Anatomía Abdomen

Mejores médicos.
CIENCIAS BÁSICAS APLICADAS

2020: ANATOMÍA HUMANA DÍA 9
DR. BRUNO FERNANDINI BURGOS
SERVICIO DE EMERGENCIAS – CLÍNICA MONTEFIORI

MAESTRÍA EN NEUROCIENCIAS (UNMSM)
PAN AMERICAN ASOCIATION OF ANATOMY (PAAA)
SIMPOSIOS IBEROLATINOAMERICANOS DE TERMINOLOGÍA (SILAT)
UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA (UPCH)
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS (UNMSM)
Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA
ABDOMEN
Dr. Bruno C. Fernandini B.
OSTEOLOGÍA DEL ABDOMEN
Está conformado por:

* Orificio
o Tóraco
o – Abdominal
* 5 Vértebras
s Lumbares
* Pelvis mayor (Pelvis falsa)

ORIFICIO
O TORÁCICO
TO
IINFERIOR
INFERIOR
R
(TÓRACOO – ABDOMINAL
AL):
Limitado por:
-VVértebra
Vért
érrtttebra
e T12 (borde inferior)
-112
2 A
doo Arco costal (borde in
inferior)
-RRebordes
Rebbordes Subcostales
Subcost
- Apófisis Xifoides
Diá
Diámetros:
ámetros
ross:
s
-ÁÁntero
o – po
posterior: 12 a 15 cm
p
- Transversal: 28 a 30 cm
Orientado hacia abajo y
adelante

REBORDES
S SUBCOSTALES
S:
Formados, a cada lado, por la
unión
u
un
niión
ión
n de
e los
lo
os Cartílagos costales
7 al 10
moo 0 mo
Ambos forma
forman
an,
an, e
entre sí
sí,
í, e
ell
ÁNGULO SUBCOST
SUBCO
SUBCOSTAL
BCOS
OST
ST TA
ALLó
INFRAESTERNAL
INFRAEST
INFRAE EST
ESST
TEERNAL L ((DE
DE
D E
CHARPY
CHARP
CHAARP PY) cuyo valor va de 70 70°
a 110
0°
De acuerdo al valor de dicho Ángulo
ángulo se definen 3 tipologías: Su
Subcostal
S
Subc
ubc
costal
costa
al
(de
e Charpyy)
-LLeptosómico
Leptosómic co:
c o: < 7
70°
70
0
-NNormosómico
Normosómi
Normosómic icco
co:
o: 7
70
0° a 110
0°
- Pícnico: > 110 0°


VÉRTEBRAS LUMBARES:
Son 5 (L1 a L5)
Huesos irregulares
- CUERPO:
C
Grande y forma cilíndrica
- APÓFISIS
A S TR
TRANSVERSAS:
RANSVERSAS:
Largas (de
L (denominadas
(denom
enom Apófisis
Costiformes
es)
es
Lass más largas son de vértebra L3
DISCOS INTERVERTEBRALES:
Grandes
El último Disco (localizado entre
vértebras L5 y S1) es el más grande
PELVIS
P S MAYOR
M (PELVIS
FALSA)
A):
A)
Porción de la Cintura Pélvica
localizada superiorm
superiormente al
Estrecho Superior
Corresponde a la porción baja
del Abdomen
Presenta:
-FFosa Ilíac
Ilíacaca
-CCresta
a lía
líaca
aca
-EEspina
a Ilíaca
Il a ánántero
nt o – superior
-LLínea Pectínea
Pectín nea
- Espina (Tubérculo) del Pubis

CAMPOS (SEGMENTOS) DEL ABDOMEN

CAMPOS
C (SEGMENTOS)
(SE DEL
ABDOMEN:
Delimitados por:
* Lí
Líneas
íneass P
Paracentrales
aracentra
*PPlano
lano
oS Subcostal
u
ubcostal
* Plano
o Intertubercular
Son 9: HCD EG HCI
* Epigastrio
* Hipocondrio derecho FD MG FI
* Hipocondrio
Hipocondrio izizquierdo
* Mesogastrio
M
* Fl
Flanco derecho
derech FID HG FII
* Flanco izquie
izquierdo
* Hipogastrio
* Fosa Ilíaca derecha
d
* Fosa Ilíaca izquierda

EP
EPIGASTRIO:
E PIGASTRIO
PIGASTRIO
IO
O:
*HHemihígado
emihígado
g o iz izquierdo
zq
zqu
zquierdo
* Esófago
Es abdominal
abdominal
do
* Estómago (cardia
(cardias y curvat
at. menor)
* Es
Esfínter
sfínter Pilórico
Piló
órico
*VVía
ía Biliar
Biliar pr
principal
rincipa
rincipal
(Conductos
(C
(Conduc tos Hepáticos
Hepátic y Coléd
Colédoco)
* Páncreas (cabeza y cuerpo)
* Ganglios del Plexo Celíaco
HIP
HIPOCONDRIO
H POCONDR
DRIO DER
DERECHO:
*HHemihígado
emihígado
g o derecho
d
*VVía Biliar ac
accesoria
cce
ccesoria
(Vesícula Biliar y Con
Conducto Cístico)
* Riñón y Pedículo Renal derechos
derecho
* Glándula Suprarrenal derecha
dere
* Colon (Ángulo hepático)
HIPOCO
HIPOCONDRIO IZQUIERDO:
H
* Bazo
* Estómago
Estóma (fondo y curvat at. mayor)
* Páncreas
Páncrea
Pánc rea
re
ea
as (cola)
* Riñón
R n y PePedículo
edículoo Rena
Renal
R naall iz
a izquierdos
quierdo
*GGlándula
Glánd
dula
ula Suprarrenal
Suprarrena
Suprarrrena
S rrenal iz
izquierda
zqui
qu
* Colon (Ángulo esplénico)
Dr. Br
Bruno
no C
C. Fernandini B
B.
ME
ESOGASTRIO
SOGASTRIO
O:
O:
* Colon
Co
olon transvers
transverso
so
* Asas Intestinales (Yeyuno
( e Íleon)
* Aorta abdominal
* Ve
Vena
ena Cava
Ca
ava inferior
inferior
* Ganglioss del Plexoo Intermesentérico
F
FLANCO DERECHO:
DERECH
* Colon ascendente
ascendent
* Uréter derecho
* Asas Intestinales
s (Íleon
on)
F
FLANCO IZQUIERDO:
IZQUIERD
* Colon descendent
descendente
* Uréter izquierdo
* Asas Intestinales (Yeyuno)
HIPOGASTRIO
H O:
O:
* Asas Intestinales
Intestinalles
les ((Íleon)
* Vejiga
j g (cuando
( está oc
ocupada)
*ÚÚtero
tero (en gestació
gestación)
*CColon
olon sigmoides
* Recto (1/3 superior)
F
FOSA ILÍACA DERE
DERECHA:
ERE
RE
ECCHA:
* Ciego
g y unión Íleo
Íleo – cecal
* Ap
Apéndice
péndice cecal
*UUréter
réter derecho
* Trompa uterina y Ovario derechos
F
FOSA ILÍACA IZQUIERDA:
IZQ
* Colon sigmoides
g
*UUréter
réter izquierdo
* Trompa uterina y Ovario izquierdos

PLANO TRANSPILÓRICO
PLANO TRANSPILÓRICO:
NSPILÓRICO:
Ó
Plano transversal equidistante
de la Horquilla esternal y borde
superior de la Sínfisis púbica
Este plano pasa por:
* 9nnoo Cartílag
Cartílagos
C ílag
gos costales
*V Vértebra
értebra
é rtebra
a L1
1
* Esfínter
Es Pilórico
Pil
Pilóri y Píloro
* Hilios Renales
* Hilio Esplénico
* Fle
Flexura
exura Duodeno
Duoden noo – Yeyunal
((Ángulo
Ángulo de Treit
Treitztz
z)
* Vesícula
Veesícula
esícu
e la Biliar
B (fondo)
((fon
fond
ndo)
ndo
*C Colon
olon y Me
Mesocolon
M
Meso
esoocolon
o
occcolon n tr
transversos
ran
rans
* Duoden
D
Duodeno no (2
2daa pporción)
porc
porció
ció
* Páncreas (cuello)
(cuuello)
* Origen de la Vena Porta P
* Origen de la Arteria Mesentérica
superior
* Cono Medular
PARED ÁNTERO
O – LATERAL DEL ABDOMEN
PLANOS ANATÓMICOS:
- Piel
-T
Tejido Celular Sub
Subcutáneo:
cutáneo::
* Capa Adiposa a ((de
de Camper
de Campe
Camp
C pe
err)
e
er)
* Capa Fibrosa (de e Scarpa
pa)
pa
- Músculos y Aponeurosis
- Fa
Fascia
F ascia
aEEndoabdominal
ndoabd
abdd
(Transversalis
is)
is
-T
Tejido Pree – Per
Peritoneal:
P errittoneal:
* Es
Espacio
spacio
spa o Pre
Pre – Vesical
((de
de
e Retz
Retzius
R
Retziu
ziu
us)
u
uss)
* Es
Espacio
s cio
spa o Retr
Retroinguinal
R r
ro
(de
e Bogros
os)
os
- Peritoneo (hoja Parietal)
- Cavidad Abdominal
Dr. Br
Bruno
runo C. Fernandini B.
run
PARED ÁNTERO
MÚSCULOS
ÚSC OS Y APONEUROSIS
O OS S :
* REGIÓN ANTERIOR
R:
- Ms. Recto Abdominal
* REGIONES LATERALES
S:
-MMs. Oblicuo externo del
de
ell A
e Abdom
bdom
m.
m.
-MMs. Oblicuo interno dell Abdome
Abdomen
Abdom
Ab me
- Ms. Transverso del Abdomen
Todos ellos conforman n la
a
PRENSA ABDOMI
ABDOMINAL
ABDO OMIINAAL,
A
ALL, lla cuál
eleva la Presión
n Intraabdominal
Están
n inervados por:
- 7moo a
al 11
1moo nnervios
ervios Intercostales
-NNe
Nervio
ervio o Subcostal
Subcostal
b
- Nervio o Iliohipogástrico
PARED ÁNTERO
MÚSCULOS
ÚSC OS Y APONEUROSIS
O OS S :
ES
ESTUCHE
EST
ST
TUCHE
TU (VAINA) DE LOS Línea
RECTOS: Alba
Con respecto a los músculos OE RA RA OE
Rectos Abdominales las hojas OI OI
T T
aponeuróticas se distribuyen
distr de
Fascia
scia
aEEndoabdominal
ndoabdomi
omiin
la siguiente manera:
(Transversalis
is)
is
-E
En los 3/4 superiores:
* 3 hojas pasan por delante
dela
* 3 hojas pasan por detrás Línea
Alba
-E
En el 1/4 inferior:
* Las 6 hojas pasan por delante OE RA RA OE
OI OI
T T
La zona de transición se Fascia
scia
aEEndoabdominal
ndoabdomi
omiin
denomina
de
enomina Líneaa Ar
Arqueada
q (Transversalis
is)
is
(Arco de Douglas
as)
as
PARED ÁNTERO
MÚSCULOS Y APONEUROSIS
S:
ES
ESTUCHE
EST
ST
TUCHE
TU (VAINA) DE LOS
RECTOS:
Con respecto a los músculos
Rectos Abdominales las hojas
aponeuróticas se distribuyen
distr de
la siguiente manera:
-E
En los 3/4 superiores:
* 3 hojas pasan por delante
dela
* 3 hojas pasan por detrás
-E
En el 1/4 inferior:
* Las 6 hojas pasan por delante
La zona de transición se
denomina
de
enomina Líneaa Ar
Arqueada
q
(Arco de Douglas
as)
as
PARED ÁNTERO
S:
ES
ESTUCHE
EST
ST
TUCHE
T U (VAINA) DE LOS
RECTOS:
Contenido:
-MMs. Recto Abdominal
-MMs. Piramidal del Abdomen
Abdo
-VVasos Epigástricos superiore
superiores
- Vasos Epigástricos inferiores

PARED ÁNTERO
IIRRIGACIÓN
RRIGACIÓN
ÓN A
ARTERIAL:
RTERIA
AL:
* REGIÓN ANTERIOR
R:
-A
ARTERIA EPEPIGÁSTRICA
I
S
SUPERIOR R::
R
rama de la Art. Mamaria
interna
- ARTERIA
A AE EPIGÁSTRICA
P
IN
INFERIO
INFERIOR
OR R::
R
rama de la Art.t. Ilíaca externa
* REGIONES LATERALES
S:
- ARTERIA
A
M
MUSCULO
MUSCULOFRÉNICA A:
A:
rama de la Art. Mamaria
interna
-A
ARTERIA CIRCUNFLE
CIRCUNFLEJAFLEE
ILÍACA PROFUNDA
IL A::
A
rama de la Art. Ilíaca
a externa
PARED ÁNTERO
S:
*M
MÚSCULO OBLICUO
EXTERNO DEL ABDOMEN:
Formaciones de su fascia:
-L
Ligamentoo Ing
Inguinal
guinal
(L
(Ligamentoo Ili
Iliopubiano
opu
opuubiano o
ubiano
Arco Crural de e Poupart
rt)
rt
- Ligamento
L to
oL Lacunarr (de
La (
Gimbernat
at)
at
-P
Pilares del A
Anillo Inguinal
superficial

PARED ÁNTERO
S:
*M
MÚSCULO OBLICUO
INTERNO DEL ABDOMEN:
Formaciones
es:
- Músculo
o Cremáster
-T
Tendón Conjunto
(junto con el Ms. Transverso)
PARED ÁNTERO
Z
ZONA
O AuOORIFICIO
CIO
CO
MIOPECTÍNEO
M
MIOP
MIOPECTÍN
PECTÍNEO
C NEO
CT O (DE
FRUCHAUD D):
Zona débil (de escasa cubierta
muscular) cuyos límites son:
- Superior:
S
Tendón Conjunto
- In
Inferior:
nferior:
Línea
L a Pectínea
Pectínea
ec
Ligamm. Pectíneo (de
( Cooper
er)
- Lateral:
L al:
C
Cintilla
a Ili
Iliopectínea
o ectínea
ope
Ms. Psoas s – Ilíaco
- Medial:
M
Estuche de los Rectos
PARED ÁNTERO
Z
ZONA
A u ORIFICIO
O CIO
O
MIOPECTÍNEO
M
MIOP
MIOPECTÍN
PECTÍNEO
C NEO
CT O (DE
FRUCHAUD D):
Es cruzado diagonalmente
diagonalme por
el Ligamento Inguinal
Superior al Ligamento Inguin
Inguinal
se localiza e
el CONDUCTO
INGUINAL
Inferior y posterior al Ligamento
Inguinal se localiza el AN
ANILLO
FEMORAL (CRURAL)
PARED ÁNTERO
C
CONDUCTO (TRAYECTO)
INGUINAL:
Límites:
*A
Anterior:
nterior:
Aponeurosiss del
Ap
Aponeuro el Oblicuo
externo
* Posterior:
Posterior
eriorr:
Fascia
Faascia
aEEndoabdominal
ndoabd
ndoabd d
(Transversalis
is)
is
* Superior:
Tendón Conjunto
* Inferior:
Ligamento Inguinal

PARED ÁNTERO
C
CONDUCTO (TRAYECTO)
INGUINAL:
La pared
pare re
ed
d Posterior es la
la más
más
débililil y es
débi está
sstá formadaa po
por
or la
Fascia
Faasccia
ascia aEEndoabdominal
ndoabd
ndo abd d
(Transversalis is)
is
Desde una vista posterior, en
esta pared
p se localiza el
TRIÁNGULO
TR RIÁNNGULO INGU
INGUINAL
INGUIN
UIN NAL
((DE
DE HESSEL
DE HESSELBACH
H H) cuyos
límites son:
- Ms. Recto Abdominal
- Ligamento Inguinal
PARED ÁNTERO
C
CONDUCTO (TRAYECTO)
INGUINAL:
Presenta 2 Anillos:
* Anillo Inguinal Externo
(Superficial):
Formado por la Aponeurosis
del Ms. Oblicuo e externo, la cuál
fforma
for
orrma 3 Pilares:
Pilare
-PPilar lateral
-PPilar medial
- Pilar posteriorr ((Lig
g. de Colles
g. es)
* Anillo Inguinal
Inguina Interno
(Profundo):
Formado
Foormado
ormaddo por:
p
por
-FFasciaaE
Endoabdominal
ndoa
ndoabdominal
- Fascia del Ms. Transverso

PARED ÁNTERO
C
CONDUCTO (TRAYECTO)
INGUINAL:
Contenido:
* En el Sexo Masculino
Masculino:
Cordón Espermático
* En el Sexo Femenino:
Ligamento Redondo del Útero
PARED ÁNTERO
CO
C
CONDUCTO
C O ((TRAYECTO)
C O
O)
INGUINAL:
CORDÓN ESPERMÁTICO
O:
Conformado por 3 túnicas:
* Espermática superficial
(Celulosa):
Prolongación de Aponeurosis
Apon
del Oblicuo externo
* Muscularr ((Cremastérica
Cremastéricca):
Prolongación
Prolongacción de fibras del
ción
músculo Oblicuo interno
* Espermátic
Espermática profunda
(Fibrosa):
Prolongación de
Prolongació e lla Fascia
Endoabdominalal (Transversalis
is)
PARED ÁNTERO
Túnica Celulosa
Conducto
Deferente
D
Nervio
o
C
CONDUCTO
CTOO (TRAYECTO) Ilioinguinal
INGUINAL
AL:
AL Plexo Venoso Plexo Venoso
Pampiniforme
ampiniforme Pampiniforme
ampiniform
posterior anterior
CORDÓN ESPERMÁTICO
O:
Contenido:
* Conducto Deferente
* Arteria Testicular (Es
(Espermática)
* Arter
Arteria
ia D
Deferencial
* PlexooPPampiniforme
ampiniforme eaanterior
* Plexoo Pampiniforme e posterior
Arteria
Acompañan su trayecto: Cremastérica
* Arteria
aCCremastérica
remastérica Arteria Arteria
* Nervioo Ili
Ilioinguinal
oinguin
oing uin
ui n l
na Deferencial Testicular
* Nervioo Génito
G o – Femoral Nervio
Neerv
vio
(rama Genital) Túnica Fibrosa
a Génito
ito
o – Fem
FFemoral Túnica
(R.G.) Cremastérica
C
PARED ÁNTERO
ANILLO FEMORAL (CRURAL

AL):
Límites
es:
* Superior y anterior:
Ligamento Inguinal
* Inferior y posterior:
Ligamento
Lig
gamento o Pe
Pectíneo
ectíneo
(de Cooperer)
er
* Medial:
Ligamento
Lig
gam
gam
mento
o La
Lacunar
acun
(de
e Gimbernat
at)
at
* Lateral:
Vena Femoral

