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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

República Bolivariana De Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para la Educación Universitaria

Universidad De Las Ciencias De La Salud “Hugo Chávez Frías”

Diplomado En Atención Integral Del Paciente Con Ulcera De Pie Diabético

Estilos de Vida en Pacientes Diabéticos Tipo 2 Que Acuden a la Consulta de Diabetes Del

Municipio Cocorote Del Estado Yaracuy. Enero-Febrero del 2023.

Dailis Graterol

C.I. 15.964.825

Nota del autor:

Dailis Graterol @daylysgraterol

Para cualquier información relacionada con el trabajo de investigación por favor enviar

correo a la siguiente dirección dailisgraterol@gmail.com


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

Contenido
Resumen..........................................................................................................................................1
Introducción.....................................................................................................................................2
Planteamiento del problema............................................................................................................4
Justificación.....................................................................................................................................5
Objetivos..........................................................................................................................................7
Marco teórico...................................................................................................................................8
Definición de Diabetes.................................................................................................................8
Factores de riesgo de padecer diabetes............................................................................................9
Criterios actuales para el diagnóstico de la diabetes....................................................................9
Complicaciones de la diabetes...................................................................................................10
Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2..............................................................................10
Actividad física.......................................................................................................................12
Metas glucémicas en la diabetes tipo 2..................................................................................12
Estilo de vida..........................................................................................................................12
Metodología...................................................................................................................................16
Población y muestra:......................................................................................................................16
Población:...................................................................................................................................16
Muestra:.....................................................................................................................................16
Criterios de inclusión:............................................................................................................16
Criterios de exclusión:............................................................................................................16
Análisis de datos:.......................................................................................................................18
Recursos materiales................................................................................................................18
Resultados......................................................................................................................................20
Conclusión.....................................................................................................................................28
Referencias....................................................................................................................................30
Anexos...........................................................................................................................................32
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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
Resumen

La diabetes es una de las enfermedades crónicas más comunes en parte por la carga genética

propia del grupo y en parte por el estilo de vida del paciente. Con el objeto de conocer sus estilos

de vida, se entrevistó a pacientes diabéticos tipo 2 que asisten a la consulta de diabetes en la

Unidad de Diabetes del Municipio Cocorote del Estado Yaracuy en los meses de Enero a Febrero

del 2023. Se realizó un estudio Cuantitativo de tipo descriptivo, de corte transversal con en

pacientes con DM 2 , según criterios de inclusión y exclusión en donde pudimos observar que

hubo predominio del sexo femenino sobre el masculino,, el promedio de edad esta en el grupo

etario de 40 a 44 años y de 60 a 64 años. En cuanto a la nutrición se encontró que los pacientes

en su mayoría no consumen verduras todos los días pero las frutas consumen solo algunos días y

el 80% no agregan azúcar a sus alimentos o bebidas casi nunca , así mismo la mayoría agregan

sal a los alimentos cuando lo están comiendo, igualmente todos algunas veces comen alimentos

entre comidas algunas veces y además comen alimentos fuera de la casa , de igual manera mas

de la mitad repiten el plato de comida algunas veces . Así tenemos que en cuanto a actividad

física el mayor porcentaje de la población realiza al menos 15 minutos de ejercicio 1 a 2 veces

por semana, casi siempre se mantienen ocupados fuera de sus actividades habituales de trabajo y

con mayor frecuencia en sus tiempos libres realizan trabajos en la casa, el mayor porcentaje de

los pacientes no fuman por lo tanto y nunca beben alcohol.


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
Introducción

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que requiere atención médica

continua, además de educación para prevenir complicaciones agudas y reducir el riesgo de

complicaciones a largo plazo. Las estadísticas informas que a nivel mundial el número de

casos de Diabetes Mellitus creció con el paso de las décadas. Según la World Health

Organization (WHO), el número de personas con diabetes aumentó de 108 millones en

1980 a 422 millones en 2014. Una de cada doce personas vive con este mal en las

Américas, el número se triplicó desde 1980.

En Venezuela la Diabetes Mellitus se incrementa rápidamente y la causa principal

de su veloz incremento es el cambio del estilo de vida de la población, caracterizada por la

ingesta excesiva de alimento de alto contenido calórico y la de reducción de la actividad

física. Además, el riesgo de muerte para personas con diabetes es dos veces mayor que

para personas sin ella, con una disminución aproximada de la esperanza de vida de 20

años, si los niveles de glucosa en sangre no están controlados

La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera al estilo de vida como “la manera

general de vivir que se basa en la interacción entre las condiciones de vida y los patrones

individuales de conducta, los cuales están determinados por factores socioculturales y por

características personales de los individuos”; por lo cual son un conjunto de conductas que

en la actualidad puede modificar comorbilidades crónicas que afectan la salud , entre los

dominios que lo integran están la actividad física, el tipo de alimentación, el consumo de

alcohol y drogas, etc. Las complicaciones se deben a la falta de conocimientos, cuidados y

prácticas de estilos de vida saludables del paciente. Es por ello que cobra importancia la

realización de este tipo de investigación porque el medico de familia debe conocer los
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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
estilos de vida de los pacientes diabéticos, en el Municipio Cocorote no hay estudios

anteriores sobre el tema.

