Unidad 1 Introducción a la psicológica

Para los griegos el objetivo material de la psicología era el alma. Aristóteles entendía por el alma, el
principio vital de un cuerpo organizado (plantas, animales, y humanos) una estructura organizada

• Psicología de la introspección: sólo consideraban al humano como objeto material de la

psicología, en el ser humano se encuentra las formas inferiores de la vida, vegetativa
sensitiva, no ha considerado al hombre en su totalidad entitativa
• Psicología del comportamiento: Es un enfoque fenoménico y estrecho, el hombre es mucho
más que un manojo de conducta, el hombre concreto es portador de una sustancia que
aplica a todo lo que se da en él.
• Psicología Empírica: Se basa en el conocimiento que cada persona tiene de sí misma y de
los demás, apoyándose en las circunstancias de la vida humana; la reflexión en sí mismo y
observación de los demás
• Psicología literaria: analiza los caracteres, sentimientos, pasiones, el corazón humano, en
el campo de la literatura sólo tiene fines estéticos, los novelistas y el teatro, están
encadenados por personajes, y no deduce leyes, ni aporta ninguna explicación.
• Psicología científica: adopta el método experimental: experimenta interna y objetivamente
todas la formas posibles de medir lo que se pueda medir, razonamiento inductivo que
conoce leyes y teorías.
• Psicología filosófica: Explica las causas, principios y razones de los hechos; se puede
desarrollar en dos tipos
• Psicología fenomenológica: Pretende conocer la significación y la esencia de los fenómenos
humanos, se abstiene de toda explicación casual. Determina la significación y la esencia de
un hecho
• Psicología metafísica/Psicología racional: son obras de la razón, pero no de una razón pura
que vuela por encima de la experiencia, sino de una que toma sus elemento de análisis de
ella. La metafísica da una explicación de la realidad y esta se funda en todo momento de la
experiencia.

Si el campo de estudio de la psicología es el psiquismo y la conducta humana, entonces, el

objeto material del estudio es el ser humano.
Introspección: atenta observación y estudio de nuestras propias vivencias; estudio de la interioridad
psíquica, se realiza sin ningún intermediario y nos manifiesta lo más íntimo de nuestro ser.

Extrospección: atenta observación y estudio de hechos psicológicos de los demás, exteriorizando

en palabras, hechos y acciones

Debido a que la estructura óntica del hombre es cuerpo y alma racional, se tiene presenta que
ciertas alteraciones pueden tener origen en su naturaleza orgánica, por tal el método científico
puede ser útil.

Semiología: es ciencia y arte, para dominarla se requieren conocimientos, experiencia y habilidad.

Son necesarios para realizar una semiología de signos y síntomas, para que sea útil llegar a un
diagnóstico correcto son los fisiopatológicos y los psicopatológicos.
Unidad 2 Introducción al estudio de la psicología y la relación médico-paciente

Individualidad del ser humano se encuentra en su vida interior, conformada por la personalidad
y exteriorizada en el carácter. La relación médico-paciente se establece a través de la
exteriorización de la personalidad del médico y del paciente.
Hospital: ámbito donde existe los recursos técnicos para solucionar problemas de atención médica
especializada o de tercer nivel de atención

En ocasiones la responsabilidad del humanismo y la creatividad son muy importantes para una
atención médica eficiente y digna sobre todo cuando los recursos materiales y técnicos son escasos.

Características esenciales de la relación médico-paciente.

• Respeto: característica que debe acompañar toda la relación humana y la relación médico-
paciente, tiene motivos adicionales importantes por el respeto profesional
• Honestidad: la honestidad profesional del médico se debe manifestar desde que es
estudiante, este debe de tener conciencia de qué su eficiente o deficiente capacitación y
formación profesional tendrá repercusiones buenas o malas en su paciente.
• Amabilidad: actitud de comportamientos que todos agrada; gracias a ellos se ganan muchos
amigos y se hace agradable a la existencia humana, el médico que es amable gana pacientes
y amigos hace gratificante su trabajo y a pesar de estar generalmente matizado de dolor.
• Interés: el médico que trata con respeto honestidad y amabilidad de su paciente está
demostrando interés por ellos, el interés médico prodiga a sus pacientes a que sea muy
estimado por esto y uno de los medios por los cuales se gana su confianza.
• Comunicación: es muy importante favorecer una comunicación clara y fluida para el
desarrollo profesional médico este debe realizar muchos datos proporcionados por el
paciente para llegar a un diagnóstico presuntivo.