PARED ÁNTERO
TEJIDO PRE
E – PERITONEAL
AL:
Localizado posterior
poster
ster
terrio
or a la Fascia
cia
Endoabdominal
Endoabdomina al ((Transversalis
al Tr
Transversali is)
is
s y
anterior el Peritoneo Parietal
Contiene:
-TTejido Adiposo
-LLigamento Umb
Umbilical medio
-LLigamentos
Ligament
Ligammenttos Umbi
Um
Umbilicales
mbiiliccales laterales
mb lateral
later
-FFasciaaUUmbílico
mbílico
o – Prevesical
P
Se prolonga hacia abajo,

formando los espacios:
-EEspacio
o Pre
Pre
e – Vesical
V al (d
(de
eRRetzius
etziu
us)
u s)
- Espacio
o Retroinguinal
all (de
e Bogros
os)
os
PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN
MÚSCULOS:
* REGIÓN VENTROLUMBAR:
- Ms. Psoas mayor
- Ms. Psoas menor
- Ms.
s. Cuadrado
o lumbarr ((Iliolumbar
ar)
* FOSA ILÍACA:
- Ms. Ilíaco


A este nivel se localiza el
PLEXO LUMB
P LUMBAR
LUMBAR,
BAR R, e
R, el cuál sse
origina a partir
partir dee ra
ramas
amas
anteriores dee los
llo
o ne
os nervios
raquídeos L1 1 a L4
Las ramas de este Plexo son:
-N
Nv.
Nvv. Ili
IIliohipogástrico
ohipogástrico
co
(Abdominogenital al mayor)
-N
Nv.
Nvv. Ili
IIlioinguinal
oinguinal
(Abdominogenital al menor)
- Nv
Nv.
v. Genitofemoral
al (Genitocrural
al)
- Nv
Nv. Femoral cutáneo lateral
- Nv
Nv. Femoral (Crural)
- Nv
Nv. Obturador

T12
Nv. Subcostal
L1
Nv.
v. liohipogástrico
Nv.
v. Ilioinguinal
al Nv.
N v. L2
Génito
o – femoral
L3
Nv.
Femoral cutáneo lateral
L4
NV. OBTURADOR
NV. FEMORAL

ARTERIA AORTA (PORCIÓN ABDOMINAL)

C
Continuación
ó de la porción
ó
torácica (Aorta descendente)
Inicio:
Inicio:
Hiato
Hiat
H to A
Aórtico
Aó del
deel Ms
Ms.
s DDiafragma
iafra
afra
agma
(a la
a altura de la vértebra
a T12)
T
Término:
Dividiéndose,
D
Dividiéndo
Dividiéndose se, a la
a altura de
e la
vértebra
vé rtebra L4,
L44, en
4, en:
en:
-AArt. Ilíaca común
m derecha
mú
- Art. Ilíaca común izquierda
D
Dimensiones:
Longitud: 15 a 1
L 18
8 cm
m
Calibre: 2.6 a 2.5
5 cm
L
Localización:
Anterior y a la iizquierda de la
A
Columna vertebral (lumbar)
ARTERIA AORTA (PORCIÓN ABDOMINAL)

RAMAS:
* Impares:
-TTronco
Tronc
oncco Celíaco
-AArt.
Art
t M
t. Mesentérica superior
-AArt.
Art
t M
t. Mesentérica inferior
in
- Art.
t. Sacra media
* Pares:
- Art
Art.
A t. Diafragmáticas
Diafragmá
máát inferiores
((Subfrénicas
Subfr
ubfrrénica
a s)
as)
-A Art.
Artt S
t. Suprarrenales
uprarrren
uprarren medias
-A Art.
Artt. Renales
t. R
- Art
Art.
A t. Gonadales
t. Gonadales:
G
° Testiculares
T (Espermáticas)
° Ováricas
O
- Art. Lumbares

VENA CAVA INFERIOR

Inicio:
Inicio:
cio:
A la
a al
altura
ltura de la vértebra
ltu a L5, por
la unión
unió
un ón de las venas:
ón
- Vn
Vn.
V n. IIlí
Ilíaca
íaca común derecha
derec
- Vn
Vn.
n. Ilíaca común izquierda
Tér
Término:
T mino:
A laa altura de
e la
a vértebra T8,
T
atraviesa
a
atra
traviesa el Diafragma
Dia y
desemboca en la Auríc
Aurícula
derecha del Corazón
L
Localización:
Anterior y a la derecha
A d de la
Columna vertebral (lumbar)
D
Dimensiones:
Longitud: 20 a 2
L 22 cm
Calibre: 2.6 a 3.2 cm
VENA CAVA INFERIOR

TRIBUTARIAS:
- Vn
Vn. Sacra media
- Vn
Vn. Lumbares
- Vn
Vn. Gonadal derecha
- Vn
Vn. Renales
- Vn
Vn. Suprarrenal
al derecha
-V
Vn.
Vnn. H
Hepáticas
epáticas (S
Suprahepáticas
uprahep as):
*V
Vnn. Hepática
H a de
derecha
*V
Vnn. Hepática
H media
*V
Vnn. Hepática izquierda
-V
Vn.
Vnn. H
Hepática menor
(del lóbulo Caudado de
e Spiegel
el)
-V
Vn.
Vnn. Diafragmática
Diafragm
D gm
mática inferior
infer
(Subfrénica
ca) derecha
ca

PERITONEO
Membrana
M de naturaleza SSerosa
desarrollada a partir del
d
Mesénquima del Mesodermo
Formado por 2 hojas continuas:
- HOJA PARIETAL
- HOJA
A VISCERAL
La
L hoja Parietal forma la
Cavidad Peritoneal y revist
C reviste, por
su cara anterior a Órganos
Retroperitoneales
p y, por
p su cara
ca
superior,
superior, a Órgano
Órganos
Órga
anos Pélvicos
(Subperitoneales
es)
es
La
L hoja Visceral reviste Vísc
Vísceras
ccontenidas en
e la Cavidad
Peritoneal
PERITONEO
PERIT
Posee
P un área
áre e macroscópica de
1.7 a 2.1 m 2
S
Suss C
Células
élulas
s Mesoteliales
M
presentan,
p
pre
esen
esentan, en su borde libr
libre,
numerosas Microvellosid
Microvellosidades
(más abundantes en el
Peritoneo Visceral) que
aumentan
aumen
aummenn a la superficie efectiva
nta
a 40
0 m2
Barrera
B pasiva y semipermeable
a la difusión de Agua y S
Solutos
de bajo peso molecular
Funciones:
-TTrasudación
-RReabsorción
-LLubricación
-PProtección y Defensa
- Plástica (Cicatrización)

PERITONEO
CAVIDAD PERITONEAL:
Localizada entre ambas
amb hojas
(Parietal y Visceral)
Mayor espac
espacio extravascular del
Organismo
Características físicas:
-V
Virtual
-P
Presión positiva
-C
Contiene, normalm
normalmente,
normalmente de
50 a 60 cc de
5 d Líquido
Peritoneal
PERITONEO
CAVIDAD PERITONEAL:
ANOMALÍAS
SEEN
N EL
CONTENIDO:
- NEUMOPERITONEO
- DERRAME PERITONEAL:
* ASCITIS (> 60 cc)
* HEMOPERITONEO
Puede acumular, en ciertas
Patologías, hasta 15 litros de
Patologí
líquido

PERITONEO
REPLIEGUES PERITONEALES:
- OMENTOS (EPIPLONES)
- MESOS
- LIGAMENTOS
PERITONEO
PERIT
- OMENTOS (EPIPLONES):
Repliegues peritoneales que
qu
van de Víscera a Víscera
Vascularizados
Son 4:
* Epiplónn Gastro
G o – Cólico
(Epiplón mayor)
* Epiplónn Gastro
G o – Hepático
(Epiplón menor)
* Epiplónn Ga
Gastro
Gastro
o–EEsplénico
splénico
nicoo
(Epiplón
n Gastro
o – Liénico
co)
co
* EpiplónnPPancreato
ancreato
a o–EEsplénico
splénico
nicoo
(Epiplón
n Pancreato
o – Liénico
co)
co

PERITONEO
PERIT
*E
EPIPLÓN
PIPLÓN
N
GA
GASTRO O – CÓLICO
C CO
(EPIPLÓN MAYOR R):
Va del Estómago (curvatura
mayor) al Colon Transverso
(cara anterior)
Clá
Clásicamente
ásicamen
men nte denominado
denom
nomm
“
“Delantal
al Epiploico
co”
co
Rico en tejido Adiposo
Posee capa
capacidad migratoria
(Plastrón)
Defensa Inmunológica
Inmunológic
(Inmunidad celular)
Dr. Bruno
uno C. Fernandini B.
PERITONEO
*E
EPIPLÓN
PIPLÓN
N
GA
GASTRO O – CÓLICO
C CO
(EPIPLÓN MAYOR R):
Contiene:
- Vasos
V s Gas
Gastroepiploicos
G
derechos
- Vasos
V s Gastr
Gastroepiploicos
G
izquierdos
- Vasoss Epiploicoss (5 a 7)
- Arco
o Epiploico
o (de
e Barkow
w)

PERITONEO
*E
EPIPLÓN
PIPLÓN
N
GA
GASTRO O – HEPÁTIC
HEPÁTICO
H ÁTIC
CO
(EPIPLÓN MENOR R):
Va
a de
del
el Estómago (curvatura
(curva
urvaa
menor)
eno y Duodeno o (1
1ra
porción)
porció n) al
a Hígado
o (cara
visceral
al)
al
Presenta 2 porciones:
° Ligam
m. Hepato
m. o – Gástrico
° Ligam
m. Hepato
m. o – Duodena
PERITONEO
*E
EPIPLÓN
PIPLÓN
N
GA
GASTRO O – HEPÁTIC
HEPÁTICO
H ÁTIC
CO
(EPIPLÓN MENOR R):
Contiene
ne:
- Ligam
m. Hepato
m. o – Gástrico:
°VVasos Gástricos derechos
°VVasos Gástricos iizquierdos
° Ne
Nervio
N ervvio Gástrico
Gástr
Gá
ástrrico
(Nervio dee Latarjet
e)
et
- Ligam
m. Hepato
m. o – Duodenal:
° Pedículo Hepático

PERITONEO
*E
EPIPLÓN
PIPLÓN
N
GASTRO
GAST
GAASTTRO
O – ES
ESPLÉNICO
E S LÉNICO
SP O
(E.
E. GASTROO – LIÉNICO
O):
Va
a de
del
ell Es
e Estómago
stómago
o (cu
curvatura
c urvatura
mayor) al Bazo (cara visceral)
Contiene:
° Vasos
V s Gast
Gastroepiploicos
G
izquierdos
iz
zquie
zquierdos
erdos
erdo
°V Vasos GGástricos Cortos
(3 a 7)
PERITONEO
*E
EPIPLÓN
PIPLÓN
N
GASTRO
GAST
GAASTTRO
O – ES
ESPLÉNICO
E S LÉNICO
SP O
(E.
E. GASTROO – LIÉNICO
O):
Va
a de
del
ell Es
e Estómago
stómago
o (cu
curvatura
c urvatura
mayor) al Bazo (cara visceral)
Contiene:
° Vasos
V s Gast
Gastroepiploicos
G
izquierdos
iz
zquie
zquierdos
erdos
erdo
°V Vasos GGástricos Cortos
(3 a 7)

PERITONEO
*E
EPIPLÓN
PIPLÓN
PANCREATO
PANC
PA
ANC CREATO
O – ES
ESPLÉNICO
ES LÉNICO
SP O
(E.
E. PANCREATOO – LIÉNICO
O):
Va
a de
del
ell P
e Páncreas
áncreass (co
cola)
c ola al
Bazo (cara visceral)
Contiene:
°VVasos Esplénicos
Esplénico
° Vasos Polares
PERITONEO
- MESOS:
Repliegues peritoneales que
van de Pe
Peritoneo Parietal a
Víscera
Vascularizados
Son 4:
* Mesenterio
* Mesocolon
n Transverso
* Me
Mesocolon
M esocolon
n Sigmo
Sigmoides
S mooid
(Mesosigmoides
es)
es
* Mesoapéndice

PERITONEO
- MESOS:
* MESENTERIO
O:
Va
a de
del
ell P
e Peritoneo
eritoneo Parie
Parietal
Posterior
Po
oste
oste
erior al Intestino
erior
Delgado (Yeyuno e Íleon)
Forma de Abanico, con 2
bordes:
° Posterior (Parietal): Fijo
° Anterior (Enteral): Móvil
PERITONEO
S
- MESOS:
* MESENTERIO
O:
° Borde Posterior (Parietal):
Mide de 15 a 18 cm
Trayecto oblicuo, haci
hacia
abajo y a la derecha
° Borde Anterior (Enteral
al):
Mide
e de
e6a8m
Se inserta en
n ell borde
posterior del Yeyuno e Íleon

PERITONEO
S
- MESOS:
* MESENTERIO
O:
Contiene:
En su Borde Posterior:
° Vasos Mesentéricos superiores
Entre sus hojas:

°VVasoss Ye
Yeyunales
eyunale
e naleess (4
4a66)
° Vasoss Ilealess (9 a 13)
Por lo tanto, el Mesenterio es

el Repliegue Pe
Peritoneal mejor
vascularizado
PERITONEO
NEALES:
- MESOS:
* ME
ESOCOLON
SOCOLONN
TRANSVERSO
O:
Va
a de
del
ell P
e Peritoneo
eritoneo Parietal
Posterior
Pooste
oste
erior al Colon Transverso
erior
(borda posterior)
Plano, con 2 bordes:
°PPosterior (Parietal): Fijo
° Anterior (Cólico): Móvil
Contiene
ne:
°V
Vasos Cólicoss medios
m
°V
Vasos
Vasoos C
Cólicoss izquie
izquierdos
iz
(ramaa ascendente)

PERITONEO
S
- MESOS:
* ME ESOCOLON
SOCOLON
SIGMOIDES
S
SIG
SIIG
G
GMOIDES
(MESOSIGMOIDES
S)
S):
Vaa de
del
ell P
e Peritoneo
eritoneo Parietal
Posterior
Pooste
oste
erior al Colon Sigmoides
erior
(cara posterior)
Plano, con 2 bordes:
°PPosterior (Parietal): Fijo
° Anterior (Cólico): Móvil
Contiene
ne:
° Vasos Sigmoideos (3 a 4)
PERITONEO
S
- MESOS:
* MESOAPÉNDICE
E:
Repliegue Parietal inserta
insertado
en el borde poster
posterior del
Apéndice Cecal
Forma tri
triangular, con 3
bordes:
°SSuperiorr (P
(Parietal):
Par ): Fijo
° Apendi
Apendicular
A
° Libre
Contiene
ne:
° Vasos Apendiculares

PERITONEO
- LIGAMENTOS:
Repliegues con
condensados,
densados, y
escasamente e va
vascularizados
ascularizado
os,,
os
de Peritoneo
o que
qu actúan como
como
medios de fijación de Vísceras
PERITONEO
Lig
g. C
Coronarío
oron Lig.Coronario
.Corona
S
A. I. A. D.
- LIGAMENTOS:
* Relacionados al Hígado:
° Lig
Ligamentos
L gamment
entos Coronarios:
- L.
L CCor
o . anterior
or.
or a derecho
- L.
L CCor
o . anterior
or.
or a izquierdo
- L.
L CCor
o . posterior
or.
or p derecho
- L. Cor
or. posterior izquierdo
or
° Lig
Ligamentos
L game
ame entos Triangulares:
-LLig
Lig.. T
g Triangular derecho
- Ligg. Triangular izquierdo Lig
g. Corona
C
Coronario
P . I.
° Ligamento Falciforme
° Ligamento Redondo
Lig
g. Corona
C
Coronario
° Ligamento Venoso ((de
e Arancio
io) P. D.

PERITONEO
Lig
g. Triangular
Triangula
T Lig
ig
g. Triangular
Triangula
T
S
derecho izquierdo
- LIGAMENTOS:
* Relacionados al Hígado:
° Lig
Ligamentos
L gamment
entos Coronarios:
- L.
L CCor
o . anterior
or.
or a derecho
- L.
L CCor
o . anterior
or.
or a izquierdo
- L.
L CCor
o . posterior
or.
or p derecho
- L. Cor
or. posterior izquierdo
or
° Lig
Ligamentos
L game
ame entos Triangulares:
-LLig
Lig.. T
g Triangular derecho Lig.
Ligg.
- Ligg. Triangular izquierdo Falciforme
° Ligamento Falciforme
° Ligamento Redondo Lig.
Lig
g.
Redondo
° Ligamento Venoso ((de
e Arancio
io)
PERITONEO
- LIGAMENTOS:
* Relacionados al Colon:
° Lig
Ligamentos
L gammentoss P
Parieto
arieto
a o – cólicos:
c
- L.
L PParieto
arieto
o – ccólico
cólicos
os derechos
de
- L. Parieto
o – cólicos izquierdos
° Lig
Ligamentos
L game
ame entos
s Freno
Frreeno
o – cólicos:
c
-LLig
Lig.. F
g Freno
o – ccólicoo derecho
d
- Li
Lig
L g.. F
g Freno
o – có
ccólico
cólic
ólic
co izquierdo
izqu
(Sustentaculum m lieni
ni)
ni

PERITONEO
- LIGAMENTOS:
* Relacionados al Colon:
° Lig
Ligamentos
L gammentoss P
Parieto
arieto
a o – cólicos:
c
- L.
L PParieto
arieto
o – ccólico
cólicos
os derechos
de
- L. Parieto
o – cólicos izquierdos
° Lig
Ligamentos
L game
ame entos
s Freno
Frreeno
o – cólicos:
c
-LLig
Lig.. F
g Freno
o – ccólicoo derecho
d
- Li
Lig
L g.. F
g Freno
o – có
ccólico
cólic
ólic
co izquierdo
izqu
(Sustentaculum m lieni
ni)
ni
PERITONEO
T
TRANSCAVID
TRANSCAVIDAD DE LOS
EPIPLONES
E
EPPIPLONES
(BURSA OMENTALIS
S):
Receso virtual localizado
posterior al Estómago
Estómaago y Epiplón
Ep
menor, y sup
superior al Mesocolon
transverso

