Standard internacional para la clasificación en Lesión medular: Guía de examen motor

MOTOR INDEX SCORE

C5 Flexores de codo / Biceps braquial, Braquial.

Grado 3

Posición del usuario: Hombro en rotación neutra,

flexo/extensión neutra, y aducido. El codo está
completamente extendido, con el antebrazo en supinación
completa. La muñeca está en flexo extensión neutra.
Posición del evaluador: Sostener la muñeca
Instrucciones al usuario: ‘’ dobla tu codo y trata de llevar tu
mano a la nariz’’
Acción: El usuario intenta moverse a través del rango
completo de movimiento en flexión de codo.

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Grados 4 & 5

Posición del usuario: Hombro en rotación neutra,

flexo/extensión neutra, y aducido. El codo está flectado en
90º, con el antebrazo en supinación completa.
Posición del evaluador: Posicionar una mano estabilizadora
en el hombro por anterior. Tome la parte anterior de la
muñeca y realice fuerza de empuje hacia la extensión de
codo.
Instrucciones al usuario: ‘’ Mantén tu brazo, no me dejes
moverlo ‘’
Acción: El usuario resiste el empuje del evaluador e intenta
mantener el codo flectado en 90º.

Grado 2

Posición del usuario: El hombro en rotación interna y

aducido, con el antebrazo posicionado sobre el abdomen,
justo bajo el ombligo. El codo está en 30º de flexión. El
antebrazo y la muñeca se encuentran en pronosupinación
neutra. Se debe permitir la flexión suficiente del hombro
como para permitir que el antebrazo se mueva
cómodamente sobre el abdomen.
Posición del evaluador: Sostener el brazo
Instrucciones al usuario: ‘’ Dobla tu codo e intenta llevar la mano a tu nariz’’
Acción: El usuario intenta mover el codo a través del rango completo de flexión de codo.

Grados 0 & 1

Posición del usuario: El usuario con el hombro en

rotación interna y aducción. La palma y la cara
anterior del antebrazo se encuentran posicionadas
sobre el abdomen. El codo se encuentra en 30º de
flexión. El antebrazo y la muñeca en posición
neutra. Se debe permitir la flexión suficiente del
hombro como para permitir que el antebrazo se
mueva cómodamente sobre el abdomen.
Posición del evaluador: Una mano sostiene el
antebrazo mientras la otra palpa el tendón del
Bíceps en la fosa cubital. El vientre del Bíceps
Braquial también debe ser palpado u observar si se
mueve.
Instrucciones al usuario: ‘’ Dobla tu codo y trata de
llevar la mano a tu nariz’’
Acción: El usuario intenta mover el codo a través del
rango completo de flexión de codo.

C6 Extensores de Muñeca / Extensor radial largo de carpo, Extensor radial

corto del carpo

Grado 3

Posición del usuario: El codo se encuentra en

rotación neutra, flexo/extensión neutra y aducido. El
codo en completa extensión, el antebrazo
completamente pronado y la muñeca flectada.
Posición del examinador: Una mano sujeta del
antebrazo distal para permitir que la muñeca se pre-
posicione en flexión suficiente para la evaluación.
Instrucciones al usuario: ‘’ Lleva tu muñeca hacia
arriba, Levanta tus dedos hacia el techo’’
Acción: El usuario intenta extender la muñeca en todo
el rango de movimiento.
Grados 4 & 5

Posición del usuario: Igual a la de Grado 3, pero la

muñeca está completamente extendida.
Posición del evaluador: Tome el antebrazo distal para
estabilizar la muñeca. Aplique presión desde los
metacarpianos en dirección hacia abajo (hacia la flexión
y ulnarización). La fuerza aplicada debe ser angulada
hacia el lado Ulnar de la muñeca en vez de directamente
hacia abajo, ya que se están evaluando los extensores
radiales de muñeca.
Instrucciones al usuario: ‘’ Mantén tu muñeca arriba, no
dejes que te la baje’’
Acción: El usuario resiste el empuje del evaluador e
intenta mantener la muñeca completamente extendida.

