Familia Fármaco Mecanismo de acción Aplicaciones clínicas Administración Efectos adversos

Sulfonilureas Glipizida Secretagogos de insulina: Reducen la glucosa VO, Duración de 10-24 Toxicidad
Gliburida Cierra los canales de K en la circulante en pacientes hrs Hipoglucemias
Glimepirida célula beta con células beta Aumento de peso
Gliclazida funcionales DM 2
No Sulfonilureas Repaglinida Secretagogo de insulina: Diabetes tipo 2 Oral Toxicidad
Nateglinida similar a las sulfonilureas con Inicio muy rápido de Hipoglucemia
Mitiglinida cierta superposición en sitios acción duración 5-8
de unión. Nateglinida 4 h
Biguanidas Metformina Activa la AMP kinasa Reduce Diabetes tipo 2 Oral Máxima Toxicidad Síntomas
la gluconeogénesis renal y concentración gastrointestinales
hepática. plasmática en 2-3h Acidosis láctica
No debe utilizarse si la función
renal o hepática están
disminuidas Insuficiencia cardíaca
congestiva
Estado hipóxico
Alcoholismo
Inhibidores de la Acarbosa Inhibe la glucosidasa alfa Diabetes tipo 2 Oral Toxicidad Síntomas
alfaglucosidasa Miglitol intestinales gastrointestinales
Voglibosa No se puede usar si la función
renal/hepática está deteriorada o
en trastornos intestinales
Tiazolidinedionas Pioglitazona Regulan la expresión génica Diabetes tipo 2 Oral Acción prolongada Retención de líquidos
Rosiglitazona uniéndose a PPAR-ɣ y PPAR-ⲁ >24h Edema
Reducen la resistencia a la Anemia
insulina. Aumento de peso
Edema macular Fracturas óseas
(mujeres)
Análogo del Pramlintida Analógico de la amilina: se Diabetes tipo 1 y 2 Parenteral Náuseas
polipéptico une a los receptores de la Inicio rápido Anorexia
amiloide de los amilina. Semivida ~48 min. Hipoglucemia
islotes Reduce las excursiones de Dolor de cabeza
glucosa después de las
comidas: reduce los niveles
de glucagón, retrasan el
vaciado gástrico, disminuye
el apetito
Moduladores Exanatida Se unen a los receptores GLP- Diabetes tipo 2 Parenteral Toxicidad
incretina: Liragulitida 1 Liragulitida: obesidad Náuseas
 Agonistas Albaglutida Dolor de cabeza
GLP-1 Dulaglutida Vómitos
 Inhibidores Anorexia
de la DPP-4 Pérdida leve de peso Pancreatitis
Sitagliptina Bloquean la degradación del Diabetes tipo 2 Oral Semivida ~12hrs. 24 Renitis
Saxagliptina GLP-1, aumentando sus hrs de duración de la Infección de las vías respiratorias
Linagliptina niveles. acción superiores
Alogliptina Cefalea
Vildagliptina Pancreatitis
Reacciones alérgicas poco
frecuente
Inhibidores de la Canagliflozina Bloquean la resorción renal Diabetes tipo 2 VO, Semivida de 10-14 Toxicidad
SGLT-2 Dapaglifozina de glucosa. Aumentan la glucosuria hrs Infecciones genitales del tracto
Empagliflozina reducen los niveles urinario
Poliuria
Prurito
Sed
Diuresis
Osmótica
Constipación
Agonista de la Bromocriptina Agonista del receptor D2: Diabetes tipo 2 Oral Acción de 24h Náuseas
dopamina reduce la glucosa a través de Vómitos
un mecanismo desconocido Mareos
Dolor de cabeza