PERITONEO
T
TRANSCAVID
TRANSCAVIDAD DE LOS
OS
EPIPLONES
E
EPPIPLONES
(BURSA OMENTALIS
S):
Límites:
* Su
Superior:
perior:
- Hígado (cara visceral)
* Inf
Inferior:
ferior:
-MMesocol n Transve
Mesocolon Transverso
T
- Colon Transverso
* An
Anterior:
nterior:
-EEpiplón mmenor
men
- Estómago
* Po
Posterior:
osterior:
- Páncreas
P (revestido por
Peritoneo Parietal posterior)
PERITONEO
T
TRANSCAVID
TRANSCAVIDAD DE LOS
EPIPLONES
E
EPPIPLONES
(BURSA OMENTALIS
S):
Límites:
Por la izquierda está cerrada
(limitada)
(lim
mitada) por:
-BBazo (cara
(ccara
a vis
visceral)
visce
sce
e al)
era
-EEpiplónnGGastroo – Es
Esplénico
E splé
plénico
- Epiplónn Pancreato o – Esplénico
Por la derecha presenta una
abertura que la comunica con el
resto de la Cavidad Peritoneal
Dicha abertura
abertura se denomina
deno
omi
HIATO
OE EPIPLOICO
PIPL
PIP O (DE
WINSLOW W)
PERITONEO
PE
T
TRANSCAVID D DE LOS
TRANSCAVIDAD
EPIPLONES
E
EPPIPLONES
(BURSA OMENTALIS
S):
* HI
HIATO
ATO EPIPLOIC
EPIPLOICO
OIC
CO
(DE WINSLOW W):
Límites:
° Anterior:
A
L ga e to
Ligamento oH
Hepato
epato
o–DDuodenal
(contiene al
a Pedículo
Hepático)
° Posterior:
P
Vena Cava a inferior
° Superior:
S
Hígado (cara visceral)
° In
Inferior:
nferior:
Duodeno (11raa porción)
Dr. Bruno
no C
C. Fernandin
Fernandini
ni B
B.
PERITONEO
PE
T
TRANSCAVID D DE LOS
TRANSCAVIDAD
EPIPLONES
E
EPPIPLONES
(BURSA OMENTALIS
S):
* HI
HIATO
ATO EPIPLOIC
EPIPLOICO
OIC
CO
(DE WINSLOW W):
Límites:
° Anterior:
A
L ga e to
Ligamento oHHepato
epato
o–D Duodenal
(contiene a
al Pedículo
Hepático)
° Posterior:
P
Vena Cava a inferior
° Superior:
S
Hígado (cara visceral)
° In
Inferior:
nferior:
Duodeno (11raa porción)
Dr. Bruno
no C
C. Fernandin
Fernandini
ni B
B.
PERITONEO
INERVACIÓN:
- PERITONEO PARIETAL:
Inervación Somática
*P
Pared
are
ed superio
superior:
° Nv.
Nv Frénicos
* Pared pos
posterior, laterales y
anterior:
an
nterrior:
nter
° Nv
Nv.
N v. Intercostales
IIn
ntercostales (7
nterco 7maa a 12
2daa)
° Nv
Nv.
N v. IIli
Iliohipogástricos
ohipogástrico
° Nv
Nv.
v. Ilioinguinales
*P
Pared
are
ed inferior:
° Nv.
Nv Obturadores
PERITONEO
INERVACIÓN:
- PERITONEO VISCERAL:
Inervación
n Autónoma
Es inervadoo por
or la
las
as ramas de
los Plexos Autónomos
Autó
óno que
cada Víscera recibe
Estos Plexos Autónomos se
originan en:
* Plexo Celíaco (Solar)
* Plexos Hipogás
Hipogástricos
(S2, S3 y S4)

APARATO DIGESTIVO
DEFINICIÓN
N:
Conjunto de Órganos,
constituidos por distintos
tejidos, encargados de tomar
tom
de las sustancias ingeridas
los nutrientes necesarios para
par
el desarrollo y mantenimiento
mantenimien
del Organismo, y eliminar
elimina
aquello qu
que no ha sido
utilizado
FUNCIONES:
- In
Ingestión
ngestión
-MMotilidad (P
(Peristaltismo)
-SSecreción
-DDigestión
-AAbsorción
- Defecación
APARATO DIGESTIVO
COMPONENTES:
ES
S:
* TUBO DIGESTIVO:
-B BOCA
- FAR
FARINGE
F RING
RINGE
° Orofaringe
O
Orofaring
° Laringofari
Laringofaringe
L g
-E ES
ESÓFAGO
-E ESTÓMAGO
- IINTESTINO
NTESTINO DELGADO
NT O:
° Duodeno
D
° Yeyuno
Y y
° Íl
Íleon
leon
- IINTESTINO
NTESTIN
NTTESTI O GRUESO
° Ciego
C
° Colon
C
- RECTO
* GLÁNDULAS ANEXAS:
-GGLÁNDULAS SALIVALES
-HHÍGADO Y VÍA
VÍAS BILIARES
- PÁNCREAS
Dr. Bruno
un
no C
C. Fernandini B.
ESÓFAGO
V
Víscera
cera
ra
a ttu
tubular
ubular de
e naturaleza
Fibro
o – Muscular
Longitud
d de 24 a 26 cm
Lumen virtual C6 EES
(Ms.
INICIO
INICIOO:
O: Cricofaríngeo
o)
Esfínter
E
Esfínt
Esfííntter
íntee Esofágico
E o superior
supperiorr
(Ms.
(Mss. C
s. Cricofaríngeo
ricofarínge
eo),
eo ), a nivel
el de
la Vértebra C6
T
TÉRMINO O:
O:
Unión Es
U Esófago
sófa
ófa
agoo – Gá
Gástrica
G ástric Ms.
(Cardias),
(Cardias)
), a niv
), nivel
el de la Diafragma
Vértebra T11
T10
FUNCIÓN
F P
PRINCIPAL
AL:
Deglución T11
ESÓFAGO
PORCIÓN EES
PORCIONES: CERVICAL (Ms.
Cricofaríngeo
o)
- P. CERVICAL: 6 cm
- P. TORÁCICA: 16 cm PORCIÓN
TORÁCICA
- P. ABDOMINAL: 2 a 3 cm
Ms.
Diafragma
PORCIÓN
ABDOMINAL

ESÓFAGO
C
CO
CONSTRICCIONES
ONSTRICCIONES
NESS
(ESTRECHECESS):
-C
C. FARINGO O – ESOFÁGICA
ESOFÁGICA:
E 15
5 – 16 cm EES
O
Ocasionada por
po
or el E
or Esfínter (Ms.
Esofágico superior Cricofaríngeo
o)
23 cm
-C
C. AÓRTICA:
Ocasionada
O
Occasionada por
po laa 2ddaa porción
p
(Cayado) de la arteria Aorta
-C
C. DIAFRAGMÁTICA: Ms.
Ocasionada por el Hiato
O Diafragma
Esofágico del Ms. Diafragma 38 cm
40 cm
ESÓFAGO
ESTRUCTURA
A:
Presenta 4 capas:
* MUCOSA:
MUUCOSA:
-EEpitelio Es
Estratificado
s atificado plano
stra p
- Musculariss mucosae
* SU
SUBMUCOSA:
UBMUCOSA:
- Tejido Conectivo laxo
* MU
MUSCULAR:
USCU
SCU ULAR:
-FFibr
Fib
br.. C
br Circulares internas
Circulare
- Fibr
br. Longitudinales externas
br
* AD
ADVENTICIA:
DVENTICIA:
Mucosa Submucosa

ESÓFAGO
ESTRUCTURA
A:
* MUSCULAR
R:
En su 1/3 superiorr su
sus
us Fibras
Fibra
musculares son Estriadas
E
Estr
striadas
(voluntarias), éstas van
disminuyendo gradualmente
gradu
hacia el 1/3 medio
El resto del Esófago posee
Fibras muscular
musculares Lisas
(involuntarias)
ESÓFAGO
PORCIÒN ABDOMINAL
AL:
Se extiende desde la
constricción
constricci ónn Diafragmática
Diafrag hasta
el Cardias
Cardiiass (U
(Unión
U
Unión
Esófagoo – Gástrica)
Longitud: 2 a 3 cm
Curvado hhacia la izquierda y
adelante

ESÓFAGO
ESÓFAGO
PORCIÒN ABDOMINAL
AL:
ESTRUCTURA
A:
* MUCOSA:
MU UCOSA:
-LLínea “Z”:
Z:
T
Transición de Epitelio
Estratificado plano a Epitelio Línea
Simple cil
S cilíndrico
cilínd
índ
drico Z
* SU
SUBMUCOSA:
UBMUCOSA:
-TTejido Conectivo laxo
- Plexo Venoso Submucoso
* MU
MUSCULAR:
USC
SC CULAR:
-FFibr
Fib
br.. C
Circulare
- Fibr
br
* ADVENTICIA:
Serosa (Peritoneo)
(Perito sólo por su
cara anterior
Dr. Bruno
ESÓFAGO
PORCIÒN
N ABDOMINAL
AL: Ligamento
Liga
iga
amento
am
Freno
F
Frenno
o – Es
Esofágico
E soffágico
o
LIGAMENTO
LIGAMEN
EN
NTO
T (de
e Laimerr – Bertelli
lli)
lli
FRENO
FR
RENOO – ES
ESOFÁGICO
E
ESO
SO
OFÁGICO
F
(DE LAIMERR – BERTELLI
LI):
)
Estructura fibrosa que rodea
externamente a la porción
po
inferior del Esófago
Se forma a partir
rtir
ir d
de
e la Fascia
a
Endoabdominalal (Transversalis
is)
is
A nivel del Esófago abdominal, Cuerpo
entre este ligamento y la pared
esofágica
esofági ca se localiza el Cuerpo Adiposo
Adiposoo Subhiatal Subhiatal
ESÓFAGO
ESFÍNTER
E ESOFÁGICO
ESOFÁ
OFÁ Á O
INFERIOR (EEI)
I):
I)
Complejo funcional y fisio
fisiológico
dado por componentes Esfínter
intrínsecos y extrínsecos del Esofágico
Esófago inferior
Presión basal: 10 a 30
0 mmHg
Contracción:
Por estímulo Parasimpá
P
Parasimpático,
mpáático, a
través de los Troncoss Vagales
(anterior y posterior)
Relajación:
Por estímulos
estímulos:
* Simpático: a tra
través de las
Cadenas Paravertebrales
* Bioquímico: a través de la
Secretina, CCK,
CCK Glucagón,
GIP, VIP, etc.
Dr. Bruno
uno C. Fernandini B
B.
ESÓFAGO
VASCULARIZACIÓN:
* IRRIGACIÓN ARTERIAL:
- POR
PORCIÓN
P OR RCCIÓN CERVICA
CERVICALAL:
A L:
Art.
A
Art
rtt. Es
Esofágicas
Esofágicas superiores
superiore
rior
(rama de la Tiroidea inferior)
-P
PORCIÓN TORÁCICA:
Art. Esofágicas torác
A torácicas
(ramas de la Aorta
Ao
descendente)
-P
PORCIÓN ABDOMINAL:
Art. Esofágicas inferiore
A inferiores
(ramas de la Gást
Gástrica
izquierda y de la
Diafragmática Inferior)
ESÓFAGO
Plexo
VASCULARIZACIÓN: Venoso
submucoso
* DRENAJE VENOSO: en porción
Abdominal
- POR
PORCIÓN
P RCIÓN CERVICA
CERVICAL AL:
A L:
Vn.
V
Vnn. E
Esofágicas superiores
superriore
riore
(drenan
(d
drenan hac
dren hacia las Tiroideas
inferiores)
- POR
PORCIÓN
P RCIÓN TORÁCICA:
Vn.
V
Vnn. E
Esofág
Eso
Esofágicas
ofág
gicas
gica
as ttorácicas
(d
(drenan
drenan
dren nhhacia
a el Sistema
Ácigos)
- POR
PORCIÓN
P RCIÓN ABDOMINAL:
Vn.
V
Vnn. E
Esofágicas inferiores
(drena
(d
drena hacia la Gástrica
dren
izquierda)

ESÓFAGO
INERVACIÓN:
El Esófago
agoo está rodeado por
fibras de
e: Nv
Nv.
v. Nv.
Nvv.
Vago Vago
* Los nervios Vagos (X p. c.)
c derecho izquierdo
* Los troncos Simpáticos
Tronco Tronco
Los nervios Vagos, en la mitad
Simpático Simpático
inferior del Esófago, forman:
derecho izquierdo
-T
TRONCO VAGAL ANTERIOR:
Formado,
F
Form
orm
mado, principalmente,
ma principalmen por Tronco
el N
Nvv. Vago Izquierdo Vagal
anterior
-T
TRONCO VAGAL POSTERIOR:
Formado,
F
Form
orm
m do, principalmente,
ma principalme por
el N
Nvv. Vago derecho
ESÓFAGO
INERVACIÓN:
*T
TRONCO VAGAL ANTERIOR:
ANTERIOR Nv.
Nvv. Nv.
Nvv.
Al pasar el Ms. Diafragma,
A Vago Vago
cerca al Cardias, da las ramas
as: derecho izquierdo
- Rama
a Hepática
Tronco Tronco
- Rama
a Gástrica (N
(Nv. de
e Latarjet
et) Simpático Simpático
derecho izquierdo
* TR
TRONCO
RONCO VAGAL POSTERIOR
RO POSTERIOR:
Al pa
Al pasar
asar el Ms. Diafragma,
cerca al Cardias, da las ramas
as: Tronco
Vagal
- Ra
Rama
R ama
a Fú
Fúndica
úndica anterior
(Nervio asesino de
e Grassi
si)
- Rama Celíaca

ESÓFAGO
INERVACIÓN:
* MUSCULATURA ESTRIADA
A: Nv
Nv.
v. Nv.
Nvv.
Vago Vago
Somática
Sommática (Motora voluntaria):
volunta derecho izquierdo
Nv.
N
Nvv. L
Laríngeos Inferiores
In
(Recurrentes)
Tronco Tronco
Simpático Simpático
* MUSCULATURA LISA:
derecho izquierdo
-P
Plexo Submucoso
Subm m ((de
Meissner
er)
er Tronco
Vagal
- Plexo
P o Mien
Mientérico
Mient o (de anterior
Auerbach
ch)
ch
ESÓFAGO
IINERVACIÓN:
N
NERVACIÓN:
* PL
PLEXO
P LEX
EXO SUBMUCOSO
SUBMUC UCCO
CO
((DE
DE MEIS
DE MEISSNER
M
MEISSN
SSN NER R)):
R):
R
Loccaliz o en
Localizado entre
ntrre la
ntre aS
Submucosa
y la capa
cappa Muscular
M
Mus ularr
Muscu Plexo
exo
o Mioentéri
Mioentérico
M tériic
Formado
Formad o,, p
o principalmente, p
principalm por (Auerbach
ch)
ch
Neuronas
Neurona as Para
as Parasimpáticas
Parasim
P asim mpáticas
Interviene en el el IN
INICIO
NICIO DE
LOS IMPULSO
IMPULSOS OS A
OS AFERENTE
AFERENTES
Percibe los estímulos sobre la
Mucosa en la luz intestinal
Estimula secreción Glandula
Glandular
Regula la irrigación sanguínea
*P PLEXO
LEXO MIENTÉR
L MIENTÉRICO
ÉRIC
((DE
DE AUERBACH
D AUERB
AUERBACBAC CHH):
H ):
A nivel
nivvel de
n d la
a ca
capa
apa Muscular,
ap
apa M
entree la
las
as Fibras
bras CCirculares
irculares
interrnas
internas
rnas y Longitudinales
Long
L gitudinales externas
gitu
Formado o po
por
or Neuronas
Simpáticas
Simpátic cas y Parasimpáticas
cas Para
P asimpáticas
asimpát
p Plexo
exo
xo Submucoso
Submuco
uco os
Interviene en el el TÉ
TÉRMINO
ÉRMINO DE (Meissner
er)
er
LOS IMPULSOS
IMPULS
IMPULSO OS EFERENTE
OS EFERENTES
Participa en el Peristaltismo
Dr. B
Bruno C
C. FFernandini
di
d iB B.
ESTÓMAGO
V
Víscera
a tu
tubular
u larr am
ubu amplia
mplia de
mp
naturaleza
a Fibro
o – Muscular
INICIO
INICIOO:
O:
U n Esófago
Unión Es o – Gástrica
G
(Cardias), a nivel de la vértebra
(Card
T11
Es fijo
T
TÉRMIN
TÉRMINO
MINNO O:
U nG
Unión Ga
Gastro
astro
astro – Duodenal
D
(Píloro),
(Pílor
(P
Pílorro),
ro), a nivel de la vértebra L1
Ess móvil
F
FUNCIÓ PRINCIPAL
FUNCIÓN AL:
M
Mezcla
Digestión (formación del Quimo
mo)
C
CAPACIDAD D:
D:
1.2 a 1.5 litros
ESTÓMAGO
F
FORM
FORMA:
ORMMA:
Dee “J” o Gaita
a escocesa
PARTES
S:
* Incisura
a Cardial
al (Ángulo de
e His
is)
I.C.
* Tuberosidad
* Curvatura
Currvatura menor (d
(derecha): I.A.
-P
Porción vertical
-P
Porción horizonta
horizontal
que se ju
que juntan en la Incisura
Angular
* Curvatura mayor (izquierda)
* Cara anterior
* Cara posterior
ESTÓMAGO
TG
PORCIONES:
* Fondo
I.A. C
* Cuerpo
CP
* Po
Porción
rción Pilórica:
-AAntro Pilórico A
AP
- Conducto Pilórico
ESTÓMAGO
ESTRUCTURA
A:
* MUCOSA:
MUUCOSA:
-EEpitelio Sim
Si
Simple
mple cilíndri
mp cilíndrico
* SU
SUBMUCOSA:
UBMUCOSA:
* MU
MUSCULAR:
USCU
SCU ULAR:
-FFibr
Fib
br.
brr. O
Oblicuas inte
internas
ernas
-FFibr
Fib
br.
brr. C
Circulares
ircularess medias
m
- Fibr
brr. Longitudinales externas
* ADVENTICIA:
Serosa (Peritoneo)

