OLIGOHIDRAMNIOS

Podemos definirlo como el volumen anormalmente bajo de líquido amniótico es

decir, menos de 500ml de líquido amniótico a término de la gestación, que para
evitar intervenciones innecesarias, y la optimización de resultados obstétricos, la
definición de oligohidramnios debe ser inequívoca.

La orina fetal es la fuente más importante de líquido amniótico en la segunda mitad

del embarazo y cualquier condición que altera la formación de orina o la entrada al
saco amniótico resulta en oligohidramnio.

Un volumen adecuado de líquido amniótico es fundamental para permitir el

movimiento fetal normal y el crecimiento, y para amortiguar el feto y el cordón
umbilical. El oligohidramnios puede inhibir estos procesos y puede conducir a la
deformación fetal, compresión del cordón umbilical, y la muerte. Por ello se ha
asociado con el incremento de cesáreas y de las inducciones del trabajo de parto.

Dentro de las causas de esta anomalía, se encuentran:

● Atresia ureteral bilateral: Obstrucción fetal del

tracto urinario inferior

● Insuficiencia placentaria: Flujo sanguíneo

inadecuado a la placenta durante el periodo de
gestación

● Agenesia renal bilateral: Ausencia de ambos

riñones

Generando las siguientes consecuencias:

● Generación de bridas o bandas amnióticas: Es una patología poco

frecuente y compleja que consiste de tres alteraciones: disrupciones (bandas
constrictivas, amputaciones y acrosindactilia), deformidades por el efecto
compresivo que ejerce la pared uterina sobre el cuerpo fetal, disminución de
los movimientos fetales y malformaciones. La manifestación clínica más
común es la deformidad de las extremidades, variando en severidad desde
anillos de constricción hasta la amputación de las mismas.

● Postmadurez: Nacido después de la semana 42

● Parto seco: Parto que se inicia cuando la bolsa de líquido amniótico se
rompe antes de que hayan empezado las contracciones y de que el cuello del
útero se haya borrado.

● Formación de pie equinovaro: Es una deformidad que afecta directamente

a la zona posterior del pie, en esta deformidad el talón se encuentra desviado
mientras que la otra parte se encuentra en aducción y en posición de
inversión.
● Luxación congénita de cadera: Es la pérdida de contacto total de las dos
superficies que forman esta articulación en condiciones normales (la cabeza
del fémur y el acetábulo) en el momento del nacimiento.

● Hipoplasia pulmonar: detención en el desarrollo pulmonar, que condiciona

un desarrollo deficiente o incompleto del pulmón

● Mala posición fetal: El producto no está en posición para parto.

● Fascias de Potter: Hace referencia a una serie de

defectos correlacionados con la escasez de líquido
amniótico dentro del útero, ya que, el bebé no tiene
amortiguación contra las paredes del útero y la
presión de la pared uterina lleva a una apariencia
facial inusual, incluyendo ojos ampliamente
separados. El fenotipo de Potter también puede llevar
a que se presenten extremidades anormales o
extremidades sostenidas en posiciones anormales o a
sufrir contracturas.

Es una enfermedad incompatible con la vida, por la

presencia de agenesia renal bilateral, pulmones hipoplásicos y deformidades
esqueléticas secundarias a un oligohidramnios, prolongado en el segundo
trimestre, es una de las patologías que se debe tener en cuenta al realizar el
análisis de estos casos.

Dentro de las facies de Potter se describe

hipertelorismo, orejas grandes, planas de
implantación baja deficitarias en cartílago,
pliegues epicánticos acentuados, aumento de
la separación entre los ojos con una nariz
ancha y aplanada, y la existencia de una
depresión prominente entre el labio inferior y la
barbilla.