Camila Anabelly Buezo Huayllas

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
Título
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Autor/es
Fecha
Carrera
Asignatura
Grupo “”
Docente
Periodo Académico I-2023
Subsede Santa cruz/Bolivia
Copyright © (2023) por ().
Todos los derechos reservados.
.
Título: Hiperbilirrubinemia en neonatos
Autor/es: Camila Anabelly Buezo Huayllas
RESUMEN: El presente trabajo de investigación trata sobre: La hiperbilirrubinemia

aparece cuando hay demasiada bilirrubina en la sangre de su bebé.
La hiperbilirrubinemia aparece cuando hay demasiada bilirrubina en la sangre de su bebé.
Alrededor de 6 cada 10 bebés nacidos a término y de 8 cada 10 bebés prematuros tienen
ictericia. El síntoma más común es la coloración amarillenta de la piel de su bebé y la parte
blanca de sus ojos.
Alrededor de 6 cada 10 bebés nacidos a término y de 8 cada 10 bebés prematuros tienen
ictericia.
El síntoma más común es la coloración amarillenta de la piel de su bebé y la parte blanca de
sus ojos.
El momento en que aparece la ictericia de su hijo por primera vez es importante. Puede
ayudar a que su proveedor de atención médica haga el diagnóstico.
La clave está en detectar la ictericia y tratarla en forma temprana. Eso puede evitar que la
bilirrubina de su hijo llegue a niveles peligrosos.
Palabras clave: Hiperbilirrubinemia, Neonatos.
Asignatura: Fisiología
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Carrera: Medicina
ABSTRACT: This research paper is about: Hyperbilirubinemia occurs when there is too
much bilirubin in your baby's blood.
Hyperbilirubinemia occurs when there is too much bilirubin in your baby's blood. About
6 out of 10 full-term babies and 8 out of 10 premature babies have jaundice. The most
common symptom is yellowing of your baby's skin and the whites of his eyes.
About 6 out of 10 full-term babies and 8 out of 10 premature babies have jaundice.
The most common symptom is yellowing of your baby's skin and the whites of his eyes.
The time when your child's jaundice first appears is important. It can help your health
care provider make the diagnosis.
The key is to detect jaundice and treat it early. This can prevent your child's bilirubin
from reaching dangerous levels.
Keywords: Hyperbilirubinemia, Neonates.
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Carrera: Medicina
Tabla De Contenidos
Lista De Figuras.................................................................................................................5
Introducción.......................................................................................................................6
Capítulo 1. Planteamiento del Problema............................................................................7
1.1 Formulación del Problema....................................................................................7
1.2 Objetivos...............................................................................................................7
1.3 Justificación..........................................................................................................7
1.4 Planteamiento de hipótesis...................................................................................7
Capítulo 2. Marco Teórico.................................................................................................8
2.1 Área de estudio/campo de investigación..............................................................8
2.2 Concepto enfermedad hiperbilirrubinemia en neonatos.......................................8
2.3 Consecuencias de hiperbilirrubinemia en neonatos..............................................8
2.4 Fisiopatología de la hiperbilirrubinemia neonatal..............................................10
2.5 Etiología de la hiperbilirrubinemia neonatal......................................................10
2.6 Tratamiento de la hiperbilirrubinemia neonatal.................................................12
2.7 Prevención..........................................................................................................13
2.8 hiperbilirrubinemia en neonatos en Bolivia........................................................14
Capítulo 3. Método...........................................................................................................17
3.1 Tipo de Investigación.........................................................................................17
3.2 Operacionalización de variables.........................................................................17
3.3 Técnicas de Investigación...................................................................................17
3.4 Cronograma de actividades por realizar.............................................................18
Capítulo 4. Resultados y Discusión..................................................................................19
Capítulo 5. Conclusiones y recomendaciones..................................................................20
Bibliografía.......................................................................................................................21
Apéndice...................................................................................................................22
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Carrera: Medicina
Lista De Figuras
Imagen 1 Hiperbilirrubinemia en neonatos......................................................................22
Imagen 2 Etiología...........................................................................................................22
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Carrera: Medicina
Introducción
La ictericia, coloración amarilla de la piel y las mucosas, ha sido desde épocas remotas
motivo de preocupación por parte de investigadores. En el antiguo y nuevo testamento se
habla de ictericia cuando se postula que las personas se ponen amarillas antes de enfermar o
morir. En el siglo XV aparece la primera referencia a ictericia en el recién nacido, en una
publicación realizada en Alemania. En el siglo XVIII, en Gran Bretaña, se trata de explicar
la ictericia neonatal y en 1913, Yllppo, pediatra finlandés, la describe como el color
amarillo de la piel y del cordón umbilical. En 1950 se realiza la primera
exanguinotransfusión y se conoce la función protectora de la albúmina plasmática sobre el
sistema nervioso central.
La hiperbilirrubinemia neonatal es un fenómeno biológico que ocurre comúnmente en los

