ENFERMERIA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA

GUIA N° 4

1.- INTRODUCCIÓN:
La semiología constituye parte de la psicopatología, siendo una disciplina con la medicina
para poder abordar patologías, estudia las alteraciones de la conducta y de los procesos
psicológicos básicos, existiendo una semiología específica para la salud mental. La
finalidad es el estudio sistematizado de los signos y síntomas, pero cuando se presenta de
forma significativa conforma un síndrome o un cuadro clínico. La herramienta primaria que
se usa en la semiología es la observación para reconocer signos y síntomas presentes en
el paciente, dado que no podemos entrar en la mente de la persona y solo dependemos
de las vivencias y discurso del usuario y/o familia.

La semiología es una disciplina mediante la cual el estudiante adquiere conocimientos y

habilidades para establecer una adecuada relación enfermero-paciente. Estudia la
comunicación efectiva y estrategias para recoger los datos que nos permitan elaborar una
historia clínica integral, logrando realizar una adecuada valoración integral en el usuario
con problemas de salud mental.

Esta guía tiene por finalidad que el alumno conozca e identifique la semiología psiquiátrica,
tipos y sus principales alteraciones, valoración integral, observación y la entrevista
psiquiátrica.

2.-OBJETIVOS DE LA SESION:
 El estudiante de Enfermería en Salud mental será capaz de identificar y conocer la
importancia de la semiología psiquiátrica y sus principales alteraciones aplicadas
en salud mental.
 El estudiante de Enfermería será capaz de identificar y realizar los cuidados de
enfermería en usuarios con problemas de salud mental en relación a la semiología.
 El estudiante de Enfermería en Salud mental será capaz de identificar y conocer la
valoración integral y entrevista psiquiátrica en el usuario con problemas de salud
mental.
 El estudiante de Enfermería de salud mental será capaz de identificar y realizar la
valoración de Enfermería en usuarios con problemas de salud mental.

3.- DEFINIR EL AMBIENTE DE LA SESIÓN:

 Se desarrollará de forma virtual.
4.- MATERIAL Y EQUIPO:
 Una PC o laptop o Tablet o Smartphone.
 Conexión estable a internet.
 Acceso a video y audio.

5.-PROCEDIMIENTO

PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO

SEMIOLOGIA La semiología constituye parte de la psicopatología y es una

PSIQUIATRICA: disciplina compartida con la medicina para el abordaje de las
Tipos y entidades patológicas, existiendo una semiología específica para
principales la salud mental. Para estudiar la semiología primero debemos
alteraciones. conocer algunos conceptos:

 Signo: es la manifestación o indicador objetivo de un estado

patológico, es observable ya que se presenta de manera física,
ejemplo (temperatura, convulsiones, etc.).
 Síntoma: es la manifestación subjetiva de un estado patológico,
es percibido y descrito por el paciente, en otras palabras, las
molestias subjetivas, no es observable, ejemplo (alucinaciones).
 Síndrome: combinación de signos y síntomas que aparece como
un cuadro o estructura, en ocasiones una enfermedad posee
varios síndromes.
 Exploración clínica: método por el cual se recaba información de
forma adecuada acerca del paciente.
 Exploración del estado mental: es el acto clínico por el cual se
observa al paciente y se detectan los signos y síntomas, está
comprendida dentro de la exploración clínica.

LA SEMIOLOGÍA: es la ciencia que estudia las alteraciones en

los procesos psicológicos y de la conducta. Se encarga del
análisis de los signos y síntomas de las enfermedades, cuando se
presentan de forma significativa conforman un síndrome o un
cuadro clínico, es decir una enfermedad es la sumatoria de signos
y síntomas simultáneos. A continuación, abordaremos la siguiente
lista de la semiología:

1.Semiología de la percepción.
2.Semiología del pensamiento.
3.Semiología de la voluntad.
4.Semiología del instinto.
5.Semiología de la conciencia.
6.Semiología de la memoria.
7.Semiología de la atención.
8.Semiología de la inteligencia.
9.Semiología del lenguaje.

