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  • Insuficiencia Cardíaca

    Cargado por

    Luis Victor Mena Ramirez
    16 vistas10 páginas
    La insuficiencia cardíaca es una alteración estructural o funcional del corazón que afecta su capacidad de llenado o bombeo. Sus síntomas principales son la disnea, fatiga y edema. Afecta a un 6-10% de la población mayor de 65 años. Existe insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida o preservada. Su diagnóstico incluye exámenes clínicos, de laboratorio, ecocardiograma y marcadores. Su tratamiento depende del tipo y gravedad, incluyendo di

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    Título original

    4. Insuficiencia cardíaca

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    La insuficiencia cardíaca es una alteración estructural o funcional del corazón que afecta su capacidad de llenado o bombeo. Sus síntomas principales son la disnea, fatiga y edema. Afecta a un 6-10% de la población mayor de 65 años. Existe insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida o preservada. Su diagnóstico incluye exámenes clínicos, de laboratorio, ecocardiograma y marcadores. Su tratamiento depende del tipo y gravedad, incluyendo di

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    Insuficiencia Cardíaca

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    La insuficiencia cardíaca es una alteración estructural o funcional del corazón que afecta su capacidad de llenado o bombeo. Sus síntomas principales son la disnea, fatiga y edema. Afecta a un 6-10% de la población mayor de 65 años. Existe insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida o preservada. Su diagnóstico incluye exámenes clínicos, de laboratorio, ecocardiograma y marcadores. Su tratamiento depende del tipo y gravedad, incluyendo di

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    Insuficiencia cardíaca

    Harrison Medicina Interna 20 ed.


    69816519
    Definición
    Alteración estructural o funcional del llenado
    ventricular o de la expulsión de la sangre

    Síntomas cardinales y signos de HF


    Disnea
    Fatiga
    Edema
    Estertores Insuficiencia cardíaca
    Epidemiología (HF, heart failure)
    Afecta a 6-10 % de la población > 65 años
    Las mujeres representan 50% de los casos
    La HF se clasifica en términos amplios:
    HF con reducción de la fracción de eyección
    HF con conservación de la fracción de eyección

    @ceamedicina @ceamedicina

    ceamedicina ceamedicina 69816519


    Etimología

    La principal causa de HF en
    Sudamérica es Chagas

    69816519
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    Fisiopatología
    Daño en el músculo cardíaco
    Perdida de miocitos
    Reducción en la capacidad de bombeo

    Mecanismos compensadores
    Sistema renina-angiotensina-aldosterona
    Sistema nervioso adrenergico
    Contractibilidad cardíaca
    ANP
    BNP
    PGE2
    PGI2 Todo conduce a remodelación
    ON del LV
    Rigidez vascular
    Alteración de la función renal

    @ceamedicina @ceamedicina

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    Manifestaciones clínicas Exploración cardíaca
    Cardiomegalia
    Sintomas cardinales: Hipertrofia del LV
    - Fatiga Ruido S3
    - Disnea Taquicardia
    Soplo de insuficiencia
    Ortopnea mitral y tricuspídea
    Disnea paroxistica
    nocturna Exploración física
    Respiración de Cheyne- Frialdad en extremidades
    Stokes Cianosis en labios
    Nauseas Cianosis en lechos ungueales
    Saciedad precoz Ingurgitación yugular
    Dolor en cuadrante sup Estertores
    derecho Sibilancias respiratorias
    Síntomas cerebrales Hepatomegalia
    Nocturia Ascitis
    Ictericia
    Perdida notable de peso y caquexia

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    @ceamedicina @ceamedicina

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    Diagnóstico
    Examen clínico
    Laboratorio
    ECG
    Ecocardiograma
    Rx tórax
    Biomarcadores
    Prueba de esfuerzo

    Tratamiento
    Diversos objetivos terapéuticos, según su presentación:
    HF con disminución de la fracción de eyección (HFrEF)
    HF con conservación de la fracción de eyección (HFpEF)
    HF descompensada aguda (ADHF)
    HF avanzada

    @ceamedicina @ceamedicina

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    HFpEF Candesartán
    Irbensartán
    Sildenafilo

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    ceamedicina ceamedicina
    ADHF Control del volumen
    Disminución de la resistencia vascular

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    Diuréticos
    HFrEF Digoxina
    Intrópicos
    Bloqueadores RAAS
    β bloqueadores

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    Plataforma 24/7
    Desglose de temas en vivo

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