recién nacidos, como resultado de un desequilibrio entre la producción y la eliminación de
la bilirrubina. En 1963 se publica el primer estudio donde se demuestra la disminución de la
mortalidad e incidencia de kernicterus en recién nacidos con enfermedad hemolítica,
tratados con exanguinotransfusión.
Esta modalidad terapéutica persiste hasta la fecha como estándar de tratamiento en recién
nacidos con hemólisis en quienes la fototerapia ha fracasado, o en cualquier situación en la
que las concentraciones séricas de la bilirrubina se consideran de riesgo para la aparición de
kernicterus.
Diversos factores de riesgo pueden producir la hiperbilirrubinemia neonatal agravada:

hipoglucemia, medicamentos suministrados a la madre, extravasaciones sanguíneas, ayunos
prolongados, plétora sanguínea, entre otras.
La hiperbilirrubinemia neonatal, por la frecuencia con que se presenta en la primera semana

de vida y por su potencialidad de producir daño cerebral, continúa siendo un problema de
salud por varias razones: es el diagnóstico más frecuente en neonatología y es la primera
causa de reingreso al hospital en el período neonatal.
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Carrera: Medicina
Capítulo 1. Planteamiento del Problema

La hiperbilirrubinemia ocurre cuando hay demasiada bilirrubina en la sangre del bebé.
Alrededor del 60 % de los recién nacidos a término y el 80 % de los bebés prematuros
tienen ictericia. El síntoma más común es la coloración amarillenta en la piel y en la
membrana blanca de los ojos del bebé.
El problema principal se da que existe poco conocimiento sobre esta enfermedad de la
hiperbilirrubinemia en neonatos.
1.1 Formulación del Problema
¿Cuáles son las causas y consecuencias que pueden llegar a producir la enfermedad de
hiperbilirrubinemia en neonatos?
1.2 Objetivos
1.2.1. Objetivo general
Brindar información acerca de la enfermedad de hiperbilirrubinemia en neonatos sus causas
y consecuencias.
1.2.2. Objetivos específicos
Con la finalidad de cumplir con el objetivo general de la investigación, se establecen los
siguientes objetivos específicos:
- Conocer acerca de la enfermedad de neonatos y todas sus características.
- Mencionar las causas y síntomas de esta patología.
- Identificar los factores de riesgos y consecuencias de esta enfermedad.
1.3 Justificación
El presente trabajo de investigación se realizó para conocer todo sobre la enfermedad de
hiperbilirrubinemia en neonatos y poder brindar la información correcta.
1.4 Planteamiento de hipótesis
La enfermedad hiperbilirrubinemia aparece cuando hay demasiada bilirrubina en la sangre
de su bebé. La bilirrubina se produce por la descomposición de los glóbulos rojos.
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Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación
El presente trabajo de investigación, se realizó en previos de la universidad de Aquino

Bolivia sede Santa Cruz de la Sierra por mi persona, cursando la carrera de Medicina, 3er
semestre de la gestión I-2023.
2.2 Concepto enfermedad hiperbilirrubinemia en neonatos