1. SEMIOLOGÍA DE LA PERCEPCIÓN:
La percepción es el acto de toma de conocimientos de datos
sensoriales del mundo que nos rodea. Ésta constituye un
mecanismo a través del cual el hombre adquiere el conocimiento
del mundo exterior, o de su propio mundo interior.

COMPRENDE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES:

Agnosia: es la perdida de la capacidad para reconocer objetos por

medio de los órganos de los sentidos.
- Alteración de la sensación: ejemplos: hiperestesia (aumento
anormal y doloroso de la sensibilidad táctil), hipoestesia
(disminución patológica de la sensibilidad).
- Alteración de la percepción espacial: macropsia (perciben
objetos más grandes de lo que son en realidad), micropsia
(perciben objetos más pequeños de lo que realmente son) y
metamorfopsia (distorsión de las formas y tamaños de las cosas
o de las personas a las que miran)

Pseudopercepciones: son las equivocaciones de los sentidos.

- Ilusión: es la deformación de un objeto real.
- Alucinación: es vivir con absoluta realidad de objetos
inexistentes.

2. SEMIOLOGIA DEL PENSAMIENTO:

El pensamiento es la operación intelectual de carácter individual
que se produce a partir de los procesos de la razón. Los
pensamientos son productos que elabora la mente,
voluntariamente a partir de una orden racional, o
involuntariamente a través de un estímulo externo.

COMPRENDE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES:

Alteraciones en cuanto al curso:

- Fuga de ideas: fluidez muy rápida de pensamientos.
- Pensamiento lentificado: habla lenta.
- Bloqueo del pensamiento: mutismo, en pacientes
esquizofrénicos.
- Disgregación del pensamiento: incapacidad para mantener una
idea constante.
- Pensamiento prolijo o circunstancial: perdida de la capacidad
para diferenciar lo esencial.

Alteraciones en cuanto al contenido:

- Pensamiento obsesivo: obsesiones del recuerdo, impulso,
fobias, acto compulsivo.
- Pensamiento oligofrénico: se caracteriza porque los conceptos
son escasos, juicios escasos y le resulta difícil la distinción entre
la causa y el efecto.
- Pensamiento demencial: en algunos momentos los usuarios
pueden revelar que son capaces de juicios y razonamientos
superiores.
- Pensamiento delusional: persecución, de daño, de poder, de
grandeza, pensamiento mágico.
- Pararespuestas: son expresiones verbales que no tienen
relación lógica con las preguntas realizadas por el interlocutor.
- Pensamiento esquizofrénico: alucinaciones y perdida del
contacto con la realidad.
3. SEMIOLOGIA DE LA VOLUNTAD:
La voluntad es la capacidad humana para decidir con libertad lo
que se desea y lo que no se desea, se trata de una propiedad de
la personalidad que apela a una especie de fuerza para desarrollar
una acción de acuerdo a un resultado esperado.

COMPRENDE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES:

Alteraciones cuantitativas:
- Abulia: incapacidad para realizar un acto voluntario.
- Hipobulia: disminución de la capacidad para realizar actos
voluntarios.
- Hiperactividad: aumento exagerado de la actividad motora.

Alteraciones cualitativas:
- Impulsos irresistibles: manías
- Estupor: perdida de toda capacidad.
- IIteraciones anormales: es la repetición de ciertos actos
psicomotores o mentales.
- Negativismo: es la oposición por parte del paciente a obedecer.
- Reacción del último momento: se caracteriza cuando al paciente
se le da una orden y no lo realiza, sino posteriormente cuando
la persona se aleja.
- Obediencia automática: es una obediencia exagerada.
- Flexibilidad cérea: sinónimo de catalepsia, es el mantenimiento
de posturas forzadas durante mucho tiempo, posturas que una
persona normal sería incapaz de mantener durante tanto
tiempo.
- Reacciones del eco: ecolalia, econimia, ecopraxia.
- Actos compulsivos: actos repetitivos asociados a una idea
obsesiva, la persona lo realiza contra su voluntad.

