NOMBRE:

Martina Licet Damian Jiménez

DOCENTE:

Licda. Guisselle Maldonado

MATRICULA:

2011-494

CARRERA

Enfermería

TEMA:

Monografía sobre la Diabetes

MATERIA:

Avanzada en Enfermería

FECHA:

20 de Abril 2021
 INTRODUCCION

La Diabetes Mellitus es una alteración del equilibrio de las hormonas y demás factores que

regulan el metabolismo de los hidratos de carbono, grasas y proteínas, generalmente tienen por

causa falta de secreción de insulina o disminución de la sensibilidad tisular de estas hormonas.

La diabetes mellitus es una de las enfermedades crónicas con mayor coste sociosanitario y se

asocia a un incremento de 3-4 veces en la morbimortalidad cardiovascular. De hecho, la

cardiopatía isquémica constituye la principal causa de muerte en los pacientes diabéticos1,2. En

este artículo se hace especial hincapié en el manejo terapéutico de la diabetes tipo 2, que es la

más prevalente y, en consecuencia, la que ocasionará, en cifras absolutas, una mayor

morbimortalidad cardiovascular.

El tratamiento de la diabetes debe fundamentarse en el conocimiento de su fisiopatología. Así, en

la diabetes mellitus tipo 1 existe un déficit muy severo de secreción de insulina, y su único

tratamiento, por el momento, es la administración de insulina o sus análogos. En cambio, la

diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad mucho más compleja, donde en los estadios iniciales

predomina la resistencia a la insulina, mientras que en fases más avanzadas, aunque persiste la

resistencia insulínica, es más evidente el déficit de insulinosecreción. Por tanto, el enfoque

terapéutico dependerá del estadio de la enfermedad y de las características del paciente.

 ANTECEDENTE

Existen algunos tipos de diabetes que se han catalogado para cuestiones de estudio

de manera conveniente, dentro de estas podemos encontrar la Diabetes Mellitus tipo I y

tipo II.

Según [ CITATION Her99 \l 10250 ]:

La diabetes mellitus no es una enfermedad, es un síndrome o conjunto de

síndromes que se producen como consecuencia de un déficit absoluto o relativo de

insulina. Desde un punto de vista sencillo podríamos decir que existen dos grandes

formas de diabetes, la de tipo I (insulinodependiente) y tipo 2 (no-insulinodependiente),

ambas muestran gran heterogeneidad, pero sobre todo la diabetes tipo 2. I-a diabetes tipo

1 se produce por un fracaso total de la producción de insulina por la célula beta como

hecho inicial, mientras que en la de tipo 2 se establece un forcejeo entre la resistencia de

los tejidos a la acción de la insulina y la secreción insular pancreática, instalándose

finalmente el fracaso de la célula beta y diabetes 1. [ CITATION Her99 \l 10250 ].

La diabetes mellitus se origina por deficiencia relativa o absoluta de la secreción

de insulina por parte de las células beta. La deficiencia de dicha hormona, a su vez,

disminuye la utilización de glucosa, aminoácidos y ácidos grasos por los tejidos. La

glucosa que se obtiene a partir de la dieta o por gluconeogénesis hepática, que ocurre a

una tasa modesta, con la hiperinsulinemia, se acumula en la circulación, lo que produce

hiperglucemia. Conforme aumentan las cifras plasmáticas de glucosa se excede la

capacidad de las células de los tubos renales para resolver glucosa a partir del ultrafiltrado

glomerular, lo que produce glucosuria.

OBJETIVO

OBJETIVO GENERAL

 Evitar las descompensaciones agudas.

 Prevenir o retrasar la aparición de las complicaciones tardías de la

enfermedad.

 Disminuir la mortalidad y mantener una buena calidad de vida.

OBJETIVO ESPECIFICO

  Evitarse los hidratos de carbono de absorción rápida.

 Contribuye a prevenir el desarrollo de diabetes durante la vida adulta.

JUSTIFICACION

El programa de Diabetes debe estar enmarcado dentro de las políticas y de los planes de

salud de cada país y fundamentalmente debe adaptarse e integrarse a las estructuras

administrativas propias de cada uno de ello.

Los costos que genera esta enfermedad son elevados y aumentaron durante las últimas

décadas; provocando gastos considerables en los servicios de salud, derivados del tratamiento y

el manejo de las complicaciones, así como el incremento de los costos asociados a la perdida de

productividad de las personas afectadas .

Los Compromisos de Gestión se crearon con la visión de ser una herramienta útil y eficaz

para la evaluación de diferentes programas de atención a los pacientes.

La base técnica del nuevo modelo de asignación de recursos, debe ser congruente con las

necesidades de salud de la población diabética del Area de Salud de Desamparados y la

producción de servicios.

Con la finalidad de favorecer la Calidad de atención del paciente diabético en Atención

Primaria, se crearon programas informáticos que facilitan la recolección y análisis de datos.

En el Área de Salud N°3 de Desamparados se está implementando la automatización de

los registros de información, por lo que en este momento se trabaja sobre sistemas de

codificación que permiten evaluar la situación de los indicadores que se proponen.

así como recomendaciones para una mejor aplicación de las guías y adecuación de

protocolos con indicadores válidos, que ayude a detectar los problemas a los que se enfrenta el

personal de salud en las actividades de atención en el paciente diabético, tanto de organización

como de estructura y de esta manera realizar propuestas de mejora de la calidad que redefinan

indicadores de proceso y de resultados.

