PADECIMIENTOS DE

INMUNIDAD HUMORAL
SILVIA SOFIA PUENTE CABRERA - 410075
ARTRITIS REUMATOIDE
La artritis reumatoide es una enfermedad crónica (de larga duración) que afecta sobre todo
a las articulaciones, como las que se encuentran en las muñecas, las manos, los pies, la
columna vertebral, las rodillas y la mandíbula.
Etiologia
✓ Genetico
✓ Ambiental
✓ Inmunológicos
✓ Endocrinos
Manifestaciones
La artritis reumatoide causa inflamación en las articulaciones, lo que origina:
o Dolor
o Hinchazón,
o Rigidez,
o Pérdida de funciones.

Manifestaciones clínicas – articulares

Encontramos tres períodos dentro de la evolución:
• Comienzo
En la mayoría de los casos (55 - 70%) el inicio es engañoso, con cansancio, debilidad y/o
dolores generalizados y ya después es cuando aparecen las manifestaciones articulares.
• Periodo de estado
En él se presentan todas las condiciones típicas de la enfermedad, rigidez matutina de las
articulaciones afectas, dolor, tumefacción y merma de la movilidad.La afección tiende a ser
bilateral y simétrica a las muñecas, articulaciones metacarpofalángicas (MCF) e
interfalángicas proximales (IFP).La afectación de las articulaciones metatarsofalángicas de los
pies es muy habitual además.Suele ser más tardía la aparición en grandes articulaciones.
• Periodo de secuelas
Aquí ya se sucede la destrucción del cartílago y el hueso subcondral, originando
deformaciones articulares y actitudes viciosas.Deformidades típicas en las manos:
• Dedo en "cuello de cisne" o en M.
• Dedo en "ojal".
• Dedo en "martillo".
• Desviación en "ráfaga" de la mano.
Manifestaciones orales
La artritis reumatoide puede producir manifestaciones a nivel orofacial como afectación de la
articulación temporomandibular, xerostomía, síndrome de Sjögren secundario con sus
respectivas manifestaciones y enfermedad periodontal entre otras
• La primera connotación importante de esta enfermedad es la dificultad para la
higiene oral que presentan estos pacientes y que es debida a la pérdida de
función en las articulaciones de las manos.
• Este hecho, sumado a la pérdida de saliva condicionará una mayor
susceptibilidad a las infecciones como la enfermedad periodontal y la caries.
• En muchos estudios de la literatura se han identificado una posible relación
entre la enfermedad periodontal y la artritis reumatoide, donde se ha visto que
los pacientes con artritis reumatoide pueden tener una mayor incidencia de
enfermedad periodontal y viceversa.
• Asimismo, también se ha propuesto que la severidad de la enfermedad
periodontal es mayor en estos pacientes.
En cuanto a las alteraciones de la articulación temporomandibular, en tratamiento será
sintomático en primer lugar, pudiendo utilizar otros recursos como la medicina física, férulas,
tratamiento bioconductual o incluso cirugía para colocar prótesis en los casos más severos.
 Lupus
El lupus es una enfermedad autoinmune, es decir, el propio sistema inmunitario ataca las
células y tejidos sanos por error. Esto puede dañar muchas partes del cuerpo, incluyendo las
articulaciones, piel, riñones, corazón, pulmones, vasos sanguíneos y el cerebro
Etiología
La etiología exacta es desconocida, sin embargo existen factores que pueden favorecer su
aparición o que están involucrados en su patogénesis, como alteraciones genéticas, las
cuales han quedado establecidas a través de estudios familiares.
Factores
✓ Inmunológicos
✓ Hormonales
✓ Ambiental
✓ Infecciosos

• Las lesiones bucales en el LE suelen ser asintomáticas, razón por la que generalmente
pasan desapercibidas, de aquí la importancia del examen clínico bucal sistematizado
y de rutina para estos pacientes.
• Cuando refieren sintomatología dolorosa generalmente está asociada a trauma por el
cepillado
• El tamaño de las lesiones es variable, las úlceras por ejemplo pueden ir desde una
pequeña erosión superficial hasta un área francamente ulcerada, larga y grande
• Las diferentes formas clínicas parecieran tener predilección por zonas anatómicas, así
por ejemplo las placas descamativas se desarrollan regularmente en la semimucosa
labial, las lesiones discoides o erosiones asociadas a ulceración en los carrillos y las
máculas o placas eritematosas asociadas o no a ulceración o erosión en el paladar
duro
• Durante los episodios sistémicos agudos pueden verse eritemas, petequias, ulceraciones
dolorosas y hemorragia gingival
Diagnostico
Diagnosticar lupus es difícil porque los signos y síntomas varían considerablemente según la
persona. Los signos y síntomas del lupus pueden cambiar con el tiempo y coincidir con los de
muchos otros trastornos.
El lupus no se puede diagnosticar mediante una sola prueba. La combinación de pruebas
de sangre y de orina; los signos y síntomas; y los resultados del examen médico pueden dar
lugar a un diagnóstico
Tratamiento
El tratamiento del lupus depende de los signos y síntomas. Para determinar si deben tratarte
y qué medicamentos usar, se necesita una conversación minuciosa con el médico acerca
de los riesgos y beneficios.
A medida que los signos y síntomas se exacerban y desaparecen, tú y el médico pueden
descubrir que necesitas cambiar de medicamentos o dosis. Los medicamentos que se usan
con mayor frecuencia para controlar el lupus son:
o Medicamentos anti-inflamatórios no esteroides (AINE).
o Medicamentos antipalúdicos.
o Corticosteroides.
o Inmunosupresores.
o Biológicos.