La ictericia es la anomalía de coloración amarilla de la piel y los ojos causada por
hiperbilirrubinemia (aumento de la concentración sérica de bilirrubina). La concentración
sérica de bilirrubina requerida para causar ictericia varía según el tono de la piel y la región
corporal, pero la ictericia suele ser visible en las escleróticas cuando la bilirrubina alcanza
una concentración de 2-3 mg/dL (34-51 micromol/L) y en la cara con alrededor de 4-5
mg/dL (68-86 micromol/L). Con concentraciones crecientes de bilirrubina, la ictericia
parece avanzar en dirección cefálico-caudal y aparece en el ombligo con aproximadamente
15 mg/dL (257 micromol/L) y en los pies con alrededor de 20 mg/dL (342 micromol/L).
Algo más de la mitad de los recién nacidos presentan ictericia visible en la primera semana
de vida. Casi toda la hiperbilirrubinemia en el período neonatal inmediato es no conjugada,
y se denomina bilirrubina indirecta, según los métodos de medición de laboratorio más
antiguos; la bilirrubina conjugada se denomina bilirrubina directa. Para obtener más
comentarios sobre colestasis y trastornos de la excreción de bilirrubina en el período
neonatal, véase colestasis neonatal. (kevin, 2023)
2.3 Consecuencias de hiperbilirrubinemia en neonatos
La hiperbilirrubinemia puede ser inofensiva o perjudicial, lo que depende de su causa y del
grado de aumento. Algunas causas de ictericia son intrínsecamente peligrosas cualquiera
que sea la concentración de bilirrubina. Pero la hiperbilirrubinemia de cualquier etiología
plantea preocupación una vez que el nivel es suficientemente alto. El umbral de
preocupación varía según.
- Edad
- Grado de prematurez
- Estado de salud
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En recién nacidos de término sanos, suele considerarse que el umbral para preocuparse es
una concentración > 18 mg/dL (> 308 micromol/L); véase figura Riesgo de
hiperbilirrubinemia en recién nacidos (1). Sin embargo, los recién nacidos que son
prematuros, pequeños para la edad gestacional, y/o se encuentran en estado crítico (p. ej.,
con sepsis, hipotermia o hipoxia) tienen un riesgo mayor y la intervención puede llevarse a
cabo con niveles más bajos. En estos lactantes, aunque el riesgo aumenta con la mayor
hiperbilirrubinemia, no hay un nivel de hiperbilirrubinemia que se considera seguro; el
tratamiento se administra según la edad y los factores clínicos. En la actualidad, se sugieren
umbrales operativos para iniciar la fototerapia basado en la edad gestacional.
La neurotoxicidad es la consecuencia principal de la hiperbilirrubinemia neonatal. Un

encefalopatía aguda puede dejar una variedad de trastornos neurológicos, incluyendo
parálisis cerebral y déficits sensoriomotores; la cognición por lo general no se afecta. La
encefalopatía ictérica es la forma más grave de la neurotoxicidad. Si bien en la actualidad
es raro, todavía se produce kernícterus, que casi siempre puede ser prevenido. Este cuadro
consiste en lesión encefálica causada por depósito de bilirrubina no conjugada en los
ganglios basales y los núcleos del tronco encefálico, provocado por hiperbilirrubinemia
aguda o crónica. Normalmente, la bilirrubina unida a albúmina sérica permanece en el
espacio intravascular. Sin embargo, la bilirrubina puede atravesar la barrera
hematoencefálica y causar kernícterus en ciertas situaciones:
- Cuando la concentración sérica de bilirrubina es marcadamente alta

- Cuando la concentración sérica de albúmina es marcadamente baja (p. ej., en recién
nacidos pretérmino)
- Cuando la bilirrubina es desplazada de la albúmina por sustancias competitivas
Las sustancias competitivas son fármacos (p. ej., sulfisoxazol, ceftriaxona, aspirina) y
ácidos grasos libres y iones hidrógeno (p. ej., en recién nacidos en ayunas, sépticos o
acidóticos). (Consecuencias, 2023)
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2.4 Fisiopatología de la hiperbilirrubinemia neonatal