ESTÓMAGO
FG
ESTRUCTURA
A:
* MUCOSA:
Esfínter
Pilórico
Corrugada con Pliegues en
múltiples direcciones, más
grandes y numerosos en la
porción inferior del Cuerpo y I.A. C
Antro Pilórico
Estos Plieguess Mucos
Mucososs son
M
paralelos a nivel de: PC
CP
-CCurvatura menor
- Conducto Pilórico AP
ESTÓMAGO
ESTRUCTURA
A:
* MUCOSA: FG
-G
GLÁNDULAS CARDIALES:
P edo
Predominan
a aalrededor
ededo de
del Cardias
C
Producen Mucus gástrico
Esfínter
-G
GLÁNDULAS FÚNDICAS
F Pilórico
(O
(OXÍNTICAS):
Predominan en el e Fondo GáGástrico
Poseen
P
Pos
osseen 2 tipos de Células:
Células:
Célu
° Cé
Células
C élulas Parietales ((Oxínticas
O as): I.A. C
-ÁÁcido Clorhídricoo
-FFactor Intrínseco ((de
de
e Castl
Castle
C le)
° Cé
Célula
C élula Principales
Principale (Cimógenas):
-PPepsinógeno PC
CP
- Lipasa gástrica
-G
GLÁNDULAS PILÓRICAS: AP
Predominan
P redominan en la porción Piló
Pilórica
Poseen Células
Célula “G” (productoras
de Gastrina)
ESTÓMAGO
ESTRUCTURA
A:
* MUSCULAR:
-F
FIBRAS OBL
OBLICUAS
L
INTERNAS
IN
INTERNA S::
S
Presentess en el Fondo y
Cuerpo (cara
(ca anterior y
posterior)
Fibras
-F
FIBRAS SC CI
CIRCULARES Oblicuas
MEDIAS
M
MEDIA S::
S Internas
Presentes
Presenttes en todo el
tes
Estómago, excepto en la
parte alta del Fondo
-F
FIBRAS LONGITUDINALES
LONG
ONG G
EXTERNAS
E
EXTERNA ASS::
Presentess en n todo
t el
Estómago,
Estómago o, e
o, excepto en n la
a cara
anterior y posterior del Cuerpo
ESTÓMAGO
ESTRUCTURA
A:
* MUSCULAR:
-F
FIBRAS OBL
OBLICUAS
L
INTERNAS
IN
INTERNA S::
S
Cuerpo (cara
(ca anterior y
posterior)
-F
FIBRAS SC CI
CIRCULARES Fibras
Circulares
MEDIAS
M
MEDIA S::
S Medias
Presentes
tes
-F
LONG
ONG G
EXTERNAS
E
EXTERNA ASS::
t el
Estómago,
Estómago o, excepto
o, e enn la
a cara
ESTÓMAGO
ESTRUCTURA
A:
* MUSCULAR:
-F
FIBRAS OBL
OBLICUAS
L
INTERNAS
IN
INTERNA S::
S
Cuerpo (cara
(ca anterior y
posterior)
-F
FIBRAS SC CI
CIRCULARES Fibras
MEDIAS
M
MEDIA S::
S Longitudinales
ongitudinale
ngitudinal
Presentes
tes Externas
-F
LONG
ONG G
EXTERNAS
E
EXTERNA ASS::
t el
Estómago,
Estómago o, e
o, excepto en n la
a cara
ESTÓMAGO
RELACIONES ANATÓMICAS:
* ANTERIOR:
-PPared anterior del Abdomen
Abdo
-HHígado (cara visceral)
- Li
Ligamento
Lig
L gamen
ga
g am
amen nto
ntoo Redondo dedel
el Híg.
el Híg
ííg.
- 5too a
al 9noo car
cartílagos costales
c
izquierdos
A este nivel se localizan:
-TTriángulo
g Gástrico
ico (de
e La
Labbe
abb
bb
be)
b e)
e
- Área Semilunarr (de
( e Traube
be)
be

ESTÓMAGO
* ANTERIOR:
-PPared anterior del Abdomen
Abdo
-HHígado (cara visceral)
- Li
Ligamento
Lig
L gamen
ga
g a
ammennto
ntoo Redondo dedel
el Híg.
el Híg
ííg.
- 5too a
al 9noo car
cartílagos costales
c
izquierdos
A este nivel se localizan:
-TTriángulo
g Gástrico
ico (de
e La
Labbe
abb
bb
be)
b e)
e
- Área Semilunarr (de
( e Traube
be)
be
ESTÓMAGO
* POSTERIOR:
- Transcavida
Transcavidad de los
T
E
Epiplones
-PPáncreas (cuerpo
(c y cola)
- Arteria Esplénica

ESTÓMAGO
VASCULARIZACIÓN:
Por 5 fuentes Arteriales: 5
1.. Art. Gástrica
rica
a izquierda ó
Coronariaa Es
Estomáquica
stomáquica GII
(rama del Tronco Celíaco)
TTC
C
1
2.. Art. Gástrica derecha ó Pilórica HC E
(rama de la Art. Hepática común) 4
2
3.. A
Art.
rtt. Gastroepiploica
G a derecha
d
(rama de la Art. Gastroduodenal)
4.. A
Art.
rtt.
t Gastroepiploica
G a iz
izquierda
zquier
(rama de la Art. Esplénica)
3
5. Art. Gástric
Gástricas
stric
cas Co
Cortas ó
Fúndicas
Fúndicaas:
a
as
s: 3 a 7
(ramas de la Art. Esplénica)
ESTÓMAGO
VASCULARIZACIÓN:
* DRENAJE VENOSO:
Una Vena por cada Arteria: 5
1.. Vn
Vn. G
Gástrica
rica
a izquierda ó
Coronaria
C
Coro
oronaria
a Es
Estomáquica
E st
stom
t máquica
(drena en la
aVVn
n. Porta) 1
VP
2.. Vn
Vn. Gástrica
G ca derecha
d
derecha ó Pilórica
(drena en la
aVVn
n. Porta) 4
2
3.. Vn
Vn.
n. Gastroepi
Gastroepiploica
G epiiplo
oica
a derecha
d
((drena
drren
e a en
ena e la
la V
Vn
n. Mesentérica
superior)
4.. Vn
Vn. Gastroepi
Gastroepiploica
G epiiplo
oicca
a iz
izquierda
zquierd 3
(drena en la
aVVn
n. Esplénica)
n.
5.. Vn
5 Vn. G
Gástric
Gástricas
stric
cas Co
Cortas ó
Fúndicas
Fúndica
ú
únd as:: 3 a 7
as
(drena en la
aVVn
n. Esplénica)
Dr. Bruno
no C
C. Fernand
Fernandini
dini B
B.
ESTÓMAGO
DRENAJE LINFÁTICO:
La clasificación actualmente
más aceptada
ace
a ptada es es lla
a propuesta
propue
prop
pueesta
por la ““Japanese
Ja
apan
appan
ne e Gastricc cancer
Associationon”
on
En ella se agrupan los Nódulos
Nódu
Linfáticos, relacionados
relaci
rellacionadoss all
Estómago, en n 3 niveless que
contienen 16 grupos:
*N
N11 (N
Nódulos
óduloss P
Perigástricos
erigástrico
os)
oss):
s
Grupos Nodulares 1 al 6
* N2
2 (N
Nódulos
óduloss P
Perivasculares
erivas
vas
asscu
cu
ulaare
es)
e s):
Grupos Nodularess 7 all 11
* N3 (Nóduloss P
Peritronculares
eritronculare
es):
es
Grupos Nodulares 12 al 16
ESTÓMAGO
DRENAJE LINFÁTICO:
*N
N11 (N
Nódulos
ódulos
sPPerigástricos
erigást os)s):
1: P
1: Paracardial
ara
a acardiaall d
derecho
de recho
2: Pa
2: Paracardial
aracardiaal iz
izquierdo
zquierdo
3: D
3: De la Curv
Curvatura
atura menor
atu
4: D
4: Dee la Curvatura mayor
5 S
5: Suprapilórico
uprapilórico
6: Infrapilórico
* N (N
N2 Nódulos
óduloss P
Perivasculares
erivasculare
e es)
e ss):
):
7: D
De lla Arter
Arteria
ia
aGGástrica izquierda
izquier
q rda
8: D
De la Arteria
Arterria
aHHepática
epática común
9: Del Tronco
Troncco
oC Celíaco
el
elíaco
10: Del Hilioo Es
Esplénico
sp énico
sp
splé
11: De la Arteria a Esplénica
-N
N33 ((Nódu
(Nódulos
ódu
uloss P
Peritronculares
eritrronculare
es):
e s):
12
12:: D
2 Del
ell Li
e Ligamento
igam
g ment
mentooH
Hepatoduodenal
epatoduod
p d
13:
133: R
3: Re
Retroduodenopancreático
etroduodeno
etrod opa
opancreático
14:
4: D
De los Vasos Mesentéricos
superiores
15:
155: D
Dee los Vasoss CCólicos medios
16:
6: Paraaórticos

ESTÓMAGO
INERVACIÓN:
Autónoma
* PARASIMPÁTICA:
- Del Tronco
o Vagal
al anterior:
°R
Rama Gástrica ((N Nv.
Nv
N v. de
de L
Latarjet
et):
D las ramas P
Da Pi
Pilóricas
iló
ló
lóri
óriica
((““Pata de Cuervo
vo”)
vo
- Del Tronco
o Vagal
al posterior:
° Ra
Rama
R ama
a a Fú
Fúndica
úndica
(Nv
Nv. Asesino dee Grassi
si)
* SIMPÁTICA:
-* Plexo Celíaco (Solar)
INTESTINO
V
Víscera
a tu
tubular
u larr la
ubu larga
arrga
a de
e
naturaleza
a Fibro
o – Muscular
Presenta 2 componentes:
* INTESTINO DELGADO
O: D
-DDuodeno
-YYeyuno
- Íleon
* INTESTINO GRUESO:
Colon Y
-CCiego
- Co
Colon
C olon Ciego
°CC. Asce
Ascendente
endente
°CC. Transverso
°CC. Descendent
Descendente
° C. Sigmoides I
INTESTINO
Ó
Órganoo tu
tubular
ubullarr la
largo
arrgo
r o de
e Colon
naturaleza
a Fibro o – Muscular Transverso
Presenta 2 componentes:
* INTESTINO DELGADO
O:
-DDuodeno
-YYeyuno Colon
- Íleon Colon Descendente
* INTESTINO GRUESO: Ascendente
-CCiego Ciego Colon

- Co
Colon
C olon
Si
Sigmoides
°C
°C
C. Asce
Ascendente
endente
C. Transverso R
°CC. Descendent
Descendente
° C. Sigmoides
INTESTINO DELGADO
INICIO
INICIO
O:
U n Gastro
Unión G
Ga o – Duo
Duodenal
D
(Esfínter
(Esfín
nter Pilórico)
nter Piló
óricco)
co)
A nivel de la vértebra L1 UGD
T
TÉRMINO
Unión Íle
U
O:
O:
Íleo
o – Ce
Cecal
C eccal D
(Válvula Íleo o – Ceca
Cecal
C a de
al eBBauhin
in)
A nivel
nive
el de
de la
a arti
a
ar
articulación
rticulación
Sacroo – Ilíaca derecha
LON
LONGITUD
L NGIT
GIT
5 a 11
TUDD:
1 m (6
6 a 8 m):
Y
* Duodeno:
Duuodenno: 24 a 26 cmm
* Yeyuno: 2/5 de longitud restante
resta
* Íleon: 3/5 longitud restante UIC
Ciego
ego
CALIBR
CALIBRE
C E:
E:
* Inicio de
del
el D
Duodeno:
uodeno: 4.5 cm
* Término del Íleon: 2.5 cm I
INTESTINO DELGADO
ESTRUCTURA
A:
Presenta 4 capas:
* MUCOSA:
MUUCOSA:
-EEpitelio Sim
Si
Simple
mple cilíndri
mp cilíndrico
* SU
SUBMUCOSA:
UBMUCOSA:
* MUSCULAR:
MUUSCU
SCU ULAR:
-FFibr
Fib
br.. C
Circulare
- Fibr
br
* AD
ADVENTICIA:
DVENTICIA:
- Serosa (Peritoneo)
Mucosa Submucosa
INTESTINO DELGADO
DUODENO:
Forma tubular encorvada (“C”)
FUNCIÓN NP PRINCIPAAl:
Digestión
n (formación del Quilo
o)
PARTES
S:
* Cara anterior
* Cara posterior
* Curvatura
a meno
menorr (iz
m (izquierda):
z
Medial y cóncav
cón
cóncava
va
Rodea a la Cabeza del
Páncreas
- Curvatura
C a mayor
m r ((derecha):
de
e
Lateral y convexa
INTESTINO DELGADO
DUODENO
O:
INICIO
O:
Uniónn Gastro
G
Ga o – Duo
Duodenal
D
(Esfínter
(Esfín
nter Pilórico)
nter Piló
óricco)
co) UGD
A nivel de la vértebra L1
TÉRMINO O:
Flexura
Fleexura Duodeno
D
Duo
uod no o – Yeyunal
((Ángulo
Ángulo de Treitz
Treittz
z) Ángulo
Ángu
nguuo
ulo
A nivel de la vértebra L1 Duodeno
oden
den
noo – Yeyu
Yeyunal
Y u
(de Treitz
tz)
tz
Longitud:: 24 a 26 cm
OR
OR
RCION
ONES
PORCIONE
POR NES::
* 1raa porc
rc. (Bulbo Duodenal): 5 cm
rc
* 2daa porc
rc. (Descendente): 8 a 10 cm
* 3raa porc
rc. (Transversa): 7 a 10 cm
* 4taa porc
rc. (Ascendente): 3 a 4 cm
INTESTINO DELGADO
DUODENO
O:
* MUCOSA:
- 1raa po
porción (Bulbo Duodenal):
p
Lisa
- 2daa p
porción (Descendent
(Descendente):
Aparecen
A
Ap
Apa
paarecen lo
los
oss Pliegues
P
Plliegues
Conniventes
C onnnivente
nnive
enteess ((Válvulas
Válvulas d
V de
Kerckring
K
Kerckrin
Ker
erckrin
ng),
ng ), llos
os ccuáles van
os
aumentando,
aumenta ando, en tamaño y
and
cantidad hacia el Yeyuno
En
n la
a cara
a pó
póstero
óstero
o – medial
m
de esta porción se localizan:
°P
Papila (Carúncula)
(Carú
Carú
arú
únncula) mayor
mayor:
Colédocoo – Pancreática
°P
Papila (Carúncula) men
menor:
Pancreática accesoria
Dr. Bruno
oCC. Fernandini B
B.
INTESTINO DELGADO
DUODENO
O:
* MUCOSA:
- 1raa po
porción (Bulbo Duodenal):
p
Lisa
- 2daa p
porción (Descendent
(Descendente): Papila
Aparecen
A
Ap
Apa
paarecen lo
los
oss Pliegues
P
Plliegues ((Carúncula)
C
Carúncula
Conniventes
C onnnivente
nnive
enteess ((Válvulas
Válvulas d
V de menor
Kerckring
K
Kerckrin
Ker
erckrin
ng),
ng ), llos
o
oss ccuáles van
aumentando,
aumenta ando, en tamaño y
and
cantidad hacia el Yeyuno
En
n la
a cara
a pó
póstero
óstero
o – medial
m
de esta porción se localizan:
Papila
°P
Papila (Carúncula)
(Carú
Carú
arú
únncula) mayor
mayor: ((Carúncula)
C
Carúncula
Colédocoo – Pancreática mayor
°P
Papila (Carúncula) men
menor:
Pancreática accesoria
Dr. Bruno
oCC. Fernandini B
B.
INTESTINO DELGADO
DUODENO
O:
* SUBMUCOSA:
Constituida por Tejido
T
Conectivo laxo
Posee Glándulass de e Brunner
(productoras de Mu Mucus alcali
alcalino
duodenal)
duoden
duodden
deen
nal
na al)
a l) que predominan
pre
p domin
en la
a 1rraa porción
p n y van
disminuyendo gradualmente
* MUSCULAR:
-FFib
Fi
ib. C
Circulares internas
- Fib
ib. Longitudinales externas
ib

INTESTINO DELGADO
DUODENO
O:
* ADVENTICIA:
- PE
PERITONEO
P ERITONEO (SER (SEROSA):
° In
Intraperitoneal:
n ra
ntra
nt raperitoneal:
aperitoneal:
1raa porción
p (Bulbo Duodenal)
Es móvil
° Re
Retroperitoneales:
R etrop
e trrope
periton
ito
on neales:
n
2daa, 3rraa y 4ttaa porciones
Son fijas
- FASCIA
F A DEE TREIT
TREITZ
TR TZ:
Fija,
Fija
ja,
a, por
po
po
orr su
su cara
ca posterior,
c po
posteri
oste
oster a la
2daa, 3ra y 4taa porciones
INTESTINO DELGADO
DUODENO
O:
* RELACIONES ANATÓMICAS:
- 1raa PORCIÓN
P
(BULBO DUODENAL)
L):
Anterior:
An
nterior:
-CCavidad Peritoneal
P
-HHígado (Lóbulo Cuadrado)
- Vesícula Biliar
Posterior:
Po
osterior:
-AArteria Gas
Gastroduodenal
s
- Colédoco
Superior:
Su
uperior
riorr:
- Hiato
o Epiploico
o (de
e Winslow
w)
Inferior:
Inf
ferior:
- Cabeza del Páncreas
INTESTINO DELGADO
DUODENO
O:
- 2daa PORCIÓN
P
(DESCENDENTE E):
)
Anterior:
An
nterior:
P itoneal
Per
- Mesocolonn transverso
Posterior:
Po
osterior:
-RRiñón derecho
derecho
- Pedículo Renal derecho
Medial:
Me
edial:
-C
Cabeza del Páncreas
-C
Colédoco
-C
Conducto
Conduct to Pancreático
P creático
Pan ico
principal ((de
p de
e Wirsun
Wirsung
W ng))
ng
-C
Conductto Pancreático
Conducto P
Paa
an
ancreáti
ancreático
ico
o
accesorio (de Santorini ni)
ni
INTESTINO DELGADO
DUODENO
O:
- 2daa PORCIÓN
P
(DESCENDENTE E):
)
Anterior:
An
nterior:
P itoneal
Per
- Mesocolonn transverso
Posterior:
Po
osterior:
-RRiñón derecho
derecho
- Pedículo Renal derecho
Medial:
Me
edial:
-C
Cabeza del Páncreas
-C
Colédoco
-C
Conducto
Conduct to Pancreático
PPancreático
ico
principal ((de
p de
e Wirsun
Wirsung
W ng))
ng
-C
Conductto Pancreático
Conducto PPa
a
an
ancreáti
ancreático
ico
o
accesorio (de Santorinini)
ni