Grados 0, 1 & 2

Posición del usuario : Posicione al usuario con el brazo

descansando en la camilla. El hombro se encuentra en
flexo/extensión neutra, rotación neutra y aducido. El
codo completamente extendido. El antebrazo en prono-
supinación neutra y la muñeca completamente
flectada.
El usuario además puede además ser posicionado con el
hombro en ligera flexión, rotación interna y aducido,
con el brazo sobre el abdomen. El codo flectado en 90º
y el antebrazo en supinación completa. La muñeca
flectada.
Posición del evaluador: Sostener el antebrazo y pedirle
al usuario que lleve su muñeca hacia atrás (hacia la
extensión). Para rastrear función, palpar los extensores
radiales de muñeca justo proximal a la muñeca, en el
aspecto radial del antebrazo. Observe si hay
movimiento del vientre muscular.
Instrucciones al usuario: ‘’lleva tu muñeca hacia atrás’’
Acción: El usuario intenta extender la muñeca en todo
el rango de extensión.
Sustitución común en C6

La extensión de muñeca puede ser imitada con el antebrazo en supinación y el uso de la

gravedad. El evaluador debe asegurarse que el antebrazo está estabilizado en una posición
adecuada.

C7 Extensores de codo / Tríceps

Grado 3

Posición del usuario: El hombro en rotación neutra,

aducido y con 90° de flexión. El codo se encuentra
completamente flectado con la palma de la mano
descansando al lado de la oreja.
Posición del evaluador: Sostener el brazo
Instrucciones al usuario: ‘’ Estira tu brazo’’
Acción: El usuario intenta extender el codo en todo el rango.

Grados 4 & 5

Posición del usuario: La misma que en grado 3, excepto

que el codo está en 45° de flexión.
Posición del examinador: Sostener el brazo, tome la
muñeca y aplique resistencia en dirección a la flexión de
codo.
Instrucciones al usuario: ‘’ Mantén esta posición. No
me dejes doblar tu codo’’
Acción: El usuario resiste el empuje del evaluador e
intenta mantener la posición del codo en 45°.

Grado 2

Posición del usuario: El hombro en rotación interna y

aducido, con el antebrazo posicionado sobre el
abdomen. En antebrazo se encuentra neutro, el codo
completamente flectado. Cuando se evalúa el grado 2,
se debe permitir la flexión de hombro suficiente para
permitir que el antebrazo se mueva libremente sobre el
pecho y abdomen.
Posición del evaluador: Sostener el brazo del usuario
Instrucciones al usuario: ‘’ Estira tu brazo’’
Acción: El usuario intenta mover extender el codo en todo el rango.
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Grados 0 & 1

Posición del usuario: Mantener la posición de Grado

2 con el hombro en rotación interna y aducción, y el
antebrazo posicionado sobre el abdomen. El
antebrazo se encuentra en neutro y el codo en 30º de
flexión.
Posición del evaluador: Sostener el brazo. Para
rastrear función se debe palpar el Tríceps a distal en
su inserción en el Olecranon. Además se debe palpar
el vientre del tríceps y observar si existe movimiento.
Instrucciones al usuario: ‘’Estira tu brazo’’
Acción: El usuario intenta extender completamente el
codo.

Sustitución muscular común en C7

La extensión de codo puede ser imitada rotando externamente el hombro, flectando

rápidamente el codo y luego relajándolo, y con la espasticidad del tríceps. Estas
compensaciones pueden ser minimizadas manteniendo la correcta posición para la
evaluación, dándole las instrucciones correctas al usuario y limitando la flexión de codo. Se
debe palpar el tríceps para confirmar si el usuario está utilizando la musculatura adecuada
para la evaluación.

C8 Flexores largos de los dedos / Flexor digital profundo

Grado 3

Posición del usuario: Hombro en rotación neutra,

flexo/extensión neutra, y aducido. El codo
completamente extendido y el antebrazo
completamente supinado. La muñeca en
flexo/extensión neutra. Las articulaciones
metacarpofalángicas e interfalángicas proximales
se deben estabilizar en extensión.
Posición del evaluador: Utilizando las dos manos
tomar la mano del usuario y estabilizar la muñeca
en neutro. Asegurarse que las MCF e IF estén en
extensión con las dos manos mientras se mantiene
aislado el dedo medio para evaluar. Estabilice la parte anterior de la falange media del 3º
dedo con el pulgar de la mano contraria.
Como una forma alternativa, se puede utilizar una mano para estabilizar en lugar de dos.
Las articulaciones MCF e IF se estabilizan como se mencionó previamente, con el pulgar de
la mano estabilizadora en la falange media.
Instrucciones al usuario: ‘’dobla la punta de tu dedo medio’’
Acción: El usuario intenta flectar la IF distal en todo el rango de flexión.