Por esta razón se realizó un estudio cuantitativo de investigación de tipo descriptivo de

corte transversal a una muestra de 10 pacientes que acudieron a la unidad de Diabetes del

Municipio Cocorote entre los meses de enero y Febrero de año 2023 con la finalidad de

conocer sus estilos de vida y poder mejorar en el control metabólico de los mismos.

Se realizó el planteamiento del problema, se determinaron los objetivos de investigación ,

se revisaron las historias clínicas de los pacientes estudiados, se aplicó una escueta, los

resultados se muestran en imágenes gráficas para luego discutir los resultados y llegar a las

conclusiones finales.
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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

Planteamiento del problema

En el mundo hay más de 346 millones de personas con diabetes. Se calcula que en 2004

fallecieron 3,4 millones de personas por esta enfermedad, igualmente que en 2005 fallecieron

por diabetes 1,1 millones de personas. Cerca del 80% de las muertes por diabetes se registran en

países de ingresos bajos y medios. Casi la mitad de esas muertes corresponden a personas de

menos de 70 años, y un 55% a mujeres. En el año 2010, se han registrado 55.4 millones de

personas con Diabetes que viven en América, de los cuales 18 millones están en América Central

y Sur y 37.4 millones en Norte América y El Caribe (Seclén Santisteban, S, 2015. Así mismo se

reporta que los datos estadísticos de la OMS refieren que las muertes por diabetes se multiplican

por dos entre 2005 y 2030. La dieta saludable, la actividad física regular, el mantenimiento de un

peso corporal normal y la evitación del consumo de tabaco pueden prevenir la diabetes o retrasar

su aparición. La tendencia es creciente y la prueba más palpable es que la demanda de pacientes

con diabetes es alta en la consulta externa, hospitalización, emergencia y UCI de los principales

hospitales del país; además de los pacientes diagnosticados, se estima que la mitad de los

afectados ignora su condición y que mucha de la población tiene Diabetes pero que aún no han

sido diagnosticadas, y podría ser víctima de complicaciones médicas, como accidentes cerebro-

vasculares (derrame cerebral) e infartos, así como la amputación o pérdida de extremidades por

el pie diabético o falla renal. Razón por la cual es Estado junto con el Ministerio de Salud busca

mejorar los programas de prevención para evitar así las complicaciones. En el municipio

Cocorote del Estado Yaracuy en la consulta de Diabetes encontramos pacientes que al descuidar

la dieta, no continuar con el tratamiento correspondiente o continuaron con una vida sedentaria y
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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
que ahora se encuentran peor que antes, por la cual buscamos la relación de los estilos de vida y

con el control metabólico de los mismos para poder mejorar su salud.

Justificación

Los pacientes diabéticos del Municipio Cocorote no logran un buen control

metabólico debido a que tienen estilos de vida que promueven el mal control sobre su

salud, como alimentación inadecuada, malos hábitos de sueño, no realizar actividad física,

en fin desconocen cuales hábitos son dañinos para la salud del paciente diabético y cuales

con beneficiosos

En la actualidad hay mucha información como mejorar los hábitos y estilos de vida

de un paciente diabético así como de la enfermedad misma, planes de alimentación, de

actividad física, tutoriales, pero no todos los pacientes diabéticos tienen acceso a estos

medios, sobre todo los adultos mayores y pacientes que viven en zonas rurales, además del

costo de servicios de internet y televisión, por lo cual muchos pacientes no acceden a este

tipo de información, por lo cual todos los pacientes deberían recibir charlas educativas y

talleres con respecto a estos temas, ya sea en la consulta o en sus casas y el personal de

salud debe estar al tanto e indagar sobre los estilos de vida de sus pacientes para así

ayudarlos a mejorar en su enfermedad.

Con la realización de esta investigación todos los pacientes diabéticos del

Municipio se verán beneficiados porque habrá menos complicaciones de la Diabetes

Mellitus, menos hospitalizaciones, menos amputaciones , así mismo el personal de salud

estará más y mejor entrenados para enfrentar los retos que implica la atención al paciente
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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
diabético, así como también baja los costos al Estado Venezolano porque habrá menos

pacientes en atención hospitalaria y por consecuente menos gastos para el estado.

La utilidad metodológica que se deriva a través de este estudio comprende la

posibilidad de que se hagan otros trabajos referentes al tema de modo que puedan hacerse

análisis conjuntos, comparaciones con otros trabajos e intervenciones en salud. En el

aspecto disciplinario , este estudio puede contribuir a los estudios que se realicen a nivel

nacional, estadal y local, específicamente en el Municipio Cocorote, en donde sabemos

que no solo las orientaciones y el tratamiento farmacológico sirven para lograr un buen

control de los pacientes sino que además debemos cambiar sus estilos de vida.
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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

Objetivos

Objetivo general

Describir los estilos de vida de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que acuden a

consulta en la Unidad de Diabetes del Municipio Cocorote del Estado Yaracuy en los

meses Enero y Febrero del 2023.