Atender las demandas de los enfermos requiere muchas veces de paciencia y sensatez para ello se
necesita autocontrol sobre todo aquellos pacientes que por sus dolencias, se muestran
imprudentes.

Una de las obligaciones del médico de primer nivel es dar una atención integral desde el punto de
vista individual familiar y social, el médico que tener una preparación profesional horizontal y con
una profundidad suficiente como para diagnosticar y solucionar la mayoría de las patologías de sus
pacientes.

Factores que obstaculizan la eficiencia óptima del servicio médico:

1. Excesiva burocratización de administrativos previos a la atención médica

2. Injerencia inadecuado de los sindicatos
3. Influencia de factores políticos
4. Vicios personales perpetuos en el personal administrativo médico y paramédico
5. Excesivo población derechohabiente adscrita a cada médico
6. Bajo nivel cultural de los pacientes
7. Número de pacientes que exceden a los que el reglamento permite cada turno.
Unidad 3 Interrogatorio medico psicológico

Protagonistas centrales del examen médico general son el médico y el paciente; en ocasiones
intervienen los padres del enfermo o algún familiar, la enfermera interviene también.
La utilidad del estudio realizado en el paciente es conocer su carácter y personalidad cuyo
conocimiento responde en primer lugar a una atención personal más adecuado al enfermo y en
segundo para detectar alteraciones psicológicas.

Dicho estudio debe ser de manera integral sin embargo se sugiere que sean considerados los
siguientes facultades: intelectual, afectiva y volitiva.

El médico puede hacer conclusiones muy importantes para la evaluación médica de su enfermo en
aquellos casos en los que el motivo principal de la consulta es problema psicológico y cuando el
problema el paciente es completamente orgánico éste evaluación psíquica no puede desdeñarse
pues es sabido que existen muchas patologías orgánicas que tienen repercusiones en la vida
psíquica.

Macbryde y Blacklow afirman que: “El médico, conforme empieza a conversar con su paciente, se
enfrasca en la experiencia personal más intensa de la medicina” y que el “el médico joven e
inexperto a menudo descuide y menos precian las manifestaciones emocionales y psicológicas”.

Unidad 4 Relaciones biológicas en el comportamiento humano

La vida psíquica depende el funcionamiento del cerebro, órgano propio que da vida sensitiva y
racional, las condiciones orgánicas son la base de la vida psíquica y el cerebro es el órgano más
intelectual ya que en el hacen conscientes las impresiones nerviosas.

El sistema nervioso central y periférico se origina en biológicamente en el ectodermo Y cerca del día
19 de la vida en embrionaria se comienza a engrosar en su parte dorsal formando la placa neural en
esta parte se nota un surco longitudinal a lo largo de la línea medio dorsal de amado surco neural.

• Extremo anterior placa neural → encéfalo

• Parte caudal de placa neural → medula espinal

La región encefálica muestra subdivisiones que insinúa en las tres vesículas encefálica primarias:

• La vesícula más rostral → encéfalo anterior o prosencéfalo

• La vesícula media → encéfalo medio o mesencéfalo
• La vesícula más caudal → encéfalo posterior/rombencéfalo.
- Del prosencéfalo se origina el telencéfalo (corteza, rinencéfalo y núcleos basales)
- Del diencéfalo (epitálamo, tálamo, subtálamo y el hipotálamo)
- Del rombencéfalo se origina el metencéfalo del cual se forma el cerebelo y la protuberancia;
- Del mielencéfalo se forma el bulbo.

Unidad estructural y funcional del sistema nervioso, la neurona, compuesta por axones y dendritas;

Axones → más largos que las dendritas y conducen los pulsos desde el cuerpo celular

Dendritas → más pequeñas que los axones y conducen los impulsos hacia el cuerpo celular.
Las neuronas establecen una comunicación entre todas las partes del sistema nervioso entre el
sistema nervioso central y el medio externo a través de las terminaciones sensitivas del gusto, oído,
olfato, vista y tacto.

