Indicador de proceso
 Indicador de resultado

INFORMACION DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PARA REFERENCIAS

Datos De Establecimientos De Salud

 Cartera De Servicios / Upss ( Atención Directa, Atención De Soporte)
 Disponibilidad Horario recursos Humanos Medicos Según Especialidades
 Camas
 Ventiladores Mecanicos / Uci

COORDINACIONES

Ministerio de Salud, órgano rector coordina con prestadores y financiadores en aspectos de

regulación normativa
 Reuniones con financiador – SIS
 Reuniones con prestadores – DIRESAS / DISAS
 Reuniones con operadores nacionales – SAMU /CENARUE