4. SEMIOLOGIA DEL INSTINTO

El instinto en una conducta innata y no aprendida que se transmite
genéticamente entre los seres vivos de la misma especie,
capacidad natural para percibir y valorar con rapidez y facilidad
una cosa.

COMPRENDE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES:

- Alteraciones del instinto de vida: ejemplo: propensión al suicidio,

conducta autoagresiva, acabar con la vida, indiferencia a los
riesgos de la intemperie, propensión a lesionarse el cuerpo,
agresión.
- Alteraciones del hambre y apetito: anorexia, bulimia, ortorexia,
vigorexia, ebriorexia, potomania, pica.
- Alteraciones de la sexualidad: hipererotismo, hipoerotismo,
paidofilia, homosexualidad, zoofilia, voyerismo, algolagnia.
- Alteraciones del sueño: insomnio, hipersomnia, invension del
ritmo del sueño, sonambulismo, pavor nocturno, pesadillas,
narcolepsias.

5. SEMIOLOGIA DE LA CONCIENCIA
la conciencia es el acto psíquico mediante el cual una persona se
percibe a sí misma en el mundo. Por otra parte, la conciencia es
una propiedad del espíritu humano que permite reconocerse en
los atributos esenciales.

COMPRENDE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES:

- Transitivismo: consiste en atribuir a otras personas sus propios

actos.
- Desorientación: incapacidad para ubicarse en el tiempo, espacio
y persona.
- Entorpecimiento: alteración de la lucidez de la conciencia
(somnolencia, embotamiento o la ausencia temporal de la
reacción a estímulos de intensidad normal, sopor en el cual el
usuario puede despertarse por estímulos intensos, coma
cuando el paciente no puede ser despertado con ningún
estímulo.
- Anublamiento: disminución del foco de la conciencia, ejemplos:
delirio (desorientación, pensamiento incoherente, ilusiones,
alucinaciones), embriaguez (exaltación del ánimo), estado
crepuscular desconexión mayor o menor del resto de la
actividad).

6. SEMIOLOGIA DE LA MEMORIA
La función dela memoria es de recordar o revivir una experiencia
pasada con conciencia más o menos definida de que esa
experiencia, denominada recuerdo, es reproducida. De otro lado,
la memoria comprende por lo menos cuatro procesos diferentes:

COMPRENDE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES:

Alteraciones de la memoria cuantitativas:

- Hipermnesia: capacidad de recuerdo de gran precisión.
- Hipomnesia: disminución de la capacidad de retener o evocar
recuerdos.
- Amnesia: perdida de la función de la memoria.

Alteraciones de la memoria cualitativas:

- Alomnesia: ilusión del recuerdo.
- Paramnesia: alucinación del recuerdo.

7. SEMIOLOGIA DE LA ATENCION
La atención podría definirse como la capacidad de generar,
seleccionar, dirigir y mantener un nivel de activación adecuado
para procesar la información relevante. Dicho de otra forma, la
atención es un proceso que tiene lugar a nivel cognitivo y que
permite orientarnos hacia aquellos estímulos que son relevantes,
ignorando los que no lo son para actuar en consecuencia.

COMPRENDE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES:

- Elevación del umbral: la atención no se despierta si no es con

estímulos intensos.
- Indiferencia anormal: Es la falta de interés (prestar atención) a
los acontecimientos del medio ambiente que normalmente
interesarían a cualquier persona.
- Inestabilidad: Es cuando la capacidad de concentración no se
mantiene lo suficiente.
 - Fatiga de la atención: agotamiento de la atención como
consecuencia de factores cerebrales, es decir, por causas
como traumatismos, tumores, procesos demenciales, etc.
- Hiperprosexia: disminución de la capacidad atencional.
- Perplejidad anormal: la incapacidad para lograr la síntesis del
contenido de la atención, es decir, no se es capaz de atrapar la
significación de los fenómenos.

