FARMACOLOGÍA

Tema: Fármacos
utilizados para el
tratamiento de
Integrantes:
enfermedades
hematológicas
Eva Elizabeth Talavera
María
Introducción Elizabeth Britez
La sangre recorre todo nuestro cuerpo a través de los vasos sanguíneos. Su función es
David de Jesús Ledesma
vital para el correcto funcionamiento de nuestro organismo ya que es la encargada de

Profesora: Pabla Ortellado de Ramos

transportar todos los componentes necesarios para que nuestras células funcionen
correctamente.
Carrera: Lic. en Enfermería
Para un correcto funcionamiento es necesario que mantengamos unos niveles
determinados de los distintos componentes sanguíneos (glóbulos blancos, glóbulos
Curso: 2°
rojos, plaquetas…) cuando estos niveles se ven alterados se producen distintas

Año: 2023
enfermedades hematológicas.

Las enfermedades hematológicas son un conjunto de patologías que afectan a los

componentes de la sangre, en cuanto a su composición, cantidad o morfología. Pueden
ser muy variadas, algunos ejemplos son los cánceres hematológicos o las citopenias
(anemia, neutropenia, trombocitopenia, pancitopenia).
Introducción
Cuando hablamos de enfermedades hematológicas, las personas suelen asociar a los
profesionales de la especialidad de Hematología a los encargados de ejecutar la
extracción de sangre cuando te vas a realizar un análisis. Sin embargo, son
especialidades bien diferenciadas. Ya que la extracción de sangre lo suele realizar el
especialista de medicina familiar, mientras que la Hematología es la especialidad
médica que se dedica al estudio de la sangre.

Las enfermedades hematológicas más frecuentes son la leucemia, los síndromes

mielodisplásicos, el mieloma múltiple, el linfoma o los trastornos mieloproliferativos
que se produce al disminuir el número de células de la médula ósea y la reducción de la
producción de glóbulos rojos, leucocitos y plaquetas, lo que causa anemia aplásica. Para
prevenir este tipo de enfermedades es evitar las infecciones oportunistas lavándose las
manos regularmente y evitar las aglomeraciones.
Dedicatoria
Este trabajo de investigación dedicamos a todos los compañeros, amigos y al docente
por la labor que ha desempeñado hasta la actualidad y permitirnos realizar este tipo de
actividades para una mejor comprensión y enriquecer nuestros conocimientos.
 FARMACOLOGÍA
Fármacos utilizados para el tratamiento de enfermedades hematológicas
Cuando hablamos de enfermedades hematológicas, las personas suelen asociar a los
profesionales de la especialidad de Hematología a los encargados de ejecutar la
extracción de sangre cuando te vas a realizar un análisis. Sin embargo, son
especialidades bien diferenciadas. Ya que la extracción de sangre lo suele realizar el
especialista de medicina familiar, mientras que la Hematología es la especialidad
médica que se dedica al estudio de la sangre.
Por tanto, podemos, afirmar que la hematología es una rama de la medicina que estudia
la morfología de la sangre y los tejidos que la producen. Permite generar diagnósticos, y
trata las enfermedades de la sangre y de sus componentes celulares.

 Ácido Fólico

El ácido fólico, folacina o ácido pteroilmonoglutámico (la forma aniónica se llama