Grados 4 & 5

Posición del usuario: La misma que en grado 3,

excepto que la IF distal se encuentra completamente
flectada.
Posición del evaluador: Estabilizar la muñeca y
articulaciones MCF e IF proximales como en Grado
3. Aplicar presión con la punta del dedo o el pulgar
contra la falange distal del dedo medio del usuario.
Instrucciones al usuario: ‘’Mantén la punta de tu
dedo en esta posición doblada. No me dejes
moverlo’
Acción: El usuario intenta mantener la posición de
completa flexión de la articulación IF distal , y resiste
la presión aplicada por el evaluador en dirección
hacia la extensión del dedo.
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Grados 0,1 & 2

Posición del usuario: El hombro en rotación neutra,

flexo/extensión neutra y aducido. El codo
completamente extendido, el antebrazo en neutro y
la muñeca en flexo/extensión neutra. Las
articulaciones MCF e IF proximales se estabilizan en
extensión .
Posición del evaluador: Estabilizar la muñeca en
neutro y con las articulaciones MCF e IF proximales en
extensión. Para rastrear función, palpar el tendón de
los flexores largos de los dedos y observar si hay
movimiento el vientre muscular .
Instrucciones al usuario: ‘’Dobla la punta de tu dedo
medio’’
Acción: El usuario intenta flectar la articulación IF
distal en todo el rango de flexión.
Sustitución muscular común en C8

Al evaluar los grados 1 hasta 3, la muñeca debe ser estabilizada cuidadosamente. Puede
existir movimiento involuntario de la falange distal al realizar extensión activa de muñeca.
Este movimiento de tenodesis puede ser mal interpretado como movimiento voluntario de
los flexores largos de los dedos.
Al evaluar los grados 4 y 5, las falanges proximales deben correctamente estabilizadas. Esto
evitará la malinterpretación del movimiento de la falange distal causado por la contracción
de la musculatura intrínseca de la mano o el flexor superficial de los dedos.
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T1 Abductor del dedo meñique

Grado 3

Posición del usuario: El hombro se encuentra

aducido, rotado internamente y con 15º de flexión.
El codo en 90º de flexión, el antebrazo pronado y la
muñeca en flexo-extensión neutra.
Posición del examinador: Sostener la mano del
usuario, teniendo en cuenta que las articulaciones
MCF se encuentren estabilizadas para prevenir la
hiperextensión.
Instrucciones al usuario: Separa tu dedo pequeño
de tu dedo anular’
Acción: El usuario intenta mover el dedo meñique
en todo el rango de movimiento de abducción

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Grados 4 & 5

Posición del usuario: La misma que para el grado 3,

salvo que el dedo meñique se encuentra
completamente abducido
Posición del examinador: Sostener la mano del
usuario, teniendo en cuenta que las articulaciones
metacarpofalángicas se encuentren estabilizadas
para prevenir la hiperextensión. Use el dedo índice
para aplicar presión contra la parte lateral de la
falange distal del dedo meñique.
Instrucciones al usuario: ‘’ Mantén tu dedo meñique separado de tu dedo anular, no me
dejes empujarlo’’
Acción: El examinador ejerce una presión contra el lado de la falange distal, y el usuario
intenta resistir la fuerza del evaluador y mantener el dedo meñique completamente
abducido.
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Grados 0, 1 & 2

Posición del usuario: El hombro se encuentra en

rotación neutra, flexo-extensión neutra y aducido. El
codo está completamente extendido, el antebrazo y la
muñeca en flexo-extensión neutra. La articulación MCF
se encuentra estabilizada
Como posición alternativa , hombro se encuentra en
rotación interna, aducido y con flexo-extensión neutra.
El codo en 90º de flexión, el antebrazo y la muñeca en
flexo-extensión neutra y la articulación MCF se
encuentra estabilizada.
Posición del examinador: Estabilice la parte dorsal de la
muñeca y mano presionando levemente hacia abajo el
dorso de la mano. Asegurarse que las articulaciones
MCF se e encuentran estabilizadas para prevenir la
hiperextensión. Palpar el músculo abductor digital del
dedo mínimo y observe si hay movimiento en el vientre
muscular
Instrucciones al usuario: Separa tu dedo pequeño de tu
dedo anular’
Acción: El usuario intenta mover el dedo meñique en
todo el rango de movimiento de abducción
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Sustitución muscular común en T1