La mayor parte de la bilirrubina se produce por la degradación de hemoglobina a bilirrubina
no conjugada (y otras sustancias). La bilirrubina no conjugada se une a la albúmina de la
sangre para ser transportada al hígado, donde es captada por los hepatocitos y conjugada
con ácido glucurónico por la enzima uridindifosfoglucuronato glucuronosiltransferasa
(UGT) para hacerla hidrosoluble. La bilirrubina se excreta por la bilis hacia el duodeno. En
los adultos, las bacterias intestinales reducen la bilirrubina conjugada a urobilina, que es
excretada. Los recién nacidos, sin embargo, tienen menos bacterias en su tubo digestivo,
por lo que menos bilirrubina se reduce a urobilina y se excreta. También tienen la enzima
beta-glucuronidasa, que deconjugates bilirrubina. La bilirrubina no conjugada ahora puede
ser reabsorbido y se recicla en la circulación. Este proceso se denomina circulación
enterohepática de bilirrubina (véase también Metabolismo de la bilirrubina).
Mecanismos de desarrollo de la hiperbilirrubinemia

La hiperbilirrubinemia puede ser causada por uno o más de los siguientes procesos:
- Incremento de la producción
- Disminución de la absorción hepática
- Disminución de la conjugación
- Alteración de la excreción
- Alteración del flujo de bilis (colestasis)
- Aumento de la circulación enterohepática (kevin, 2023)
2.5 Etiología de la hiperbilirrubinemia neonatal
Clasificación
Hay varias maneras de clasificar y analizar las causas de hiperbilirrubinemia. Como la
ictericia transitoria es frecuente en recién nacidos sanos (a diferencia de los adultos, en
quienes la ictericia siempre implica un trastorno), la hiperbilirrubinemia puede clasificarse
como fisiológica o patológica. También es posible clasificarla como hiperbilirrubinemia no
conjugada, conjugada o ambas cosas. También se puede clasificar según el mecanismo
( ver Causas de hiperbilirrubinemia neonatal).
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Causas
La mayoría de los casos corresponden a hiperbilirrubinemia no conjugada. Algunas de las
causas más frecuentes de ictericia neonatal son
Hiperbilirrubinemia fisiológica
Ictericia por amamantamiento
Ictericia por leche materna
Hiperbilirrubinemia patológica por enfermedad hemolítica
La disfunción hepática (p. ej., provocada por alimentación parenteral que causa colestasis,
sepsis neonatal, hepatitis neonatal) puede ocasionar una hiperbilirrubinemia conjugada o
mixta.
La hiperbilirrubinemia fisiológica se observa en casi todos los recién nacidos. El período de
vida más breve de los eritrocitos neonatales aumenta la producción de bilirrubina, la
conjugación insuficiente por deficiencia de UGT (uridine diphosphate-
glucuronosyltransferase) disminuye la eliminación, y las bajas concentraciones bacterianas
en el intestino, combinadas con mayor hidrólisis de la bilirrubina conjugada, incrementan la
circulación enterohepática. Las concentraciones de bilirrubina pueden aumentar hasta 18
mg/dL (308 micromol/L) a los 3-4 días de vida (7 días en recién nacidos asiáticos) y
descienden de ahí en adelante.
La ictericia por amamantamiento se produce durante la primera semana de vida en un sexto
de los recién nacidos amamantados. La lactancia aumenta la circulación enterohepática de
bilirrubina en algunos recién nacidos que tienen menor ingesta de leche y que también
presentan deshidratación o baja ingesta calórica. Asimismo, el aumento de la circulación
enterohepática puede deberse a la menor cantidad de bacterias intestinales que convierten la
bilirrubina en metabolitos irreabsorbibles.
La ictericia por leche materna es diferente de la ictericia por amamantamiento. Aparece
después de los primeros 5-7 días de vida y alcanza un máximo alrededor de las 2 semanas.
Se considera que es causada por una mayor concentración de beta-glucuronidasa en leche
materna, lo que provoca un aumento de la desconjugación y reabsorción de bilirrubina.
La hiperbilirrubinemia patológica en recién nacidos de término se diagnostica si.
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Carrera: Medicina
La ictericia aparece en las primeras 24 h, después de la primera semana de vida o persiste >
2 semanas
La bilirrubina total sérica aumenta > 5 mg/dL por día (> 86 micromol/L/día)
La bilirrubina total sérica es > 18 mg/dL (> 308 micromol/L/día)
El recién nacido muestra signos o síntomas de una enfermedad grave
Algunas de las causas patológicas más frecuentes son
Anemia hemolítica inmunitaria y no inmunitaria
Reabsorción de hematoma
Sepsis
Hipotiroidismo (kevin, 2023)
2.6 Tratamiento de la hiperbilirrubinemia neonatal
El tratamiento de la hiperbilirrubinemia está dirigido al trastorno de base. Además, puede
ser necesario tratar la hiperbilirrubinemia en sí misma.
Por lo general, la ictericia fisiológica no es clínicamente significativa y se resuelve en el