Objetivos específicos

 Categorizar la muestra clínica y demográficamente.

 Identificar la frecuencia de consumo de alimentos, prácticas relacionadas a la

alimentación, actividad física y las actividades en el tiempo libre de los pacientes.

 Determinar el consumo de tabaco y alcohol de los pacientes Diabéticos que acuden a la

consulta de diabetes.
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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

Marco teórico

Definición de Diabetes
La diabetes es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por

hiperglucemia resultante de defectos en la secreción de insulina, acción de la insulina, o

ambos. La hiperglucemia crónica de la diabetes se asocia con daño a largo plazo,

disfunción e insuficiencia de diferentes órganos, especialmente los ojos, riñones, nervios,

corazón y vasos sanguíneos.1

La DBT tipo 2 (desde resistencia a la insulina predominante con deficiencia

relativa hasta un defecto secretor de la insulina con resistencia) representa el 90% al 95%

de la población diabética. La diabetes mellitus tipo 2 es la más común de las enfermedades

endócrinas. (Lancheros PL, Pava CA, Bohórquez PA.2010)

Esta entidad es la que mayormente se observa, generalmente los factores de riesgo

asociados son pacientes con sobrepeso u obesidad, con predisposición poligénica así como

el estilo de vida que en la sociedad actualmente predomina, como el sedentarismo y la

mala calidad de la alimentación.

En el mundo hay más de 347 millones de personas con diabetes, según

proyecciones de la OMS, (Diabetes care 2014), la diabetes será la séptima causa de


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mortalidad en el año 2030 y según los cálculos más recientes de la FID indican que el

8,3% de los adultos 382 millones de personas tienen diabetes, y el número de personas con

la enfermedad se incrementará en más de 592 millones en menos de 25 años.( Cañete F.

2011). En America latina se realizo la primera encuesta Nacional de factores de riesgo y

enfermedades no transmisibles en Paraguay en el año 2011 y la prevalencia de la diabetes

mellitus mostró un porcentaje del 9,7%. (Nam HC, Whiting D, Guariguata L, Montoya P,

Forouhi N, Majeed A, et al.)

La Diabetes Mellitus (DM) constituye un problema de salud pública a nivel

mundial, por ser un trastorno crónico y a la vez, factor de riesgo para la aparición de otras

enfermedades agudas y/o crónicas que afectan la calidad de vida de quienes la padecen.

Factores de riesgo de padecer diabetes

Entre los principales factores de riesgo para padecer diabetes se encuentran la

obesidad, la inactividad física, el exceso de consumo de grasas de origen animal entre

otros; está demostrado que el control de ellos ayuda a prevenir la diabetes o en su defecto

retardar su aparición. (Danaei G, Finucane MM, Lu Y, Singh GM, Cowan MJ, Paciorek

CJ, et al 2011). Los factores de riesgo de padecer diabetes mellitus más importantes son: la

edad, la raza, determinados factores genéticos, la obesidad y el sedentarismo. Sobresale la

obesidad como el factor de riesgo más estrechamente relacionado con la diabetes mellitus.

Estos factores de riesgo están enmarcados en el estilo de vida, por lo tanto, un manejo

adecuado de éste puede ayudar a evitar a retardar las complicaciones de los pacientes que

padecen diabetes.

Criterios actuales para el diagnóstico de la diabetes


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
La diabetes generalmente se diagnostica basándose en criterios de glucosa en

plasma, ya sea la glucosa plasmática en ayunas (FPG) o dos horas de glucosa en plasma

(2-h PG) con 75-g de glucosa prueba de tolerancia oral a la glucosa (SOG).Recientemente,

un comité experto internacional añadió la hemoglobina glicada (A1C) con un umbral de

6,5% como una tercera opción para diagnosticar la diabetes.( American Diabetes

Association. 2016)

 Hb A1C ≥6.5%. La prueba se debe realizar en un laboratorio que utilice un método

estandarizado según el National Glycohemoglobin Standarization Program (NGSP), certificado y

estandarizado para el Diabetes Control and Complications trial.

 Glucemia en ayunas (GA) ≥126 mg/dl (7 mmol/L). El ayuno se define como la no ingesta

calórica durante por lo menos 8 horas.

 Glucemia 2 horas posprandial (GP) ≥200 mg/dl (11.1 mmol/L) durante la prueba de

tolerancia oral a la glucosa (PTOG). La prueba debe ser realizada con las indicaciones de la

OMS, con una carga de hidratos de carbono equivalente a 75 g glucosa anhidra disuelta en agua.

 Glucemia al azar ≥200 mg/dL (11.1 mmol/L) en un paciente con síntomas clásicos de

hiperglucemia o crisis de hiperglucemia.

En ausencia de hiperglucemia inequívoca, el resultado debe ser confirmado por repetición

de la prueba.