8. SEMIOLOGIA DE LA INTELIGENCIA
La inteligencia Capacidad para resolver con buen éxito
situaciones nuevas por medio de respuestas adaptativas. Esta
capacidad implica la utilización de una serie de funciones
psicológicas con primacía del pensamiento.

COMPRENDE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES:

- Retardo mental: Es el funcionamiento intelectual por debajo del

promedio general que se origina durante el período temprano
del desarrollo.
- Falsa oligofrenia: debida a defecto de los órganos de los
sentidos (sordomudez y ceguera), desenvolvimiento intelectual
lento.
- Estupidez intelectual: impotencia intelectual frente a
circunstancias en que se presenten (concursos, diligencias,
judiciales)
- Demencia senil: deterioro de las funciones mentales
previamente normales, que se manifiesta principalmente en el
menoscabo de la inteligencia, el pensamiento, la atención y la
memoria.

9. SEMIOLOGIA DEL LENGUAJE

El lenguaje es la expresión de ideas o pensamientos a través de
la palabra o de sonidos articulados o inarticulados (lenguaje oral),
de signos gráficos convencionales (escritura), o mediante
ademanes y gestos (mímica) que permiten la relación y el
entendimiento entre las personas.

COMPRENDE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES:

Alteraciones del lenguaje oral:

- Disartria: Dificultad para la articulación de las palabras que
contienen determinadas letras
- Anartria: Es el grado mayor de la anterior. El paciente tan sólo
puede emitir un gorjeo
- Dislalia: Es un defecto de pronunciación de las palabras por
dificultad en la emisión del sonido correcto de determinada
letra.
- Afasia: Es la imposibilidad de expresarse por medio del
lenguaje, oral o escrito, y de entender las palabras que se le
dirigen
- Verborrea: hablar incesante y frecuentemente.
- Mutismo: Es la ausencia del lenguaje hablado que se presenta.
- Musitacion: Se trata de movimientos de los labios sin expresión
de sonidos o en los que existe una murmuración constante, en
voz muy baja, como si se hablara consigo mismo.
 - Soliloquio: El paciente habla en voz alta acompañándose de
ademanes y gestos, como dirigiéndose a un auditorio
imaginario.
- Neologismo: Es el uso de palabras inventadas o condensadas,
comprensibles sólo para el paciente.
- Ensalada de palabras: Se caracteriza por la emisión de
palabras sin conexión alguna y, por lo tanto, el discurso se torna
incomprensible.
- Ecolalia: Repetición no intencionada por parte del paciente de
la palabra o frase dirigida por el interlocutor, generalmente, con
la misma entonación.
- Logoclonia: Es la repetición múltiple y compulsiva de la última
sílaba de las palabras.
- Coprolalia: Es el empleo incontrolable de palabras obscenas.
- Verbilocuencia: Es el uso innecesario de rebuscadas palabras
y formas gramaticales que tornan el discurso artificioso,
formalista y hasta grotesco.
- Oligofasia: Consiste en la pobreza de la cantidad de palabras y
formas gramaticales utilizadas.
- Verbigeracion: Es la repetición frecuente y anormal de un
vocablo o frase corta que se intercala en el discurso

Alteración del lenguaje escrito:

- Disgrafia: Es la dificultad de elegir las letras que han de formar
las palabras.
- Agrafia: Incapacidad de escribir por ausencia total de las
imágenes gráficas
- Macrografia y micrografía: Son formas de disgrafia; la primera
consiste en escribir con trazos muy grandes, desiguales y con
tendencia a dirigirse hacia arriba; en la segunda, los trazos son
muy pequeños y con tendencia a dirigirse hacia abajo.

Alteraciones del lenguaje mímico:

- Hipermimia: Es la exageración de los rasgos fisonómicos.
- Amimia: Es la inmovilidad de la expresión facial.
- Hipomimia: Es la marcada disminución de la mímica.
- Paramimia: Es la gesticulación que no corresponde ni a las
palabras expresadas ni al estado afectivo dominante.
- Ecomimia; Es la ecolalia en relación a la mímica.

