Instituto RAIZA

Universitario ITAMAR

Bolivariano SILVA
JIMENEZ
de Loja
Infarto Agudo
de Miocardio
Obstrucción de la
irrigación sanguínea al
músculo del corazón.
EPIDEMIOLOGIA.
El Ifarto agudo de
miocardio es la principal
causa de mortalidad en
Ecuador.

Hombres: 10.15% = 3.747

Mujeres: 9.04% = 2.766
 Tipo 1: IM espontáneo causado por isquemia
debido a un evento coronario primario
Tipo 2: Isquemia debido al aumento de la
EL IM SE PUEDE demanda de oxígeno
CLASIFICAR EN 5 Tipo 3: Relacionado con muerte súbita
TIPOS BASADOS
inesperada de causa cardíaca
EN LA ETIOLOGÍA Y
LAS Tipo 4a: Asociado con la intervención
CIRCUNSTANCIAS: coronaria percutánea y trombosis
Tipo 5: asociado con la cirugía de
revascularización miocárdica.
Clinica de la enfermedad

*Dolor precordial
*Disnea
*Fatiga
*Diaforesis
*Vértigo
*Síncope
FISIOPATOLOGIA
COMPLICACI
ONES: Ruptura Septal Ventricular

SON CINCO LAS

COMPLICACIONES DEL
INFARTO AGUDO DE Arritmias
MIOCARDIO:
MECÁNICAS,
ELÉCTRICAS,
INFLAMATORIAS,
ISQUÉMICAS Y
Pericarditis
EMBÓLICAS.
 Antiagregantes plaquetarios,
anticoagulantes, antianginosos y,
en algunos casos, otros fármacos TRATAMIENT
Todos los pacientes deben recibir entre 160 y
325 mg
O
clopidogrel (una sola dosis de entre 300 y FARMACOLO
600 mg por vía oral) GICO

prasugrel (60 mg por vía oral una sola vez)

ticagrelor (180 mg por vía oral una sola vez)

El tratamiento incluye cambios en el
estilo de vida, rehabilitación TRATAMIENT
cardíaca, medicamentos, uso de O NO
stent y cirugía de bypass.
FARMACOL
Desfribilación OGICO
Oxigenoterapia.
La observación y valoración física.
Palpar y controlar pulsos periféricos
cada 4 horas. Realizar auscultación
cardiopulmonar cada 2 horas.
Realizar monitoría hemodinámica cada 4
CUIDADOS DE
horas en caso de que se coloque un ENFERMERIA
catéter de arteria pulmonar. Alteración
del intercambio gaseoso R/C Cambios en
la membrana alvéolo-capilar.
 BORCELLE 2030

PATOLOGIA

ARRITMIAS
 DEFINICION
Latidos anormales del corazón, ya
sea irregulares, demasiado rápidos
o demasiado lentos.
EPIDEMIOLOGIA
Constituyen 10,3% de
morbilidad y 7,7 de
mortalidad
Arritmias cardiacas fueron
la causa básica de muerte
de 4.430 pacientes con
enfermedades isquémicas y
1.368 por insuficiencia
cardiaca.
ETIOLOGIA
Son numerosas las causas de
insuficiencia cardíaca. Entre las
más frecuentes encontramos la
Hipertensión Arterial, las
Valvulopatías, la Cardiopatía
Coronaria y las
miocardiopatías.
CLINICA DE LA ENFERMEDAD
disnea
molestias torácicas,
presíncope
síncope
paro cardíaco
 FISIOPATOLOGIA
Para que esto funcione
existen 2 tipos de celulas
cardiacas en relación a la
función eléctrica.

*Celula marcapasos
*Celulas Miocardicas
COMPLICACIONES
Accidente cerebrovascular
La muerte súbita
La insuficiencia cardíaca
 TRATAMIENTOS
Farmacologicos
Mas comun: Antiarrítmicos,
bloqueadores de canales de
calcio y betabloqueantes.
Amiodarona = 200 mg de
amiodarona tres veces al
día (600 mg al día en
total) durante 8 a 10 días.
Acebutolol = Via oral 1 o
2 veces al día.
No farmacologicos
Ablación mediante
radiofrecuencia.
Ablación de la fibrilación y
cierre de orejuela
izquierda.
Crioablación para las
arritmias.
Marcapasos cardíaco.
Desfibrilador automático
implantable.
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
Monitorización continua mientras
se administra la medicación.
Control de la TA y FC previa y
posterior a la administración.
Realización de ECG según
evolución de la FC.
Valoración de la tolerancia de la
arritmia por el enfermo de forma
constante.