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UNIVERESIDAD DE SALAMANCA

FACULTAD DE PSICOLOGÍA

TITULACIÓN EN TERAPIA OCUPACIONAL

PRÁCTICA 3.

ANALISIS DE UNA ACTIVIDAD: ATARSE LOS CORDONES

RAQUEL JIMÉNEZ BARBERO

ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

SALAMANCA, CURSO ACADEMICO 2021-2022


Índice:

1. Descripción simple del atado de cordones ………………………………………………2


2. Descripción de la tarea empleando el Modelo de análisis centrado en la tarea …………2
2.1. Descripción breve de la actividad ………………….………………………………2
2.2. Rango de edad típico para esta actividad …………………………………………...2
2.3. Aspectos ambientales del entorno……………………………………………..……2
2.4. Materiales y equipamiento necesario para llevar a cabo la actividad………………3
2.5. Riesgos seguros inherentes a esta actividad………………………………………...3
2.6. Pasos secuenciales de esta actividad……………………………………………….3
2.7. Análisis de los componentes de la actividad………………………………………4
2.8. Graduación y adaptación de esta actividad…………………………………………8
3. Bibliografía…………………………………………………………………………….17

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Descripción simple del atado de cordones:

1. Se coje cada cordón y se tira para dejar el zapato apretado

2. Se cruzan los cordones

3. El que queda por abajo se introduce en el hueco que queda entre el cruce y el zapato
haciendo un nudo

4. Con uno de los cordones se hace una oreja de conejo

5. Con el otro cordón se rodea

6. Se introduce por el agujero que se forma al rodear el primer cordón y al sacarlo se


forma la segunda oreja

7. Se aprieta para que no se suelte

Descripción de la tarea empleando el Modelo de análisis centrado en la


tarea:

1. Descripción breve de la actividad: abrochar unos zapatos que tienen cordones para que
queden bien sujetos y se pueda andar con comodidad,

2. Rango de edad típico para esta actividad: desde los 4 y 5 años en adelante

3. Aspectos ambientales del entorno

3.1 Físico: lugar para sentarse con luz suficiente como para ver ambos cordones

3.2 Social: requiere de atención para el momento en que alguien te enseñe como se
realiza la actividad.

3.3 Cultural: Requiere ser consciente de en que lugar se debe hacer, ver que no es un
lugar donde se pueda molestar al paso o que es un lugar correcto para cambiarse de
zapatos.

4. Materiales y equipamiento necesario para llevar a cabo esta actividad: Zapatillas con
cordones y lugar para sentarse.

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5. Riesgos seguros inherentes a esta actividad: Los posibles riesgos físicos serían la caída,
ya que, si se hace de pie y agachándose se puede perder con facilidad el equilibrio, y si se
realiza sentado se puede perder el equilibrio al tener que inclinarse en exceso y al levantarse.

6. Pasos secuenciales de esta actividad

1. Coger las zapatillas


2. Ir a un lugar con la suficiente luz para realizar la actividad, de ser preciso encender
la luz.
3. Sentarse, preferiblemente en una silla más baja de lo normal para que haya que
agacharse menos
4. Flexionar el tronco y alargar los brazos para llegar al pie o flexionar la pierna para
llegar con las manos al pie
5. Si se requieren calcetines, ponerse los calcetines
6. Meter el pie en la zapatilla, se pueden usa instrumentos de apoyo como calzadores
7. Coger con cada mano uno de los cordones
8. Tirar de cada cordón para que la zapatilla se quede sujeta.
9. Cruzamos los cordones
10. El que hemos pasado por arriba se baja y se introduce por el agujero que queda entre
el cruce y el zapato, formando así el primer nudo
11. Con uno de los cordones hacemos una especie de oreja de conejo
12. Con el otro cordón lo giramos alrededor de la oreja de conejo
13. Se introduce el segundo cordón por el agujero que ha quedado entre la oreja y la parte
del cordón que lo rodea, al sacarlo se formara la segunda oreja de conejo
14. Se tira ligeramente de cada oreja para que quede apretado
15. Repetir la tarea con el pie contrario
16. De haber se colocan los zapatos y o calcetines que tuviéramos antes
17. Se apaga la luz de haberla encendido

