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INFORMACION PARA LLENADO DE VISA

RENOVACION

PRIMERA VEZ

INFORMACION PERSONAL

NOMBRE COMPLETO:
FECHA DE NACIMIENTO:
LUGAR DE NACIMIENTO:
CORREO Y TELEFONO:
ESTADO CIVIL:
DIRECCION:
REDES SOCIALES:

VIAJES ANTERIORES

FECHA DE LLEGADA Y ESTANCIA DE LOS ULTIMOS 5 VIAJES A USA:


1. DIAS DE ESTANCIA:
2. DIAS DE ESTANCIA:
3. DIAS DE ESTANCIA:
4. DIAS DE ESTANCIA:
5. DIAS DE ESTANCIA:

INFORMACION DE PADRES

NOMBRE Y APELLIDOS COMPLETOS:


FECHA DE NACIMIENTO:
¿VIVEN EN USA?

NO

SI INCLUIR LOS SIGUIENTES DATOS:


NOMBRE:
DIRECCION:
TELEFONO:
CORREO:

SON:

- RESIDENTES
- CIUDADANOS
- INMIGRANTES

¿TIENE PARIENTES INMEDIATOS(CONYUGE, HIJOS, HERMANOS) EN U.S.A. SIN INCLUIR A LOS


PADRES?

NO
SI INCLUIR LOS SIGUIENTES DATOS:
NOMBRE COMO VIENE EN SU ID O GREEN CARD:
DIRECCION:
TELEFONO:
CORREO:

SON:

- RESIDENTES
- CIUDADANOS
- INMIGRANTES

INFORMACION DE CONYUGE

NOMBRE COMPLETO:
FECHA DE NACIMIENTO:
CIUDAD Y PAIS DE NACIMIENTO:
DIRECCION:

CONTACTO EN USA

NOMBRE DE LA PERSONA DE CONTACTO EN USA (EN CASO DE TENER ALGUN CONTACTO O SI


LLEGARÁ CON ALGUN FAMILIAR):

NOMBRE COMPLETO COMO VIENE EN SU ID (RESIDENTE) O GREEN CARD (CIUDADANO):


FECHA DE NACIMIENTO:
CIUDAD Y PAIS DE NACIMIENTO:
DIRECCION:

¿LLEGARÁ A UN HOTEL?

NOMBRE:
DIRECCION:
CORREO:
TELEFONO:

PROPOSITO DE VIAJE

FECHA ESTIMADA DE LLEGADA:


DURACION DEL VIAJE:
PERSONA QUE PAGA EL VIAJE:

TRABAJO ACTUAL

OCUPACION:
NOMBRE DE EMPLEADOR:
FECHA DE INICIO:
FECHA FIN:
DIRECCION:
TELEFONO:
SUELDO BRUTO MENSUAL:
FUNCIONES:

ESTUDIO

NOMBRE DE LA ESCUELA:
DIRECCION:
TELEFONO:
GRADO Y CURSO:
FECHA DE INGRESO:
FECHA DE SALIDA:

ALGUIEN MAS VIAJA CON USTED:

NO

SI INCLUIR INFORMACION

NOMBRE COMPLETO:
FECHA DE NACIMIENTO:
CIUDAD Y PAIS DE NACIMIENTO:
DIRECCION:

¿TIENE O HA TENIDO LICENCIA DE CONDUCIR EN USA?

NO

SI

¿ALGUNA VEZ A EXTRAVIADO SU VISA?

NO

SI

¿ALGUNA VEZ LE HAN NEGADO SU VISA?

NO

SI FECHA Y CONSULADO:
¿ALGUNA VEZ HA EXTRAVIADO SU PASAPORTE?

NO

SI

¿HAS VIAJADO A OTROS PAISES?

¿CUALES?

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