La extensión del dedo puede aparentar la abducción del dedo meñique. Asegurarse de
estabilizar correctamente puede minimizar este error.
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L2 Flexores de cadera / Psoas Iliaco

Grado 3

Posición del usuario: La cadera se encuentre en

rotación neutra, abducción-aducción neutra, con la
cadera y rodilla en 15º de flexión.
Posición del examinador: Sostener la parte dorsal
del muslo distal y la pierna. No permita una flexión
mayor a 90º cuando se está evaluando a usuarios con
lesiones tóraco-lumbares agudas, debido a la carga
cifótica situada en columna lumbar.
Instrucciones al usuario: ‘’ levanta tu rodilla hacia tu
pecho lo más arriba que puedas, trata de no arrastrar
el pie en la camilla’
Acción: el usuario intenta flectar la cadera hasta 90º.
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Grados 4 & 5

Posición del usuario: la cadera en 90º de flexión con

la rodilla relajada
Posición del examinador: fije la EIAS contralateral y
ponga su mano contraria en la parte distal del muslo,
justo por sobre la rodilla. La presión debe ser
aplicada hacia la extensión de cadera.
Instrucciones al usuario: ‘’Mantén la rodilla en esta
posición, no me dejes empujarla’’
Acción: El usuario intenta resistir la presión del
examinador y mantener la cadera flectada en 90º.
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Grado 2

Posición del usuario: Posicione al usuario en posición

con gravedad eliminada con la cadera en rotación
externa y 45º de flexión. La rodilla se encuentra en
90º de flexión
Posición del examinador: Sostener la pierna
Instrucciones al usuario: ‘’ trata de traer tu rodilla
hacia fuera’’ o ‘’ trata de flectar tu muslo hacia el lado
del cuerpo’’
Acción: El usuario intenta realizar flexión de cadera a través de todo el rango de
movimiento.
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Grados 0 & 1

Posición del usuario: Usuario en la posición de

grado 3, con la cadera en rotación neutra,
abducción-Aducción neutra y 15º de flexión de
cadera y rodilla.
Posición del examinador: Sostenga la pierna para
eliminar la fricción, mientras se palpan los flexores
superficiales de cadera por justo distal de la EIAS.
Instrucciones al usuario: pedirle al usuario que ‘
levante su rodilla hacia el pecho lo más arriba que
pueda’’
Acción: El usuario intenta flectar la cadera
Nota: para el grado 1, el examinador se encuentra
palpando los flexores de cadera más superficiales
(sartorio y recto femoral en vez de Psoas Iliaco). La
inserción del Psoas Iliaco es muy profunda para ser
palpada o vista cuando el usuario está posicionado
para grado 1. Cuando se examine a un usuario
agudo con lesión bajo T8, no debe permitirse que la
cadera se flecte activa o pasivamente más de 90º. La
flexión mayor de 90º puede generar alta carga
cifótica en la columna lumbar.
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Sustitución muscular común de L2

Cualquier músculo del tronco que pueda elevar o rotar la pelvis puede engañar al evaluador
y llevarlo a pensar que los flexores de cadera se encuentran activos. Estos músculos pueden
incluir el recto abdominal, aductores, oblicuos o el cuadrado lumbar. Con una palpación
precisa, instrucciones correctas al usuario y observación de cualquier movimiento del
tronco, se puede evitar esta sustitución.
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L3 extensores de rodilla / Cuádriceps

Grado 3

Posición del usuario: La cadera se encuentra en

rotación neutra, abducción-aducción neutra y 15º de
flexión. La rodilla en 30º de flexión
Posición del examinador: Posicione el brazo bajo la
rodilla a evaluar y apoye la mano en la parte distal del
muslo contralateral, esto genera que la rodilla a
evaluar quede en aproximadamente 30º de flexión.
Instrucciones al usuario: ‘estire su rodilla’
Acción: El usuario intenta extender su rodilla en todo
el rango de movimiento de extensión.
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Grados 4 & 5