folato), conocido también como vitamina B9 o vitamina M, es una vitamina esencial
hidrosoluble del complejo de vitamina B, necesaria para la maduración de proteínas
estructurales y hemoglobina (y por esto, transitivamente, de los glóbulos rojos); su
insuficiencia en los seres humanos es muy rara. Los términos «fólico» y «folato»
derivan su nombre de la palabra latina folium, que significa ‘hoja vegetal’.
El ácido fólico no tiene actividad coenzimática, pero sí su forma reducida, el ácido
tetrahidrofólico o THF (tetrahidrofolato).
El ácido fólico es efectivo en el tratamiento de ciertas anemias y la psilosis. Se
encuentra en las vísceras de animales, verduras de hoja verde, legumbres, levadura de
cerveza y en frutos secos y granos enteros, como las almendras, así como en alimentos
enriquecidos. El ácido fólico se pierde en los alimentos conservados a temperatura
ambiente y durante la cocción.A diferencia de otras vitaminas hidrosolubles, el ácido
fólico se almacena en el hígado y no es necesario ingerirlo diariamente.
Las causas de su carencia son la mala alimentación y un déficit genético de hidratación
del folato que es asintomático hasta que la mujer se queda embarazada.
Si la mujer tiene suficiente ácido fólico en el cuerpo antes de quedarse embarazada, esta
vitamina puede prevenir deformaciones en la placenta que supondrían el aborto,
defectos de nacimiento en el cerebro (anencefalia) y la columna vertebral (espina bífida)
del bebé por mal cierre del tubo neural en los extremos cefálico y caudal
respectivamente. La espina bífida, un defecto de nacimiento en la columna, puede
producir la parálisis de la parte inferior del cuerpo, la falta de control del intestino y la
vejiga, y dificultades en el aprendizaje. Si el feto sufre déficit de ácido fólico durante la
gestación también puede padecer anemia megaloblástica, ser prematuro o presentar bajo
peso al nacer. La madre puede sufrir eclampsia, un proceso que cursa con hipertensión y
albuminuria. El ácido fólico también ayuda a mantener un útero sano.
Papel biológico
El folato es necesario para la producción y mantenimiento de nuevas células. Esto es
especialmente importante durante periodos de división y crecimiento celular rápido
como en la infancia y embarazo. El folato es necesario para la replicación del ADN. Por
esto, la deficiencia de folato dificulta la síntesis y división celular, afectando
principalmente la médula ósea, un sitio de recambio celular rápido. Debido a que la
síntesis de ARN y proteínas no se obstaculiza completamente, se forman células
sanguíneas largas o sin forma regular llamadas megaloblastos, resultando en anemia
megaloblástica. Tanto niños como adultos necesitan folato para producir células
sanguíneas normales y prevenir la anemia.
Deficiencia de folato
Una deficiencia de folato puede ocurrir cuando las necesidades del nutriente están
aumentadas, cuando la ingesta diaria de folato es inadecuada y cuando el cuerpo excreta
más folato de lo usual (pérdidas). Algunas investigaciones indican que la exposición a
rayos ultravioleta incluyendo las cámaras de bronceado, puede conducir a deficiencia de
ácido fólico. La evolución del color de la piel en humanos es particularmente controlada
por la necesidad de tener un color oscuro en la piel para proteger el ácido fólico de los
rayos ultravioleta.
La deficiencia de ácido fólico se manifiesta con diarreas, pérdida del apetito, pérdida de
peso. Signos adicionales son debilidad, lengua dolorida, dolor de cabeza, taquicardia,
irritabilidad y desórdenes de conducta.
Las mujeres con deficiencia de folato que están embarazadas, en su mayoría tienen
niños de bajo peso al nacer, prematuros y con defectos del tubo neural. En adultos, la
anemia (macrocítica, megaloblástica) es un signo avanzado de deficiencia de folato. En
niños, la deficiencia de folato puede retardar el crecimiento.

 Farmacocinética

En general, la farmacocinética determina la aparición, duración e intensidad de los