Complicaciones de la diabetes

La diabetes mellitus puede originar múltiples complicaciones microvasculares en los

ojos, el riñón y las extremidades inferiores, así como neuropatías periféricas y centrales, y

frecuentemente, lesiones macrovasculares y coronarias. La diabetes se asocia al riesgo de


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
padecer enfermedades cardiovasculares y muerte prematura, ceguera, insuficiencia renal, y

amputaciones de miembros inferiores, polineuritis y enfermedad cerebrovascular. (Diabetes

Prevention Program (DPP) National Institutes of Health NIH 2008)

Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2

El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en tres pilares: dieta, ejercicio

físico y medicación. Asi mismo el tratamiento no farmacológico y en particular la

reducción de peso en el obeso, sigue siendo el principal tratamiento integral capaz de

controlar simultáneamente la mayoría de los problemas metabólicos de la persona con

DM2. Se pueden lograr cambios significativos en el estilo de vida y por consiguiente éste

debe ser siempre uno de los primeros objetivos del manejo de la diabetes en el paciente

principalmente con sobrepeso.

El tratamiento no farmacológico comprende tres aspectos básicos: plan de

alimentación, ejercicio físico y hábitos saludables. El plan de alimentación es el pilar

fundamental del tratamiento de la diabetes. De lo contrario, se debe iniciar con el

tratamiento farmacológico con antidiabéticos en toda persona con diabetes tipo 2 que no

haya alcanzado las metas de buen control glucémico con los cambios terapéuticos en el

estilo de vida. En los casos en que las condiciones clínicas del individuo permiten anticipar

que esto va a ocurrir, se debe considerar el inicio del tratamiento farmacológico desde el

momento del diagnóstico de la diabetes al tiempo con los cambios terapéuticos en el estilo

de vida

A continuación se detallará un resumen acerca del tratamiento farmacológico en la

diabetes tipo 2. (American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes

mellitus.2016)
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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
 Si no existe contraindicación y es tolerada, la Metformina, es el tratamiento de elección

inicial para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

 En la diabetes tipo 2 de diagnóstico reciente, los pacientes con síntomas marcados y/o

glucemias o HbA1C elevadas, considerar hacer tratamiento con insulina desde el

principio, con o sin agentes adicionales.

 Si la monoterapia con un agente no insulínico a las dosis máximas toleradas no alcanza o

no mantiene la meta de HbA1C en un tiempo de 3 a 6 meses, añada un segundo agente

oral, un agonista del receptor GLP-1 ó insulina.

 Para la elección del fármaco se recomienda un enfoque centrado en el paciente,

considerar la eficacia, el costo, los efectos adversos, efectos sobre el peso, las

comorbilidades, el riesgo de hipoglucemia y las preferencias del paciente.

 Debido a la naturaleza progresiva de la diabetes tipo 2, la terapia con insulina es la

terapia final para muchos pacientes con diabetes tipo 2

Actividad física

La actividad física es importante para todos, pero es particularmente importante

para las personas con diabetes. El ejercicio físico se ha considerado parte del tratamiento

de la diabetes, especialmente de la diabetes tipo 2, siendo el ejercicio aeróbico el más

adecuado. Una declaración conjunta de la ADA y el American College of Sports resume la

evidencia para los beneficios del ejercicio en personas con la diabetes tipo 2. La

importancia de la actividad física en la diabetes es de suma importancia debido a sus

efectos benéficos sobre la glucemia en sangre y otros. De manera que debe de existir

cambios en el estilo de vida del paciente incluyendo la realización de ejercicios planeados


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
y estructurados para una mejor calidad de vida. (Diagnosis and classification of diabetes

mellitus. Diabetes care 2014)

Metas glucémicas en la diabetes tipo 2

El control riguroso de la diabetes puede prevenir o retardar el desarrollo de muchas

complicaciones de la diabetes. Llevar un buen control de la diabetes significa acercarse lo

más posible a un nivel de glucosa en la sangre normal (como el de una persona sin

diabetes) y de la forma menos riesgosa posible.

Estilo de vida

La epidemia actual de diabetes probablemente refleja en los cambios en el estilo de

vida que lleva a manifestar la enfermedad como los cambios en la dieta que se caracterizan

por el aumento de la ingesta de energía con una disminución de la actividad física

(sedentarismo) que promueve conjuntamente al sobrepeso y la obesidad, que son factores

de riesgo importantes para la diabetes de manera a dar más hincapié al cambio de estilo de

vida en cuanto a la patología ya instaurada es decir, en el control y tratamiento de la misma

como prevención secundaria. La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es consecuencia de la

interacción de factores genéticos y ambientales entre los que el estilo de vida juega un

papel fundamental. Sus componentes como la alimentación, la actividad física, consumo

de alcohol, etc. Es decir modificaciones en el estilo de vida de prevención terciaria que

pueden retrasar o prevenir factores como la aparición o complicaciones de dicha patología.

(Diabetes Prevention Program (DPP) National Institutes of Health NIH 2008)

Algunas características de la personalidad del individuo pueden determinar las

conductas subsecuentes al diagnóstico de una enfermedad es por ello que debe haber

dichas modificaciones en el estilo de vida del paciente como prevención primaria de lo


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
contrario el consecuente tratamiento. Para alcanzar el control glucémico, el estilo de vida

en el paciente diabético necesariamente implica un cambio significativo y radical.

