APUNTES: CLASES MEDICINA DEL DEPORTE MIR 2008

EPMEFE – Universitat de Barcelona

2-10-08
LA PSICOLOGÍA DE LAS LESIONES
Dr. P. Mari
Mail: pmari@car.edu
Tel: 935 891 572

- Pautas de prevención psicológica

- Factores de riesgo nutricional en deportistas de alto rendimiento, para incluirlo en las pautas.

I. Rehabilitación psicológica de deportistas lesionados

Desarrollar la habilidad psicológica es muy importante para mantener la estabilidad del deportista.

Modelo psicológico utilizado en el CAR (Centro de Alto Rendimiento de St.Cugat): para que el
deportista se recupere en los términos previstos por los médicos del deporte.

ETAPAS PAUTA GENERAL DE Mis anotaciones

I: desde la lesión hasta el
diagnostico
II: tratamiento
III: desde que se reincorpora al
entrenamiento hasta la vuelta a la
competición
AFRONTAMIENTO
Ajustar expectativas –
COTEJAR– revisión del contrato
Aumentar la percepción o control Apoyo social, cumplimiento,
sobre la rehabilitación
Anticipación de la siguiente fase
de readaptación
El jugador se fija unas
expectativas – revisión del
contrato se hace durante todo el
proceso – TÉCNICAS DE
RELAJACIÓN, DAR
INFORMACIÓN, entre más
información ,más se ajustan las
expectativas a la realidad.
adherencia.

* Expectativas del deportista lesionado:

- tratamiento
- tiempo
- consecuencia

* Implicaciones:
1. Expectativas sobre la salud: cómo quedara? Volverá a ser el de antes?
2. expectativas sobre rendimiento y consecuencias sobre su carrera deportiva
3. Expectativas temporales: cuánto tiempo tardará en recuperarse? Cómo interfiere la recuperación en el
calendario de partidos?
4. método de tratamiento: preguntarse como es el rol del deportista en la recuperación: activo, pasivo
(debe ser activo). En que tendrá que colaborar, que deberá hacer.
5. Cuál será la evolución del tratamiento? Cómo va a mejorar (+) ( - ) ( = ) evolución de los progresos
6. qué podrá hacer y que no durante el tratamiento.

* No se puede permitir trabajar con deportistas que sean poco realistas.

* Si falla el deportista pierde ADHERENCIA al tratamiento
* El deportista puede demandar porque no se cumple lo pactado
Autor: Norma Pernett http://medicablogs.diariomedico.com/normapernett// 1
npernett@hotmail.com
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* Se pierde credibilidad (no es lo mismo el “buen rollo” a la credibilidad), por ello se deben ajustar las
expectativas a la realidad, intentar que el deportista espere cosas que van a ocurrir. Y estos se hace:
COTEJANDO.

1. ir con el deportista y el medico del deporte y anotar todo lo que se dice en la consulta.
2. repasar lo que le medico del deporte ha dicho para ver si le ha quedado claro (deportista y
psicólogo juntos), a veces el deportista no entiende lo que el medico del deporte le dice, porque:
no escucha bien por estar en tensión, en schock.
3. entonces se le dice al medico del deporte que prepare una nueva cita para que le repita al
deportista lo que no le quedó claro.

MUY IMPORTANTE!!!
- revisión del contrato de expectativas
- cotejar sobre todo en lo que espera el deportista en relación a la evolución.
- Las expectativas deben preguntarse.

Cuando el deportista comience a trabajar se le debe inculcar que adopte un rol activo, de el depende que
se cure en los términos previstos, que se comprometa, que se implique en el tratamiento. QUE
AUMENTE LA PERCEPCIÓN O CONTROL SOBRE LA REHABILITACIÓN

• gráfica de progresión-evolución y el % de cumplimiento.

• Grafica = anticipar fase

Ejemplo: se le pide al deportista que haga 100 abdominales: lo hace mal si hace 120 o 60, esto no es
adherencia.

Gráfica (-): cuando no hace nada

Gráfica (+): siempre se le enseña esta gráfica al deportista.

• las gráficas sirven para aumentar el control.

• cuando no se puede aproximar un pronostico temporal, se debe dar orden a LOS SÍNTOMAS DE
MEJORA y así le damos instrumentos al deportista para que el controle.

------a--------b--------c--------d/b--------- para que el deportista sepa que los médicos saben de lo que hablan

a = revisión del dolor

ALTA MEDICA: el deportista esta de alta pero se mira el miembro lesionado o compensa. Si está
pendiente del miembro lesionado, aún no tiene la lesión curada.
ALTA PSICOLÓGICA: cuando no está pendiente de la lesión, sino de lo que ocurre fuera.

• el hecho de anticipar te permite prepararte para lo que ocurra, te da ventaja. Se debe anticipar la
siguiente fase de readaptación. Se le dice al deportista que visualice.
• Se debe hacer PREVISIÓN DE SORPRESA, para que el deportista no se sorprenda de nada.
• Calentamiento: plan /miniplan.

HABITUACIÓN: algo que te afecta debes afrontarlo, con visualización se puede conseguir que esta fase
(partido inaugural) ya lo haya vivido antes.

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• anticipación de la siguiente fase: hablarlo, dibujarlo, imaginarlo.

OBSESIVO: persona que piensa mucho en una cosa que no controla

• al deportista se le dice que va a notar mejora cuando desaparezca el dolor.

- el psicólogo debe decir “depende” y de que depende.

COLUMNA DE EVALUACIÓN

Cómo podemos saber si vamos bien??

- si el deportista cumple con los objetivos terapéuticos en los términos previstos.

ESTADO DE ANIMO:
- Cuando es oscilante/poco habitual = es porque pasa algo psicológico.
- Test: P.O.M.S = perfil de estado de animo (58 ítems).
- El estado de ánimo siempre se debe medir con lo mismo (test psicológico).
- evaluar el estado de animo 1 vez por semana, el mismo día.
- valorar los puntos de apoyo que tiene el deportista: pareja, amigos, universidad, etc.…

“se juega como se vive” los crack son las excepción.

“la psicología del deporte es para que el deportista rinda a su nivel”.

II. Trastorno del comportamiento alimentario

Factores de riesgo:
Restricción alimentaría + actividad física compulsiva (hiperactividad).

HIPERACTIVIDAD: entrenar más de lo que se le pide, sin aviso al entrenador, más actividad de la
programada por sus técnicos. Pesarse más veces de las requeridas.

SINTOMATOLOGÍA:
- Riesgo: entrar en dinámica compensadora
- Trastorno de la imagen corporal
- Aislamiento social: la gente es marginada del grupo porque no aporta nada al grupo.

CRITERIOS PARA PRESCRIBIR CESE DE ACTIVIDAD FÍSICA:

- se pregunta al medico del deporte si es necesario que cese la actividad física
- valorar fuentes de autoestima antes de decidir el cese de la actividad física.

Nota:
Por favor, cotejar toda la información con vuestros apuntes. Gracias.

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