El sistema nervioso central se localiza dentro del estuche cráneorraquídeo, el cual sirve de
protección. Las meninges separan el encéfalo y la medula espinal, constan de 3 hojas:

• Piamadre → más adherida al parénquima nervioso

• Aracnoides → hoja intermedia, circula líquido cefalorraquídeo
• Duramadre → más externa y resistente

El espacio subdural se encuentra entre la duramadre y aracnoides.

El espacio aracnoideo se encuentra entre la aracnoides y la piamadre, en este espacio observamos

líquido cefalorraquídeo que se formen los ventrículos y produce secreción por los plexos coroideos
situados en los ventrículos laterales y el cuarto ventrículo.

Sustancia gris → cuerpos neuronales

Sustancia blanca → fibras que parten de los cuerpos neuronales

Cisuras: depresiones que limitan entre aquellas zonas de sustancias nerviosas y las más importantes
que limitan los lóbulos

Las características más importantes del tronco cerebral:

• Contener los núcleos de los pares craneales, los núcleos especiales cuya función es
esencialmente asociativa, como los núcleos para los movimientos conjugados de los ojos, el
núcleo rojo y locus niger en conexión al núcleo pálido
• Recoger la sensibilidad facial, lingual, faríngea y laríngea.
• Contener los núcleos vegetativos, como el centro respiratorio y el neumogástrico.

Tipos de neuronas

• Neuronas monopolares: éstas son esféricas y tiene una sola prolongación que corta
distancia del cuerpo celular divide en dos ramas que viajan en dirección opuesta.
• Neuronas bipolares: estas tienen dos prolongaciones, (dendritas y axón) se encuentran en
la retina, en ganglios coclear y vestibular.
• Neuronas multipolares: estas tienen varias prolongaciones, un axón y varias dendritas.

El axón puede viajar a distancias considerables, desde 1 milímetro hasta 1 metro; en su terminación
suele existir una arborización.

Neurotransmisores:

• Acetilcolina: sustancia secretada en muchas zonas del cerebro, puede tener un efecto
excitador, inhibidor, el efecto inhibidor se puede notan en el sistema nervioso
parasimpático, como la inhibición del nervio vago del corazón.
• Noradrenalina: secretada muchas neuronas de la formación reticular del tallo encefálico y
el hipotálamo. Provoca excitación
 • Adrenalina: secretado por un numero de neuronas, efecto similar a la noradrenalina.
• Dopamina: secretada por neuronas de la sustancia negra que llegan a la región estriada de
los ganglios basales y causa inhibición.
• Glicina: aminoácido secretado en sinapsis de la médula espinal.
• GABA: secretada por terminaciones nerviosas en la medula espinal, ganglios basales,
cerebelo, y otras zonas.
• Serotonina: se originan por el raso y medio del tallo encefálico, cuyas fibras proyectan a
varias áreas cerebrales, cuerpos dorsales de la medula espinal y el hipotálamo actúa como
inhibidor.

Factores Ambientales:

Intrauterino

- Contiene relación con la personalidad en cuanto favorezca la concretización de la información

genética.
- La relación genética del óvulo fecundado y la personalidad radica en que los gametos tengan su
información genética normal y que tenga la concretización en tejidos y órganos de la
información genética del óvulo fecundado.

En este factor pueden ocasionar lesiones al producto especialmente en el periodo organogénico, así
como sustancias y elementos físicos que pueden dañarlo.

• Agentes químicos: talidomida, antimetabolitos, andrógenos, progestágenos sintéticos,

metales pesados.
• Agentes orgánicos: ciertas bacterias y virus que provocan malformaciones: treponema
pallidum, toxoplasma gondii, virus del sarampión, influenza, rubéola, etc.
• Lesiones actínicas: rayos X durante este periodo pueden provocar malformaciones como
microcefalia.

Extrauterino

Es referido al periodo del trabajo de parto. Este periodo tiene relación con la personalidad en cuanto
este no se dañe, sobre todo, el sistema nervioso. Un parto o cesárea mal indicada o realizada puede
implicar daño orgánico, sí este es del sistema nervioso tendrá implicaciones en la formación de la
personalidad.

Conocimiento científico experimental: material genético

Material genético: Información necesaria para catalizar y regular diversos caminos metabólicos

¿Cómo cataliza y regula el material genético las reacciones moleculares celulares?