La Organización Mundial de la Salud considera al estilo de vida como la manera

general de vivir que se basa en la interacción entre las condiciones de vida y los patrones

individuales de conducta, los cuales están determinados por factores socioculturales y por

las características personales de los individuos. De esta manera, ha propuesto la siguiente

definición: Los estilos de vida son patrones de acuerdo a su capacidad para elegir y a sus

circunstancias socioeconómicas. (Frenk MJ. Programa de acción. Diabetes mellitus 2001)

A mediados del siglo XX el concepto de estilo de vida se incorpora al área de la

salud. Esta perspectiva olvida casi por completo el marco psicosocial del comportamiento

y reduce el concepto de estilo de vida a conductas aisladas que tienen alguna repercusión

sobre la salud y desde esta perspectiva se introduce el término de estilo de vida saludable.

A principios de los 80 empezaron a introducirse progresivamente en el estudio de los

estilos de vida saludables los modelos psicosociales. Desde este enfoque psicosocial

destacan los esfuerzos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para impulsar el

estudio de los estilos de vida saludables en diferentes etapas del ciclo vital y en diferentes

circunstancias, como es el caso de las enfermedades. (Danaei G, Finucane MM, Lu Y,

Singh GM, Cowan MJ, Paciorek CJ, et al.2011).

El estilo de vida se caracteriza en el individuo por patrones de comportamiento

identificables que pueden tener un efecto tanto positivo como negativo sobre la salud de un

individuo y se relacionan con actitudes, valores y comportamientos en la vida de una

persona. Se ha observado que varias de las enfermedades degenerativas y metabólicas son

condiciones frecuentemente asociadas a un inadecuado estilo de vida. También se ha


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
resaltado que sujetos que acusan conductas y preferencias relacionadas con un estilo de

vida saludable como alimentación balanceada, práctica regular de actividad física, menor

consumo de alcohol, tabaco u otras drogas, el riesgo de presentar patologías cardio-

metabólicas era menor, al compararse con sus pares que mostraban un estilo de vida

inadecuado. En este marco, cobra valor muy alto el de conocer los estilo de vida y su

impacto sobre la salud en la población. (Colberg SR, Sigal RJ, Fernhall B.2010).

Algunos estudios epidemiológicos han mostrado la relación existente entre el estilo

de vida que las personas exhiben y el proceso salud - enfermedad. Algunos estudios

analizados por la Federación Internacional de Diabetes, afirman que el estilo de vida (en

sus dominios físico, nutricional, etc.) puede influir positivamente, en el control del

paciente diabético, sobre su padecimiento. (Diabetes Prevention Program Research

Group.2010.).

Se sabe que el estilo de vida saludable disminuye el riesgo de las enfermedades que

tienen las mayores tasas de mortalidad a nivel global. El estilo de vida saludable, se refiere

a comportamientos que disminuyen el riesgo de enfermar, tales como: adecuado control y

tratamiento de las tensiones y emociones negativas, un buen régimen de ejercicios, sueño y

distracción; el control y la evitación del abuso de sustancias como la cafeína, nicotina y

alcohol; correcta distribución y aprovechamiento del tiempo, etc. Entre los dominios que

integran el estilo de vida se han incluido conductas y preferencias relacionadas con el tipo

de alimentación, actividad física, consumo de alcohol, tabaco y otras drogas,

responsabilidad para la salud, actividades recreativas, relaciones interpersonales, prácticas

sexuales, actividades laborales y patrones de consumo.( Sunyer X, Blackburn G, Brancati

FL. Look AHEAD Research Group 2010).


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

Metodología

Se Utilizó el método cuantitativo de tipo descriptivo, de corte transversal.

Población y muestra:
Población:

Pacientes Adultos con diabetes mellitus tipo 2 que acuden a consulta en la unidad de diabetes

del Municipio Cocorote del Estado Yaracuy.


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
Muestra:
Se tomó una muestra de 10 pacientes que acuden a la consulta en la unidad de Diabetes

del Municipio Cocorote del Estado Yaracuy entre los meses de Enero y Febrero

Criterios de inclusión:

Adultos con DM tipo 2 que acuden a la consulta de la unidad de diabetes del Municipio Cocorote

del Estado Yaracuy entre los meses de Enero y Febrero del 2023.

Criterios de exclusión:

Pacientes diabéticos que acuden a la unidad de diabetes del municipio Cocorote del

estado Yaracuy que no quieran participar en la investigación.

Pacientes. Diabéticos tipo I

Tipo de muestreo No probabilístico de casos consecutivos por conveniencia.

Variables

Características demográficas

Sexo: Cualitativa nominal. Se determina en femenino y masculino.

Edad: Cuantitativa discreta. Se determina en años de edad.

Característica clínica

Tiempo de padecimiento de la patología: Cuantitativa discreta. Se determina en años de la

patología entre ≤ 5 años, 6 – 10 años y > 10 años.

Variables de interés
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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
Frecuencia de consumo de alimentos: Consumo de frutas y verduras se determina según

casi nunca, algunos días y todos los días.