Posición del usuario: La misma que para el grado 3,

excepto que la rodilla se encuentra en 15º de flexión.
Posición del examinador: Posicione el brazo bajo la
rodilla a evaluar y apoye la mano en la parte distal del
muslo contralateral. Con la otra mano tome la parte
distal de la pierna a evaluar, justo proximal al tobillo
Instrucciones al usuario: ‘’ Mantén esta posición, no
me dejes doblar tu rodilla ‘’
Acción: El evaluador ejerce una presión hacia la
flexión de rodilla mientras el usuario intenta
mantener la rodilla en 15º de flexión.
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Grado 2

Posición del usuario: La cadera se encuentra en

rotación externa y 45º de flexión. La rodilla flectada
en 90º.
Posición del examinador: Sostenga la pierna por
proximal y distal
Instrucciones al usuario: ‘’ estire su rodilla’
Acción: El usuario intenta mover la rodilla en todo el
rango de movimiento.
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Grados 0 & 1

Posición del usuario: Posicione al usuario con

rotación neutra de cadera, abducción-aducción
neutra y la cadera y rodilla en 15º de flexión.
Posición del examinador: Sostener la pierna. Palpar
el tendón patelar o el vientre muscular del
cuádriceps para vestigios de contracción. El vientre
muscular también debe ser observado por si
aparece movimiento.
Instrucciones al usuario: ‘’ estire su rodilla’’
Nota: En esta posición, pedirle al usuario llevar su
rodilla hacia la camilla puede ser mejor para
provocar un vestigio de contracción del cuádriceps
Acción: El usuario intenta extender la rodilla.
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L4 Dorsiflexores de tobillo / Tibial Anterior

Grado 3

Posición del usuario: La cadera en rotación neutra,

abducción-aducción neutra, con la cadera y rodilla
levemente flectada. La mano debe ser posicionada
bajo la rodilla de la pierna a evaluar para llevar
levemente la rodilla a flexión. El tobillo se encuentra
en plantiflexión
Posición del examinador: Al lado del usuario,
sosteniendo la pierna
Instrucciones al usuario: ‘’ Lleva los dedos del pie
hacia arriba, hacia tu cabeza, dejando que el tobillo
se doble’’
Acción: El usuario intenta realizar dorsiflexión de
tobillo en todo el rango de movimiento
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Grados 4 & 5

Posición del usuario: La misma que en grado 3, salvo

que el tobillo se encuentra completamente en
dorsiflexión
Posición del examinador: En la posición de grado 3,
posicione una mano en el dorso del pie y aplique
presión en dirección hacia la plantiflexión
Instrucciones al usuario: ‘’ Mantén el tobillo en esta
posición, no me dejes bajarlo’’
Acción: El usuario intenta resistir la presión del
examinador y mantener el tobillo en completa
dorsiflexión.
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Grado 2

Posición del usuario: La cadera se encuentra en

rotación externa y 45ª de abducción, la rodilla se
encuentra fletada y el tobillo en completa
plantiflexión
Posición del examinador: Sostener la pierna
Instrucciones al usuario: ‘’ Lleva los dedos del pie
hacia arriba, hacia tu cabeza, dejando que el tobillo
se doble’’
Acción: El usuario intenta realizar dorsiflexión de
tobillo en todo el rango de movimiento
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Grados 0 & 1

Posición del usuario: Posicione la cadera en rotación

neutra, abducción-aducción neutra, y flexo-extensión
neutra. La rodilla se encuentra completamente
extendida y el tobillo en ligera plantiflexión
Posición del examinador: Palpar la parte proximal de
la pierna en el vientre del Tibial anterior o el tendón
del Tibial anterior a medida que cruza la parte anterior
del tobillo. Observe si hay movimiento en el vientre
muscular.
Instrucciones al usuario: ’ Lleva los dedos del pie hacia
arriba, hacia tu cabeza, dejando que el tobillo se
doble’’
Acción: El usuario intenta realizar dorsiflexión de tobillo
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Sustitución muscular común en L4

La dorsiflexión del tobillo puede ser mimetizada con el extensor largo de los dedos,
particularmente por el extensor largo del Hallux. Una correcta estabilización y observación,
junto con una adecuada instrucción al usuario puede eliminar esta sustitución.
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L5 extensores largo de los dedos / Extensor largo del Hallux

