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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DELEGACION ESTATAL CAMPECHE


COORDINACION DE SALUD EN EL TRABAJO

aviso de atencion medica inicial y


calificacion de probable accidente de
trabajo st-7

VERSION 2.0
DR. EMILIO MARIN GONZALEZ
COORDINADOR DE SALUD EN EL TRABAJO EN CAMPECHE
Av. María Lavalle Urbina SN. Col San Francisco. CP 24010.
San Francisco de Campeche, Campeche.
mail: emilio.marin@imss.gob.mx
de
Aviso de atención medica inicial y
calificación de probable accidente de
trabajo ST-7
FOLIO
EMPRESA

PATRON EXHIBIDORA MEXICANA CINEPOLIS SA DE CV

CALLE Y NUMERO

COLONIA, MUNICIO, CIUDAD Y ESTADO

CODIGO POSTAL

TELEFONO

REGISTRO PATRONAL

NOMBRE DEL ASEGURADO SILVIA ESTEFANIA FRAZ NOH


DATOS GENERALES

NUMERO DE SEGURIDAD SOCIAL 8113-95-02761F1995OR

IDENTIFICACION OFICIAL 9133563039

CURP FANS950323MCCRHL03

EDAD 27 AÑOS

SEXO FEMENINO

ESTADO CIVIL UNION LIBRE

CALLE Y NUMERO CALLE ARIES POR TAURO MANZANA 1, LOTE 10

COLONIA FENIX
DOMICILIO DEL
ASEGURADO

MUNICIPIO, CIUDAD Y ESTADO CAMPECHE

TELEFONO 9811318774

CODIGO POSTAL 24088


DOMICIL
ASEGU
UMF DE ADSCRIPCION UMF 10 SANTA ANA

DELEGACION CAMPECHE

DIA PREVIO DE DESCANSO AL ACCIDENTE LUNES

HORARIO DE TRABAJO 13:00 A 21:00

FECHA DEL PROBABLE ACCIDENTE 18/10/2022

HORA DEL ACCIDENTE 21:30HRS

FECHA DE ATENCION MEDICA 18/10/2022

HORA DE ATENCION MEDICA 23:00


INICIO CUADRO ALAS 21;30 HRS MIENTRAS BAJABA UNAS ESCALERAS,
SUFRE CAIDA DESDE SU PROPIA ALTURA CAYENDO
APROXIMADAMENTE UN METRO DE ALTURA PRESENTA INVERSION
FORZADA DE TOBILLO DERECHO Y CONTUSION EN CODO IPSILATERAL,
CON SINTOMAS INMEDIATO DE AUMENTO DE VOLUMEN , LIMITACION
DESCRIPCION DEL ACCIDENTE DEL MOVIMIENTO DEL TOBILLO IZQUIERDO Y ENTUMECIMIENTO Y
ACCIDENTE

DOLOR EN CODO IPSILATERAL CON EDEMA LEVE SIN PERDIDA DEL


ARCO DEL MOVIMIENTO.
ESTADO ACUDE
GENERAL NORMAL, A CONSULTAR
CONCIENTE PARA REVALORACION.
ORIENTADA EN LAS TRES
AL REINTERROGAR, REFIERE YA
ESFERAS NEUROLOGICAS, HABER
CON TERMINADO
ADECUADA SU JORNADA
COLORACION E
LABORAL Y ESTABA
HIDRATACION ESPERANDO AOJOS
DE TEGUMENTOS. SU FAMILIAR QUE ISOCORICAS
CON PUPILAS SALIERA DEL
CINE , CUANDO
NORMOREACTIVA, PASO EL SIN
PULMONARES ACCIDENTE.
DATOS DE DISTRES
RESPIRATORIO CON ADECUADA ENTRADA Y SALIDA DE AIRE, SIN
AGREGADOS .CARDIACO RITMICO SIN SOPLOS O CHASQUIDOS.
ABDOMEN ASIGNOLOGICO EXTREMIDAD SUPERIOR DERECHA CON
DESCRIPCION DE LAS LESIONES Y TIEMPO DE EVOLUCION
LIGERO AUMENTO DE VOLUMEN DE EPITROCLEA CUBITAL, CON
PUNTO DOLOROSO ALA PALPACION. SIN PERDIDA DE CONTINUIDAD.
EXTREMIDAD INFERIOR DERECHA CON AUMENTO DE VOLUMEN CON
EQUIMOSIS EN MALEOLO EXTERNO, CONDOLOR AL MOVIMIENTO
PASIVO Y ACTIVO, HAY LIMITACION DE LOS ARCOS DE MOVIMIENTO,
NO SE PALPA PERIDA DE CONTINUIDAD, NO NOTO CHASQUIDOS.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA ESGUINCE DE TOBILLO
LLENADOGRADO 2 YNORMAL
CAPILAR CONTUSION DE CODO