 En los últimos años la calidad de la atención ha venido a ocupar un lugar importante en la

prestación de servicios de salud. Por tal razón, es necesario definir algunos conceptos que han

venido incursionando en torno a la calidad:

Calidad: satisfacción de un consumidor utilizando para ello adecuadamente los factores

humanos, económicos, administrativos y técnicos, de tal forma que se logre el desarrollo integral

y armónico del hombre, de la empresa y de la comunidad .

Control de calidad: conjunto de esfuerzos de los miembros de un país o de una empresa

para mantener y superar los estándares, prestando el servicio adecuado a satisfacción completa

del consumidor.

Involucra al menos dos aspectos: el primero de ellos se relaciona con las cualidades

propias de un servicio o un producto y su apego a los estándares de calidad predefinidos en la

norma de atención a los pacientes.

El segundo, tiene que ver con la capacidad del producto o servicio para satisfacer las

necesidades y expectativas del cliente. Por lo tanto, la primera dificultad que deben enfrentar en

la actualidad una institución pública o privada, es investigar la relación entre las necesidades de

los clientes con sus productos o los usuarios con su oferta de servicios. Se distinguen dos tipos de

calidad, absoluta y relativa.

En los pacientes diabéticos la aplicabilidad del concepto de la calidad de la atención de la

salud consiste principalmente en tratar de obtener un adecuado control metabólico, además de la

detección y tratamiento precoz de las lesiones oculares, renales y de los pies como una forma de

prevenir la ceguera, la insuficiencia renal y la amputación.

EFECTO SOCIAL
 La diabetes representa una importante carga sanitaria y socioeconómica, incide en el

control metabólico del paciente e interfiere en el ámbito laboral. Además, genera gastos directos

e indirectos en las retribuciones por invalidez y, sobre todo, incide negativamente sobre la calidad

de vida del paciente.

La diabetes mellitus representa un serio problema de salud. El aumento de su incidencia y

prevalencia, su carácter complejo y la severidad de los impactos económicos, sanitarios y

psicosociales que genera, legitiman la importancia de reflexionar sobre sus efectos desde el

espacio individual y social más inmediato a las personas que viven con esta enfermedad.

El trabajo trata algunos de los aspectos que desde los procesos de salud-enfermedad, y

basados en los significados construidos a propósito de estos, se relacionan con las respuestas

psicológicas más comunes a la diabetes: la comunicación del diagnóstico, el mundo psicológico

de la persona con diabetes, los significados subyacentes a este, el proceso de atención de salud, y

los aspectos y momentos críticos en el tratamiento de la enfermedad.

Se concluye que los procesos de salud de personas con diabetes incluyen experiencias con

potencial para causar severos impactos psicológicos y sociales, relacionados con los significados,

de base psicosociocultural, estructurados a partir de estas vivencias. Se comparten

recomendaciones para incidir positivamente en el bienestar de personas con diabetes, desde los

espacios y servicios de salud.

ACTUACION DE LA ENFERMERA
1. Educar al paciente diabético es crucial para garantizar el éxito de todas las formas terapéuticas.

2. Garantizar un régimen de insulina de múltiples componentes o hipoglicemiantes orales,

combinados o separados, en esquemas que fomenten la normoglucemia del paciente.

3. Fomentar un equilibrio entre el consumo de alimentos, la actividad física y la dosis del

medicamento.

4. Familiarizar al paciente con el auto monitoreo de la glucosa sanguínea (SMBG), que

reemplazó a la prueba de orina como método de control.

5. Es necesario incentivar la comunicación entre el paciente y el personal del área de la salud.

6. Es imprescindible el apoyo psicológico.

7. Fomentar la reducción en el consumo de calorías tendiente a minimizar la producción hepática

de glucosa.

8. El ejercicio constituye la piedra angular en el tratamiento del paciente diabético tipo 2, pues

disminuye la resistencia a la insulina, el peso corporal, los perfiles lipídicos y otros factores de

riesgo cardiovascular.

CONCLUCION
Llegamos a la conclusión de que la diabetes es una enfermedad que tiene múltiples causas, como

lo es, fundamentalmente, la mala alimentación y la predisposición genética a dicha enfermedad.

También, puede tener graves consecuencias, como el coma diabético, complicaciones

cardiovasculares, renales, oculares, cerebrales y de los miembros inferiores.

Es importante prevenirla a través de una dieta adecuada que incluya seis comidas diarias,

evitando los ayunos prolongados, realizando actividad física, en los obesos es fundamental que

bajen de peso.

En cuanto a su tratamiento, quienes la padecen deben consultar a un médico diabetólogo, quien

les recetará los fármacos adecuados y un plan alimentario para combatirla. Además, en ciertos

casos, es fundamental que el diabético se inyecte insulina, para controlar los niveles de glucosa

en la sangre.

Para finalizar, creemos que es importante tomar conciencia sobre esta enfermedad, ya que está

muy difundida y todos corremos riesgos de contraerla aunque no tengamos predisposición

genética a ella, ya que actualmente, existen alimentos modificados genéticamente, y otros

alimentos que si son consumidos en exceso, pueden acercarnos a dicha enfermedad.

BIBLIOGRAFIAS
1.  Tébar Massó FJ, Escobar Jiménez F. La diabetes mellitus en la práctica clínica. Madrid:

Panamericana; 2009.

2. M Gargallo. La dieta equilibrada. Los siete grupos de alimentos.

3. M León. Tratamiento dietético en la diabetes mellitus. En: FJ del Cañizo, F Hawkins.

4. C Vázquez. MA Konning. M.

5. Guías de Alimentarias para la población española. SENC.

6. J. Mataix , M.

7. J. Mataix , M. Mañas ( eds). Tablas de Composición de alimentos españoles. 3ª edición.

Editorial: universidad de Granada. 1998

ANEXOS