Habitus:

Paciente femenina de 19 años con edad aparente a la cronológica, consiente y orientada en

tiempo, y lugar y persona. No presenta facies características, integra.
Lenguaje coherente fluido y articulado. Al caminar su marcha es simétrica y su postura es
libremente escogida.
Constitución longilinea. Vestimenta acorde a la ocasión, con actitud cooperadora, de higiene
adecuada y sin presencia de movimientos ni olores característicos.

Signos Vitales:
Temperatura: 36.5º
T/A: 110/70
Pulso: 100 por minuto
FR: 16 por minuto
FC: 94 por minuto

Somatometria:
Peso: 65 kg
Talla: 1.73
IMC: 21.71
PA: 84 cm

Exploración cara y cráneo:

Cráneo normocefalo, cabello con implantación ginecoide.
Cara simétrica, piel no integra por marcas de acné, coloración homogénea e hidratada.
Nariz recta y proporcional a su cara, mandíbula alineada y proporcional a su cara.

A la palpación de cráneo no hay presencia de endostosis, exostosis ni dolor.

Piel turgente, móvil, con temperatura, de textura suave y sensible
Huesos de la nariz y de la cara íntegros y sin presencia de dolor.
Articulación temporomandibular presenta chasquido. Mandíbula con fuerza conservada.

Exploración de columna cervical, torácica y lumbosacra:

Cuello cilíndrico y largo, piel integra, coloración no homogénea por presencia de nevos e
hidratada.
Arcos de movimiento sin limitación.
Sin presencia de dolor a la compresión y distracción.
Columna alineada, con arcos de movimiento sin limitación.
A la palpación de estructuras óseas, articulaciones y nervio ciático sin dolor.
Exploración de Tórax Óseo.
Torax normolineo, piel integra, coloración no homogénea por presencia de nevos e hidratada.
Movimientos respiratorios sincrónicos y simétricos
Piel turgente de textura suave y temperatura homogénea.
A la palpación de estructuras óseas y articulaciones sin presencia de dolor.

Exploración de extremidades superiores: