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  • Ficha Colectiva JDEN-23 - 230511 - 073130 - 230516 - 151800

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    Ficha Colectiva JDEN-23_230511_073130_230516_151800

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    JUEGOS DEPORTIVOS ESTUDIANTILES NACIONALES 20______

    CATEGORÍA 14 - 16 AÑOS
    FICHA DE INSCRIPCIÓN COLECTIVA / DEPORTE ____________
    M F
    INSTITUCIÓN
    EDUCATIVA:_________________________________________________________________________________
    DIRECTOR:_________________________________________________________________________________
    CORREO ELECTRÓNICO:______________________________________ TELÉFONO: ______________________
    DEPARTAMENTO:___________________________________ MUNICIPIO: ______________________________

    NOMBRE
    ENTRENADOR / TITULAR:___________________________________________________
    OTO
    F TELÉFONO: __________________________ DUI: _______________________________

    CORREO ELECTRÓNICO: ___________________________________________________

    FIRMA: _____________

    NOMBRE
    ENTRENADOR / AUXILIAR:_________________________________________________

    FOTO TELÉFONO: __________________________ DUI: _______________________________

    CORREO ELECTRÓNICO: ___________________________________________________

    FIRMA: _____________

    NOMBRE
    ENTRENADOR / REPRESENTANTE:____________________________________________

    FOTO TELÉFONO: __________________________ DUI: _______________________________

    CORREO ELECTRÓNICO: ___________________________________________________

    FIRMA: _____________
    NOMBRE
    ATLETA:_________________________________________________________
    FOTO FECHA DE
    NACIMIENTO (dd/mm/aa): __________________________ EDAD: ____________años.

    POSICIÓN DE JUEGO: __________________________ NIE No. ______________

    ALTURA: _____________cms.

    NOMBRE
    ATLETA:_________________________________________________________
    FOTO
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    NACIMIENTO (dd/mm/aa): __________________________ EDAD: ____________años.

    POSICIÓN DE JUEGO: __________________________ NIE No. ______________

    ALTURA: _____________cms.

    FOTO NOMBRE
    ATLETA:_________________________________________________________
    FECHA DE
    NACIMIENTO (dd/mm/aa): __________________________ EDAD: ____________años.

    POSICIÓN DE JUEGO: __________________________ NIE No. ______________

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    FOTO
    NOMBRE
    ATLETA:_________________________________________________________
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    NACIMIENTO (dd/mm/aa): __________________________ EDAD: ____________años.

    POSICIÓN DE JUEGO: __________________________ NIE No. ______________

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    NOMBRE
    ATLETA:_________________________________________________________
    FECHA DE
    NACIMIENTO (dd/mm/aa): __________________________ EDAD: ____________años.

    POSICIÓN DE JUEGO: __________________________ NIE No. ______________

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