7. Análisis de los componentes de la actividad

7.1 Componentes sensoriomotores

1. Componente sensorial

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• Percepción sensorial
Las habilidades de percepción de esta actividad pueden variar respecto al lugar
en que lo realicemos, sin embargo, se va a necesitar percibir varios aspectos
diferentes: principalmente necesitaremos táctiles y visuales, en ocasiones
también será necesario tener habilidades auditivas
• Procesamiento sensorial
Para poder llevar a cabo la actividad no solo necesitaremos percibir los
diferentes estímulos, sino que tendremos que ser capaces de interpretarlos y
entenderlos:
- Táctiles - La posición de las manos en los cordones (que estén a una
distancia correcta del herrete para que sea
- Tirar con la fuerza necesaria de cada cordón
- Mover de manera correcta cada cordón para hacer la lazada de
forma correcta
- Propioceptivos - Conocer la posición del cuerpo para mover la parte
correspondiente en el momento correcto
- Vestibulares - Necesario para moverse en el momento de coger el calzado
- Necesario para mantenerse en sedestación, mantener el
equilibrio y control de la cabeza
- Visuales - Es necesario para ver los zapatos y los cordones, el lugar para
sentarse, nuestras manos para saber si estamos agarrando bien
- Auditivos - Necesario al aprender, cuando te están enseñando y debes oír
las instrucciones de la persona
- Gustativos - No necesarios

- Olfativos - No necesarios

• Procesamiento perceptual
Para llevar a cabo la actividad vamos a necesitar organizar la información
sensorial en cosas que puedan ser entendidas y utilizadas para realizar la
llamada telefónica

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- Estereognosia - Puede ser útil en personas capaces de realizar la
actividad sin ver directamente lo que esta
realizando, ya que siente los cordones y será capaz
de hacer la lazada sin mirar lo que está haciendo
- Cinestesia - Para ser capaces de coger los zapatos y
ponérselos y coger cada cordón con una mano
y realizar la lazada
- Respuesta al dolor - No necesario
- Esquema corporal - Para ser conscientes de dónde están las partes
del cuerpo en relación con las otras, de
manera que la función pueda llevarse a cabo
(por ejemplo una mano respecto a la otra, la
cercanía de la pierna respecto al tórax)
- Discriminación - Necesario para saber que zapato va en cada
izquierda/derecha pie y que cordón de cada pie estoy atando
- Constancia de la forma - Reconocer la forma del zapato que me quiero
poner y cual es su pareja respecto a otros
zapatos o reconozco cual es el cordón
respecto a otras cuerdas
- Posición en el espacio - Para conocer donde esta el cuerpo respecto a
donde nos vamos a sentar para realizar la
actividad y donde esta el cuerpo respecto a
los zapatos que me voy a poner.
- Cierre visual - Para saber cual es el paso siguiente
visualizando como quedará el nudo, la
lazada, etc.
- Figura / fondo - Para ser capaz de agarrar la parte correcta del
cordón no la que está cruzada en la zapatilla
o una parte demasiado externa.
- Percepción de la - Para saber hasta dónde hay que acercar la
profundidad pierna y el pie al cuerpo y saber hasta donde
hay que alargar las manos para coger las

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zapatillas, ponérselas en los pies y atar los
cordones
- Relaciones espaciales - Para determinar donde se localizan los
zapatos y otros objetos que pueda haber al
rededor
- Orientación topográfica - No es necesaria

2. Componente Neuromuscular
- Grado de movimiento - El grado de movimiento funcional necesario
para llegar con las manos a los pies, ya sea
moviendo y flexionando la pierna o moviendo
el tronco y los brazos y una vez que se esta así
poder ponerse los zapatos y atarlos.
- Tono muscular - La tensión muscular necesaria para coger y
ponerse el zapato y apretar los cordones lo
suficiente para que el zapato quede sujeto
- Fuerza - Fuerza mínima para vencer la fuerza de la
gravedad cogiendo el zapato.
- Resistencia - Para mantener los brazos haciendo las lazadas
el tiempo suficiente para que se complete con
satisfacción
- Control postural - Para mantener el equilibrio donde nos
sentemos y con la flexión de tronco y/o piernas
el tiempo necesario para completar la tarea
- Alineación postural - Para mantener la postura correcta mientras nos
atamos los cordones
- Integridad de los tejidos - Necesaria para poder realizar la tarea, pues
blandos requiere del movimiento y esfuerzo de muchas
partes del cuerpo, por lo que si existe alguna
dolencia costará o no seremos capaces de
realizar la tarea.

