AREA DE ATENCION A LA PERSONA

AREA DE ATENCION A LA FAMILIA

La familia es el conjunto de personas unidas por vínculos de matrimonio,

parentesco o adopción. Es considerada como una comunidad natural y
universal con base afectiva, que influye en la formación del individuo y tiene
interés social. Se dice que es universal, ya que a lo largo de la historia,
las civilizaciones han estado formadas por familias. El objetivo del cuidado
enfermero es realizar intervenciones que generan bienestar en la persona,
familia o comunidades, dependiendo de las necesidades propias de cada una de
ellas.

Una familia es saludable cuando se logra un equilibrio entre el control,

crecimiento, la estabilidad y la espiritualidad de cada uno de sus integrantes con el
entorno que los rodea.

La Enfermería Familiar representa una estrategia para la atención directa de

las familias, otorga educación para la salud de forma personalizada,
se abordan a los integrantes y se busca conocer el funcionamiento familiar para
promover la salud tras haber realizado una valoración de su estructura y etapa del
ciclo familiar, la identificación de necesidades particulares, el diseño de
intervenciones educativas enfocadas a los problemas de salud detectados y, por
último, una revaloración para conocer si la intervención fue eficaz o si se detectan
nuevas necesidades.

Cuidar desde un enfoque familiar implica incluir a la familia en el proceso de

prestación de cuidados. Es así como ella se convierte en un estímulo favorable
para la recuperación de la salud de alguno de sus miembros.
 Desde esta perspectiva, el profesional de enfermería debe tener una
preparación rigurosa para el trabajo con familias y desarrollar en estas un
sentimiento de unidad y promover la cooperación, el apoyo mutuo y
la coordinación; propiciar algunas formas de adaptación a las diferentes
situaciones a las que se deben enfrentar en el transcurso de su ciclo vital familiar;
ver a las familias como cuidadoras de sus propios miembros, e
identificar el hogar como el lugar en que viven el paciente y sus familiares y
amoldarse a ellos.

Este trabajo implica una gran responsabilidad, compromiso, sentido común,

creatividad, continuidad en la atención, cuidado integral y trabajo
interdisciplinario. Al desarrollar estas clases de uniones se fortalecen las
relaciones de cuidado, que llevan a mejorar estilos de vida y, por ende, la saludde
la familia.

Cuando abordamos la familia en procesos preventivos, promocionales y de

rehabilitación, estamos brindando cuidados de enfermería y estamos dando
cumplimiento al sueño de Florence Nightingale

AREA DE ATENCION A LA COMUNIDAD

La actividad comunitaria, considerada como toda aquella intervención y

participación que se realiza con grupos que presentan peculiaridades, intereses y
necesidades comunes, encaminada a incrementar el bienestar social y promover
la salud, permitiendo y facilitando que sean las personas y los grupos los que
aborden sus propias demandas y necesidades.

El diagnóstico de la situación de salud de la comunidad, es el primer paso y

más importante en el proceso de planificación y programación en salud, por tanto,
es necesario conocer con la mayor exactitud posible, el nivel de salud de la
comunidad y los factores que la condicionan, para dar paso a la aplicación de
programas que modifiquen, en sentido positivo, los resultados de la intervención
comunidad-medio ambiente.

Los profesionales del Centro de salud colaborarán en la recogida de datos

necesarios, Una vez identificados los problemas de salud, y analizados los
factores que los condicionan, así como las consecuencias que producen, se
procederá a la priorización de los mismos, de modo que podamos ordenar las
intervenciones de la forma más efectiva posible.

Se deben realizar la creación de grupos de apoyo que es el instrumento de

intervención sobre la comunidad, consistente en grupos de personas vinculadas
por un problema similar, con la expectativa de que las dinámicas grupales ayuden
a mejorar determinados aspectos de la evolución de los y las pacientes. Recursos
individuales de la comunidad: incluyen, agentes de salud (personas de la
comunidad que realizan determinado tipo de actividades benéficas para la salud
de la colectividad) y las personas procedentes de la comunidad que dan
información y facilitan el acceso a los servicios que presta el Centro de salud.

Los agentes de salud y otros componentes comunitarios pueden ser de gran

utilidad para facilitar el acceso a los servicios de los Centros de salud y
proporcionar importante información y orientación a los y las usuarias.

ABORDAJE COMUNITARIO

El abordaje comunitario es en un conjunto de medios dirigidos a orientar la

intervención comunitaria. Establece los pasos que deben seguirse para tener un
acercamiento con las comunidades y hacer del “abordaje” un proceso planificado,
guiado, encaminado hacia la detección de necesidades presentes en la
comunidad cuyos integrantes identifican como problemas o situaciones que le
preocupan y afectan distintos ámbitos de su vida cotidiana.
          Para que el abordaje sea efectivo, eficiente, eficaz y genere un impacto
significativo, es necesario involucrar en este proceso a las mismas personas de la
comunidad, hacer del abordaje no sólo una intervención realizada por
especialistas en el área, sino también una herramienta para la participación
democrática y protagónica, convirtiéndose así en Abordaje Comunitario
Participativo, cuya esencia sea el diálogo de saberes y el impulso de espacios de
concertación para viabilizar el desarrollo integral de las comunidades.

Se pretende aportar una orientación metodológica y sistemática para el

abordaje integral comunitario, dirigido a construir una estructura social incluyente,
un nuevo modelo social productivo, socialista y humanista, donde exista igualdad
de condiciones, encaminada al desarrollo integral y corresponsable de las
comunidades.   Esta metodología tiene como propósito brindar las técnicas,
herramientas y/o procedimientos a seguir para realizar un Abordaje Comunitario,
permitiendo de esta forma estandarizar y optimizar el proceso de abordaje.