término de 1 semana. Las tomas frecuentes de leche artificial pueden reducir la incidencia y
la gravedad de la hiperbilirrubinemia al aumentar la motilidad gastrointestinal y la
frecuencia de las deposiciones, lo que minimiza la circulación enterohepática de bilirrubina.
El tipo de leche artificial no parece importante para aumentar la excreción de bilirrubina.
La ictericia por amamantamiento puede prevenirse o reducirse aumentando la frecuencia de

las tomas. Si la concentración de bilirrubina sigue aumentando a > 18 mg/dL (> 308
micromol/L) en un recién nacido de término con ictericia temprana por amamantamiento,
puede ser apropiado un cambio transitorio de leche materna a leche artificial o maternizada;
también puede estar indicada la fototerapia con concentraciones más altas. Es preciso
suspender la lactancia sólo durante 1 o 2 días, y debe recomendarse a la madre que continúe
exprimiéndose la leche de manera regular para poder reanudar el amamantamiento en
cuanto la concentración de bilirrubina del recién nacido comience a declinar. Asimismo, se
le debe asegurar que la hiperbilirrubinemia no ha causado ningún daño y que puede
reanudar sin riesgos la lactancia. No son aconsejables los suplementos de agua o dextrosa,
porque pueden alterar la producción de leche de la madre.
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Carrera: Medicina
El tratamiento definitivo de la hiperbilirrubinemia consiste en

- Fototerapia
- Exanguinotransfusión
Este tratamiento sigue siendo el de referencia, y lo más frecuente es usar luz blanca
fluorescente. (La luz azul, con una longitud de onda de 425 a 475 nm, es más eficaz para la
fototerapia intensiva). La fototerapia es el uso de luz para fotoisomerizar la bilirrubina no
conjugada a formas más hidrosolubles y que pueden excretarse rápidamente por hígado y
riñón sin glucuronización. Es el tratamiento definitivo de la hiperbilirrubinemia neonatal y
previene el kernícterus. (Véase también the American Academy of Pediatrics' technical
report on using phototherapy to prevent severe neonatal hyperbilirubinemia in neonates
who are ≥ 35 wk gestation.)
En los recién nacidos ≥ 35 semanas de edad gestacional, la fototerapia es una opción
cuando la bilirrubina no conjugada es > 12 mg/dL (> 205,2 micromol/L) y puede estar
indicada cuando la bilirrubina no conjugada es > 15 mg/dL (257 micromol/L) a las 25-48 h,
18 mg/dL (308 micromol/L) a las 49-72 h y 20 mg/dL (342 micromol/L) a > 72 h ( ver
figura Riesgo de hiperbilirrubinemia en recién nacidos). La fototerapia no está indicada en
caso de hiperbilirrubinemia conjugada.
Para los recién nacidos de < 35 semanas de edad gestacional, el umbral para el nivel de
bilirrubina para el tratamiento es más bajo porque los prematuros corren un mayor riesgo de
neurotoxicidad. Cuanto más pretérmino es el recién nacido, menor será el umbral ( ver
Umbrales* sugeridos para iniciar la fototerapia o la exanguinotransfusión en recién nacidos
< 35 semanas de edad gestacional). (kevin, 2023)
2.7 Prevención
El tratamiento dependerá de los síntomas, de la edad y del estado de salud general de su
hijo. También, de la gravedad de la afección.
Fototerapia
La bilirrubina absorbe la luz. Los niveles altos de bilirrubina suelen disminuir si se pone al
bebé bajo unas luces especiales de la gama del azul. A esto se lo conoce como fototerapia.
Es posible que su hijo reciba este tratamiento de día y de noche. Puede tardar varias horas
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Carrera: Medicina
hasta que empiece a surtir efecto. Durante la fototerapia, se protegerán los ojos del bebé. El
proveedor de atención médica del bebé le revisará la temperatura. También le evaluará los
niveles de bilirrubina para determinar si la fototerapia está funcionando.
Mantas de fibra óptica