efectos que genera un medicamento. ¿Cómo lo hace? Estudia el impacto de este
fármaco desde que se introduce en el organismo hasta que es totalmente eliminado. En
este proceso, podemos encontrar 4 pasos o fases: absorción, distribución, metabolismo y
eliminación, sobre los que profundizaremos más adelante.
Y es que, esta área integrada en la farmacología, es fundamental en la investigación y
los avances de la medicina. Y es que al examinar los efectos de un medicamento se
obtiene información clave para adaptar la eficacia de los fármacos y disminuir los
efectos secundarios, así como posibles riesgos. Para ello, se emplean ecuaciones y
gráficos explicativos en los que se plasma el comportamiento del fármaco en el
organismo. Los efectos pueden variar según la vía de administración o la cantidad
suministrada, entre otras variables.
¿Cuáles son las etapas de la farmacocinética?
Cuando un fármaco se introduce en el organismo, tiene que llegar hasta su lugar de
acción y alcanzar la concentración adecuada para conseguir el efecto deseado.
Posteriormente, el medicamento tiene que ser eliminado por el organismo. Para que este
proceso se complete, hay una serie de etapas por las que pasa el fármaco cuando se
introduce en el cuerpo. Como ya hemos mencionado, la farmacocinética es la rama de la
farmacología que se ocupa de estudiar estas fases, sobre las que hablamos a
continuación.
Absorción
Se entiende por absorción al proceso que realiza un fármaco desde que se administra
hasta que llega a la circulación sanguínea. La absorción tiene lugar mediante las
membranas celulares, aunque dependerá de ciertos factores, como el grado de
ionización, la liposolubilidad, etc. Por lo tanto, sabemos que los medicamentos
liposolubles, con reducido peso molecular y no ionizados, tienen más facilidad para
atravesar las membranas.
La absorción es la fase más influyente y precisa, ya que determina el tiempo que
requiere un fármaco para producir su efecto. Por ello, los medicamentos que se utilizan
en momentos críticos están diseñados para absorberse en segundos o minutos. Mientras
que hay fármacos que están creados para ser absorbidos lentamente y tener una duración
prolongada.
Distribución
Como imaginarás, estamos en la etapa donde las sustancias farmacológicas son
transportadas a través del organismo, introduciéndose en el torrente sanguíneo.
Un factor que determina esta fase es el aporte sanguíneo que reciben los tejidos
corporales. Por ejemplo, órganos como el cerebro o los riñones tienen una gran cantidad
de flujo sanguíneo, mientras que el tejido adiposo o la piel no reciben tanta cantidad,
siendo complicado que adquieran concentraciones altas del fármaco.
Además, cuando se ingieren dos o más fármacos, la consecuencia es que puede haber
una interacción en la distribución. Es decir, alguna de estas sustancias podría
desplazarse y alcanzar una concentración demasiado alta en la sangre, produciéndose
reacciones adversas.
Metabolismo
Para que los fármacos puedan ser eliminados del organismo con mayor facilidad tiene
que darse un proceso de transformación química. Así, los componentes químicos se
convierten en compuestos hidrosolubles y más polares, por lo que es más sencilla la
eliminación por los pulmones, bilis o riñones. El metabolismo en sí genera reacciones
complejas y rutas bioquímicas que transforman los fármacos, las vitaminas, minerales y
nutrientes. Esto se produce principalmente en el hígado, aunque también pueden
interferir los pulmones, la piel, los riñones o las células del tracto intestinal.
Así pues, la acción del metabolismo se debe a la función que realiza el sistema
enzimático microsomal hepático, que se encarga de la inactivación del fármaco y la
aceleración del proceso de eliminación. Algunos pacientes presentan una reducida
actividad del metabolismo hepático, lo que afecta a la acción del fármaco y necesitarán
una disminución de la dosis.
Eliminación
Finalmente, la velocidad de eliminación de un medicamento dependerá de su
concentración en el torrente circulatorio y los tejidos. Así pues, ciertas patologías
pueden afectar en la duración de la acción del fármaco, requiriendo un ajuste de la
dosis. Los riñones son los órganos principales encargados de la eliminación, aunque
también puede tener lugar en otros órganos y tejidos. Por ejemplo, el aparato
respiratorio es adecuado para eliminar fármacos que pueden pasar con facilidad al
estado gaseoso.