DICLOFENACO 75 MG IM DU, DICLOFENACO TABS 100MG UNA CADA


TRATAMIENTO 12 HRS Y PARACETAMOL 500 MGS CADA 8 HRS

INTOXICACION ALCOHOLICA NO

INTOXICACION POR ENERVANTES NO

HUBO RIÑA NO

ATENCION MEDICA PREVIA EXTRAINSTITUCIONAL


(ESPECIFIQUE) NO
INCAPACIDAD

AMERITA INCAPACIDAD SI

FECHA DE INICIO 18/10/2022

NUMERO DE FOLIO WH601543


INCAPACI DIAS AUTORIZADOS 3

A QUE SERVICIO ENVIA MEDICINA DEL TRABAJO/ MED. FAMILIAR

NOMBRE DEL MEDICO LUIS ALFONZO TAYLOR GONZALEZ


VITALE MEDICO

MATRICULA 99045839

UNIDAD MEDICA Y DELEGACION UMF 10 CAMPECHE

PESO: 100
TALLA: 1.5
SIG.

TA: 110/70MMHG
S

FR: 19
FC: 80

IMPRIMIR
ANVERSO
(4 TANTOS)
LIMPIAR FORMATO

IMPRIMIR
REVERSO RECETA
IMPRIMIR
REVERSO RECETA

NOTA MEDICA
FOLIO
PATRON HSBC MEXICO S.A INSTITUCION DE BANCA MULTIPLE GRUPO FINANCIERO HSBC
CALLE Y NUMERO
COLONIA, MUNICIO, CIUDAD Y
ESTADO
CODIGO POSTAL
TELEFONO
REGISTRO PATRONAL
NOMBRE DEL ASEGURADO ANDREA ESTHER ORTIZ KAN
NUMERO DE SEGURIDAD
8113-89-0788
SOCIAL
IDENTIFICACION OFICIAL 9111144467
CURP OIKA890904MCCRNN07
EDAD 33
SEXO FEMENINO
ESTADO CIVIL SOLTERO
FRANCISCO I Madero mnz 33 lt
CALLE Y NUMERO
36
fraccionamiento presidentes
COLONIA
de mexico

MUNICIPIO, CIUDAD Y ESTADO campeche

TELEFONO 9811675660
CODIGO POSTAL 24088
UMF DE ADSCRIPCION UMF 10 SANTA ANA
DELEGACION CAMPECHE
DIA PREVIO DE DESCANSO AL
ACCIDENTE DOMINGO

HORARIO DE TRABAJO 7:55 a 18:00


FECHA DEL PROBABLE
ACCIDENTE 06/10/2022

HORA DEL ACCIDENTE 7:45

FECHA DE ATENCION MEDICA 06/10/2022

HORA DE ATENCION MEDICA 21:30


inicio cuadro a las 7:45 en
camino a su trabajo, sufre
accidente movilistico iendo en
2do velocidad al pasar una
glorieta pierde el control del
coche dando un giro completo
por el lado
izquierdo ,Quedando
atravesada en la calle. al notar
que no paso nada se dirigio a
su trabajo. una hora después
percibio dolor en tórax
anterior derecho y brazo
DESCRIPCION DEL ACCIDENTE ipslateral, continuo laborando.
alas 16:00 se agrega dolor
cervicotoracicolumbar de
intensidad 7 de eva. Posterior
al acostarse y querer
levantarse nota dolor cervical
con limitación del movimiento.
sin disestesia o
parestesias.ademas del cual
aumentando del dolor en
columna hasta un 9 EVA
acude a consultar por la
persistencia del dolor, astenia
y adinamia.
Estado general normal,
reactiva, conciente
cooperadora orientada en
tiempo espacio y lugar
hidratada con adecuada
coloración de tegumentos.
Cuello hay dolor ala movilidad
pasiva y activa con limitación
del arco de movimiento. Sin
disestesia. Extremidades
superiores con adecuado arco
de movimiento, solo refiere
dolor en columna al
realizarlos. Torax se observa
DESCRIPCION DE LAS LESIONES pb hematoma subperiostio de
Y TIEMPO DE EVOLUCION
clavicula derecha en su tercio
proximal sin perdida de
continuidad, pulmonares con
adecuada entrada y salida de
aire. Cardiaco rítmico
sincomplicaciones,abdomen
asigmologico. Extremidad
inferiore normales. Hay dolor
ala palpación de todo la
columna cervicotoracolumbar.
Pb lordosis y cifosis de base.
Resto normal