Una manta de fibra óptica es otra forma de fototerapia. Por lo general, se coloca la manta
debajo del bebé. Puede usarse sola o con fototerapia común.
Exanguinotransfusión
Este tratamiento consiste en eliminar la sangre del bebé que tiene un nivel alto de
bilirrubina. Se sustituye con sangre fresca que tiene un nivel normal de bilirrubina. De ese
modo, aumenta el recuento de glóbulos rojos del bebé y disminuye el nivel de bilirrubina.
Durante el procedimiento, el bebé recibirá y dará alternativamente pequeñas cantidades de
sangre. Se hace en una vena o arteria en el cordón umbilical del bebé. Se realiza solamente
en una sala de neonatología de cuidados intensivos y si los niveles de bilirrubina son
sumamente altos. Es posible que su bebé deba someterse nuevamente a este procedimiento
si los niveles de bilirrubina se mantienen altos.
Alimentación con leche materna

La Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics) afirma que el
bebé con ictericia debe seguir siendo amamantado. Si el bebé no recibe suficiente leche del
pecho, es posible que tenga que complementarla con leche materna extraída o con fórmula.
Tratamiento de la causa subyacente

Podría ser, por ejemplo, una infección. En contadas ocasiones, es posible que se necesite un
trasplante de hígado. (Biblioteca en salud, s.f.)
2.8 hiperbilirrubinemia en neonatos en Bolivia

Diversas investigaciones se han publicado sobre la ictericia neonatal, un reciente estudio
publicado en Estados Unidos en el año 2018, encontró que la prevalencia de ictericia
neonatal fue de 55.2%. Se reportó que hubo un 10% de bebés de raza negra, siendo
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Carrera: Medicina
diagnosticados con ictericia, no presentaron ictericia clínica. A nivel mundial se tiene