INTESTINO DELGADO
DUODENO
O:
- 3raa PORCIÓN
P
(TRANSVERSA A):
)
Anterior:
An
nterior:
-VVasos Mesentéricos
Mesen
Me superiores
- Mesenterio
Posterior:
Po
osterior:
-VVena Cava
Cava inferior
inf
-AArteria
aAAorta
orta
- Vértebra L3
Superior:
Su
uperior:
r:
- Proceso
o Uncinado
o de Páncreas
Inferior:
Inf
ferior:
- Yeyuno
INTESTINO DELGADO
DUODENO
O:
- 3raa PORCIÓN
P
(TRANSVERSA A):
)
Anterior:
An
nterior:
-VVasos Mesentéricos
Mesen
Me superiores
- Mesenterio
Posterior:
Po
osterior:
-VVena Cava
Cava inferior
inf
-AArteria
aAAorta
orta
- Vértebra L3
Superior:
Su
uperior:
r:
- Proceso
o Uncinado
o de Páncreas
Inferior:
Inf
ferior:
- Yeyuno
INTESTINO DELGADO
DUODENO
O:
* VASCULARIZACIÓN:
- IRRIGACIÓN ARTERIAL:
Por medio de 4 Arterias:
- Art
Art.
A t P
t. Pancreatoduodenal
ancreatoduo
ssuperior
up
perior anterior
- Art
Art.
A t P
ancreatoduo
ancreatoduod
superior posterior
(ramas de la Art.
Gastroduodenal)
- Art
Art.
A t P
ancreatodu
inferior
in
nfe
erioor anterior
- Art
Art.
A t P
ancreatodu
ancreatoduo
inferior posterior
(ramas de la Art. Mesentérica
superior)
INTESTINO DELGADO
DUODENO
O:
* VASCULARIZACIÓN:
- DRENAJE VENOSO:
Una Vena por cada Arteria:
-V Vn.
Vn
n. P
Pancreatoduodenal
ancreatoduo
ssuperior
upe
up erior anterior
- Vn
Vn.
Vn. P
Pancreatoduodenal
ancreatoduo
ancreatoduod
superior posterior
(drenan en la
a Vn
Vn.
Gastroduodenal)
-VVn.
Vnn. P
Pancreatoduodenal
ancreatodu
inferior
in
n erio
nfe or anterior
- Vn
Vn.
V n. P
Pancreatoduodenal
ancreatodu
ancreatoduo
inferior posterior
(drenan en la
aVVn
n. Mesentérica
superior)
INTESTINO DELGADO
DUODENO
O:
* INERVACIÓN:
Autónoma
Tanto la inervación Simpática y
Parasimpática
Paras
Pa
arassim
simpát
páttica están
esstán
n a cargo
ca
del
el Plexo
o Celíaco (Solar)
INTESTINO
IN
N DELGADO
YEYUNO e ÍLEON
N:
* IN
INICIO
NICIO
O:
O:
Flexura
F
Fleexu
exura
ura
aDDuodeno
uodeno
noo – Yeyunal
((Ángulo
Án
ngulo
o de
d Treit
Treitz
tz
z)
A nivel de la vértebraa L1
* TÉ
TÉRMINO
ÉRMINMINO: O:
Unión
U
Un nión n ÍlÍle
Íleo
leo
le
eo – Ce
eo Cecal
C ecal
((Válvula
Válvula
lvvula a Íle
Íleo
eo–C
eo Cecal
eca
al de
eBBauhin
a in) Ángulo
Ángu
nguuo
ulo
A ni
nivel
nivel
ive el dede laa artic
a
art
articulación
culació
culación
ació
ón Duodeno
oden
den
noo – Yeyu
Yeyunal
Y u
Sacro o – Ilíaca a derecha (de Treitz
tz)
tz
* LONGITUD
LONNGITUD D:
Y
5 a 11 m (6
(6 a 8 m):
-YYeyuno: 2/5 de longitud
Ye longitu resta
restante
- Íleon: 3/5 longitud restante UIC
* FUNCIONE
FUNCIONES:
Absorción
Protección inmunológica I
INTESTINO DELGADO
YEYUNO e ÍLEON
N:
Forma
a tubular larga y plegada
Se localizan
localiza
aliza
zaann dentro del
de
ell “Marco
e M
Marco
Colónico
Colónic
cco”
co
o” fo
fformando
ormando de 14 a 16
Asas intestinales:
Y
* YEYUNO:
Izquierdo y superior
s
Asas predominantemente
predo
verticales I
* ÍLEON:
Derecho e inferior
Asas predominantemente
predomi
horizontales
INTESTINO
IN
N O DELGADO
DO
YEYUNO e ÍLEON
N:
YEYUNO
* MUCOSA:
- YEYUNO:
Y
Los
L
Loos Pliegues
Pliegueess Con
onniventes
nnivente
entee Pliegues
egu
ues
es Conniven
Conniventes
vent
((Válvulas
Válvulas de
V e Kerck
Kerckring
K
Ke
Kerc
Kerckrin
krin
ng)
ng)
alcanzan su
alc s mayorr tamaño oy (de
e Kerckring
g)
cantidad
Aparecen n la
las
as
sPPlacas
lacas
Linfáticass dee Peyer
- ÍL
ÍLEON:
LE
EON:
Looss Pliegues
Plieg ess Con
onniventes
nnivente
ente
nteess
((Válvulas
Válvulas de
V
Vá e Kerc
Kerckring
K
Ke ng)
ng
g) van
desapareciendo
Las Pla
Placas
cas Linfáti
Linfáticas
fáticass de
Peyerr alcanzan
Peye a n su
ummayor
ÍLEON
tamaño y cantidad Placas
acas
s Linfáticas
Linfátic
átic
ca
(de
e Peyer
er)
er
INTESTINO
O DELGADO
DO
YEYUNO
YEYUNO e ÍLEON
N:
* SUBMUCOSA:
Constituida
da por
p Tejido
T
Conectivoo laxo
* MUSCULAR:
-FFib
Fi
ib. C
Circulares interna
internas
erna
as
- Fib
ib. Longitudinaless externas
ib
* ADVENTICIA:
Revestidoss co
completamente
omplet
pletamente por
po
Peritoneo (Seros
(Se
(Serosa
sa)) y poseen
sa
Meso (Mesenterio)
ÍLEON
INTESTINO DELGADO
YEYUNO
O e ÍLEON
N:
* DIVERTÍCULO DE MECKEL:
Anomalía congénita más
frecuente del Tubo Digestivo
Rezago del Conducto
Conduct
Onfalomesentérico
Se localiza en el Íleon,, de
e 60
6 a
100 cm. de la unión Íleo
eo–
eoo–Cecal
Posee vascularización
Puede cont
contener tejido ectópico
(Gástrico)

INTESTINO DELGADO
YEYUNO
O e ÍLEON
N:
* VASCULARIZACIÓN
N:
Arteria
- IRRIGACIÓN ARTERIAL: Mesentérica
superior
Porr 13
3 a 19 arterias:
°AArt.
Art
t. Ye
t. Yeyunales
eyunale
e naleess ((4
4a6
6)
Y
° Art.
t. Ilealess (9
9 a 13)
Todas se originan de la
Arteria Mesentérica superior
I
INTESTINO
IN
N DELGADO
YEYUNO
O e ÍLEON
N:
* VASCULARIZACIÓN:
- IRRIGACIÓN ARTERIAL:
° ARTERIAS
A SYYEYUNALES:
P
Proximales
s
De mayor calibre
ca e y lo
longitud
ongitu
o ngitu
ud Arteria
Forman Arcos dee1 y2
er do
Mesentérica
orden superior
° ARTERIA
ARTERIAS ILEALES:
A
D
Distales Y
De menor calibre
e y longitud
lo
ongit
o ng
gitttud
g ud
u
Forman
Form
Fo
orma
man
m an Arcos
a Arco de
e 1 , 2 , 3er
er do
o
y 4 orden
to
o
El conjunto de Arcos arte

arteriales
eriales
más distaless fo
forman
orman elel A
ARCO
RCO
DE DWIGHT
DWIGH HT
H
HT,T, d
R
Re
del cuál nacen
las Arteriass Rectas que
nacen
nac
e irrigan I
al Yeyuno e Íleon
Dr. Bruno
no C. Fernandini B.
INTESTINO DELGADO
YEYUNO e ÍLEON
N:
* VASCULARIZACIÓN:
Arteria
- DRENAJE
E VENOSO: Mesentérica
superior
Una
a Vena por cada Arteria
ia:
° Vn
Vn.
Vn Y
n. Yeyunales
Yee nale
eyunale es
s (4
4 a 6)
6
Y
° Vn
n. Ilealess (9 a 13)
Todas drenan
an e
en la Vena
Ven
Mesentérica
a superior
I
INTESTINO DELGADO
DIFERENCIAS ENTRE YEYUNO E ÍLEON
CARACTERÍSTICA YEYUNO ÍLEON
LOCALIZACIÓN DENTRO
Superior e izquierdo Inferior y derecho
DEL MARCO COLÓNICO
POSICIÓN DE ASAS Predominantemente verticales Predominantemente horizontales
LONGITUD 2/5 (40%) 3/5 (60%)
DIÁMETRO DE CALIBRE 3.5 a 4 cm 2.5 a 3 cm
GROSOR DE PARED Más gruesa Más delgada
PL
PLIEGUES
LIEGUES CONNIVENTE
CONNIVENTES
NTE
ES
Grandes y numerosos Pequeños y escasos
(VÁLV. DE KERCKRING
G)
PLACAS
PL
LACAS LINFÁTICAS
LINFFÁ
Pequeñass y escasas Grandes y numerosas
(DE PEYERR)
COLOR EXTERNO Rosado Banco nacarado
ARTERIAS DE SU MESO De mayor longitud y calibre De menor longitud y calibre
ARCOS ART
ARTERIALES EN e 1er y 2doo orden
De e 1er
De e , 2do
o, 3er y 4to
o orden
SU MESO

INTESTINO DELGADO
INERVACIÓN:
PLEXO CELÍACO (SOLAR):
Conformado por:
* Ga
Ganglios
anglios Simpáticos:
-GGanglios
g Celíacos
coss (Semilunares)
(S
Sem
emiluna
-GGanglios Aórtico
o – Renales
R
- Ganglio Mesentérico superior
* Afe
Aferencias
eren
ncias a los Ganglios:
- Nv.
Nv E
N Esplácnicos
p smmayores
y
- Nv
N .E
Nv. Esplácnicoss mmenores
-NNv.
Nvv. E
Esplá
Es
Esplácnicos
splá
ácnico
ácni cos in
inferiores
nferiores
- Tron
Tronco
Tronco o Va
Vagal
a al posterior (rama
Celíaca)
C
Celía
elía
acca)
aca) PLEXO
- Nv
Nv. Frénicos CELÍACO
(SOLAR)
* Eferencias de
e lo
los
os Ganglios
Ganglio
os:
Fibras que siguen a las Arterias
INTESTINO DELGADO
INERVACIÓN:
Fibras Simpáticas
cas y
Parasimpáticas,
Parasimpáticass, qu
s, que
ue llegan
lle
l n por
medio de las Arterias:
* Hepática
Hepática común
comú
omúún y Gastroduodenal
Gas
* Mesentérica
a superior

INTESTINO GRUESO
INICIO
INICIO
O:
O:
U n Íleo
Unión o – Ce
Cecal
C eccal Colon
(Válvula Íleoo – Ceca
Cecal
C a de
al eBBauhin
in) Transverso
A nivel
nive
el de
de laa arti
a
ar
articulación
rticulación
Sacroo – Ilíaca derecha
T
TÉRMINO O:
O:
Flexura Sigmoideo
F S
Sigm o – Rect
Rectal
R
A nivel de la vértebra S3
Colon
L
LONG
LONGITUD
ONG
NGGIT
TUDD: Colon Descendente
1 2 a 1.
1.2 1.5
.5 m:
m:
* Ciego:
Cie
ego:
egg 6 cm Ascendente
dente
* Colon Ascendente:
Ascend 15 cm UIC
IC
C
* Colon Transverso: 50 cm Ciego
ego
* Colon Descendente: 25 cm FSR Colon
* Colon Sigmoides: 50 a 60 cm Si
Sigmoides
S
CALIBR
CALIBRE
C E:
E:
R
* Ciego:
g 7 a 7.5
7 5 cm
m
* Términoo Colon Sigmoides: 4 cm
INTESTINO GRUESO
ÁNGULOS
S:
*Á
ÁNGULO
NGULO DER DERECHO
R
(HEPÁTICO)
(H
(HEPÁTICO O)::
O) Ángulo
Entre Colon n As
Asc
Ascend
Ascendente y Esplénico
Colon Transverso Ángulo
A la altura de la vértebra L3 Hepático
*Á
ÁNGULO
NGULO IZQUIZQUIERDO
QUI
(ESPLÉNICO)
(E
(ESPLÉNICO O)::
O)
Entre Colon T Tran
Transver
Transverso
ran y
Colon Descendente
A la altura de la vértebra L2

INTESTINO GRUESO
CIEGO:
Habitualmente intraperitoneal
Función principal:
* Cámara bacterian
bacteriana
(Digestión de la Celulosa)
Pre
Presenta:
esenta:a:
*UUNIÓN
N ÓN
NIÓN
NIÓ NAAL L ÍLEON
ON
((ÍLEO
ÍL
L O–C
LEO CECAL)
ECCALL):
L):
Enn su
u cara
ccar
ca
araa pósteroo – medial Íleon
su
superior
uperior
upe
p
Presenta
Prese
Preeseenta Válvula
V
Válv Íleo
o – Cecal Ciego
(dee Bauhinin)
in
*U
UNIÓN
NIÓN N A LA APÉNDICE
CECAL
CE
CECA AL
L:
En su ca
caraa póstero
o – medial
inferior
Presenta
Prese
Preeseenta Válvula
Válvv Apendicular Apéndice
(de
e Gerlachch)
ch Cecal
Dr. Bruno
runo C. Fernan
Fernandini
ndin B.
INTESTINO GRUESO
CIEGO:
Habitualmente intraperitoneal
Función principal: Válvula
Válv
álv
vula
* Cámara bacteriana
bacterian Íleo – Cecal
Íleo C cal
(Digestión de la Celulosa) (dee Bauhin
in)
in
Pre
Presenta:
esenta:
*U
UNIÓN
NIÓN
NIÓÓNNAAL ÍLEON
ON
(ÍL O – C
(ÍLEO CECAL)
ECCALL):
L):
En suu cara
cara
ca
car a pósteroo – medial
superior
p Válvula
Presenta
Prese
Preeseenta Válvula
V lv
Vá Íleo
o – Cecal Ap
Apendicular
pen
ndicular
ar
(dee Bauhin
in)
in (de
e Gerlachh)
*U
UNIÓN
NIÓN N A LA APÉNDICE
CECAL
CE
CECA AL::
AL
En su cara
ca a pósteroo – medial
inferior
Presenta
Prese
Preeseenta Válvula
Válvv Apendicular
(de
e Gerlachch)
ch
Dr. Bruno
runo C. Ferna
Fernandini
ndin B.
INTESTINO GRUESO
APÉNDICE
A CECA
CECAL
(VERMICULAR):
Órgano tubular, cocon
on fondo
f
cerrado,
cerradoo, u
un
unido
nido a la
a zo
zona
ona
póstero
póster o – medial e inferior de
éste
Longitud
d: 2 a 20 cm (6
6 a 8 cm) Íleon
Fu
Funciones:
unciones: Ciego
- In
Inmunitaria
nmunitaria
- Mantener la flora del Colon
Cuando es Intrap
Intraperitoneal posee
Mesoapéndice
Apéndice
Cecal
INTESTINO GRUESO
APÉNDICE
A CECAL
CECA
(VERMICULAR):
Situación:
Fosa Ilíaca derecha
Posición:
Puede ser:
* Re
Retrocecal
R etroceca
all as
a ascendente
asc
(Retrocólica
ca)
ca
* Pélvica (Descendente)
* Subcecal
* Íleocecal pre
e – ileal
* Íleocecal retro
o – ileal
INTESTINO GRUESO
APÉNDICE
A CECAL
CECA
(VERMICULAR):
ESTRUCTURA:
* MUCOSA:
MUCOSA:
Constituida
Con
o nstituida
a por:
p Nódulo
-EEpitelio
Ep
p Si
Simple
mp
ple cilíndrico
p cilíndri
cil Nódulo
Linfáttico
Linfáticoo
- Musculariss mucosae Linfático
Linfáttico
o
(dee Rouxux)
ux
(de e Roux
ux)
ux
Presenta:
Pre
esenta:
-CCriptas
p dee Li
Lieberkühn
ieberkühn
-MMembrana ttransportadora de
Antígenos
A
Antígeno
Antíge
enoos
- MALT
M T ((M(Mucosa
M cosa
Mucco a – aassociated
lymphoidd tissue
ue
e)
Nódulo Nódulo
* SUBMUCOSA: Linfático
Linfáttico
o Linfáttico
Linfáticoo
Posee nume
numerosos
numeerosos Nódulos
eroso Nódul
ódulloss (de e Roux
ux)
ux (dee Rouxux)
ux
Linfáticos (Tonsilas de
e Rouxux)
ux
INTESTINO GRUESO
O
Fibras
Fibras
APÉNDICE
A CECAL
CECA Circulares
C
Longitudinales
ongitudinale
(VERMICULAR): externas
internas
ESTRUCTURA:
* MUSCULAR:AR:
Constituida
Co
onstituida
a po
por:
o
or: Nódulo
-FFibras Circ
Circulares
cula
ares internas
interna
erna
as Nódulo
Linfáttico
Linfáticoo
- Fibras Longitudinaless externas Linfático
Linfáttico
o
(dee Rouxux)
ux
(de e Roux
ux)
ux
* ADVENTICIA A:
Cuando la A Apé
Apéndice
pén es
Intraperitoneal es de tipo
Serosa (Peritone
(Peritoneal), formando
Mesoapéndice
Cuando o la
a Apéndice es Nódulo Nódulo
Retrope
Retroperitoneal
eritoneall está
erito esstá fijada
fija Linfático
Linfáttico
o Linfáttico
Linfáticoo
por la Fascia de
e Toldt (de e Roux
ux)
ux (dee Rouxux)
ux

INTESTINO GRUESO
COLON:
Vísceraa tu
tubular
ubular larga
ay
abollonada
abollon
abol lon
na
n ad
da de naturaleza
naturalez
Fibro
o–M Muscular
Muscu
Mus scular dispuesta
disp en
formaa de unn marco
Función principal
al:
* Ab
Absorción
bsorción
n de
e líquidos
* Formaciónn de Heces
Sobre su superficie se observan:
* Te
Tenias
enias (Cin
e (Cintillas)
Cin
ntillas)
*HHaustras
austrass (A
(Abolladuras)
Abbolladu
bolladuras)
* Apéndicess epiploicos
INTESTINO GRUESO
COLON:
* TE
TENIAS
ENIAS (CINTI
(CINTILLAS):
NTIILLAS):
Fo
Formaciones s de
e Fibras
musculares longitudinales
musculare
externas
Son 3:
-TT. anterior
an
nterior
or ((Libre)
Lib
bre)
-TT. pó
póstero
ósteroo – la
lateral
ateral (E
Epiploica
piploiccca)
p a)
- T.
T póstero o – medial (Mesocólica ca)
ca
Convergen
enn en
n la base de la
Apéndice
e cecal
* HAUSTRAS
S (ABOLLADURAS)
* APÉNDICES SEEPIPLOICOS
PIPLOICOS: S:
Pedículos de Tejido Adiposo

INTESTINO GRUESO
COLON:
MEDIOS DE FIJACIÓN:
*P
PERITONEO:
E
ERITONEO:
- In
Intraperitoneales
nttraperitoneales
traperitonea
°CColon Transverso
°CColon Sigmoidess
Poseen Meso y sonn móviles
- Re
Retroperitoneales:
R etroper
perritoneales:
°C
Colon n As
Ascendente
sscendente
°C
Colon
olon DDescendente
e
Son
n fijos
* FASCIA
FASC
ASC
CIA
ADDE TOLD
D:
D:
Fija
ja,, por
p r su cara po
posterior,
posterior
oste r,r all
Colon Ascendente y Descendente
* LIG
LIGAMENTOS:
GAMENTOS
OS
S:
-LLigamentos
g sPParieto
arie
eto
o – Cólicos
C
- Ligamentoss Frenoo – cólicos
INTESTINO GRUESO
VASCULARIZACIÓN:
IÓN:
Ó
-A
ARTERIA MESENTÉRICA
MES
SUPERIOR:
° Art. Cólica media ACM
° Art. Cólica derecha
ACD
° Art
Art.
A t Ile
t. Ileocólica
eocólica
eo ica
ca
(Íleo
eo–
eo
o–bicecoco–
co
o–apendículo
o–
o–cólica) ACI
-A
ME
INFERIOR:
ARS
° Art. Cólica
a izquierda
° Art.
t. Sigmoideas (3 a 4)
° Art.
t. Rectal superior

