DEPRESIÓN EN LA INFANCIA Y

ADOLESCENCIA: ENFERMEDAD DE
NUESTRO TIEMPO
 Prevalencia en aumento: Se ha incrementado la ocurrencia de depresión en niños y
adolescentes en los últimos 50 años
o En adolescentes --> 3 a 8% de la población
o En adultos --> 4.5% de la población
 Probablemente sea el problema más común de todos los problemas de salud mental
 Produce: aislamiento social y en casos muy severos terminar en suicidio
 Factores de riesgo: antecedentes familiares, género, o situaciones de alto estrés. mujeres
--> más susceptibles a desarrollar un trastorno depresivo.

DEPRESIÓN

Depresión --> problema del estado del ánimo que se describe como un sentimiento de tristeza.

 El individuo presenta pérdida de interés o placer en casi todas las actividades.

 Afecta los hábitos alimenticios, ciclos de sueño y autoestima, etc.
 Se acompaña por lo general de deterioro social, laboral u otras áreas importantes de
actividad. --> (en sujetos con episodios leves, puede no presentarse deterioro y parecer
normal, pero esto implica un esfuerzo muy importante.
 Puede manifestarse de diferentes formas y se puede clasificar en 3 tipos:
 Trastorno Depresivo Mayor (Depresión Mayor)
 Distimia (Depresión Leve)
 Trastorno Bipolar

DEPRESIÓN EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

-Durante mucho tiempo se pensó que la depresión en niños no existía.

-Cuando el estado depresivo se presenta durante un lapso superior a semanas o meses y limita la
capacidad del niño para funcionar normalmente ---> episodio depresivo.

-Los desórdenes depresivos que ocurren durante la juventud pueden ser con frecuencia (1)
crónicos y recurrentes, y (2) continuar hasta la vida adulta.

-Antes de la pubertad --> tanto niñas como niños tienen la misma probabilidad de presentar
distimia

Durante/después de la pubertad (14 años aprox.) --> el tr. depresivo es 2 veces más común en
niñas, quizá debido a los cambios hormonales.
-La sintomatología y consecuencias de depresión infantil y adolescente tiene características
propias:

 estado de ánimo puede ser irritable en lugar de triste

 afecta el crecimiento y desarrollo del individuo
 puede provocar bajo rendimiento escolar, aislamiento social, baja autoestima,
desesperanza, tristeza frecuente, dificultad para concentrarse, desórdenes alimenticios y
en los ciclos de sueño.

 Depresión en adolescentes
Con frecuencia se presenta con otros trastornos: por lo general y + comunes: tr. de
ansiedad o tr. de abuso de sustancias.

CAUSAS

La depresión no es originada por una sola causa es resultado de 1 o más factores, como:

 neuroquímicos (anormalidades en los sistemas de neurotransmisión como serotoninja,

norepinefrina, corticotropina y cortisol)
Se presentan trastornos depresivos y de ansiedad cuando existe una deficiencia en la
síntesis de serotonina, o por una desregulación en la síntesis de noradrenalina.
 genéticos
 ambientales (estrés, abuso físico o sexual durante la niñez, insomnio y trastornos de los
ciclos del sueño)

DIAGNÓSTICO

Toma más tiempo en diagnosticar un trastorno depresivo en niños q en adultos, debido a que los
tr. depresivos comparten síntomas y coexisten con diversos desórdenes infantiles y fisiológicos.

¿Cómo realizar un buen diagnóstico?

 evaluación médica completa

 entrevista con los padres del niño
 identificar múltiples factores importantes: comportamiento suicida, psicopatología,
problemas interpersonales, problemas familiares, etc.

Criterios de diagnóstico según el el DSM-V:

Se considera necesaria la presencia de por lo menos cinco de los sgtes. síntomas durante un
periodo de 2 semanas, casi a diario y la mayor parte del día generándose así un estado depresivo:

 pérdida de interés o placer en casi todas las actividades q antes disfrutaba

 cambios de apetito, trastornos del sueño y actividad psicomotora
 falta de energía
 sentimientos de infravaloración o culpa
 dificultad para pensar, concentrarse o tomar decisiones
 pensamientos recurrentes de muerte o planes o intentos suicidas
Estos síntomas (al menos 5) deben acompañar se de malestar clínico significativo de deterioro
social o de otras áreas importantes de actividad.

*En caso de niños y adolescentes más q un estado de ánimo triste o desanimado es irritable e
inestable.

Se puede presentar insomnio también.

TRATAMIENTO

 Se sugiere el tratamiento con fármacos inhibidores selectivos de la recaptura de

serotonina (ISRS) para niños y adolescentes, entre ellos, la fluoxetina ha demostrado su
eficacia.
 Se sugiere tmb la psicoterapia cognitiva

En conjunto ofrecen la mejor alternativa para el tratamiento de las depresiones infantiles.