cervicalgia/lesion de latigazo /
pb hematoma subperiostico de
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA clavicula derecha/
dorsalgia/accidente de
automovil

ketorolaco 30 mg im, se envia


al hospital para realizacion de
TRATAMIENTO rx torax, cuello y columna
toracolumbar

INTOXICACION ALCOHOLICA NO

INTOXICACION POR NO
ENERVANTES
HUBO RIÑA NO

ATENCION MEDICA PREVIA


EXTRAINSTITUCIONAL no
(ESPECIFIQUE)

AMERITA INCAPACIDAD SI
FECHA DE INICIO 07/10/2022
NUMERO DE FOLIO wh601341
DIAS AUTORIZADOS 2
A QUE SERVICIO ENVIA urgencias
NOMBRE DEL MEDICO luis alfonzo taylor gonzalez
MATRICULA 99045839
UNIDAD MEDICA Y
DELEGACION UMF 10 CAMPECHE

PESO: 65
TALLA: 1.46
TA: 120/70
FR: 16
FC: 75
PARA SER LLENADO POR LOS SERVICIOS DE ATENCION MEDICA
DATOS DEL PATRON
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL 1) NOMBRE DEL PATRON O RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA

DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS EXHIBIDORA MEXICANA CINEPOLIS SA DE CV


2) DOMICILIO DE LA EMPRESA, CALLE Y NUMERO

AVISO DE ATENCION MEDICA INICIAL Y COLONIA O FRACCIONAMIENTO, DELEGACION O MUNICIPIO, CIUDAD Y ESTADO
CALIFICACION DE PROBABLE ACCIDENTE DE
TRABAJO
3) CODIGO POSTAL 4) TELEFONO

FOLIO 5) REGISTRO PATRONAL

6) NUMERO DE SEGURIDAD SOCIAL 7) APELLIDO PATERNO, MATERNO Y NOMBRE(S)


8113-95-02761F1995OR SILVIA ESTEFANIA FRAZ NOH
8) IDENTIFICACION OFICIAL (ESPECIFICAR) 9) CURP 10) AÑOS
9133563039 FANS950323MCCRHL03 27 AÑOS
11) SEXO 12) ESTADO CIVIL 13) DOMICILIO: CALLE Y NUMERO COLONIA O FRACCIONAMIENTO
M F X UNION LIBRE CALLE ARIES POR TAURO MANZANA 1, LOTE 10 FENIX
DELEGACION O MUNICIPIO, CIUDAD Y ESTADO 14) TELEFONO (LADA) 15) CODIGO POSTAL 16) UMF DE ADSCRIPCION

CAMPECHE 9811318774 24088 UMF 10 SANTA ANA


17) DELEGACION 18) DIA DE DESCANSO 19) HORARIO DE TRABAJO 20) FECHA Y HORA DEL PROBABLE ACCIDENTE DE 21) FECHA Y HORA DE RECEPCION EN EL SERVICIO
(IMSS) PREVIO AL ACCIDENTE EL DIA DEL ACCIDENTE TRABAJO MEDICO
DIA MES AÑO HORA DIA MES AÑO HORA
CAMPECHE LUNES 13:00 A 21:00
18 10 2022 21:30HRS 18 10 2022 23:00
22) SEÑALAR CLARAMENTE COMO OCURRIO EL ACCIDENTE

INICIO CUADRO ALAS 21;30 HRS MIENTRAS BAJABA UNAS ESCALERAS, SUFRE CAIDA DESDE SU PROPIA ALTURA CAYENDO APROXIMADAMENTE UN METRO DE ALTURA
PRESENTA INVERSION FORZADA DE TOBILLO DERECHO Y CONTUSION EN CODO IPSILATERAL, CON SINTOMAS INMEDIATO DE AUMENTO DE VOLUMEN , LIMITACION DEL
MOVIMIENTO DEL TOBILLO IZQUIERDO Y ENTUMECIMIENTO Y DOLOR EN CODO IPSILATERAL CON EDEMA LEVE SIN PERDIDA DEL ARCO DEL MOVIMIENTO. ACUDE A CONSULTAR
PARA REVALORACION. AL REINTERROGAR, REFIERE YA HABER TERMINADO SU JORNADA LABORAL Y ESTABA ESPERANDO A SU FAMILIAR QUE SALIERA DEL CINE , CUANDO
PASO EL ACCIDENTE.

