Dr.

Cesar Yagode
Biología tumoral

“Enfermedad del tiempo” secuencia evolutiva de acontecimientos.

✓ Mutaciones secuenciales en genes supresores y protooncogenes

Carcinogénesis
Cambios genéticos de célula normal a maligna.
_Estímulo interno
_Estímulo externo
_Mutación gen p53 y HER 2

Cancer sublínico a clínico

✓ Estrógenos podría estimular la multiplicación celular.
✓ Carácter hereditario (Ej Sd Li- Fraumeni).
✓ BRCA1 y BRCA2
Índice Crecimiento Cáncer Mama
✓Índice de crecimiento cáncer de mama: permite hacer una
proyección respecto de evolución de enfermedad y aparición
clínica.

✓Algunos autores plantean que duplicación celular media 78

días, tiempo estimado para que una pobl celular alcance 1 cm
(clínicamente detectable ) periodo de 6-8 años.

✓Indice de crecimiento no necesariamente refleja aparición

clínica, depende de biología del tumor y factores asociados.
Diseminación
Cáncer primario originado en conductos o lobulillos Infiltra:
✓ Directamente parénquima
✓ Diseminación conductos de la mama
✓ Conductos linfáticos
Ubicación cáncer mama
✓ Serie Spratt: 48% CSE, 15% CSI, 11% CIE, 6% CII y 17 % central. 3% multicentricidad.
Epidemiología
 En Chile, el cáncer de mama en 2008 alcanzó una tasa de mortalidad de 14,5
por 100.000 mujeres.
2015 paso a 16 por 100.000 (prevalencia en aumento)
 Primera causa de muerte por cáncer en la mujer en Chile.
Mortalidad Cáncer Mama
Factores De Riesgo Mayores
Factores de Riesgo Mayores
Factores Riesgo Menores
Factores Riesgo Menores
Autoexploración
¿Cuál es el mejor método de tamizaje?
¿A qué grupo realizar tamizaje?
Clasificación Birads
Hallazgos Mamográficos
Proyecciones CC y MLO
Hallazgos Mamográficos
Hallazgos Mamográficos (Nódulo)
Hallazgos Mamográficos
Ecografía
Procedimiento diagnóstico cáncer mama
 Biopsia estereotáxica
 Aguja
 Cirugía
Algoritmo Confirmación Diagnóstico
Tratamiento Cáncer temprano I, II , IIIa
Recomendaciones Cancer mama temprano
 Bibliografia. Cancer mamas www. Minsal.cl