Por medio de la síntesis de moléculas de naturaleza proteica llamadas Enzimas

Error congénito: Ausencia o deficiencia en la información genética

Fenilcetonuria: En esta existe un error congénito del metabolismo de la fenilalanina. La fenilalanina

en el organismo se transforma normalmente en tirosina, la enzima que cataliza esta transformación
es la fenilalanina hidroxilasa.
En la fenilcetonuria existe deficiencia de la enzima fenilalanina hidroxilasa; ante esta situación, la
fenilalanina no se transforma en tirosina, por ello, ésta se acumula en sangre y sigue además un
cambio metabólico colateral transformándose en fenilpiruvato. Esta enfermedad fue reconocida
por Folling en 1934

Galactosuria: es una condición de derrame excesivo de galactosa en la orina. Es causado por la

deficiencia de la enzima galactoquinasa. Esta deficiencia de la enzima se debe a la mutación del gen
Galk.

Áreas corticales

1.- Áreas sensitivas primaria:

• La somestésica: es una región de la circoconvolución poscentral. Esta zona cortical sirve a

toda la sensibilidad somática general, tanto como superficial como profunda, cada pequeña
parte del costado opuesto tiene un punto de representación en la corteza.
• Las visuales: se localizan el lado medial del hemisferio, en las pardes de la cisura calcarina y
un área pequeña se extiende sobre la cara lateral del lóbulo occipital, en esta área los
impulsos separados referentes de la dos retinas se mezclan.
• La auditiva: se encuentra sobre la superficie superior de la circunvolución temporal superior
• La olfatoria: perece corresponder a las regiones preperiformes y perimigdalina.
• Las gustativa: no se conoce área

2.- Áreas motoras

Areas piramidales: actualmente se sabe que comprende abre regiones corticales, comprenden las
áreas de Brodman 8,6,4 de la corteza frontal y las arias 3,1 y 5 del lóbulo parietal.
Áreas extrapiramidales: existen muchas áreas de la corteza, inclusive del cerebelo que con
contribuyen a las fibras del sistema extrapiramidal; las áreas que están especialmente
comprometidas son la 4, 4s y 6 además las habías 8,9,19,24,3,1,2 y 7. Este sistema se adapta al
sistema piramidal.

Manifestaciones de lesiones corticales

• Parálisis espástica: lesión de la neurona motora superior, el daño piramidal se hace

evidente por la ausencia de la respuesta con hipertonía, hiperreflexia, y clonus.
• Apraxia: perdida de la capacidad para realizar movimientos intencionales aprendidos,
indemnes a los sistemas sensoriales, y motor.
• Agnosia: es la perdida de reconocer el significado de estímulos sensoriales,
• Autopagnosia/agnosia de imagen corporal: incapacidad para localizar correctamente las
diferentes partes del cuerpo
• Anopsia: perdida de la visión por lesión del área occipital.
• Afasia expresiva: incapacidad de expresar correctamente por medio del lenguaje oral, solo
emite palabras de manera confusa.
• Afasia receptiva: incapacidad de comprender el lenguaje hablado, oye palabras pero
carecen de sentido y coherencia para el paciente.
Unidad 5 Desarrollo biopsicosocial del ser humano desde la infancia hasta la senectud

Desarrollo biopsicosocial de la infancia

- El recién nacido depende de manera absoluta del adulto para su alimentación. La conducta del
recién nacido es muy limitada, solo alcanza la posibilidades de la sensibilidad y los instintos
- En la infancia surge el papel que juega la diciplina en la formación de la personalidad
- Primer año de vida/primer periodo de la infancia: va desarrollando una creciente conciencia
- Segundo periodo de la infancia/Uso de la razón: introduce al entorno social con los
compañeros de la escuela, los padres juegan un papel importante como orientadores

Desarrollo biopsicosocial de la infancia

- La adolescencia se inicia precisamente por cambios orgánicos, la pubertad.

- Ambos sexos se presenta el crecimiento global del cuerpo.
- Estos cambios orgánicos impactan toda la vida psíquica del adolescente de una manera
turbulenta provocando inestabilidad temporal.
- El impacto psíquico se deja sentir en las vivencias instintivas sexuales, en la vida afectiva, la
inteligencia y la voluntad.
- La formación de la personalidad durante la adolescencia es decisiva para la vida futura de todo
ser humano.