23) DESCRIPCION DE LA(S) LESION(ES) Y TIEMPO DE EVOLUCION

ESTADO GENERAL NORMAL, CONCIENTE ORIENTADA EN LAS TRES ESFERAS NEUROLOGICAS, CON ADECUADA COLORACION E HIDRATACION DE TEGUMENTOS. OJOS CON
PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVA, PULMONARES SIN DATOS DE DISTRES RESPIRATORIO CON ADECUADA ENTRADA Y SALIDA DE AIRE, SIN AGREGADOS .CARDIACO
RITMICO SIN SOPLOS O CHASQUIDOS. ABDOMEN ASIGNOLOGICO EXTREMIDAD SUPERIOR DERECHA CON LIGERO AUMENTO DE VOLUMEN DE EPITROCLEA CUBITAL, CON PUNTO
DOLOROSO ALA PALPACION. SIN PERDIDA DE CONTINUIDAD. EXTREMIDAD INFERIOR DERECHA CON AUMENTO DE VOLUMEN CON EQUIMOSIS EN MALEOLO EXTERNO,
CONDOLOR AL MOVIMIENTO PASIVO Y ACTIVO, HAY LIMITACION DE LOS ARCOS DE MOVIMIENTO, NO SE PALPA PERIDA DE CONTINUIDAD, NO NOTO CHASQUIDOS. LLENADO
CAPILAR NORMAL

23) IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

ESGUINCE DE TOBILLO GRADO 2 Y CONTUSION DE CODO

24) TRATAMIENTO(S)

DICLOFENACO 75 MG IM DU, DICLOFENACO TABS 100MG UNA CADA 12 HRS Y PARACETAMOL 500 MGS CADA 8 HRS

25) SIGNOS Y SINTOMAS (MARQUE CON UNA X)

INTOXICACION ALCOHOLICA SI NO X INTOXICACION POR ENERVANTES SI NO X

27) OTRAS CONDICIONES 28) ATENCION MEDICA PREVIA EXTRAINSTITUCIONAL, ESPECIFIQUE:

HUBO RIÑA SI NO X NO

29) INCAPACIDAD AMERITA INCAPACIDAD FECHA DE INICIO No. DE FOLIO N° DE DIAS 30) SE ENVIA PACIENTE AL
INICIAL DIA MES AÑO AUTORIZADOS SERVICIO DE:
SI X NO WH601543 MEDICINA DEL TRABAJO/ MED.
18/10/2022 3 FAMILIAR

31) NOMBRE DEL MEDICO TRATANTE MATRICULA FIRMA (MEDICO TRATANTE) 32) UNIDAD MEDICA Y DELEGACION

LUIS ALFONZO TAYLOR GONZALEZ 99045839 UMF 10 CAMPECHE

EL ASEGURADO DA CUMPLIMIENTO AL ARTICULO 51 DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL DE PROPIO DERECHO Y BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD
MANIFIESTA QUE LOS DATOS Y HECHOS AQUÍ ASENTADOS SON VERDADEROS

TRABAJADOR FAMILIAR O REPRESENTANTE TESTIGO


(NOMBRE Y FIRMA) (NOMBRE Y FIRMA) (NOMBRE Y FIRMA)

DOMICILIO Y TELEFONO DEL FAMILIAR, REPRESENTANTE O


TESTIGO DE LA VERSION DEL TRABAJADOR
DATOS COMPLEMENTARIOS PARA LA CALIFICACION DE PROBABLE ACCIDENTE DE TRABAJO (PARA SER LLENADO POR LA EMPRESA)
1) NOMBRE DEL PATRON O RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA 3) ACTIVIDAD O GIRO 4) REGISTRO PATRONAL

