Juan José Calderón Ballesteros, peso de 35kg, con una altura 1,39m , su índice de masa

corporal es 18.1, su valoración física normocéfalo ,con presencia de abundante cabello,

adecuada implantación, cráneo redondeado de manera simétrica ,consistencia
uniforme ,fontanela posterior y anterior cerrada , abiertas ausencia de nódulos ,con
ausencias de quistes sebáceos , sin deformidades locales por traumatismo , con ausencia
de dolor, sin presencia de cicatrices. Labios simétricos, de tamaño proporcional a la cara,
rosados, hidratados, sin presencia de queilitis, con mucosa oral húmeda, sin presencia de
piezas dentales, lengua simétrica sin alteraciones. Simetría en los movimientos faciales,
cuello simétrico de largo y ancho conservado, ausencia de tumoraciones, sin regurgitación
yugular, sin adenopatías. Se puede observar y se palpa pulso carotideo, se conserva pulso
venoso.

Tórax simétrico, piel intacta temperatura uniforme, pared torácica sin deformidades,
ausencia de zonas de hipersensibilidad, ausencia de masas.

Abdomen blando, depreciable, con buena coloración y pigmentación, piel integra indoloro
a la palpación, ausencia de masas visibles y palpables.

Mamas al mismo nivel de la pared torácica, tanner tipo I, adecuada pigmentación,

ausencia de masas visibles o palpables, ausencia de secreción, sin presencia de cicatrices.

Miembros inferiores simétricos, sin presencia de deformidades, sin edema, con varios
hematomas, movimientos de flexión- extensión, aducción y abducción adecuados, sin
alteraciones de la marcha.

Miembros superiores simétricos, piel intacta sin cicatrices ni marcas de violencia física,
con presencia de nevus, ausencia de edemas, pero si hematomas, movimientos de flexión-
extensión, aducción y abducción correctos.

Menor consiente con buenas funciones vitales, activos, orientado, con buen tono y fuerza
muscular, buena coordinación, reflejos normales.