INTESTINO GRUESO
VASCULARIZACIÓN:
IÓN:
Ó
- ARCOS ARTERIALES:
° Ar
Arco
A rco
co Marginall
DRUMMOND
((de
de
e Drummon
Drummond
D nd):
nd ) ACM
Del
Deel cuál
el cu se originan
origin
orrigin las
Arterias Rectas ACD
° Ar
Arco
A rco
co
o In
Intermesentérico
nterme
mes ACI
(de
e Riolano
no)
no
- PUNTOS CRÍTICOS:
° Punto
o de
e Treves ARS
° Punto
o de
e Griffiths
° Punto
o de
e Sudeck
INTESTINO GRUESO
VASCULARIZACIÓN:
Ó
-A
MES
S
SUPER
SUPERIOR:
Irriga: ACM
°CCiego y Apéndice
°CColon Ascendente ACD
° Colon Transverso (2/3 derechos)
ACI
-A
ME
IN
INFERI
INFERIOR:
Irriga:
ARS
°CColon
n Tr
Transverso
ransverso (1/3 izquierdo)
°CColon
n Descendent
Descendente
D
°CColon
n Sigmoides
Sig
igmo
gmo oides
° Recto
o (1/33 superior)

INTESTINO GRUESO
VASCULARIZACIÓN:
IÓN:
Ó
* DRENAJE VENOSO:
-V
VENA MESEN
MESENTÉRICA
SUPERIOR Vena
Porta
-V
VENA MESE
MESENTÉRICA TEM
TE VE
INFERIOR
Recogen la Sangre de los
mismos territorios que las
respectivas Arterias
La Vena Mesentérica inferior
se une a la Vena E
Esplénica y
forman el Tr
Tronco
ronco
Espleno
o – Mesentérico
Éste se une a la Vena
Mesentérica superior y fforman
la VENA PORTA HEPÁTICA
Dr. Bruno
INTESTINO GRUESO
INERVACIÓN:
INERVACIÓN:
* CIEGO, APÉNDICE
APÉN C CECAL
CECA
C C Y
COLON ASCENDENTE:
-P
PLEXO CELÍACO (SO
(SOLAR)
R):
Fibras
F ibras Simpáticas y
Parasimpáticas que llllegan por
medio de la arteria Mesentérica
superior
* COLON TRANSVERSO:
- PLEXO
P OC CELÍACO
ELÍACOO (S
(S
SOLAR
O R):
R)
F
Fibras Simpátic
Sim
Simpáticas
cass y
Parasimpáticass qu
que
ue
e lle
llllegan
egan por
medio de la arteria Mesentérica
superior
- PLEXO
P XO INTERMESENTÉRICO:
INTERMESE
F
FibrassSSimpáticas
impáticas
impáticcass y
Parasimpáticas
Paras
Parasimp
simpát
simp
páticass qu
que
ue lllegan
ue legan
le n po
por
or
medio de e la arteria
a Mesentérico
inferior
INTESTINO GRUESO
INERVACIÓN:
* COLON DESCENDENT
DESCENDENTE Y
COLON SIGMOIDES:
-P
PLEXO HIPO
HIPOGÁSTRICO
POOG
S
SUPERIOR R::
R
Fibras Simpáticas
Sim
Simp
im
mppáticas que
pát e lle
llegan
egan por
medio dee la
las
as arterias Cól
Cólica
Có
izquierda y Sigmoideas
-P
PLEXOS HIPOHIPOGÁSTRICOS
POG
INFERIORES
IN
INFERIORE S::
S
Inervación Parasimpática
Paras
Para de los
Nervios
Nervi
Neerviios Esplác
Esplácnicos Pélvicos
(S2
S2, S3 y S4)
S2
HÍGADO
Víscera
V sólid
sólida más grande del
Organismo
Glándula
G anexa
a al Tubo
Digestivo
Localizada,
L principalmente,
principalmente
e a
e,
nivel del Hipocondrio
n Hip derecho y
Epigastrio
No
N sobrepasa, inferiormente, el
Reborde Subcostal derecho
Se
S proyecta a la altura
alt de las
vértebras T8 a L2

HÍGADO
F
FORMA A:
A:
Pirámide
P
Pirámid
de ovoide,
o con mayor
diámetro
diámetr
ro horizontal,
h base
bas
b se a la
derecha
a y vértice a la
a izquierda
C
CARACTERÍSTI
CARACTERÍSTICAS
STIIC
ANATÓMICAS
S:
* Di
Dimensiones
mensione
one
es:
e s:
-LLongitud
g tudd ((horizontal):
horizontal):
horizo
horiz : 28
8 + 2 cm
-ÁÁnteroo–p posterior:
posterio
po r: 1
188 + 2 ccm
- Vertical
al (Altura): 8 + 2 cm
*P
Peso:
e
eso:
-DDesecado:
Desec
secca
ado: 1400
0 + 20
200
200 g
- Con
n Sangre y Bilis:
s 2000 a 2300g
s:
- Color: Rojo parduzco
- Superfic
Superficie lisa, uniforme y
S
friable
HÍGADO
MORFOLOGÍA:
Se describen:
* 3 Caras:
- Cara
C aÁ Ántero
ntero
o – su
superior
s
(Diafragmática)
- Cara
C aP Póstero
óstee o – inferior
(Visceral
al)
al
- Cara Derecha (costal)
* 2 Bordes:
- Borde Anterior
- Borde Posterior (Vertebral)

HÍGADO
MORFOLOGÍA:
*C
CARA
ARA
AÁÁNTERO
NTERO
O – SU
SUPERIOR
S U
(DIAFRAGMÁTICA)
A):
A)
Convexa uniforme
Se relaciona con el músculo
Diafragma Lig.
Ligg.
Presenta Cisura para el
e Falciforme
Ligamento Falciforme
HÍGADO
MORFOLOGÍA: Vesícula Biliar Ligamento Redondo
* CARAAPPÓSTERO
ÓSTE
STEE O – INFERIOR
(VISCERAL)
L):
L)
Cóncava irregular
Se observan:
-C
Cisura Longitudinal
Longitud derecha:
Formada
F
Foormada por:
°FFosa Cística
Cí (para la Vesícula
B
Biliar)
° Surco para la Vena Cava inferior
-C
Cisura Long
Longitudinal
gitud al izquierda
da:
Formada
F
Foormadaa po
por:
or:
°SSurco p
para
par
ara
a Li
Ligamento
igamento Redondo
ig
° Su
Surco
S rco
o paraa ell Ligamento Venoso
(de
e Arancio
io)
io
-C
Cisura Transversa
Tran (Hilio Vena Cava Inferior Ligamento
gam
mennto Veno
Venoso
enos
Hepático) (de
e Arancio
io)
io
Dr. Bruno C
C. FFernandini B.
HÍGADO
DIVISIÓN ANATÓMICA:
En el Híga
Hígado
a se describen 4
Lóbulos
os:
os Lóbulo
Izquierdo
* 2 Lóbulos principales:
Lóbulo
-LLóbulo Derecho
- Lóbulo Izquierdo Derecho
* 2 Lóbulos accesorios:
-LLóbulo Cuadrado
o
- Lóbulo Caudado (de
e Spiegel
el)
HÍGADO
Lóbulo Cuadrado
En el Híga
Hígado
a se describen 4
Lóbulos
os:
os
* 2 Lóbulos principales: Lóbulo
Derecho Lóbulo
-LLóbulo Derecho
- Lóbulo Izquierdo Izquierdo
* 2 Lóbulos accesorios:
-LLóbulo Cuadrado
o
- Lóbulo Caudado (de
e Spiegel
el)
Lóbu
Lóbulo
óbuulo Caudad
Caudado
dad do
(de
e Spiegel
ell)
HÍGADO
Lóbulo
Izquierdo
Lóbulo
Derecho
Ell Ló
E Lóbulo
óbulo Derecho es más
voluminoso
vo
oluminoso porque recibe el
olu
aporte sanguíneo del territorio
de la Vena Mesentérica superior
El Lóbulo Izquierdo recibee ell
aporte sanguíneo del terr
te
territorio
errittorio
tor
de la Vena Mesentérica a inferior
HÍGADO
CÁPSULAS:
El Hígado posee 2 Cápsulas de
revestimiento:
*C
CÁPSULA
ÁPSSULA PROPROPIA
OP A (CÁPSULA
(
DE
E GLIS
GLISSON
G
GLISSO
SSO
SS
SOON N):
N ):
De
Delgada
elgada
elga ayd delicada
de
elica
elicada
elic
Adheridaa fir
firmemente
firm
rmemente e a todo el
parénquima
parénquuima hepático
uima hepá ático
o
Se int
introd
introduce
trod
duce en n la
aCCisuras
isu
isuras
Formaa tabiquess interlobulillares
* CÁPSULA PERIH
PERIHEPÁTICA
(PERITON
(PERITONEO):
Externa
Forma Lig
Ligamentos de fijación
No revist
reviste completamente al
Hígado

HÍGADO
CÁPSULAS: Área
a desperitonizada
El Hígado posee 2 Cápsulas de

revestimiento:
*C
CÁPSULA
ÁPSSULA PROPROPIA
OP A (CÁPSULA
(
DE
E GLIS
GLISSON
G
GLISSO
SSO
SS
SOON N):
N ):
De
Delgada
elgada
elga ayd delicada
de
elica
elicada
elic
Adheridaa fir
firmemente
firm
rmemente e a todo el
parénquima
uima hepático
hepá ático
o
Se int
introd
introduce
trod
duce en n la
aCCisuras
isu
isuras
Formaa tabiquess interlobulillares
* CÁPSULA PERIH
PERIHEPÁTICA
(PERITON
(PERITONEO):
Externa
Forma Lig
Ligamentos de fijación
No revist
reviste completamente al
Hígado
HÍGADO
MEDIOS DE FIJACIÓN: Lig
g. C
Coronarío
oron Lig.Coronario
.Corona
* Vena Cava iinferior y Venas A. I. A. D.
Hepáticas
* Lig
Ligamentos
ame
me
enntos
s Coronarios:
-LLig
Li g.. C
g Cor
or.
or. anterior
a derecho
-LLig
Li g.. C
g Cor
o . anterior
or.
or a izquierdo
-LLig
Li g.. C
g Cor
o . posterior
or.
or p derecho
- Ligg. Coror. posterior izquierdo
or
* Ligamentos
Ligame
entos Triangulares:
-LLig
Li g.. T
g Triangular
a gu a de
derecho
ec o
- Ligg. Triangular izquierdo
* Ligamento Falciforme Lig

g. Corona
C
Coronario
P . I.
* Ligamento Redondo
* Ligamento Venoso (de
e Arancio
io)
Lig
g. Corona
C
Coronario
* Presión
n intraabdominal P. D.

HÍGADO
MEDIOS DE FIJACIÓN: Lig
g. Triangular
Triangula
T Lig
ig
g. Triangular
Triangula
T
* Vena Cava iinferior y Venas derecho izquierdo
Hepáticas
* Lig
Ligamentos
ame
me
enntos
s Coronarios:
-LLig
Li g.. C
g Cor
or.
or. anterior
a derecho
-LLig
Li g.. C
g Cor
o . anterior
or.
or a izquierdo
-LLig
Li g.. C
g Cor
o . posterior
or.
or p derecho
- Ligg. Coror. posterior izquierdo
or
* Ligamentos
Ligame
entos Triangulares:
-LLig
Li g.. T
g Triangular
a gu a de
derecho
ec o
- Ligg. Triangular izquierdo
Lig.
Ligg.
* Ligamento Falciforme
Falciforme
* Ligamento Redondo
* Ligamento Venoso (de
e Arancio
io) Lig.
Lig
g.
Redondo
* Presión
n intraabdominal
HÍGADO
PEDÍCULO HEPÁTICO:
Conjunto de elementos queq
pasan a través del Hilio
Hepático (Cisura Transversa)
Estos son
on:
* Colédoco
* Arteria Hepática propia
* Vena Porta hepática
Se encuentran
encuentra
ntra
an envueltos
envu
vuu tos por el
uel
Ligamento
Lig
gamento
game nto
oHHepato
epato
o – Duodenal
(Epiplon
n menor)

HÍGADO
Estos son
on:
* Colédoco
* Vena Porta
a hepática
Se encuentran
encuentra
ntra
an envueltos
envu
vuu tos por el
uel
Ligamento
Lig
gamento
game nto
oHHepato
epatto
epat o – Duodenal
(Epiplon
n menor
or)
or
HÍGADO
Estos son
on:
* Colédoco
* Vena Porta
a hepática
Se encuentran
encuentra
ntra
an envueltos
envu
vuu tos por el
uel
Ligamento
Lig
gamento
game nto
oHHepato
epatto
epat o – Duodenal
(Epiplon
n menor
or)
or

HÍGADO
VÍAS BILIARES:
Se dividen en
en:
* Vías Biliaress intrahepáticas
* Vías Biliaress extrahepáticas
as:
- Vía Biliar principal:
°CConductos Hepáticos
((derecho e izquierdo)
°CConducto Hepático
H común
° Colédoco
- Vía Biliar accesoria:

°VVesícula Biliar
° Conducto Cístico
HÍGADO
VÍAS
V BILIARES
EXTRAHEPÁTICASS:
* VÍA BILIAR PRINCIPAL
AL:
- CO
CONDUCTOS
C ONDUCTOS HEPÁTICOS
H S:
°CC.H. derecho
°CC.H. Izquierdo
° C.H. común
A partirr de
e la
aVVía
ía Biliar
intrahe
intrahepática
epática s
epá se forman los
Conductos Hepáticos
Hepáticos
Hep
derecho e izquierdo
Estos se unen y forman el
Conducto Hepático común,
el cuál posee una longitud
lo
promedio de 3 cm

HÍGADO
VÍAS
V BILIARES
EXTRAHEPÁTICASS:
AL:
- COLÉDOCO:
Se forma por la unión del
Conducto Hepático cocomún y
el Conducto Cístico
Dimensiones
Dimensiones:
ness:
Longitud:
g 122 + 2 cm
m
Calibre: 5 a 6 mm
Se describen 5 porciones:
° Supraduodenal
S
° Retroduodenal
R
° Retropancreática
R
° In
Intrapancreática
ntrapancreá
° Intramural
HÍGADO
VÍAS
V BILIARES
EXTRAHEPÁTICASS:
AL:
- COLÉDOCO:
Se forma por la unión del
Conducto Hepático cocomún y
el Conducto Cístico
Dimensiones
Dimensiones:
nes
s:
Longitud:
g 122 + 2 cm
m
Calibre: 5 a 6 mm
Se describen 5 porciones:
° Supraduodenal
S
° Retroduodenal
R
° Retropancreática
R
° In
Intrapancreática
ntrapancreá
° Intramural
HÍGADO
VÍAS
V BILIARES Conducto
C
Conduct toC.H.D. C.H.I.
to
EXTRAHEPÁTICASS: Cístico
Bacinete
e
(Infundíbulo)
o) C.H.C.
* VÍA BILIAR
R ACCESORIA
A:
-V
VESÍCULA BILIAR:
Órgano sacular piriforme
Ó pirifo
Presenta
Pr
resenta 4 partes:
° Fondo
F
° Cuerpo
C
° Bacinete
B (Infun
(Infundíbulo
nfun
n o Saco
de Hartm
d Hartmann
nn)
nn Colédoco
° Cuello
C
Longitud 6 + 1 cm
Longitud:
Lo
Diámetro mmá
máximo:
áxxim
á ximo
xi
ximoo:: 3 cm Fondo
Capacidad
Capacidaad: 50
ad: 50 + 1 100 ml
Función: Almacenar
A
Almace
Alma
lma ena
enar y
concentrar la Bilis
-C
CONDUCTO CÍSTICO:
Presenta
P
Pr esenta el
e Pliegue
Pliegu
liegue
ue Espiral
E
(Válvula de
e Heister
er)
er
Dr. Bruno C
C. FFernandini
di
d iB B.
HÍGADO
VASCULARIZACIÓN:
* IRRIGACIÓN:
Por medio de:
- ARTERIA HEPÁTICA PROPIA
Aporta:
1/3
3 de
del
el volumen san
sanguíneo
nguíneo
1/4
4 del aporte de
e Oxígeno
- VENA PORTA HEPÁTICA
Aporta:
2/3
3 de
del
el volumen san
sanguíneo
nguíneo
3/4
4 del aporte de
e Oxígeno

HÍGADO
ARTERIA HEPÁTICA PROPIA:

Rama de la Art.
t. Hepática
a común
Tiene trayecto
trayect
yectto ascendente y se
divide en 2:
* Arteria Hepática derecha
* Arteria Hepática izquierda
HÍGADO
VENA PORTA HEPÁTICA:
Se origina, habitualmente,
habitualm
alm
me por la
unión de las Venas
as:
as
- Vena Mesentérica superior Vena
Porta
- Tronco
o Espleno
o – Mesentérico TEM
TE VE
Tienee ta
también
ambién trayecto
ascendente
nde y re
recibe el drenaje
de las Venas:
-GGástrica izquierda
-GGástrica derecha
- Paraumbilicales
Finalmente
e se divide en
n 2 ramas
as:
- Rama Portal Derecha

- Rama Portal
al izquierda
Dr. Br
Bruno
runo C
run C. Fernand
Fernandini
dini B
B.
HÍGADO
HÍG
T
TR
TRÍANGULO
RÍANGULO
LO H HEPATOCÍSTICO
(DE BUDDÉÉ):
Limitado
Lim
mitado po
por
or:
o r:
-CConducto Cístico
C tiico
Císt
-CConducto Hepático común
com
- Hígado (cara visceral)
Contenido:
Co
ontenido
nido
o:
-AArteria
aCCística
ístic
ca
- Nódulo linfático de
e Mascagni
T
TR
TRIÁNGULO
RIÁNGULO
LO CCÍSTICO
(DE CALOT
OT):
OT
Limitado
Lim
mitado po
por
or:
o r:
-CConducto Cístico
C tiico
Císt
-CConducto
Condu ucto
o Hepático
Hepá común
- Arteria
a Cística
Contenido:
Co
ontenido
ido
o:
- Nódulo
o linfático de
e Mascagni
HÍGADO
HISTOLOGÍA:
A este nivel se observan los
LOBULILLOS HEPÁTICOS
VENA
Estos posen forma hexagonal y CENTROLOBULILLAR
están delimitados
delimitad doss por Tabiques
Interlobulillares
Interlobulill
Interlob ulilllare
ess (f
(formados
form
foorma por la
Cápsula a de e Glisson on)
on
En
n ca
cada
ada vértice
rtice
e del Lobulillo
Lobbulillo
o se
e
encuentra
en
encuen
ncuentra
ncu ntra
a el
el Es
Espacio
spacio
spaacio
oP Portal
ortal (de TRÍADA
Kiernan
Kierna
an)
a
ann) o
ocupado
cupado
upa o popor
or una
or u PORTAL
TRÍAD
TRÍADA
DA PPORTAL,
ORTAL
ORTAL, L, la cuál está
conformada por:
- Conducto Biliar
TRÍADA
- Rama de la Arteria Hepática PORTAL
- Rama de la Vena
a Porta