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3. Componente Motor
- Coordinación gruesa - Utilización de los músculos del hombro y el
brazo para colocarse las zapatillas y realizar
los distintos pasos de la lazada
- Utilización de los músculos del tronco y las
piernas para acercar las manos y los pies.
- Cruzar la línea media - Para poder colocar calcetines y zapatos de
ambos pies y realizar ambas lazadas.
- Lateralidad - Utilización de la mano dominante para realizar
los movimientos mas complejos y que
requieren mayor precisión dentro de la lazada
- Integración bilateral - Ambas manos se coordinan para que cada una
coja un cordón y hagan cada una parte de la
lazada.
- Control motor - Los músculos mueven brazos, manos tronco y
piernas para completar la tarea de atado de
cordones. Por ejemplo, mover la pierna y el
tronco para que la mano y el pie estén mas
cerca, mover la mano para hacer la lazada.
- Praxias - Planificar los movimientos correspondientes
de forma secuenciada para hacer
correctamente la lazada
- Coordinación fina y - Para agarrar en pinza los cordones y hacer el
destreza nudo y la lazada
- Control oral/motor - No es necesario

Componentes sensoriomotores más Componentes sensoriomotores menos


importante importantes
- Coordinación fina y destreza - Orientación topográfica
- Percepción sensorial - Respuesta al dolor
- Control postural - Ni gusto ni olfato
- Procesamiento táctil - Oído

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- Cruzar la línea media - Control Oral/motor

7.2. Componentes cognitivos o de integración cognitiva

1. Nivel de alerta: Necesitamos un nivel de alerta mínimo para poder buscar y


encontrar las zapatillas que nos queremos poner y completar la tarea de atado
de cordones.
2. Orientación: necesaria para saber en qué habitación están las zapatas, donde
vamos a realizar la actividad, que momento del día es para saber que calzado
ponernos (zapatos de trabajo, de ejercicio, de estar en cas) y que tiempo hace
para, igual que en el apartado anterior, saber que calzado debemos ponernos
(botas por la lluvia, zapatos abiertos)
3. Reconocimiento: Es necesario reconocer que cordón debemos utilizar en cada
paso para no realizar el nudo en uno solo en lugar de unir ambos.
4. Periodo de atención: Se necesita un nivel de atención suficiente para realizar y
completar la tarea de forma satisfactoria.
5. Iniciación de la actividad: es necesaria una motivación y una finalidad para
querer ponerse los zapatos, ya sea para estar en casa como para salir a la calle a
hacer otras actividades.
6. Terminación de la actividad: Para ser capaz de darse cuenta si la tarea hay ha
finalizado y no realizar más de una lazada o no completarla
7. Memoria: Para recordar cual es el proceso de atado de cordones.
8. Secuenciación: Para ser capaces de realizar los distintos pasos de la tarea en una
secuencia funcional correcta hasta completar la actividad (ponerse el calcetín,
el zapato, hacer el nudo inicial, hacer la lazada y dejar el zapato justo sin que
apriete)
9. Categorización: No es necesaria
10. Formación de concepto: para organizar la información percibida (tipo de
zapatos, longitud de cordones, …) y convertirla en ideas
11. Operaciones espaciales: No es necesario
12. Resolución de problemas: Reconocer que tienes que hacer una tarea e identificar
alternativas para llevar a cabo de forma satisfactoria la tarea.

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13. Aprendizaje: Puede ser la primera vez que atamos un tipo de zapatillas o
tenemos que colocar el cordón en el zapato porque son nuevos, tendremos que
14. Generalización: Ser capaz de usar como referencia cuando me ate otra vez los
cordones, usar de referencia para cada tipo de zapatos y cordones.