reportado que el 10% de nacidos vivos requerirá fototerapia como tratamiento para la
hiperbilirrubinemia neonatal, situación que se dificulta en zonas de bajos recursos
económicos (como en el centro y sur de Asia) donde el acceso a un centro de salud, incluso
en el momento del parto, es complicado o inexistente (20,21). Bajo esta premisa se ha
reportado que en Nepal hay una incidencia de ictericia neonatal de 29.3 por mil
nacimientos vivos. Y dentro de los factores de riesgo con estadística significativa
reportaron el peso al nacimiento, sexo del recién nacido, la dificultad de la alimentación,
una prolongada labor de parto y ser primeriza, principalmente (21). Una investigación
descriptiva concluyó que en Nigeria fue el 6,7%. En Europa, la hiperbilirrubinemia
neonatal varía desde el 59% hallado en Suecia hasta el 28ʼ5% en Roma, el 11% encontrado
en Portugal, o el 6% de Grecia. Concluyendo que existe una elevada variabilidad debido al
origen multicausal de la enfermedad. España presenta una baja incidencia de
hiperbilirrubinemia neonatal, aunque la menor incidencia encontrada corresponde a
Dinamarca. (22). A nivel de América Latina, en México se ha reportado una prevalencia de
hiperbilirrubinemia indirecta neonatal de 17% identificando como factores de riesgo
asociados la edad gestacional menos de 35 semanas, la lactancia exclusiva y la sepsis (23).
Mientras que entre los factores promotores de esta condición se menciona a la sepsis y el
ayuno (24). Por otro lado, en La Habana, Cuba, encuentran como factores de riesgo
principales a la prematuridad y el bajo peso al nacer. Estudios de prevalencia
hiperbilirrubinemia neonatal en Bolivia y Chile mencionan valores similares, que van de
76.3% y 69,2% respectivamente, además hallaron que los nacidos de sexo masculino
tuvieron una mayor frecuencia de esta condición, 61,9% en Bolivia y 58,18% en Chile de
En Bolivia se presenta una prevalencia de 76.3%, siendo más frecuente en bebés del sexo
masculino (61.9%). Investigadores a nivel nacional han realizado investigaciones
retrospectivas en Huancayo y Lima principalmente, hallando valores de prevalencia de
4,2% en Huancayo y 6,03% en Lima (26,30). Los casos de hiperbilirrubinemia neonatal
fueron más frecuentes en bebés del sexo masculino, lo cual coincide con lo reportado en los
países de Bolivia y Chile, como se mencionó en el párrafo anterior. (26, 27,28). La
incidencia global de ictericia neonatal en el hospital San Bartolomé de Lima fue de 4.6% en
el año 2002 (30); sin embargo, esta no hace diferenciación entre el tiempo de aparición ni la
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Carrera: Medicina
intensidad. Los factores de riesgo que han sido relacionados a la aparición de ictericia
temprana son incompatibilidad de grupo sanguíneo del sistema ABO o de factor Rh,
defectos de la membrana del eritrocito (esferocitosis hereditaria), deficiencias enzimáticas
(deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa) y hemoglobinopatías (29).
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Carrera: Medicina
Capítulo 3. Método
3.1 Tipo de Investigación
El presente estudio de investigación fue de los siguientes tipos a continuación detallaremos:
Descriptiva: Se describió sobre la enfermedad en hiperbilirrubinemia en neonatos, esto
permitirá describir las características de la enfermedad.
Cualitativa: Porque tiene como propósito de encontrar acerca de las enfermedades
hiperbilirrubinemia en neonatos.
Analítica: Porque la investigación fue en búsqueda de información e interpretación de
datos secundarios para nuestros resultados de la investigación.
3.2 Operacionalización de variables
Nombre Variable Tipo de Definición Clasificación Interpretación

variable
La bilirrubina se  Neonato Características

A y Síntomas
produce por la
descomposición de
los glóbulos rojos.
A los bebés les
hiperbilirrubinemia Neonatos
resulta difícil
en neonatos
deshacerse de la
bilirrubina. Puede
acumularse en su
sangre, sus tejidos y
sus líquidos.
3.3 Técnicas de Investigación

En el presente proyecto de investigación lo hemos realizado mediante la información
obtenida de páginas confiables del internet para realizar la enfermedad hiperbilirrubinemia
en neonatos, síntomas y sus características.
El procedimiento metodológico para la realización de este trabajo de revisión bibliográfica

se han consultado las siguientes bases de datos: MANUAL MSD, las búsquedas de
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Carrera: Medicina
artículos en internet se han realizado desde lugares como Google académico. Se han
utilizado como palabras claves: hiperbilirrubinemia en neonatos.
3.4 Cronograma de actividades por realizar

El trabajo se realizó Grupalmente con el horario establecido de la tarde.
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES JUNIO

ACTIVIDADES DIA 1 DIA 2 DIA 3 DIA 4
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Capítulo 1. Plan. del problema
1.1. Formulación del problema
1.2. Objetivo
1.3. Justificación
1.4. Planteamiento de hipótesis
Capítulo 2 Marco teórico
2.1. Área de estudio campo de
investigación
2.2. Desarrollo del marco teórico
Capítulo 3 Método
3.1. Tipo de investigación
3.2 Operacionalización de
variables
3.3. Técnica de Investigación
3.4. Cronograma de actividades
por realizar
Capítulo 4 Resultados y discusión
Capítulo 5 Conclusión
Presentación Final del Proyecto
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Carrera: Medicina
Capítulo 4. Resultados y Discusión