VALORACIÓN VALORACION INTEGRAL PSIQUIATRICA:

INTEGRAL La valoración integral es el proceso de obtener información sobre
OBSERVACIÓN la persona en su conjunto, no sólo sobre las necesidades o
disfunciones que hay que tratar, sino también sobre aspectos
físicos, intelectuales, sociales, culturales y espirituales, cuanto
más completo sea el cuadro, más probabilidades tenemos de que
sea eficaz el tratamiento.

En el proceso de atención de enfermería, la valoración es el

primer paso de una secuencia que consiste en la recogida de
datos que clarifiquen la situación y problemas del usuario. La
información y los datos relativos al usuario se obtienen de todas
las fuentes posibles. Se revisan las historias médicas, se realiza
una historia de enfermería, se hacen observaciones y se
intercambian ideas con los miembros de la familia o los amigos.
 ANAMNESIS:
1. Confianza y empatía que se le brinda al paciente.
2. Resumen de los episodios de enfermedad mental,
internamientos, recolección de datos principales.
3. Transcribir brevemente los problemas o molestias
principales de acuerdo a la información brindada por el
paciente y familiares quien lo acompaña.
4. Historia personal; factores tempranos que han influido en
el paciente y que, por eso, suelen ser causas, también
tempranas, de su condición presente.
5. Situación actual del paciente; residencia, comunidad,
familia, ocupación, condición económica.
6. Personalidad; inteligencia, habilidad especial, hábitos,
estado de ánimo, relación con otras personas,
aspiraciones, ideales.
7. Historia familiar

ENTREVISTA ENTREVISTA PSIQUIATRICA:

PSIQUIÁTRICA. Es un encuentro entre personas en situación especial, donde se
aplica una técnica de investigación médica que permite la
obtención de información semiológica para sintetizar un
diagnóstico presuntivo sobre un trastorno o una enfermedad
mental. Participan el terapeuta (médico psiquiatra) y el
entrevistador y/o familia.

Requisitos del entrevistador:

- Comprensión.
- Atención.
- Observación y análisis.
- Dialogo Enfermero – paciente.

Donde se realiza la entrevista psiquiátrica:

- En un lugar específico y adecuado para esa tarea
- Es reconocido claramente por el paciente (en la gran mayoría
de los casos) es el ámbito habitual de trabajo del médico.
- De esta manera el paciente sabe dónde va o es llevado (en
caso contrario el médico debe aclarárselo desde un principio).
- El médico tiene un adecuado manejo del lugar.

Cuando se realiza las entrevistas:

- A una hora previamente determinada (turno).
- En el momento en que se presente el paciente (en el caso de
las Guardias, por ejemplo) cuando una persona es superada en
su individualidad para resolver el problema o trastorno mental
por sí misma.
- Existe una triada sintomática que se debe valorar desde un
principio: el estado de conciencia, el juicio de la realidad y el
riesgo de suicidio.

Cuál es la finalidad de la entrevista:

- Para conseguir alivio a su padecimiento o al menos clarificar su
problema.
- Para obtener un diagnóstico que permita una terapéutica y un
pronóstico a fin de beneficiar al paciente.
- Por lo general la entrevista debe de durar 60 minutos.
- Trataremos de entender el mensaje no verbal, el mensaje del
cuerpo, la expresión corporal.

Tanto el esquizofrénico, como el depresivo grave, se presentan

con una vestimenta descuidada y falta de aseo manifiesto, que no
suele observarse en el paranoico que quiere dar la impresión de
"señor" o "enviado", de personaje importante.

Final de la entrevista: Este momento consta de:

- Un resumen y conclusión de la entrevista.
- Recomendaciones y prescripciones.
- Fijar la fecha de la próxima consulta.
- Cobro de honorarios.
- Despedida

El terapeuta debe realizar una rápida valoración que incluya:

- La información suministrada: su verosimilitud, su coherencia, el
modo, los antecedentes, etc.
- La personalidad (sus rasgos histriónicos, paranoides,
esquizoides, pasivo-agresivos, dependientes, obsesivos,
fóbicos, etc.), y su influencia en la patología que presenta.
- Una evaluación sobre la entrevista.
- Elaborar una hipótesis diagnóstica.