4) DOMICILIO: CALLE Y NUMERO COLONIA O FRACCIONAMIENTO

DELEGACION O MUNICIPIO, CIUDAD Y ESTADO CODIGO POSTAL 5) TELEFONO (LADA) 6) CORREO ELECTRONICO

7) NOMBRE DEL TRABAJADOR 8) NUMERO DE SEGURIDAD SOCIAL 9) DOMICILIO: CALLE Y NUMERO

COLONIA O FRACCIONAMIENTO DELEGACION O MUNICIPIO, CIUDAD Y ESTADO 10) CODIGO POSTAL

11) OCUPACION QUE DESENPEÑABA AL MOMENTO DEL 12) ANTIGÜEDAD EN LA OCUPACION 13) DIA DE DESCANSO PREVIO AL ACCIDENTE 14) SALARIO DIARIO
ACCIDENTE

15) HORARIO DE TRABAJO EL 16) MATRICULA (TRABAJADOR IMSS) 17) CLAVE PRESUPUESTAL DE LA UNIDAD IMSS DE ADSCRIPCION
DIA DEL ACCIDENTE (TRABAJADOR IMSS)

18) FECHA Y HORA EN QUE DIA MES AÑO HORA 19) FECHA Y HORA EN QUE EL TRABAJADOR DIA MES AÑO HORA
OCURRIO EL ACCIDENTE SUSPENDIO LABORES A CAUSA DEL
ACCIDENTE
20) CIRCUNSTANCIAS EN QUE OCURRIO EL ACCIDENTE
EN LA EMPRESA EN UNA COMISION EN TRAYECTO A SU EN TRAYECTO A SU TRABAJANDO TIEMPO EXTRA
TRABAJO DOMICILIO

21) DESCRIPCION PRECISA DE LA FORMA, SITIO O AREA EN QUE OCURRIO EL ACCIDENTE

22) NOMBRE Y CARGO DE LA PERSONA DE LA EMPRESA QUE TOMO CONOCIMIENTO INICIAL DEL ACCIDENTE 23) FECHA Y HORA DE COMUNICACIÓN DEL ACCIDENTE
DIA MES AÑO HORA

24) NOMBRE Y DOMICILIO DE LAS PERSONAS QUE PRESENCIARON EL ACCIDENTE

25) SI LA PRIMERA ATENCION MEDICA NO LA PROPORCIONO EL IMSS, ANOTAR DONDE SE OTORGO Y ANEXA CERTIFICADO MEDICO

26) ANOTAR QUE AUTORIDADES OFICIALES TOMARON CONOCIMIENTO DEL ACCIDENTE Y ANEXAR COPIA CERTIFICADA DEL ACTA RESPECTIVA

27) ACLARACIONES Y OBSERVACIONES

28) NOMBRE DEL PATRON O SU REPRESENTANTE LEGAL 29) LUGAR Y FECHA

30) FIRMA DEL PATRÓN O REPRESENTANTE LEGAL 31) SELLO DEL PATRÓN O DE LA EMPRESA

DICTAMEN DE CALIFICACION (PARA USO EXCLUSIVO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL TRABAJO DEL IMSS)
32) DIAGNOSTICO(S) NOSOLOGICO, ETIOLOGICO Y ANATOMOFUNCIONAL DE LA LESION

33) FUNDAMENTACION LEGAL DE LA CALIFICACION 34) UNIDAD


MEDICA

35) NOMBRE DEL MEDICO QUE FORMULO ESTE DICTAMEN 36) MATRICULA IMSS 37) LUGAR Y FECHA DIA MES AÑO 38) DELEGACION

39) EL ACCIDENTE OCURRIO EN: 40) SE ACEPTA COMO ACCIDENTE DE TRABAJO 41) FIRMA DEL MEDICO QUE CALIFICA

EMPRESA TRAYECTO SI NO

NOTA: SI NO ESTA DE ACUERDO CON LA CALIFICACION, PUEDE INCONFORMARSE DENTRO DE LOS 15 DIAS HABILES SIGUIENTES A LA
NOTIFICACION, EN CUMPLIMIENTO AL ARTICULO 44 Y 294 DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y AL REGLAMENTO CORRESPONDIENTES.