Componentes sensoriomotores más Componentes sensoriomotores menos


importante importantes
- Secuenciación - Categorización
- Memoria - Operaciones espaciales
- Terminación de la actividad
- Orientación
- Reconocimiento

7.4. Componentes psicosociales

1. Psicológico
- Valores - No es necesario
- Intereses - Saber cuáles son mis intereses al calzarme y atarme
los cordones: saber si quiero hacer deporte, ir a
trabajar, …
- Autoconcepto - Es necesario valorarse a si mismo para vestirse y
ponerse los zapatos, para tener interés en el cuidado
personal (grupo en el que entra la actividad que
estamos analizando

2. Social
- Desempeño del rol - Necesitamos saber cual es nuestro rol y en que
consiste para poder llevar un calzado acorde (si
trabajo en una oficina, soy profesor de educación
física, soy médico de cabecera, ….)
- Conducta social - Debemos ser conscientes de en que lugar es correcto
ponerse y cambiarse de zapatos y en que lugar no

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molestaremos si necesitamos agacharnos o
sentarnos para atarnos los cordones.
- Habilidades - No es necesaria
interpersonales
- Autoexpresión - No es necesaria

3. Autoeficacia
- Habilidades de coping - Para poder atarse cualquier tipo de cordones y en
distintos tipos de zapatos
- Manejo del tiempo - Para realizar la actividad en un espacio de tiempo
correcto, sin extenderse demasiado.
- Autocontrol - Para ser capaz de centrarse en la tarea y no desviarse
de su fin por motivos que puedan preocuparnos.

Componentes psicosociales más importantes Componentes psicosociales menos importantes


- Intereses - Habilidades interpersonales
- Manejo del tiempo - Autoexpresión
- Habilidad de copin - Autocontrol
- Valores

Conclusión:

- Los componentes más necesarios en la actividad de atarse los cordones son:


Coordinación fina y destreza, percepción sensorial, control postural, procesamiento
táctil, secuenciación, memoria, terminación de la actividad e intereses
- Los componentes menos necesarios en la actividad son: Autoexpresión, habilidades
interpersonales, categorización, operaciones espaciales, gusto, olfato, oído control
oral/motor y orientación topográfica.

8. Graduación y adaptación de esta actividad

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8.1 Describir varios componentes de desempeño que pueden desarrollarse utilizando
esta actividad:

En esta actividad se desarrollan principalmente componentes motores, aunque


también encontramos algunos cognitivos de gran importancia para el desarrollo de
muchas actividades de la vida diaria. Encontramos varias destrezas básicas que
intervienen en la gran mayoría de actividades como la atención, la percepción, la
monitorización, las praxias y las gnosias. Para realizar esta actividad hay otros
componentes más específicos de esta como el control del cuerpo, capacidad de
sedestación, el equilibrio, la coordinación óculo-manual, la motricidad gruesa, la
motricidad fina, la pinza manual o la secuenciación. Todos estos son necesarios para
a correcta realización de la actividad, y, si alguno falta, lo más probable es que el
desempeño de la actividad no sea el correcto.

8.2. Seleccionar dos componentes de desempeño de la lista y describir cómo podría


ser graduada la actividad para incrementar la función de los mismos.

- Graduación para mejorar la motricidad fina

Supongamos un cliente con una rigidez y ligera parálisis muscular susceptible a


tratamiento (Por ejemplo, un paciente que acaba de sufrir un A.C.V. leve) La
actividad que estamos analizando se puede graduar en función de las capacidades
motoras, tanto finas como gruesas de las que disponga el paciente.

De esta forma, sabemos que el cliente va a ser capaz con mayor o menor ayuda de
llevar a cabo la actividad

Algunos ejemplos serían:

• Ponerse solo el calcetín


• Ponerse solo el zapato y que otra persona le ate los cordones
• Ponerse el zapato y adaptarlo para que sea con velcro en lugar de cordones
por lo que podrá ponérselos por completo
• Poner en los cordones ajustadores correderos
• Ponerse el zapato y realizar un nudo básico
• Poner en el zapato y hacer la lazada completa de forma básica

- Graduación para mejora de la secuenciación con respecto a la memoria

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Supongamos el caso de un cliente con pérdidas de memoria y fallos en la
secuenciación, pero susceptible a mejora. En el caso de esta actividad podemos
dividirla en varios niveles para asegurar que el paciente sea capaz de completar la
actividad de manera satisfactoria.

