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Antiinflamatorios esteroidales

Que si bien los AIES son hormonas producidas en la corteza adrenal o si bien cosrticosteroides
naturales aunque también los hay semisintéticos (estos son compuestos análogos de los
corticosteroide naturales (glucocorticoides)). Los antiinflamatorios esteroides también conocidos
como AIES son medicamentos o bien fármacos que tienen la capacidad de disminuir procesos
inflamatorios debido a varios factores (traumas/golpes/lesiones/enfermedades/etc), por lo regular
estos se utilizan cuando la inflamación viene de la mano con dolor. Debido a que estos
medicamentos poseen una estructura química diversa, normalmente estos suelen ser más
potentes que los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y y es que diferencia de estos los hayes
tienen la capacidad de liberar en su núcleo esteroides y así puede disminuir inflamaciones,
hinchazón y dolor. Los corticosteroides actúan de manera que alivian el dolor e inflamación
inhibiendo la respuesta inmunitaria del cuerpo. Si bien ayudan altamente en este tipo de
problemas su uso se considera debe ser en un corto tiempo ya que este conlleva efectos
secundarios/colaterales ya que pueden causar problemas inmunitarios, entre ellos también se
encuentra el problema del síndrome de Cushing (causado por medicamentos), presencia de
ulceras gastrointestinas, hipertensión severa, glaucoma, osteoporosis (esto debido a que causa
descalcificación el uso descontrolado de AIES), subida de peso corporal (la razón de que estos
antiinflamatorios actúan con los ácidos grasos), aumenta el apetito y como es un medicamento
que inhibe la respuesta inmunitaria así mismo su uso descontrolado genera inflamación en otras
partes del cuerpo pues hay inmunosupresión y puede causar probabilidades de diabetes mellitus.
En si los medicamentos que entran en la lista como AIES deben ser recetados bajo cortos periodos
que conlleve el tratamiento.

En la lista de fármacos que podemos encontrar son la prednisona, prednisolona, betametasona,


hidrocortisona, dexametasona (que esta es básicamente un derivado que es similar al cortisol
producido en glándulas suprarrenales) y triamcinolona. Sus usos son:

Dexametasona: este es un glucocorticoide que se emplea para diferentes tipos de problemas de


salud, entre ellos se encuentra el remplazo de la actividad glucocorticoidea en pacientes que
padezcan insuficiencia renal, inmunosupresor, sin mencionar que es un agente aintiinflamatorio, es
un tratamiento en problemas endocrinos en las glándulas adrenales, enfermedades como artritis ,
lupus sistémico (que esta enfermedad es por problemas del colageno), enfermedades respiratorias
(asma, bronquitis) problemas dermatológicos, aumento de liquido encefalorraquideo (problemas
en sistema nervioso) u otras mas enfermedades. Si bien su modo de empleo puede ser topico
(ojos/piel) intramuscular, intravenoso o via oral, tiene acciones favorables en casi todo el
organismo, en el cardiovascular pueden reducir la permeabilidad y favorecen a la vasoconstricción
(esta si existe hemorragias es un buen aleado aparte de la vitamina K). en el sistema
hematopoyético ayuda a subir los niveles de plaquetas circulantes, así como eosinófilos y
neutrófilos. Y otros puntos mas. La farmacocinética de este medicamento se no se “traduce” como
efecto farmacológico, aunque la existencia de este fármaco en el sistema de un perro se reduce de
2-5 horas, aunque si bien su actividad puede permanecer en lapsos de 48 horas o mas. En su
forma inyectable no administar de manera rápida cuando sea intravenoso ya que este puede
causar anime hemolítica, hipotensión y colapso. Como dato en la medicina veterinaria para
administración por vía intravenosa muchos veterinarios optan al usar fosfato sódico de
dexametasona. También se comenta que en pacientes que han recibido pocas dosis de
glucocorticoides sistémicos la forma de retiro de este medicamento es irle bajando la dosis
gradualmente, en cambio los que han recibido por un largo tiempo su modo de retiro es reducir la
dosis en forma paulatina ya que el ACTH endógena y la función corticosteroidea empiezan a tomar
sus funciones lentamente ya que estas han sido sustituidas por glucocorticoides en este caso la
dexametasona, también se menciona que hasta que la función adrenal y pituitaria empiecen a
trabajar de manera normal, se deberán administrar glucocorticoides adicionales. Un punto
mencionar de la dexametasona es que puede inducir el parto si éste ya está durante sus últimos
estadios. Si se llega a describir como una sobredosificación se ha demostrado que a cortos
tiempos es poco probable que causan efectos perjudiciales, pero si se llega a presentar signos
clínicos se recurre a la terapia de sostén. Entonces podemos encontrar las siguientes:
antiinflamatorio en perros : .5-1 mg IV/IM (esta se repite de 3-5 dias) tabletas de .25-1.25 mg c/24
horas. En gatos: .125-.5 mg IV/IM (esta se repite de 3-5 dias) tabletas de .125-.5 mg por día en 1 o
2 tomas. Equinos: (dexametasona) 2.5-5 mg IV/IM (dexametasona, fosfato sodico) 2.5-5 mg IV/IM
Porcinos (corticoterapia) 1-10 mg IV/IM