Grado 3

Posición del usuario: Posicione la cadera en

rotación neutra, abducción-aducción neutra, y
flexo-extensión neutra. La rodilla se encuentra
completamente extendida.
Posición del examinador: Al lado del usuario,
sostenga el pie
Instrucciones al usuario: ’’Levante el dedo gordo
hacia su rodilla’’
Acción: El usuario intentar mover el Hallux en todo
el rango del movimiento

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Grados 4 & 5

Posición del usuario: La misma que para el grado

3, excepto que el Hallux se encuentra
completamente extendido.
Posición del examinador: Al lado del usuario,
posicione su pulgar en la falange distal del Hallux
y aplique presión hacia la flexión del dedo.
Instrucciones al usuario: ‘’ Mantén tu dedo
levantado, no me dejes empujarlo hacia abajo’’
Acción: El usuario intenta resistir la presión del
examinador y mantener el Hallux en extensión
completa.
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Grado 2

Posición del usuario: La cadera se encuentra en

rotación externa, 45º de abducción, la rodilla
flectada. El tobillo y el Hallux se encuentran
relajados, en posición neutra.
Posición del examinador: Sostener la pierna
Instrucciones al usuario: ’’ Levante el dedo gordo
hacia su rodilla’’
Acción: El usuario intentar mover el Hallux en todo
el rango del movimiento

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Grados 0 & 1

Posición del usuario: En posición de grado 3

Posición del examinador: Sostener la pierna y
palpar el tendón del extensor del Hallux para
vestigios de contracción
Instrucciones al usuario: ’’ Levante el dedo gordo
hacia su rodilla’’
Acción: El usuario intentar extender el Hallux.

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Sustitución muscular común en L5

La extensión del Hallux puede ser facilitada por la plantiflexión. Si el usuario realiza flexión
plantar activa de todo el pie, se puede logra una extensión pasiva del extensor largo del
Hallux. Este es un tipo de tenodesis del pie y se puede evitar con una correcta estabilización
para eliminar el movimiento del tobillo y pie.
S1 Plantiflexores de tobillo / Gastrocnemios, Sóleo

Grado 3

Nota: La evaluación de los grados 3-5 son

significativamente distintas en relación a lo
descrito en los manuales de evaluación muscular
estándar. Este cambio es requerido para evaluar
a los usuarios en supino.
Posición del usuario: La cadera en rotación
neutra, 45º de flexión , con la rodilla
completamente flectada y el tobillo en completa
dorsiflexión
Instrucciones al usuario: Posicione una mano
detrás de la rodilla para asistir en la
estabilización de la pierna. La otra mano se
encuentra bajo la planta del pie , empujando el
tobillo hacia la dorsiflexión. El talón del usuario
se mantiene apoyado en la camilla.
Posición del examinador: ‘’ Empuja tu pie hacia
mi mano y levanta tu talón de la camilla’’
Acción: El usuario empuja el ante pie hacia la
mano del evaluador y levanta el talón de la
camilla, en todo el rango de plantiflexión.
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Grados 4 & 5

Posición del usuario: La cadera se encuentra

en rotación neutra, abducción-aducción
neutra y flexo-extensión neutra. La rodilla
completamente extendida y el tobillo en
completa plantiflexión.
Posición del examinador: Posicione una mano
en la parte distal de la pierna, mientras la otra
mano toma el pie a través la superficie plantar
de los metatarsianos. Aplique presión en
dirección hacia la dorsiflexión
Instrucciones al usuario: Mantén tu pie
apuntando hacia abajo, no me dejes
levantarlo’
Acción: El examinador genera presión en la
región plantar de los metatarsianos en
dirección de dorsiflexión. El usuario intenta resistir la presión el evaluador manteniendo el
tobillo en completa plantiflexión.
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Grados 0 ,1 & 2

Posición del usuario: La cadera se encuentra

en rotación externa y 45º de flexión, la rodilla
se encuentra flectada
Posición del examinador: Sostener la pierna.
Para vestigios de contracción, palpar el
vientre muscular de los Gastrocnemios o el
tendón Calcáneo, u observe el vientre
muscular por si existe movimiento
Instrucciones al usuario: ‘’ Lleva tus dedos
hacia abajo como un bailarín de Ballet’
Acción: El usuario intenta realizar una
plantiflexión del pie en todo el rango de
movimiento’
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Sustitución muscular común de S1

Visualmente monitorear los flexores de cadera para asegurarse que estos músculos no
están siendo utilizados para facilitar la plantiflexión.