VALORACION DE ENFERMERIA EN SALUD MENTAL

El tipo de valoración utilizada en una situación dada viene
determinado por la naturaleza de la historia del cliente, por los
problemas actuales y por otras necesidades individuales.

- Valoración amplia: Generalmente suele ser la valoración inicial,

el propósito es valorar el estado de salud del usuario,
identificando cualquier problema o disfunción que pueda
presentar para posteriormente establecer un plan terapéutico,
ayudando y fomentando las relaciones interpersonales. Incluye
la exploración física e información general sobre el usuario y
familiares.

- Valoración focalizada (de un problema focalizado): El propósito

es valorar la presencia o ausencia de problemas, anticipar
nuevos problemas y alertar sobre problemas olvidados o no
descubiertos. En este caso, la información debe estar
estructurada usando parámetros del problema, generalmente
consensuados como diagnósticos de enfermería o problemas
de salud con intervención enfermera.

- Valoración continuada (revaloración después de un periodo de

tiempo): El propósito es evaluar los cambios en los problemas
detectados y en los patrones funcionales del usuario, así como
la aparición de nuevos problemas o patrones disfuncionales.
- Valoración de urgencia: el propósito se centra en: identificar la
situación como urgente o no urgente, determinar rápidamente
la naturaleza de la emergencia e intervenir rápidamente.

RECOGIDA DE DATOS EN SALUD MENTAL:

Los datos de la valoración se derivan de la recogida de datos, de
la ENTREVISTA y de la OBSERVACIÓN del comportamiento
hacia el usuario (especialmente los que se obtienen directamente
de la expresión verbal del paciente).

- La entrevista sirve como punto de comienzo para establecer la

relación terapéutica. Las entrevistas pueden ser formales y muy
estructuradas o informales y casuales.

- La observación se define como el proceso de mirar un

propósito (Fortinash y Holoday-Worret, 1995), se le denomina
también inspección, que en el caso de salud mental significa el
examen del cuerpo con el fin de detectar aspectos o
características relacionados con posibles disfunciones. Para
alcanzar este fin, el profesional de enfermería se sirve de todos
los sentidos, especialmente de la vista, el oído y el tacto.

La observación es un excelente método para obtener información

en salud mental, pero sólo cuando la enfermera se mantiene
imparcial y no emite juicios de valor. Cuando se aplica esta técnica
se debe ser cuidadoso y objetivo y recordar que los prejuicios o
actitudes personales pueden alterar las percepciones y afectar a
la objetividad de las observaciones.

TIPOS DE DATOS:
Al realizar una valoración minuciosa de la persona con problemas
de salud mental es importante incluir datos objetivos y datos
subjetivos.

- Los datos objetivos se refieren a la información que se puede

medir y compartir. Este tipo de información se obtiene a través
de los sentidos de la vista, el olfato, el tacto y el oído, y puede
compartirse con otras personas. Cuando se trabaja con
pacientes de salud mental, el personal de enfermería obtiene
estos datos mediante la exploración física, la evaluación diaria
de enfermería, los resultados de las pruebas diagnósticas y las
reiteradas observaciones de la conducta del paciente.

- Los datos subjetivos están relacionados con las percepciones

del usuario, ideas sobre uno mismo y el estado de salud
personal. Los datos son registrados con las propias palabras
del paciente. Todos los sentimientos, emociones y estados
mentales son subjetivos y difíciles de medir, por tanto, es muy
importante dejar constancia escrita de la información subjetiva
de la forma más descriptiva y precisa posible.