Desarrollo biopsicosocial de la adultez

- La edad madura es el tiempo de las máximas responsabilidades y los grandes retos para el
ser humano.
- El hombre tiene la máxima capacidad orgánica y psíquica para la realización individual, familiar,
laboral, profesional y social.
- Tenemos la capacidad reproductora del ser humano
- La madurez psíquica del adulto se enfoca en cultivar la inteligencia y robustecer la voluntad.
(PREGUNTA DE EXAMEN)
- Transcurridos varios años de la edad adulta la naturaleza orgánica del hombre lo detiene en ese
camino ascendente de realizaciones. En hombres es conocido como andropausia y en las
mujeres como menopausia.

Desarrollo biopsicosocial de la senectud

- La vejez es la última etapa de la vida de muchos seres humanos, representa el declive franco de
la existencia humana.
- Desde el punto de vista orgánico, el deterioro es más acentuado, los reflejos normales
disminuyen, la función y agudeza de los sentidos mengua, aparecen o se acentúan las
enfermedades crónico-degenerativas, etc....
- Al anciano no se le debe de prohibir de manera absoluta el trabajo físico; el ponerlo en reposo
absoluto es perjudicarlo ya que se aceleran los procesos degenerativos.
- Una vida de realizaciones significa en la vejez satisfacción, tranquilidad y no dependencia
económica.
Unidad 6 Componentes sociales y culturales

Con la reunión de los hombres se forma a las sociedades; la primera, la más natural, la indispensable
para la conservación, desarrollo y perfeccionamiento del género humano, es la familia.

Ventajas que proporcionan la reunión de los hombres en la sociedad

• Seguridad individual, familiar y laboral: en efecto en los pueblos con las legislaciones más
avanzadas en la que se respetan los principios del derecho natural
• Aumento de los medios para la conservación de la vida: es evidente que la reunión de los
hombres hace más efectivos los esfuerzos para la conservación de la salud y prolongación
de la vida.
• Aumentan las fuerzas para dominar la naturaleza de su beneficio: es una realidad que el
progreso científico y tecnológico es el producto del esfuerzo de muchas generaciones.
• Las facultades intelectuales aprovechan notablemente: es el estudio de la historia del
pensamiento humano como desde el descubrimiento intelectual de la razón hecha por los
griegos hasta nuestros días. La causa próxima de la cultura es la naturaleza humana

Tipos de organización familiar

• Familias nucleares o completas: para que estas existan se requiere éxito del matrimonio y
cómo están formados por los padres y los hijos. Es la expresión social de la naturaleza
humana que es y satisface muchas necesidades.
• Familias extensas o con sanguíneas: estos grupos de familiares están conformados por
padres, hijos y parientes como abuelos cuñados cuñadas primas y etc.
• Familias desintegradas: falta del padre o madre a causa de ello puede ser abandono de uno
de los cónyuges o divorcio da resultado la existencia de las madres solteras
• Familias incompletas: eso es familia está formada solamente por el esposo y la esposa las
cosas pueden ser: incapacidad biológica para procrear la decisión de estas es no reproducir
estos es no reproducirse.

Matrimonio: institución social natural y primigenia que se fundamenta en la naturaleza humana.

Funciones necesarias de una familia nuclear

• Que se ejerce la autoridad racional por parte de los padres

• Que los padres cumplan conscientemente sus obligaciones con sus hijos
• Qué existe el sometimiento coherente a dicha autoridad por parte de los hijos
• Que existe armonía entre la relaciones de padre madre entre los padres y los hijos.
• Qué la madre y el padre respetando la procreación satisfaga su concupiscencia con respeto
• Qué problemas se respeten realidades ineludibles para toda la familia se resuelvan
presidiendo la estabilidad del beneficio del grupo familiar
• Que se favorezca llegado el tiempo en la independencia oportuna de los hijos.

El ser humano vive y se desarrolla al mismo tiempo en dos ambientes: Físico y sociocultural. El
ambiente físico es proporcionado; el ambiente psico cultural es creado por el espíritu del hombre.
El entorno físico impacta básicamente en naturaleza orgánica del hombre, el ambiente sociocultural
influye sobre su conciencia.