Betametasona: este es un fármaco de naturaleza glucocorticoide, si bien podemos anticipar que


este medicamento está contraindicado en pacientes con infecciones bacterianas agudas o también
crónicas pero se puede administrar siempre y cuando se lleve un antibiótico. Los glucocorticoides
que se presentan de forma inyectable que contengan liberación sostenida en general se consideran
contraindicados para la cortico terapia de enfermedades sistémicas. En general este medicamento
se puede comparar con efectos adversos su tipo de administración su tipo de retiro con la
dexametasona, pues en ambos casos su retiro debe ser lento para que la función de la ACTH
endógena y la función corticosteriode empiezan a hacer sus funciones de forma lenta, también se
cuenta que este medicamento puede inducir al parto si está en sus últimos días de gestación, se
menciona que el uso de glucocorticoides en animales jóvenes puede causar el lento crecimiento de
estos, en perros está demostrado que puede causar polidipsia, poliuria y polifagia, también
pueden presentar pelaje seco y opaco, aumentar de peso, jadeo, diarrea, vómitos y en estudios
sanguíneos las enzimas hepáticas pueden estar incrementadas tanto las pancreáticas y puede
provocar un sedación gastrointestinal, si el animal tiene como enfermedad diabetes mellitus la
puede empeorar o si no la tiene la puede hacer aparecer. En comparación con los gatos estos
requieren dosis aún más altas que los perros y esto para poder obtener un efecto clínico, sin
embargo, manifiestan menos efectos adversos, aunque uno de ellos puede ser poliuria, polidipsia,
polifagia, aumentar de peso, y diarrea. Aunque en ambos casos causa efectos de Cushing sí llevar
un tratamiento prolongado. En perros puede causar el incremento de porcentaje en
espermatozoides, reduce la producción de esperma y el volumen de semen. En lactancia se ha
demostrado que en la leche hay niveles de corticosteroide y por lo mencionado esto puede hacer
lento el crecimiento de los animales, también puede ser afectados al interferir con la producción
de glucocorticoides de las propias crías, por ende no se recomendaría utilizar betametasona en
lactancia. Al igual que la dexametasona este medicamento si se llega a producir un signo clínico
celesta tratamiento de sostén. Las dosis que podemos encontrar de este fármaco es de perros:
suspensión .25-.5 mg ml/ 18 kg, IM (no inyectar mas de 4 veces en un lapso de 3 semanas)
Caballos: la fuente del producto se considera problema y como alternativa se usa la triamcinolona,
como acción intraarticular es de 6-15 mg.

Triamcinolona:
Prednisona

Prednisolona

Hidrocortisona

triamcinolona.

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