 Complementos de Vitamina B12

La vitamina B12 es una vitamina esencial. Dado que el organismo no puede producir el
oligoelemento esencial por sí mismo, tiene que consumirlo a través de los alimentos. Al
igual que las otras vitaminas del grupo B, también es una vitamina hidrosoluble. Las
vitaminas solubles en agua se excretan regularmente por los riñones y la orina. Por regla
general, deben consumirse continuamente porque el cuerpo no puede almacenarlas. Con
una excepción: los estudios han demostrado que el cuerpo puede almacenar vitamina
B12 en el hígado de dos a seis años.
Esta es la razón por la que la vitamina B12 también se conoce como cobalamina porque
su estructura química contiene cobalto, un metal pesado. Las formas bioquímicamente
activas de vitamina B12 que son efectivas en el cuerpo son metilcobalamina y 5-
adenosilcobalamina.
La vitamina B12 es muy sensible al aire y a la luz. Cuando se prepara una comida, por
ejemplo, al cocinarla, los alimentos pierden una media de aproximadamente el doce por
ciento de su contenido de vitamina B12.
Vitamina B12 y metabolismo del ácido fólico
Al igual que la vitamina B12, el ácido fólico pertenece al grupo de las vitaminas B. Los
nombres anteriores para el ácido fólico eran vitamina B9 y B11. Una deficiencia de
vitamina B12 causa una deficiencia de ácido fólico porque el cuerpo necesita vitamina
B12 para convertir el ácido fólico en su forma activa. Entre otras cosas, una deficiencia
de ácido fólico puede conducir a una anemia y aumentar el riesgo de una enfermedad
cardiovascular. Pero tenga cuidado: un exceso de ácido fólico puede conducir a una
deficiencia de vitamina B12.
Vitamina B12 y formación de sangre
La vitamina B12 es una ayuda importante en la formación de la sangre. Favorece el
proceso de maduración de los glóbulos rojos, los eritrocitos. La vitamina está implicada
en la formación del ADN y en la división celular y, así, estimula la producción de
glóbulos rojos.
La vitamina B12 y las neuronas
La vitamina B12 es también conocida como la neurovitamina. Es responsable de la
producción de la vaina de mielina, que rodea a las células nerviosas como una
membrana. La mielina protege las células y favorece la transmisión de señales de célula
a célula.

 Sales férricas

Las diversas sales ferrosas de hierro (ascorbato, aspartato, citrato, cloruro, fumarato,
gluconato, lactato, oxalato, succinato, sulfato, glicina-sulfato, etc.) se utilizan en
administración oral para tratar o prevenir la anemia ferropénica.
Su peso molecuar varía de 170 en el fumarato y succinato, pasando por los 280 del
lactato y sulfato hasta los 400 del aspartaro y ascorbato.
Las características del metabolismo del hierro en el organismo hacen poco probable que
pueda pasar en cantidad significativa a leche materna.
Es una medicación de uso en Pediatría y Neonatología para tratamiento y prevención de
anemias.
El hierro se excreta en pequeña cantidad en leche materna, siendo normalmente
suficiente para subvenir las necesidades del lactante debido a su gran biodisponibilidad.
No hay correlación ente la ingestión diaria de hierro por parte de la madre y su
concentración en leche materna.
Los suplementos de hierro a la madre no aumentan los niveles de hierro en leche
materna ni en plasma del lactante de forma significativa. Una excesiva suplementación
puede disminuir la concentración de Zinc en leche.
Conclusión
En conclusión la médula ósea es la encargada de la producción de las células de la
sangre que el organismo necesita. Algunas veces, la médula ósea se 'enferma' y produce
demasiados o pocos glóbulos blancos (leucemia) o muy pocos glóbulos rojos (anemia) o
bien células que no cumplen su función adecuadamente, produciendo así las
enfermedades hematológicas.
Es decir, que las enfermedades hematológicas afectan la producción de sangre y sus
componentes, como los glóbulos rojos, glóbulos blancos, la hemoglobina, las proteínas
plasmáticas, el mecanismo de coagulación (hemostasia), etc. -linea eritroide, linea
granulocitarias, megacarociaticas-.
Los factores involucrados en su etiología incluyen aspectos genéticos, virus, drogas,
exposición a radiación y a diferentes agentes químicos. Estas enfermedades requieren de
un diagnóstico oportuno y el tratamiento abarca distintos métodos terapéuticos.
Son enfermedades hematológicas malignas las leucemias, los linfomas, los mielomas
múltiples y los síndromes mielodisplásicos.
Anexos

Ácido Fólico
Bibliografía
https://www.viamedsalud.com/patologias/medicina-interna/enfermedades-
hematologicas-que-son-sintomas-y-como-prevenirlas/
«Ácido fólico | Asociación Española de Pediatría». www.aeped.es. Consultado el 22 de
octubre de 2021.
https://escuelafarmacia.com/farmacocinetica-definicion-fases/
https://www.cerascreen.es/blogs/news/vitamina-b12
https://www.e-lactancia.org/breastfeeding/iron-salts/product/#:~:text=Las%20diversas
%20sales%20ferrosas%20de,o%20prevenir%20la%20anemia%20ferrop%C3%A9nica.