• Usar un cartel para seguir el orden de atado


• Coger los calcetines y los zapatos por separado para no ponerse primero el
zapato en lugar del calcetín
• Repetir el paso anterior y realizar un nudo básico
• Repetir los dos pasos anteriores y realizar la lazada básica

8.3. Seleccionar otros dos componentes de desempeño de la lista y describir cómo


podría graduarse la actividad para que una persona, cuya función declina, pueda
seguir desempeñándola

- Graduación y adaptación en un paciente cuya motricidad general decline

Si nuestro paciente va perdiendo sus capacidades motoras debido a una enfermedad


progresiva, como ocurre con la enfermedad de Parkinson o el ELA, lo más adecuado
sería ir simplificando los pasos de ejecución, ir añadiendo adaptaciones y
facilitaciones. Además, según fuera perdiendo las capacidades motoras ir añadiendo
ayudas externas.

-Graduación y adaptación en un paciente cuya memoria decline

Teniendo el caso de un paciente cuya capacidad de memoria van en descenso por


consecuencia de una enfermedad, como ocurre con personas que tienen Alzheimer,
lo que se debe hacer es una simplificación de la tarea y hacer una clara secuenciación
de los pasos. Como es lógico habrá que adaptar la tarea incluyendo instrumentos de
apoyo y a medida que el paciente va olvidando los pasos de la actividad que nos
acude habrá que asistirla con ayudas externas, como serían listas, guías con dibujos
o bien otras personas.

8.4. Seleccionar otros dos componentes y describir como podría adaptarse la


actividad para una persona con una discapacidad estable

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- Graduación y adaptación para un paciente cuya alteración motora sea más o menos
estable

Si el paciente tiene una alteración estable, como en personas con hemiplejia, pero
que, sin embargo, sea crónica, por lo que consideramos que no vamos a poder realizar
mejoras en la actividad, lo correcto será adaptar la actividad y el entorno al nivel de
capacidad del que disponemos. En el caso de la hemiplejia, se ha conseguido enseñar
a distintas personas a atarse los cordones con una sola mano, también se pueden
sustituir los cordones por velcro o cierres de presión correderos. También habrá que
buscar una silla que sea lo suficientemente baja para que la persona pueda llegar con
la mano hábil al pie afectado por la hemiplejia pero que sea lo suficientemente alta
como para no causar un problema en el momento de levantarse.

- Graduación y adaptación para un paciente cuya alteración del equilibrio sea más o
menos estable.

En el caso de que nuestro paciente tuviera una alteración estable con respecto al
equilibrio y consideramos que no es posible que se puedan realizar mejoras, lo
correcto será adaptar la actividad y el entorno para poder realizarla con las
capacidades físicas actuales. En este caso lo correcto sería conseguir una silla algo
más baja de lo que es una silla normal y que tenga una gran estabilidad. Además, la
silla debe tener reposabrazos. De esta forma, al disponer de reposabrazos, evitaremos
que al tener perdidas de equilibrio laterales en sedestación caiga lateralmente y podrá
sujetarse a esta para realizar el levantamiento, y, al ser de una altura menor,
evitaremos caídas hacia adelante ya que el paciente no deberá agacharse
excesivamente.

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Referencias bibliográficas
• Monroy Pérez, M. L. M. P. (2021) Actividades de la Vida Diaria. TEMA 3. Análisis
de las ocupaciones y de la actividad. Adaptación y graduación de la actividad
[Diapositivas]. studium.usal.es
https://studium.usal.es/pluginfile.php/899212/mod_resource/content/1/Tema%203.
%20An%C3%A1lisis%20de%20las%20ocupaciones%20y%20de%20la%20activid
ad.%20Adapt%20y%20Grad.pdf
• García-Magallao Ortiz De Zárate, P., Navas Morales, I., San Juan Jiménez, M., &
Jorquera Cabrera, S. (2005). El análisis y la adaptación de la actividad en terapia
ocupacional (Editores, 2005 ed.). Aytona.

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