HÍGADO
HISTOLOGÍA:
Dentro de cada Lobulillo
Hepático se observan colu
columnas
de Hepatocitos que converge
convergen
hacia el centro del Lobulillo
Entre dichas columnas disc
discurren
Capilares Sinusoides que
convergen y drenan en la VENA
V
CENTROLOBULILLAR, la cuál c
tiene trayecto ascendente
HÍGADO
VENAS
V HEPÁTICAS
(SUPRAHEPÁTICAS):
Se originan porr la convergencia
de las Venass Centrolobulillares
Son 3:
- VENA HEPÁTICA DERECHA
- VENA HEPÁTICA MEDIA
- VENA HEPÁTICA IZQUIERDA
Tienen trayecto ascendente y
desembocan en la Vena Cava
desembo
inferior

HÍGADO
DIVISIÓN FUNCIONAL:
Se divide al
al H
Hígado
íg
g en 2
Hemihígadosos:
os
- Hemihígado
o derecho Hemihígado Hemihígado
Derecho Izquierdo
- Hemihígado
o izquierdo
porr ell trayecto de
e laa Vena
Ven
Hepática
He
Hepá
epátátic
átic
áti caa media
me
edia
a ((L
(Línea
Línea
ín a
Cistoo – Cava a dee Cantlie
ie)
ie
Ambos poseen n di
diferente
iferente
e forma
pero el mismo volumen Línea
nea
ea
aCCisto
is
sto
o – Ca
Cava
C av
(dee Cantlie
ie)
ie
HÍGADO
DIVISIÓN
N FUNCIONAL:
Ell H
E Hemihígado
emihígado
o derecho
d se
divide en 2 Sectores:
- Sectorr Ántero
o – medial derecho
- Sectorr Póstero
o – lateral derecho Sector
Lateral
porr ell traye
trayecto
aye
ecto de la Vena Se
Sector
ector izquierdo
Hepática a derecha Lateral
Lateral
a
Sector
derechoS Sector
Se
e
ector Paramediano
Para
amediano
Ell H
E Hemihígado
emihígado
o iz
izquierdo
zquier
uierrdo se Paramediano
Pa
P aram
mediano
no izquierdo
divide en 2 Sectores
es:
es derecho
- Sector medial izquierdo

- Sector lateral izquierdo
porr ell traye

trayecto
ayeecto de la Vena Línea
nea
ea
aCCisto
is
sto
o – Ca
Cava
C av
Hepática a izquierda (dee Cantlie
ie)
ie

HÍGADO
DO
VENA CAVA INFERIOR
V
H
DIVISIÓN
N FUNCIONAL: M
SEGMENTOS HEPÁTICOS:
Porción de parénquima
parénqu
nquuima
imaa
hepático irrigadoo po
por
or un
una
na rama
ra
Segmentaria de la VENA
Segmenta
PORTA RPD
D
Están separados popor
or Tabiques VENA
Intersegmentarioss fo
formados
orrma
rma
ados porr
la Cápsula Propia (dee Glisson
on)
on PORTA
HÍGADO
DO
DIVISIÓN
N FUNCIONAL: VENA CAVA INFERIOR
SEGMENTOS HEPÁTICOS: V
La Vena Porta, al ingresar por el
e H
Hilio Hep
Hepático, se divide en 2 M
ramas:
- Rama Portal derecha
- Rama Portal izquierda
Ambas dan, inicialmente, una RPD
D
rama
ram
ma para
ma a el Lóbulo
L Caudado
(de
e Spiegel
el)
el VENA
Luego, la Rama Portal izquierda PORTA
da 3 ramas Segmentarias (II, III
y IV) y la Rama Portal derecha
da 4 ramas Segmentarias (V, VI,
VII y VIII)
HÍGADO
DIVISIÓN FUNCIONAL:
II
VII VIII
Por lo tanto son 8 Segmentos
*S
Segmento
de
egm
mento
to
o I (Lóbulo
e Spiegel
el)
el
o Caudado
IV III
* Segmentoss II,, III y IV en el
Hemihígado
o izquierdo
VI V
* Segmentos
Seggmentos V, V
VI, VII y VIII
V en
el Hemihígado
o derecho
Línea
nea
ea
aCCisto
is
sto
o – Ca
Cava
C av
(dee Cantlie
ie)
ie
HÍGADO
DO
VENA CAVA INFERIOR
V
H
El S
SEGMENT
SEGMENTO
ENTTOO I (LÓ
LÓBULO
ÓBULO
ULO
LO
O M
CA
CAUDADO O DE
DE S
SPIEGEL
PIE EL
PIEGE
EL)) es
e la
única porción
ión del
de
d parénquima
Hepático que:
* Recibe irrigación de ambas
Ramas Portales
Port (derecha e
izquierda) RPD
D
* Drena, directamente
directamente, en la VENA
Vena Cava inferior
PORTA
Por lo tanto, constituye el
e
Segmento I del Hígado

HÍGADO
INERVACIÓN
INERVACIÓN DEL HÍGADO Y
VÍAS BILIARES:
Autónoma
*R
RAMA HEPÁ
HEPÁTICA
EPÁÁTICA
CA (DEL
TR
TRONCO O VA
VAGAL
AGALL ANTER
ANTERIOR
A R):
Fibras Parasimpáticas
*P
PLEXO
LEXO
OC CELÍACO
ELÍACO O (S(SOLAR)
SOLA
OLA ARR):
R):
F
Fibras Sim
Simpáticas
m átic
mpááticas
cass quque
uee lle
llegan
por medioo de
e la
a ar
arteria
a rrteria
rte a
Hepática propia y sus ramas
PÁNCREAS
Víscera sólida
Glándula
G anexa
a a al Tubo
Digestivo
Retroperitoneal
R y localizada,
localizada
principalmente a nivel del
p
Epigastrio e Hipocondrio
izquierdo
Se
S proyecta a la altura
alt de las
vértebras L3 a L1
F
Funciones:
es:
Glándula
G
Glálá
ándula
a mixt
mixta
m
mix ta:
-EExocrina
na (99%)
(99
9%
9%)
- Endocrina (1%)

PÁNCREAS
F
FORMA A:
A:
Hoja de
H e He
Helecho
H ó irregular
alargada
PA
PARTES:
PARTES:
-CCabeza
-CCuello (Istmo)
(Is
-CCuerpo
Cuerp
- Cola
CAARACTERÍSTICAS
RACTERÍSTI
STIIC
ANATÓMICAS
ANATÓMICA
A
ANA
NATÓMICA AS
S::
* Dimensiones
Dim
mensione
es:
es:
-LLongitud
ongitud (horizontal):
(horizontal)
(ho
horizz ntal)
al)): 18
8 + 5 cm
-VVertical
Vertica
al ((A
(Altura):
Altura): 5 + 2 ccm
m
- Ánteroo – posterior: 4 + 1 cm
* Peso: 110
0 + 40
0g
* Color: Amarillo
o pa
parduzco
arduzco
co con
co
puntos grises (“
(“Atigrado
do”)
do
* Superficie irregular y friable
Dr. Bruno C
C. Fernandini B
B.
PÁNCREAS
HISTOLOGÍA:
* PORCIÓN EXOCRINA (99%):
Constituida por
p loss A
ACINOS
ACIN
CIN
NOS
PANCREÁTICOS,
PANCREÁTICOS S, lo
S, los
oss cu
cuáles
uáles
están localizados a lo largo de
todo el Páncreas
Estos son Glándula
Glándulas
dula as Serosas
Sero
que p
q producen eel ““JUGO
JU
J UGO
PANCREÁTICO O” y lo viert
O vierten a
través de un Conducto excretor

PÁNCREAS
HISTOLOGÍA:
* PORCIÓN ENDOCRINA (1%):
Constituida por
p loss IS ISLOTES
SLO
PANCREÁTICOS
PANCREÁTIC COS S ((DE
D
DE
LANGERHANS
LANGERHAN S),
S ),, loss cuáles
c les
cuá
cuál
predominan en la a Cola a del
Páncreas
Estos sonn Glándulas
G que
ue
producen nH
HORMONAS
ORMONAS
ORMON NASS y las
la
liberan hacia el flujo
o sanguíneo
PÁNCREAS
HISTOLOGÍA
A:
* PORCIÓN ENDOCRINA (1%):
Ca
Cada
ada ISLOTE PANCR
PANCREÁTICO
NCRREÁTICO
((DE
DE LANGERHAN
D LANGERHANS NS)
S posee 5
tipos de células:
- Células
C s α ó A (25
5 – 40%):
Glucagón
- Células
C s β ó B (50
0 – 60%):
Insulina
- Células
C s δ ó D (9
(9%):
Somatostatina
- Células
C sPPPP ó F (1
1 – 5%):
5
Polipéptido pancreático
-C
Células G (1
1 – 2%):
Gastrina

PÁNCREAS
CONDUCTOS PANCREÁTICOS: Conducto
ducto Pancreá
Pancreático
a
accesorio
o
* CONDUCTOO PA
PANCREÁTICO
PANC
ANC
CREÁTICO
CO
O (de Santorini
ni)
ni
PRINCIPAL
L (DE
( E WIRSUNG
G):
Colédoco
Se origina, desde la Cola del
Páncreas, por la reunión de los
Condu
Conductos
Conduct
uctos excreto
excretores de los
Acinoss exocrinos
Termina unié
uniéndose
éndosee all
Colédoco
o y formann el
Conductoo común
com
co mún
Colédoco
o – Pancreático
* CONDUCTO PAN
PANCREÁTICO
NCREÁTICO
ACCESORIO (DE SANTORINI
NI):
NI Conducto
Cond
ond
nd
duucto
Colédoco
o – Panc
Pancreático
P anc
creático
co
Cond
Se origina del Conducto
ducto (con Ampolla
a dee Vater
er) P
er
Conducto
Principal a nivel
nive
el del
el d Cuello
Cu Pancreático
ncre
cre
eátic
átic
co principal
princ
incip
(Istmo) del Páncreas (de
e Wirsung
g)
PÁNCREAS
CONDUCTOS
S PANCREÁTICOS:
* COMPLEJO ESFINTERIANO
ES
DE BOYDEN:
Conformado por los Esfínteres
Esfín
que rodean a la porción
terminal del Colédoco y del
d
Conducto
Coonducto Pan
ond P
Pancreático
nc principal
(de
e Wirsung
ng)
ng
Estos son:
-EEsfínter Superior
-EEsfínter
Esfínte
er In
Inferior
nferior (S
((Submucoso)
Submucos
coso
-EEsfínter
Esfínte
er A
er Ampular
mpular ((de
de O
de Oddi
di)
di
- Esfínter Pancreático

PÁNCREAS
VASCULARIZACIÓN:
* IRRIGACIÓN ARTERIAL
AL:
CA
CABEZA:
ABEBEEZ
ZA:
- Ar
Art
Art.
Art
rt. Ga
Gastroduodenal:
Gastro
astroduodenal:
° Art
Art.
A t Pa
P ancre
an
ncreeatoduo
ssuperior
upe
upperi
e io
iorr an
anterior
nterior
° Art
Art.
A rtt. P
Pancreatoduodenal
an
ncreeatoduo
eatoduod
superiorr posterior
- Ar
Art.
A t. Me
Mesentérica
esentérica superior:
superio
° Art
Art.
A t P
ancreatodu
inferior
in
nfe
erio
or anterior
° Art
Art.
A t P
anccreatoduo
anc creatodu
inferiorr posterior
CU
CUERPO
UERPO y COLA:
COLA
- Ar
Art.
Art.
t. Esplénica:
°AArt. Pancreática dorsal
°AArt. Pancreática magna
° Art. Pancreática caudal
PÁNCREAS
VASCULARIZACIÓN:
* DRENAJE VENOSO:
Una Vena por cada Arteria:
CA
CABEZA:
ABEEZA:
- Vn
Vn.
Vn. G
Gastroduodenal:
a
astro
astroduodenal:
°VVn
Vn.
n. P
Pancreatoduodenal
ancreatoduod
ssuperior
supeerrior anterior
° Vn
Vn.
V n. P
Pancreatoduodenal
ancre
anncreeatoduod
eatoduode
superiorr posterior
-V
Vn.
Vn
n. M
Mesentérica
esentérica superio
e superior
or:
o r
°V Vn
Vn.
n. P
Pancreatoduodenal
ancreatodu
inferior
in
nfe
eriio
or anterior
° Vn
Vn.
V n. P
Pancreatoduodenal
anccreatoduo
anccreatodu
inferiorr posterior
CU
CUERPO
UER
ERRP
PO y COLA:
COLA
- Vn
Vn.
Vn. Es
Esplénica:
Es
splénica:
°VVn
n.. P
n Pancreática
ancreática dorsal
° Vn
Vn.
Vn. PPancreática
ancreática
ammagna
° Vn
Vn.
n. Pancreática a caudal
Dr. Bruno
uno
oCC. Fe
Fernandini B
Fer B.
PÁNCREAS
INERVACIÓN:
Autónoma
Fibras Simpáticas
cas y
Parasimpáticas,
Parasimpáticass, qu
s, que
ue llegan
llle n por
medio de las Arterias:
* Gastroduodenal
G
* Mesentérica
M superior
* Esplénica
BAZO
Víscera sólida
Componente
C de los Sistemas
Hemático, Linfático e Inmunitario
Intraperitoneal
Intraperitonea y totalmente
peritonizada
Localizada
L a nivel del
Hipocondrio izquierdo
Fu
Funciones:
F unciones:
-HHemocateresis
Hemocatere resis
-SSíntesis de
de BBilirrubina
ilirru
ilirrubi
- In
Inmunidad
nmunidad d ce
celular
e
elular
- Reserva sanguínea

BAZO
F
FORMA:
Ovoide
C
CARACTERÍSTI
CARACTERÍSTICAS
STIIC
ANATÓMICAS
S:
* Dim
Dimensiones
D mensione
es:
es
s:
-LLongitud:
g 14
14 + 2 cm
-TTranversal
Tranversa
al:
a l: 7 + 1 cm
- Espesor: 4 + 1 cm
* Peso: 180
0 + 20
0g
* Color: Rojo vinoso
* Superficie lisa y la
la más friable
del Abdomen
BAZO
O
Polo
posterior
MORFOLOGÍA:
Cara
C
Se describen:
Costal
* 2 Caras:
Polo
-CCara
a La
Lateral
ateral (Costal) anterior
- Cara
a Medial (Visceral)
* 2 Bordes:
-BBorde Superior
- Borde Inferior Polo
posterior
* 2 Polos:
-PPolo
oAAnterior
- Polo
o Posterior Polo
P
anterior
an
nt

BAZO
PROYECCIÓN:
CUADRANTE ESPLÉNICO
O:
Limitado por:
* Borde su
superior de la 9na
Costilla
*B
Borde
orde inferior
inf de
e la
a 11
1ra
Costilla
* Línea Axilar media
* Línea Paravertebral
El Eje longitudinal
longitud
tud
dina
ina
all del
a d Bazo es
paralelo a la
a 10
0 Costilla
ma
a
BAZO
* Ligamentoto F
Freno
o – cólico
c o
izquierdo (Sustentaculumm lieni
ni)
* Epiplón
n Gastro
o – Esplénico
* Epiplón
n Pancreato
o – Esplénico
* Ligamento
o Espleno
o – Renal
* Presión
n intraabdominal

BAZO
VASCULARIZACIÓN:
* IRRIGACIÓN ARTERIAL
AL:
- Art
Art.
t. Esplénica
* DRENAJE VENOSO:
- Vn
Vn. Esplénica
INERVACIÓN:
Autónoma
Fibras Simpáticas y
Parasimpáticas,
Parasimpáticas
Parasimpáti cass, que llegan
l por
medio de lass Arteria Esplénica
COMPARTIMIENTO RETROPERITONEAL
Espacio
E localizado por detrás
del Peritoneo parietal posterior
Limitado,
L superiormente
superio
erio
ormente por el
Ms. Diafragmaa Toracoabdominal
Inferiormente
Inferiormente se comunica, sin
s
llímites anatómicos, con la
Cavidad
Cavidaad PPélvica (Espac
(Esp
(Espacio
pacci
Pélvicoo Subperitoneal
al)
al

COMPARTIMIENTO RETROPERITONEAL
COM
Z
ZONAS:
3 Zonas principales:
* ZONA 1: 1
-AArteria Aorta (abdom
(abdominal)
-V
-C
Vena Cava inferior
Cisterna de
del
inferior
el Quilo
Quil
Qu u lo
o ((de
de
eP Pecquet
ecque
ue
et)
e t) 2 2
-DDuodeno (2 2daa, 3raa y 4ta porción
ón
n)
-PPáncreas
- Pedículos Renales
* ZONA 2:
-GGlándulass Suprarrenales
-R
-U
-C
Riñones
Uréteres
Colon ascenden
ascendente
3
- Colon descendente
* ZONA 3:
- Vísceras Pélvicas
RIÑONES
Víscera sólida y par

C
Compone e del
Componente el Aparato
Urinario
Retroperitoneal,
R a ni
nivel
ive
el d
del
respectivo Hipocondrio
A la altura de las vértebras:
-R
Riñón derecho:
T12 (borde super
T superior) a
L2 (mitad de la altura)
-R
Riñón izquierdo:
T12 (mitad de la altura)
T a
altu a
L2 (borde inferior)