Prácticas relacionadas a la alimentación: Repiten el plato de comida, comen alimentos

fuera de la casa, comen alimentos entre comidas (picoteo), agregan sal a los alimentos que

consumen y agregan azúcar a sus alimentos o bebidas. Consideradas en frecuentemente, algunas

veces y casi nunca.

Actividad física: Si realizan al menos 15 minutos de ejercicio. Consideradas en casi

nunca, 1 – 2 veces por semana y 3 o más por semana. Además, se mantienen ocupados fuera de

sus actividades habituales de trabajo consideradas en casi nunca, algunas veces y casi siempre.

Actividades en el tiempo libre: Que realizan con mayor frecuencia en sus tiempos libres.

Categorizadas en ver televisión, trabajos en casa o salir de casa.

Consumo de tabaco: Fuman categorizadas en no fuma, algunas veces o fuma a

diario. Cantidad de cigarrillos que fuman al día categorizadas en ninguno, 1 – 5 y 6 o más

unidades.

Consumo de alcohol: Beben alcohol categorizadas en nunca, rara vez y 1 vez o más

por semana. Cantidad de bebidas alcohólicas que ingieren en cada ocasión categorizadas

en ninguna, 1 – 2 y 3 o más.

Actitud sobre la búsqueda de información acerca de la enfermedad: Tratan de obtener

información sobre la diabetes categorizada en casi siempre, algunas veces y casi nunca.

Participación en charlas educativas: Cuantas charlas para personas con diabetes han

asistido categorizada en 4 o más, 1 – 3 o ninguna.


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
Emociones frente a su enfermedad: Se enojan con facilidad, se sienten tristes y si

tienen pensamientos pesimistas sobre su futuro categorizadas en casi siempre, algunas veces y

casi nunca.

Adherencia terapéutica nutricional: Hacen su máximo esfuerzo por tener controlada la

diabetes y siguen dieta para diabéticos categorizadas en casi siempre, algunas veces y casi nunca.

Adherencia terapéutica farmacológica: Olvidan tomar sus medicamentos para la

diabetes o aplicarse la insulina y siguen las instrucciones médicas que se le indican para su

cuidado categorizadas en casi siempre, algunas veces o casi nunca.

Tiempo de padecimiento de la patología con el mayor porcentaje de un estilo de vida

adecuada: Se determinará en años de evolución de la enfermedad, número (n) y porcentajes (%)

de la población mayoritaria.

Análisis de datos:

Se utilizó el programa office excel 2010 para realizar las tablas y Word 2010 la

transcripción final del trabajo asi como Para los cálculos estadísticos se utilizó el

programa informático Epi info 2007 versión 3.5.4. Los resultados fueron expresados en

forma de gráficos y tablas para una mejor visualización de los hallazgos del estudio.

Recursos materiales

El formulario para la base de datos consiste en una encuesta elaborada en base a un

formulario denominada IMEVID (Instrumento para Medir el Estilo de Vida en

Diabéticos), la cual fue modificada para adecuarla a este estudio la cual está constituida

por 25 preguntas cerradas, agrupadas en 7 dimensiones: nutrición, actividad física,

consumo de tabaco, consumo de alcohol, información sobre diabetes, manejo de

emociones y cumplimiento del tratamiento. El cual determina un buen estilo de vida o un


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
inadecuado estilo de vida por medio de puntajes asignados. Además, la utilización de

papelería y útiles, necesarios para la elaboración, recolección de datos, procesamiento,

tabulación de datos, impresión del trabajo, otros.

Resultados

Grafica 1.
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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
Distribución de la población por sexo.

7
6
5
4
3
2
1
0
masculino femenino
sexo

Nota: La grafica 1 demuestra que el 70% de la población estudiada es del sexo femenino, el sexo

masculino es un 30%.

Grafica 2.

Distribución de la población por edades.


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

4 4

1 1

0 0 0 0
30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-60 60-64 65 y mas

Nota : La mayoría de la población en estudio están en los grupos etarios de 40

a 44 años y 55 a 60 años con un 40% para cada uno, lo que indica que la gran mayoría un

80% de los pacientes diabéticos estudiados están por encima de los 40 años.

Grafica 3.

Frecuencia de consumo de frutas, verduras y pan.


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

Frecuencia de consumo de algunos alimen-


tos

5 5
4

VERDURAS (casi FRUTAS (algunos PAN ( 0 a 1


ningun dia) dias) piezas)

Nota: La grafica 3 nos demuestra que el 50% de la población estudiada consume

frutas muy poco, casi ningún día, consume frutas solo algunos días y come poco, pan de 0

a 1 pieza, el poco consumo de frutas y verduras es un mal habito alimenticio, que se

puede deber a la situación económica del país y a la mala educación alimentaria de los

pacientes, un punto positivo es bajo consumo de pan.

Grafica 4.