El desarrollo del presente trabajo no considera trabajo de campo, por lo que no se aplicó
encuestas ni entrevistas, considerando que es de carácter descriptivo, por lo que en el
presente capitulo no se efectúa los resultados ni la discusión del tema de estudio.
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Capítulo 5. Conclusiones y recomendaciones

- Se logro a la conclusión sobre la enfermedad hiperbilirrubinemia en neonatos que
existen y afectan al bebé.
- Se pudo identificar acerca de las características, Causas, Tratamiento y factores de
riesgos de esta enfermedad.
- Se logro determinar la enfermedad que fueron presentes en este trabajo de
investigación.
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Carrera: Medicina
Bibliografía
Biblioteca en salud. (s.f.). Obtenido de
https://healthlibrary.brighamandwomens.org/spanish/diseasesconditions/Pediatric/
90,P05484#:~:text=el%20reci%C3%A9n%20nacido-,La%20hiperbilirrubinemia
%20ocurre%20cuando%20hay%20demasiada%20bilirrubina%20en%20la
%20sangre,de%20los%20ojos%20del%20beb%C3%A9.
Consecuencias. (2023). Obtenido de https://www.msdmanuals.com/es/professional/pediatr
%C3%ADa/trastornos-metab%C3%B3licos-electrol%C3%ADticos-y-t
%C3%B3xicos-en-reci%C3%A9n-nacidos/hiperbilirrubinemia-neonatal
kevin, d. (2023). Manual MSD. Obtenido de
https://www.msdmanuals.com/es/professional/pediatr%C3%ADa/trastornos-metab
%C3%B3licos-electrol%C3%ADticos-y-t%C3%B3xicos-en-reci%C3%A9n-
nacidos/hiperbilirrubinemia-neonatal
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Carrera: Medicina
Apéndice
Imagen 1 Hiperbilirrubinemia en neonatos
Imagen 2 Etiología
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Carrera: Medicina
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Camila Anabelly Buezo Huayllas

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Camila Anabelly Buezo Huayllas

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FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

RESUMEN: El presente trabajo de investigación trata sobre: La hiperbilirrubinemia

Palabras clave: Hiperbilirrubinemia, Neonatos.

Keywords: Hyperbilirubinemia, Neonates.

La hiperbilirrubinemia neonatal es un fenómeno biológico que ocurre comúnmente en los

Diversos factores de riesgo pueden producir la hiperbilirrubinemia neonatal agravada:

La hiperbilirrubinemia neonatal, por la frecuencia con que se presenta en la primera semana

Capítulo 1. Planteamiento del Problema

Capítulo 2. Marco Teórico

El presente trabajo de investigación, se realizó en previos de la universidad de Aquino

2.2 Concepto enfermedad hiperbilirrubinemia en neonatos

La neurotoxicidad es la consecuencia principal de la hiperbilirrubinemia neonatal. Un

- Cuando la concentración sérica de bilirrubina es marcadamente alta

2.4 Fisiopatología de la hiperbilirrubinemia neonatal

Mecanismos de desarrollo de la hiperbilirrubinemia

Por lo general, la ictericia fisiológica no es clínicamente significativa y se resuelve en el

La ictericia por amamantamiento puede prevenirse o reducirse aumentando la frecuencia de

El tratamiento definitivo de la hiperbilirrubinemia consiste en

Mantas de fibra óptica

Alimentación con leche materna

Tratamiento de la causa subyacente

2.8 hiperbilirrubinemia en neonatos en Bolivia

diagnosticados con ictericia, no presentaron ictericia clínica. A nivel mundial se tiene

Nombre Variable Tipo de Definición Clasificación Interpretación

La bilirrubina se  Neonato Características

3.3 Técnicas de Investigación

El procedimiento metodológico para la realización de este trabajo de revisión bibliográfica

3.4 Cronograma de actividades por realizar

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES JUNIO

Capítulo 4. Resultados y Discusión

Capítulo 5. Conclusiones y recomendaciones

Imagen 1 Hiperbilirrubinemia en neonatos

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