RIÑONES
F
FORM
FORMA:
ORMMA:
Dee ha
habichuela
abich
abic h ela o frejol,
hue frejoll, se
e
describenn en cada unonoo:
-PPolo superior
-PPolo inferior
-BBorde lateral (convexo)
(
-BBorde
Bord
de medial
mediall (cóncavo)
m (ccóncavo
-CCara
a án
ántero
ntero
o – lallateral
atteral
- Cara
a póstero o – medial
C
CARACTERÍSTIC
CARACTERÍSTICAS
ANATÓMICAS:
*D
Dimensiones
im
mensione
es:
es:
-VVertical (Altura):
( tura
(Alt ra): 12
ra)
ra): 12 + 2 cm
-TTransversal:
Transver
Transvver
ve
errsa
al: 6 + 2 ccm
m
- Ánteroo – posterior: 3 + 1 cm
* Peso: 150
0 + 30
0g
* Colorr rojo vinoso
RIÑONES
FUNCIONES
S:
*E
Eliminación
liminación
n de
e productoss d
del
Metabolismo
M
Meetabolism
mo
m o nitrogenado
n
nitrog
nit
trog
genado
o
(Creatinina,
a, Úrea
ea, Ácido Úrico)
ea
* Regulación del Equilibrio
Equ
Hidroelectrolítico:
-RRegulación del
del volumen
p
plasmático
o
- Regulación
R n de
de la
aOOsmolaridad
(Sodio, Pota
(S Pot
Potasio,
ta o, Calcio, Fósforo
oy
Magnesio)
* Regulac
Regulación
R gulac
acción
n de
del
ell Equilibrio
e
Ácido
o – Base
* Función Hormonal:
-SSíntesis de
e RENINA
R
-SSíntesis de
e ERITROPOYETINA
ERI
RITRTR
ROPOYET
O
- Sínte
S esis
Síntesis
s de
e 1,
1,25
,255 (O
(OH)
OH)2 D3
OH D
(1,25
5 Dihidroxi
xi – Colecalciferol
ol)
Dr. Bruno
uno C
C. Fe
Fernandin
Fernandini
ni B
B.
RIÑONES
PEDÍCULO RENAL:
Estos
s están dispuestos:
* De adelante hacia atrás
ás:
-VVena Renal
Renal
-AArteria
a Renal
R
- Pelvis Renal
* De arriba hacia abajo:
-AArteria Renal
-VVena Renal
- Pelvis Renal
Rodeados de fibras nerviosas
autónomas y nódulos linfáticos
RIÑONES
PEDÍCULO RENAL:
LaaVVena Renal izquierda es más
larga
rga que la derecha, y recibe a
las venas:
*V
Vnn. S
n. Suprarrenal izquierd
izquierda
*V
Vnn. Gonadal izquierda
y cruza
uza
a la
a “Pinza”
Pinza
Aorto
o – Mesentérica
La Arteria Renal derecha es más
má
larga que la izquierda, y cruz
cruza
por detrás
detrá de la Vena Cava
inferior
La Pelvi
Pelvis Renal da origen al
Uréter
RIÑONES
* Cápsula propia (fibrosa)
* Cápsula
ula A
Adiposa
ad de
e Gerota
(Grasa
a Perirrenal
al)
al
* Fa
Fascia
ascia Renal;l;
-HHoja
j anteriorr ((de
dee Ge
Gerota
G erottta)
a)
- Hoja posteriorr ((de
e Zuckerkandl
dl)
* Grasa
a Pararrenal
al (Retrorrenal
al)
* Fascia de
e Told
* Peritoneo parietal posterior
* Pedículo
o Renal
* Presión
n intraabdominal
RIÑONES
S
MORFOLOGÍA INTERNA:
De afuera hacia adentro:
* CÁPSULA PROPIA (FIBROSA)
* CORTEZA RENAL
* MÉDULA RENAL
* SENO RENAL
Cápsula
Renal
propia
RIÑONES
* MÉDULA RENAL
AL:
En ésta se describen:
- PI
PIRÁMIDES
P RÁMIDES REN
RENALES
NA
(DE MALPIGHI
HI):
HI
Son 8 a 12
Su Base está en re
relación con
la Corteza Renal
Su vértice se denomina
deno
Papila Renal (Papila Urinaria)
Pueden
Pu
ueden ser:
°S
Simples: con 1 Papila
°C
Compuestas: con 2 o 3 Papilas
Resultando, en total, 15 a 20
Re
Resultan
Papilas
RIÑONES
*S
SENO
ENO RENA
RENALAL:
Cavidad que sse ccomunica con
Ca
el Espacio Retroperiton
Retroperitoneal a
través del Hilio Renal
Contiene:
- CÁLICES MENORES
- CÁLICES MAYORES
- PELVIS RENAL
- GRASA DEL SENO RENAL

RIÑONES
NES
Art.
Suprarrena
Suprarrenal
inferior
IRRIGACIÓN ARTERIAL:
* ART
RTERIA RENAL
AL:
Son 2, una para cada Riñón
Ambas se originan de la Arteria
Aorta abdominal
Sus primeras ramas son:
* Suprarrenal inferior
Art.
*U
Ureteral
rretera
all superi
a superior
s perio Ureteral
(Pieloureteralal)
al superior
RIÑONES
NES
Art.
IRRIGACIÓN ARTERIAL: Suprarrena
Suprarrenal
inferior
* ART
RTERIA RENAL
AL:
Cerca al Hilio Renal da orige
origen
a 5 Arterias Segmentarias: I
- A. Segm
m. I: Superior o Apical II
- A. Segm
m. II:: Ántero
o – Superior V III
- A. Segm
m. III:: Ántero
o – Inferior IV
- A. Segm
m. IV: Inferior
Art.
- A. Segm
m. V: Posterior Ureteral
superior
Las cuáles determinan los 5
Segmentos Renales

RIÑONES
IRRIGACIÓN ARTERIAL: SEGMENTOS RENALES
* ART
RTERIA RENAL
AL: Superior Superiorr
(Apical) (Apical)
Cerca al Hilio Renal da origen
orige
a 5 Arterias Segmentarias:
Ántero
o – Superior
- A. Segm
m. I: Superior o Apical
- A. Segm
m. II:: Ántero
o – Superior Posterior
- A. Segm
m. III:: Ántero
o – Inferior Ántero
o – Inferior
- A. Segm
m. IV: Inferior
- A. Segm
m. V: Posterior Inferior Inferior
Las cuáles determinan los 5

Segmentos Renales
Vista Vista
anterior posterior
RIÑONES
* ART
RTERIA RENAL
AL:
2 4
Cada Arterias Segmentaria se
irá dividiendo, sucesiva
sucesivamente, 3
de la siguiente forma: 1 2
1. Art. Segmentaria 3
4
2. Art. Lobulares
3. Art.
t. Interlobulares 4
1 3
4. Art. Arqueadas (Arciformes
( es) 2
5. Art
Art.
t. In
Interlobulillares
nterlobulillares 3
(Radiadas corticales) 4
Éstas últimas se subdividen
subdiv en: 1
* Arteriolas Aferentes
* Arteriola Capsular 2
Dr. Bruno
RIÑONES
* ART
RTERIA RENAL
AL:
Cada Arterias Segmentaria se
irá dividiendo, sucesiva
sucesivamente,
de la siguiente forma:
1. Art. Segmentaria
2. Art. Lobulares
3. Art.
t. Interlobulares
4. Art. Arqueadas (Arciformes
( es)
5. Art
Art.
t. In
Interlobulillares
nterlobulillares
(Radiadas corticales)
Éstas últimas se subdividen
subdiv en:
* Arteriolas Aferentes
* Arteriola Capsular
Dr. Bruno
RIÑONES
GLOMÉRULOS
* ART
RTERIA RENAL
AL:
Cada aA
ARTERIOLA
RTERIOLA AFERENTE
AFEREN
formaau
un GLOMÉRULO ó
“PELOTÓN
PELOTÓN CAPILAR
CAPILAR”
(Alrededor de 1 millón en cada
Riñón), y de éste emerge uuna
ARTERIOLA EFERENTE
De cada Arteriola Eferente se
continua la ARTERIA RECTA VASOS RECTOS
(que ingresa a la Pirámide de
Malpighi) siguiendo al ASA D DE
HENLE y terminando en e el
extremo inferior de ésta,
continuándose con el drenaje
continuán
Venoso
RIÑONES
NEFRÓN: Túbulo C.M.
Corpúsculo distal Túbulo
de Malpighi
Unidad funcional del Riñón proximal
Alreded r de 1 millón
Alrededor n en cada Túbulo Túbulo
Riñón proximal distal
Cada Nefrón consta de 2

porciones: Asa
Asa de Henle
* Porción Vascular: de Henle
- Glomérulo (“Pelotón capilar”)
* Porción
n Tubular:
-CCápsula deeBBowman
owm
-TTúbulo proximal
pro
proxima
oxima
oxim
-AAsa de Henle
- Túbulo distal
RIÑONES
Túbulo C.M.
Corpúsculo distal
NEFRÓN: de Malpighi
Túbulo
proximal
Cada Glomérulo
rulo
o es rodeado
rodea
deaad por
la Cápsula
p de
eBBowman
owman ny Túbulo Túbulo
conforman
conform
man n el CORPÚS
CO
CORPÚSCULO
SC U
SC proximal distal
RENAL L ((DE MALPIGHI HI)
HI
El Túbulo proximal const
consta de: Asa
-PPorción Contorneada
Contorn Asa de Henle
- Porción Recta de Henle
El Asa de Henle consta de:

-R
Rama descendente
desc (delgada)
-H
Horquilla
-R
Rama asce
ascendente:
* porción delgada
* porción gruesa
El Túbulo distal es contorneado
RIÑONES
Túbulo C.M.
Corpúsculo distal Túbulo
de Malpighi
proximal
NEFRÓN:
Túbulo Túbulo
Los Túbulos
uloss distales de
d proximal distal
diferentess N
Nefrones
efrones
desembocan
desembo ocan en
ocan e un TÚBULO
COLECTOR Asa
Asa de Henle
d
Diferentes Túbulos Colectores TÚBULO
de Henle
e
desembocan
desembo cann en un CONDUCTO
CON
CON ND COLECTOR
PAPILAR (DE BELLINI NI)
NI
155 a 20 Con
Conductos
nductos Papilares
((de
de
e Bellin
Bellini
ni)) d
ni desembocan en el
vértice d
vé dee una
u PAPILA RE RENAL
hacia un CÁLIZ MENOR CONDUCTO
PAPILAR
RIÑONES
NEFRÓN: NEFRÓN
Se describe
describen 2 tipos de CORTICAL
Nefronas:
*N
NEFRONAS
EFRONAS CORTICALES
CORTICALES: S: NEFRÓN
Con Glomérulos superficia
C superficiales,
pequeños y numerosos, YUXTAMEDULAR
poseen Asas de Henle cortas
TÚBULO
*N
NEFRONAS
EFRONAS COLECTOR
YUXTAMEDULARES
YU
YUXTAMEDUL
YUXTAMEDULAR S:
Con Glomérulos
Glomérulos
yuxtamedularess g
grandes y
poco numerosos,
numeroso os, poseen Asas
de Henle largas
CONDUCTO
En proporción de 7 a 1 PAPILAR

RIÑONES
CÁLICES Y PELVIS RENAL: P.R..

Lass 1
15
5 a 20 Pa
Papilas
pilass Renales
R
Ren C
C.<
dessem
desembocan
sembocan n en
n 9 a 122
CÁLICES MENORES
P.R.
P.R
C.<
<
Cada 3 a 4 C
Cálices
álices menores
C
C.>
>
desembocan
desemmboccan
mboccan en un CÁLIZ P
PELVIS
MAYOR, dando ge generalmente 3
Cálices mayores RENAL
Los 3 Cálices may

mayores forman la C.<
C <
PELVIS RENAL
P.R.
P R
Ésta última se estrecha al salir
por el Hilio Renal y se fle
flexiona
originando al URÉTER
URÉTER
RIÑONES
A
APARATO
YUXTAGLOMERULA
A R:
APARATO
Zona de contacto entre la YUXTAGLOMERULAR
ARTERIOLA AFERENTE y el
TÚBULO DISTAL de un mismo APARATO
Nefrón YUXTAGLOMERULAR
Constituido por:
*CCÉLULAS
ÉLULAS
YUXTAGLOMERULARES
YUUXTA
UXXTAAGLOMER
AGLOME
((DE
DE RUYTER
DE R R)):
R):
R
En la pared de la Arteriola Aferente
*M
MÁCULA DENSA A:
A: CÉ
CÉLULAS
ÉLULAS
En la pared del Túbulo Distal LACIS
*CCÉLULAS
É LAS
ÉLU S LA
LACIS
ACIS
IS
S
((DE
DE P
DE POLKISSEN
OLK
OLKIS
KIS
S EN
SS N)):
N):
N
Mesangialess extraglomerulares
Túbulo
Túb
T l distal
di t
RIÑONES
A
APARATO
YUXTAGLOMERULA
A R:
*C
CÉLULAS
ÉLULAS APARATO
YUXTAGLOMERULARES
YU
UXTA
UXXTA
AGLOMER
AGLOME YUXTAGLOMERULAR
(DE
E RUYTER
R):
APARATO
Producen
n y secretan RENINA YUXTAGLOMERULAR
* MÁCULA DENSA
A:
Producen
n y se
secretan
ec
ADENOSINA
*C
CÉLULAS
É LAS
ÉLU S LA
LACIS
ACIS
IS
S
(DE
E POLKISSEN
N):
CÉ
CÉLULAS
ÉLULAS
Son células de sostén
sosté
stén que LACIS
producen la Matrizz Mesangial
También secretan Citoquinas y
Prostaglandinas
Túbulo
Túb
T l distal
di t
URÉTERES
Víscera
V tubu
tubular
ubular par
pa
ar de
a d
naturaleza
a Fibro
o – Muscular
C
Compone
Componente del Aparato
Urinario
Longitud:: 24 a 26
6 cm
Lumen virtual
INICIO
INICIO
O:
O:
Flexura (Ángulo)) Pielo
o – Ureteral
T
TÉRMIN
TÉRMINO
MIN
NOO:
Unión
n Urétero
o – Vesical
F
FUNCIÓN NPPRINCIPAL
RINCIPA
AL:
Transporte descendente de
T
Transpo
Orina
URÉTERES
PORCIONES:
* P. ABDOMINAL
* P. PÉLVICA
C
CO
CONSTRICCIONES
ONSTRICCIONES
NESS
(ESTRECHECESS):
* C. PIELO
O – URETERAL
* C. POR LOS VASOS ILÍACOS
COMUNES
* C. URÉTERO
O – VESICAL
URÉTERES
ESTRUCTURA:
Constituido 3 capas:
* MU
MUCOSA:
M UCOSA:
SA:
- Epitelio
E oPPolimorfo
ol
olimorf (Urotelio
( io)
de 3 a 5 capas
d capa
c
caapa
as
* MU
MUSCULAR:
M USCULAR
LARR:
- Músculo
o Detrusor
*A
ADVENTICIA:
DVENT
ENTTICIIA:
Fa a de
Fascia de To
Told
old
Fascia Endopélvica

URÉTERES
* PORCIÓN ABDOMINAL
AL:
- Art. Renal
- Art
Art.
A t. Gonadal
dal
°EEn Varón
Varón:
n: A
Art. Espermática o
Testicular
T
Testicula
ar
ar
° En Mujer:
r: Art. Ovárica
- Art. Ilíaca común
* PORCIÓN PÉLVICA
A:
- Art. Deferencial
al (en Varón)
- Art. Uterina
a (en Mujer)
- Art. Vesical inferior
- Art. Rectal media
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
GLÁND
Víscera sólida y par
S
Situada
a so
sobre
ob el polo
o superior
del Riñón
De
D localización Retroperitoneal,
Retrope
a nivel del res
respectivo
Hipocondrio
F
FORMA:
La G.S.R
L G.S.R.
R. de
derecha:
erecha: Piramidal
La G.S.R.
R. izquierda: Semilunar
C
CARACTERÍSTI
CARACTERÍSTICAS
STIIC
ANATÓMICAS
A
AN ATÓMICAS
ATÓMICA S::
S
*D
Dimensiones:
imensiones:
*TTransversal: 3 a 3.5 cm m
* Vertical (Altura): 2.5 a 3 cm
* Peso: 6 a 8 g
* Color: Amarillo parduzco
Dr. Bruno C
C. Fernandini B
B.
De afuera hacia
a adentro:
* CÁPSULA PROPIA (FIBROSA)
* CORTEZA SUPRARRENAL
* MÉDULA SUPRARRENAL
GLÁNDULA SUPRARRENAL
Cápsula
Zona MINERALOCO
MINERALOCORTICOIDES S:
Glomerular
Glomerula
lomerula * Aldosterona
Alldosterona
Cápsula (13%) * Desoxicorticoesterona
Corteza
Médula Zona GLUCOCO
GLUCOCORTICOIDES S:
Fascicular
Fascicula
ascicula *CCortisol
ortisol
Corteza (80%) * Corticoesterona
(90%)
Zona ANDRÓGENOS
AN DRÓGENOS: S:
Reticular
Reticula *DDehidroepiandrosterona
ehidroepiandros
ehidroepiandroste
dro
(7%) * Androstenediona
CATECOLAM
CATECOLAMINAS S:
Médula * Adrenalina
(10%) * Noradrenalina
GLÁNDULAS
GLÁNDU
DU
U SUPRARRENALES
IRRIGACIÓN
I ARTERIA
ARTERIAL AL:
Cada Glándul
C Glándula
Glándula Suprarre
Suprarrenal
e está
irrigada porr 3 Arterias:
*A
Art.
rtt.
t SSuprarrenal
uprarrenal
al superior
s
(rama
(ra ma de la Art.
t. Diafragmática
inferior)
*A
Art.
rtt.
t SSuprarrenal
uprarrenal media
(rama de la Art. Aorta)
*A
Art.
rtt.
t SSuprarrenal
uprarrenal inferior
(rama de la Art. Renal)
DRENAJE
D VENOSO O:
O:
Cada Glándula Sup
C Suprarrenal
prar
prarr
suele ser drenada por 1 Vena:
* Ve
Vena
ena Sup
Suprarrenal
prarre
arre
e al derecha:
ena
Drena en la
aVVn
n. Cava inferior
* Ve
Vena
ena Suprarre
Suprarrenal
arre
ena
e al izquierda:
izquie
uierda:
Drena en la
aVVn
n. Renalal izquierda
Dr. Bruno
runo C
C. Ferna
Fernandini
ndiiini B
B.
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Dr. Bruno C. Fernandini B.

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OSTEOLOGÍA DEL ABDOMEN

 Está conformado por:

Dr. Bruno C. Fernandini B.

OSTEOLOGÍA DEL ABDOMEN

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

OSTEOLOGÍA DEL ABDOMEN

Dr. Bruno C. Fernandini B.

OSTEOLOGÍA DEL ABDOMEN

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

OSTEOLOGÍA DEL ABDOMEN

Dr. Bruno C. Fernandini B.

CAMPOS (SEGMENTOS) DEL ABDOMEN

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

CAMPOS (SEGMENTOS) DEL ABDOMEN

CAMPOS (SEGMENTOS) DEL ABDOMEN

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

CAMPOS (SEGMENTOS) DEL ABDOMEN

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

 ANILLO FEMORAL (CRURAL

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Se prolonga hacia abajo,

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN

Dr. Bruno C. Fernandini B.

PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN

Dr. Bruno C. Fernandini B.

ARTERIA AORTA (PORCIÓN ABDOMINAL)

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

ARTERIA AORTA (PORCIÓN ABDOMINAL)

Dr. Bruno C. Fernandini B.

VENA CAVA INFERIOR

Dr. Bruno C. Fernandini B.

Mejores médicos. ANATOMÍA HUMANA

Está conformado por:

ANILLO FEMORAL (CRURAL