PRINCIPALES ÁREAS DE VALORACIÓN EN LA PERSONA

CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL:
En todo proceso de valoración hay que tener en cuenta que las
funciones físicas, aunque importantes, sólo son una pequeña
parte de la persona, y que están íntimamente unidas a otros
aspectos de tipo cultural, sociológico y espiritual. En la práctica de
enfermería en salud mental, el proceso de valoración debería
recoger todos estos aspectos, y hacer énfasis especial en
aquellas áreas relacionadas con aspectos cognitivos y
emocionales. Independientemente del modelo teórico o de
cuidados que se utilice, las principales áreas de valoración
deberían recoger los siguientes aspectos:

- Descripción general: Se incluye todo lo que se puede observar a

primera vista en el paciente, como características físicas,
higiene, atuendo, expresión facial, forma de hablar, actividad
motriz, reacciones o comportamientos, actitud ante la entrevista
(colaboradora o no), etc.

- Evaluación física: Supone detectar cualquier problema físico que

pudiera suponer una amenaza para el bienestar de la persona.
Muchas alteraciones de la conducta están vinculadas a menudo
con una causa física, por ejemplo, niveles de azúcar en sangre
bajos, exposición a sustancias tóxicas, o un dolor agudo, pueden
dar lugar a conductas de confusión, irritabilidad o alteraciones
perceptivas.

- Evaluación de factores de riesgo: El propósito es detectar

factores que puedan suponer una amenaza potencial inmediata
para el paciente (Stuart y Sundeen, 1995a). Se centra la atención
en los siguientes aspectos: probabilidad suicdia o de
autolesiones, agresión, violencia, síndrome de abstinencia,
reacciones alérgicas, convulsiones, caídas o accidentes y
probabilidad de fuga.

- Evaluación sociocultural: referidas a: edad, raza (cultura),

educación, ingresos y creencias.

- Estado emocional: En este caso hay que considerar el estado de

ánimo y el afecto del paciente.

- Sensorio, percepción y pensamiento de lenguaje: Son las

funciones mentales básicas que rigen gran parte del
comportamiento de los humanos. El sensorio es la parte de la
conciencia que percibe, clasifica e integra (combina) la
información. Incluye pues información sobre la conciencia, la
atención-concentración, la memoria y la orientación. La
percepción se refiere a la toma de conocimiento de los datos
sensoriales de nuestro mundo. La percepción igual que la
conciencia y la atención, está estrechamente relacionadas con la
memoria (alucinaciones, ilusión). El pensamiento y lenguaje es
la parte importante ya que se refieren a las alteraciones
manifestadas en el curso de las ideas o en la espontaneidad del
flujo verbal (aceleración del pensamiento y fuga de ideas).
6.- BIBLIOGRAFIA

 Semiología psiquiátrica
https://es.slideshare.net/AlejandroArayaGodoy/semiologa-psiquitrica
 TABORDA LC. et al. Principios de Semiología Psiquiátrica. Bogotá, Colegio
Mayor de Nuestra Señora del Rosario. Fac. de Medicina. Departamento
de Psiquiatría, 1977.
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/psicologia/manual_psiquiatr%C3%ADa/cap-
5.htm
 Semiología de la inteligencia
https://prezi.com/xllpw5phdri1/psicopatologia-de-la-inteligencia/
 ROTONDO, H. Diccionario abreviado de términos usuales en psicología y
psiquiatría. Lima. Departamento de Psiquiatría, U.N.M.S.M, 1976.
 Entrevista psiquiatrica.
https://www.alcmeon.com.ar/2/6/a06_01.htm
 Proceso de valoración en enfermería de salud mental.
https://psiquiatria.com/enfermeria/el-proceso-de-valoracion-en-enfermeria-de-salud-
mental/

LINK DE ENLACE A VIDEOS

https://www.youtube.com/watch?v=MI_SiVfJE6g
https://www.youtube.com/watch?v=LJbUrfWz7Yg SEMIOLOGIA I
https://www.youtube.com/watch?v=txBgFDNUEF8 SEMIOLOGIA II
https://www.youtube.com/watch?v=hW7osA8q4d8 EXAMEN MENTAL
https://www.youtube.com/watch?v=wpRZZFTnDE8 COMO REALIZAR UN
EXAMEN DEL ESTADO MENTAL
https://www.youtube.com/watch?v=eoscPI1Twxc EXAMEN MENTAL
(VALORACION)