RECIBI COPIA ST-7


FECHA:

NOMBRE Y FIRMA DEL TRABAJADOR, BENEFICIARIO O REPRESENTANTE


INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS SILVIA ESTEFANIA FRAZ NOH
CAMPECHE 8113-95-02761F1995OR
UMF 10 CAMPECHE

NOTA MEDICA

24/05/23 13:44 PADECIMIENTO ACTUAL:

PESO: 100 INICIO CUADRO ALAS 21;30 HRS MIENTRAS BAJABA UNAS ESCALERAS, SUFRE CAIDA DESDE SU PROPIA ALTURA CAYENDO
APROXIMADAMENTE UN METRO DE ALTURA PRESENTA INVERSION FORZADA DE TOBILLO DERECHO Y CONTUSION EN
TALLA: 1.5 CODO IPSILATERAL, CON SINTOMAS INMEDIATO DE AUMENTO DE VOLUMEN , LIMITACION DEL MOVIMIENTO DEL TOBILLO
IZQUIERDO Y ENTUMECIMIENTO Y DOLOR EN CODO IPSILATERAL CON EDEMA LEVE SIN PERDIDA DEL ARCO DEL
TA: 110/70MMHG MOVIMIENTO. ACUDE A CONSULTAR PARA REVALORACION. AL REINTERROGAR, REFIERE YA HABER TERMINADO SU
FR: JORNADA LABORAL Y ESTABA ESPERANDO A SU FAMILIAR QUE SALIERA DEL CINE , CUANDO PASO EL ACCIDENTE.
19
FC: 80

EXPLORACION FISICA:

ESTADO GENERAL NORMAL, CONCIENTE ORIENTADA EN LAS TRES ESFERAS NEUROLOGICAS, CON ADECUADA COLORACION
E HIDRATACION DE TEGUMENTOS. OJOS CON PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVA, PULMONARES SIN DATOS DE
DISTRES RESPIRATORIO CON ADECUADA ENTRADA Y SALIDA DE AIRE, SIN AGREGADOS .CARDIACO RITMICO SIN SOPLOS O
CHASQUIDOS. ABDOMEN ASIGNOLOGICO EXTREMIDAD SUPERIOR DERECHA CON LIGERO AUMENTO DE VOLUMEN DE
EPITROCLEA CUBITAL, CON PUNTO DOLOROSO ALA PALPACION. SIN PERDIDA DE CONTINUIDAD. EXTREMIDAD INFERIOR
DERECHA CON AUMENTO DE VOLUMEN CON EQUIMOSIS EN MALEOLO EXTERNO, CONDOLOR AL MOVIMIENTO PASIVO Y
ACTIVO, HAY LIMITACION DE LOS ARCOS DE MOVIMIENTO, NO SE PALPA PERIDA DE CONTINUIDAD, NO NOTO
CHASQUIDOS. LLENADO CAPILAR NORMAL

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:

ESGUINCE DE TOBILLO GRADO 2 Y CONTUSION DE CODO

TRATAMIENTO:

DICLOFENACO 75 MG IM DU, DICLOFENACO TABS 100MG UNA CADA 12 HRS Y


PARACETAMOL 500 MGS CADA 8 HRS

INCAPACIDAD: FOLIO: WH601543


FECHA DE INICIO: 18/10/2022
DIAS AUTORIZADOS: 3

LUIS ALFONZO TAYLOR GONZALEZ


99045839
NOMBRE DEL MEDICO, MATRICULA
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS
CAMPECHE SILVIA ESTEFANIA FRAZ NOH
UMF 10 CAMPECHE 8113-95-02761F1995OR

RECETA MEDICA

IDX: ESGUINCE DE TOBILLO GRADO 2 Y CONTUSION DE CODO

FECHA: 24/05/23 13:44 TRATAMIENTO:


EDAD: 27 AÑOS
PESO: 100
TALLA: 1.5
DICLOFENACO 75 MG IM DU, DICLOFENACO TABS 100MG UNA CADA 12 HRS Y
TA: 110/70MMHG PARACETAMOL 500 MGS CADA 8 HRS
FR: 19
FC: 80

LUIS ALFONZO TAYLOR GONZALEZ


99045839
NOMBRE DEL MEDICO, MATRICULA

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL


DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS
CAMPECHE SILVIA ESTEFANIA FRAZ NOH
UMF 10 CAMPECHE 8113-95-02761F1995OR

RECETA MEDICA

IDX: ESGUINCE DE TOBILLO GRADO 2 Y CONTUSION DE CODO

FECHA: 24/05/23 13:44 TRATAMIENTO:


EDAD: 27 AÑOS
PESO: #REF!
TALLA: #REF!
TA: #REF! DICLOFENACO 75 MG IM DU, DICLOFENACO TABS 100MG UNA CADA 12 HRS Y
PARACETAMOL 500 MGS CADA 8 HRS
FR: #REF!
FC: #REF!

LUIS ALFONZO TAYLOR GONZALEZ


99045839
NOMBRE DEL MEDICO, MATRICULA

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