Practicas relacionadas a la alimentación


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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

Practicas relacionadas con la alimentacion

10
9
8
7
6 10 10
5 8
4 7
6
3
2
1
0

Nota: Del total de población en estudio 8 no agregan azúcar a sus bebidas y

comidas casi nunca , lo que se traduce en un buen control metabólico , 7 agregan sal a sus

alimentos algunas veces , lo que supone un riesgo para complicaciones como hipertensión

arterial, enfermedad arterial, enfermedad renal, entre otros, todos los pacientes consumen

alimentos entre comidas algunas veces , lo que comúnmente se le llama pica, pero además

consumen alimentos fuera de la casa igualmente algunas veces , lo cual incrementa el

riesgo de descontrol y complicaciones a corto y largo plazo, 6 pacientes repiten

nuevamente algunas veces las comidas luego de haber consumido su plato

correspondiente .

Grafica 5.
25
ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
Actividad física y tiempo libre

Actividad fisica y tiempo libre

6 6

15 minutos de ejercicio( ocupado luego de que hace en tiempo


casi siempre) trabajo( casi siempre) libre(trabajos en casa)

Nota: El 60 % de los pacientes realiza al menos 15 minutos de ejercicios 1 o 2 veces por

semana , el 70% se mantiene ocupado casi siempre luego de trabajar y el 60% realiza

trabajos en casa en su tiempo libre

Grafica 6.
26
ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
Consumo de tabaco y alcohol

Consumo de tabaco y alcohol

8
7
6
5 8 8
4
3
2
1
0
fuma ( no fuma) consume alcohol( nunca)

Nota: El 80% no fuma y el mismo número no consume alcohol nunca

Grafica 7.
27
ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
Información acerca de la patología, emociones y adherencia terapéutica.

8 Informacion, emociones y adherencia terapeutica


7
6
5
4 8 8
7
3 6 6 6
5 5
2 4

1
0

e
)

a)

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im

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oj

vid
m
n

en

su
io

ol
ac

ce
rm

ha
fo
in

Nota: El 40% a asistido a 4 o más charlas educativas sobre diabetes mellitus ,un

60% trata de obtener información sobre la diabetes casi siempre, un 60% casi nunca se

enoja con facilidad, un 50% casi nunca siente tristeza y la misma cantidad siente

pesimismo casi siempre, el 70% Hace su máximo esfuerzo casi siempre para mantener

controlada su diabetes , así mismo un 60% casi siempre sigue la dieta recomendada ,el

80% casi nunca olvida tomarse sus medicamentos y lo tienen como prioridad, y el 80 %

igualmente sigue las instrucciones que le orienta su médico.


28
ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
Tabla 1.

Frecuencia de diagnóstico de estilo de vida adecuada según puntajes totales de imevid en

la población estudiada

BUEN ESTILO INADECUADO

DE VIDA (75 A ESTILO DE

100 PTS) VIDA (0 A 74)

frecuenci

PUNT a % frecuencia %

AJE 6

IMEV 0

ID 6 % 4 40

Nota: Se observa que el 60 % de la población estudiada mantiene un buen estilo de vida

según el puntaje IMEVID, mientras que el 40 % mantiene un estilo de vida inadecuado.


29
ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

Conclusión

En nuestra investigación hubo predominio del sexo femenino sobre el masculino, el

promedio de edad está en el grupo etario de 40 a 44 años y de 60 a 64 años.

En cuanto a la nutrición se encontró que los pacientes en su mayoría no consumen

verduras todos los días en cuanto a frutas consumen algunos días, consumen de 0 a 1

unidad de pan al día, casi todos el 80% no agregan azúcar a sus alimentos o bebidas casi

nunca , asi mismo la mayoría , agregan sal a los alimentos cuando lo están comiendo,

todos algunas veces comen alimentos entre comidas, todos algunas veces y comen

alimentos fuera de la casa y mas de la mitad repiten el plato de comida algunas veces .

De esta manera tenemos que en l a actividad física el mayor porcentaje de la

población realiza al menos 15 minutos de ejercicio 1 a 2 veces por semana, casi siempre

se mantienen ocupados fuera de sus actividades habituales de trabajo, con mayor

frecuencia en sus tiempos libres realizan trabajos en la casa. Por otra parte el consumo de

tabaco y alcohol el mayor porcentaje de los pacientes no fuman por lo tanto, no fuman

ningún cigarrillo al día, nunca beben alcohol por lo tanto, no toman ninguna bebida

alcohólica en cada ocasión.

En el siguiente dominio de información, emociones y adherencia el mayor

porcentaje de la población ha asistido de más de 4 veces en charlas educativas para

personas con diabetes, casi siempre tratan de obtener información sobre la diabetes, casi

nunca se enojan con facilidad, casi nunca se sienten tristes, la mitad de la población casi
30
ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
siempre tienen pensamientos pesimistas sobre su futuro, la mayoría casi siempre hacen su

máximo esfuerzo para tener controlada su diabetes, algunas veces siguen dieta para

diabéticos, casi nunca olvidan tomar sus medicamentos para la diabetes o aplicarse la

insulina y casi siempre siguen las instrucciones médicas que se le indican para su cuidado.

Para finalizar tenemos que de este estudio que el 60% de la población posee un buen estilo

de vida y el resto un estilo de vida inadecuado.