          Destacando que las comunidades están formadas por un conjunto de seres
que se distinguen por su cultura y modales, reconociendo ciertas reglas,
costumbres y leyes. Así como también la comunidad se refiere al grupo de
personas o seres que logran compartir elementos, es decir, que poseen aspectos
en común como las costumbres, la cultura, la ubicación geográfica.
El hombre se  presenta viviendo en grupos y la historia demuestra que siempre ha
sido así. Esta relación, emanada de la convivencia en común, constituye lo que se
llama la vida social, ya que ésta ha sido y será siempre fundamental para los seres
humanos.

          Por otra parte el concepto de abordaje comunitario metodológicamente

alude al conjunto de experiencias colectivas que a través de procesos de abordaje
múltiples, basado en la plantación de actividades, guiado por un equipo técnico y
motorizado por todos los participantes que integran el programa de acción,
posibilitan instancias a partir de las cuales desarrollan mecanismos que favorecen
la generación de instancias de contenido extramuros.

          En este sentido el objetivo  es implementar acciones tendientes a potenciar

y fortalecer la participación de la comunidad organizada en las distintas esferas del
desarrollo de la comuna, ejecutando programas propensos a generar las
condiciones mínimas para la adecuada participación de las organizaciones
sociales; motivación, legalización e información, entre otras.

        Los actores que están involucrados básicamente son dos: las instituciones y
la comunidad. Las instituciones pueden ser de carácter gubernamental: de donde
dependen la legislación, los proyectos y en algunos casos el financiamiento, e
instituciones de otra índole como las de educación superior, públicas o privadas,
donde se encuentran los profesionales y técnicos con que cuenta la comunidad
para solucionar sus problemas. La comunidad como protagonista principal incluye
a sus líderes, a grupos o asociaciones de ciudadanos que funcionen dentro de ella
y en general a todos los ciudadanos que forman parte de la misma y que de una u
otra manera son partícipes de su desarrollo. El éxito del abordaje comunitario va a
depender de una buena relación e integración de estos actores, así como del
compromiso y participación que cada uno de ellos asuma en la transformación de
su comunidad.

Al  realizar el abordaje comunitario se debe establecer el diálogo con los

miembros de la comunidad, conocer su entorno, su cultura, su religión, su realidad
socio-económica. Asimismo, es necesario planificar las diferentes actividades que
se van a llevar a cabo, la planificación, según Castellanos (2004), es una actividad
consciente y deliberada de actores sociales e individuales que consiste  en el
ordenamiento de un conjunto de acciones para obtener determinados fines y
objetivos. En la planificación es necesario la participación de la comunidad y debe
ser dentro del contexto de las comunidades y de sus necesidades.

Establecimiento de un plan de acción. 

Para este plan se siguen las siguientes etapas propuestas por Castellano
(2004).

             La Documentación: está relacionada a reconocer técnicas para el

abordaje comunitario, y las distintas metodologías de investigación, para
interpretar la realidad (etnografía, hermenéutica, fenomenología).
            Selección de la comunidad: se selecciona la comunidad donde se va a
realizar el abordaje en base a criterios como: que no se esté realizando el mismo
trabajo comunitario, que sea accesible, su ubicación, sus características y
necesidades.
            Inserción Comunitaria (Primer encuentro con la trama social): este
             Luego se realiza un reconocimiento de la comunidad: Geográfico, Social,
Salud. Así como las condiciones de la comunidad en cuanto a salud,  educación,
cultura, deporte, entre otras. Esto con la  finalidad de tener  un acercamiento a las
condiciones sociales, económicas, políticas y culturales de la comunidad.

 Búsqueda de Información Sistemática: es un proceso de búsqueda de

información más sistemática, apoyados en la técnica de observación, la entrevista
en profundidad y el diario de campo. Así mismo, se utilizan técnicas de recolección
cuantitativas como el uso de encuestas y censos poblacionales, también se utiliza
la construcción de la historia de la comunidad, mapeo y actualización cartográfica
para la reconstrucción del espacio geográfico, reseñas históricas, identificación y
caracterización de los actores  y redes sociales.
Este momento, coincide con la fase de diagnóstico propuesta por otros
autores para el abordaje comunitario. Para Roque (2010), el diagnóstico permite
tener una visión y compresión de la realidad social en la cual se va a interactuar,
es un proceso permanente, continúo de reflexión sobre el entorno, además genera
y ofrece la información suficiente, necesaria para apoyar la toma de decisiones.
 Análisis de la información: se refiere a la revisión, clasificación y análisis
de los datos obtenidos en función a una mirada etnográfica de la realidad. Este
análisis abarca mucho más allá que la simple mirada a los datos, a la información
sino que comprende un análisis hermenéutico-dialéctico.
Establecer  plan de acción: el plan de acción se establece en base al
análisis de la información y en el mismo se deben involucrar a los diferentes
actores y se promuevan acciones conjuntas para la ejecución de los proyectos.

El abordaje comunitario, es un proceso que incorpora como principal

protagonista a la comunidad en un proyecto de  transformación de su realidad, en
busca del bien común y del desarrollo sustentable. Es un proceso que permite
estrechar los lazos entre las comunidades y sus  instituciones, de establecer un
diálogo de saberes entre ellas, donde predomine el respeto y el reconocimiento
mutuo, pero sobre todo donde la comunidad asuma su rol protagónico y
participativo, con el impulso de las instituciones,  en su desarrollo.