31
ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

Referencias

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ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
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33
ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

Anexos

Anexo 1

Formato de Captura de Datos

CUESTIONARIO APOYO FAMILIAR EN EL PACIENTE DIABETICO

NOMBR
E EDAD

Instrucciones seleccioné una respuesta : A=siempre B= casi A B C D E


siempre C= ocasionalmente D=Rara vez
E= Nunca
1.- El paciente diabético descontrolado llega a tener gangrena en A B C D E
los
Pies
2.-El diabético en su casa debe de medirse la azúcar A B C D E
3.- Son comunes las infecciones en los diabéticos A B C D E
4.-La preparación de los alimentos en el hogar es preparada por
a)El mismo paciente A B C D E
b)La cónyuge A B C D E
c)La hija o el hijo mayor A B C D E
d) Otra persona A B C D E
5.-La administración de la medicina es realizada por
b)El paciente mismo A B C D E
b)El conyugue A B C D E
6.- Usted está de acuerdo que para mantenerse en control el enfermo
diabético tiene que
a)Tomar sus medicinas A B C D E
34
ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
b)Hacer ejercicio A B C D E
c)Llevar su dieta A B C D E
d)Cuidar sus pies A B C D E
e) Cuidar sus dientes A B C D E
7.- Le ayuda su familiar a entender las indicaciones del medico A B C D E
8.- Cuando su familiar enfermo come más de lo indicado usted
a)Le recuerda el riesgo A B C D E
b) Le retira los alimentos A B C D E
c) Insiste tratando de convencerlos A B C D E
d) Insiste amenazando A B C D E
e)No dice nada A B C D E
9.- Se da cuenta cuando su familiar se le olvida tomar su medicina A B C D E
10.- Considera que es problema preparar la dieta de su paciente
Diabético
a)Porque no sabe A B C D E
b)Porque no le gusta A B C D E
c)Porque le quita el tiempo A B C D E
d)Porque cuesta mucho dinero A B C D E

11.- Que hace usted cuando su familiar suspende su


medicamento sin indicación medica
a)Le recuerda A B C D E
b)Le insiste tratando de convencerlo A B C D E
c)Le lleva la medicina A B C D E
d)Lo regaña A B C D E
e)Nada A B C D E
12.- Pregunta al medico las diferentes combinaciones de los A B C D E
alimentos
de su familiar
13.- Considera necesario que el diabético acuda al dentista A B C D E
14.- Motiva a su familiar a hacer ejercicio (caminar) A B C D E
15.- El ejercicio físico baja la azúcar A B C D E
16.- A los pacientes diabéticos puede bajarle la azúcar A B C D E
17.-La azúcar en la sangre debe medirse antes los alimentos A B C D E
18.-Procura tener a su familiar diabético los alimentos que A B C D E
requiere a
su hora
19.- Cuando el paciente tiene cita con el médico para su control de
Usted
a)Lo acompaña A B C D E
b)Le recuerda su cita A B C D E
c)Está al tanto de las indicaciones A B C D E
d)No se da cuenta A B C D E
20.- Conoce la dosis de medicamento que deber tomar su familiar A B C D E
21.- Platica con el médico acerca de la enfermedad y de las A B C D E
indicaciones que le dieron a su familiar
22.- Su familiar diabético toma alguna otra cosa para su control aparte
del medico
a) Tés A B C D E
b)Homeopatía A B C D E
c)Caseros remedies A B C D E
35
ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2
23.- Considera necesario para el cuidado de los pies de los pacientes
Diabéticos
a)El uso de calzado adecuado A B C D E
b)El uso de talcos A B C D E
c)El recorte adecuado de las uñas A B C D E
d) Que evite golpearse A B C D E
24.- Su familiar diabético se encuentra solo en la casa A B C D E
1
ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

Anexo 2

CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo de años de edad con el expediente clínico No.


______ manifiesto que el Dr. Herminio Navea, médico Especialista en
Medicina General me informó de forma sencilla, completa, comprensible y clara
sobre la intención del proyecto de investigación que tiene como título “apoyo
familiar en el paciente diabético tipo2”
Inconvenientes.
Ninguno
Beneficios

 Mejorar
el control
glucémico. Por
lo tanto declaro
lo siguiente:
 Acepto formalmente que se aplique el cuestionario
 Acepto contestar este cuestionario de manera real y verídica
 Estoy informado de los datos que proporcio0ne para este proyecto
de investigación serán de manejados bajo estricta confidencialidad
del investigador, y que no se usará en circunstancias ajenas al
mismo
 Es me ha informado y aclarado sobre el correcto llenado del
cuestionario y comprendido cada uno de los rubros incluidos.
 Acepto el participar en el proyecto de investigación de apoyo
familiar en el paciente diabético tipo2 y abandonarlo cuando yo así
lo decida.
 Puedo abandonar el estudio cuando yo lo determine, sin que
repercuta en los servicios que me proporciona el instituto.

Lugar y Fecha

Nombre del aceptante o nombre y firma del médico

Representante legal que aplica el cuestionario


2
ESTILOS DE VIDA EN PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

Anexo 3

Concentrado de laboratorio

Folio

Hb glucosilada

Glucosa central

Glucosa prepandial

Triglicéridos

Colesterol

HDL

LDL

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