EFER 302 /2020

Escuela de Enfermería
Facultad de Enfermería
Santiago/Concepción/Viña del Mar.

SOLEMNE I EFER 302 – 202010 - FORMA A

CORRECCIÓN DOCENTE

1. ¿En qué etapa del Proceso Enfermero se deben identificar los Problemas de Enfermería?
(1pto.)
R: (1 pto.) En la Valoración
2. Para formular un Diagnóstico de Enfermería se requieren dos enunciados, ¿Cuál es el primero?
(1pto.)
R: (1 pto) Respuesta Humana

3. Ignacia es una joven de 25 años que cursa un embarazo de 32 semana y refiere que al realizar
las actividades hogareñas se ahoga y debe sentarse algunos minutos para recuperarse,
además le cuesta caminar porque se “le hinchan” los pies. Priorice de acuerdo a su
importancia, dos problemáticas del caso. (4 pts.)

R: (4 pts.) 1º Dificultad respiratoria, 2º Aumento de Volumen de los pies o edema

extremidades inferiores.
4. Claudio es un RN de 7 días y es llevado a su primer control de salud y la Madre le refiere al
médico que le cuesta dar de mamar a su hijo porque sus pezones están irritados, tiene mucho
dolor al amamantar, por lo que se está extrayendo la leche y dándole con mamadera, pero el
niño recibe con dificultad y llora mucho; ella está agotada ya que el niño queda con hambre.
Indique: a) Problema prioritario b) Diagnóstico de Enfermería en formato PES. (4 pts.)

R: (4 pts.) Lactancia materna dificultosa e insuficiente.

DG: Lactancia materna dificultosa e insuficiente R/C irritación en los pezones de la madre y
dolor al amamantar M/P hambre y llanto del niño, pezones irritados, verbalización de rechazo
a la madre a dar de mamar y agotamiento.

5. Dado el siguiente diagnóstico de Enfermaría, establezca el objetivo de enfermería

correspondiente: “Fernanda, lactante de 9 meses, presenta patrón respiratorio ineficaz R/C
proceso respiratorio infeccioso, M/P tos, expectoración que no elimina bien, FR: 45 rpm,
ruidos bronquiales audibles y retracción supraesternal y costal.” (4 pts.)

R: (4 pts.) R. Fernanda logrará un patrón respiratorio eficaz, posterior a los cuidados de

enfermería, en el periodo de 1 hora, evidenciado por, disminución de la tos, disminución de
secreciones bronquiales, rpm en rangos normales, disminución del uso de musculatura accesoria.

SVDR/svdr.
Equipo EFER 302 - 202010
EFER 302 /2020
Escuela de Enfermería
Facultad de Enfermería
Santiago/Concepción/Viña del Mar.

6. Según el siguiente diagnóstico de Enfermería, establezca el objetivo de enfermería

correspondiente: “Ignacio, adolescente de 19 años, con conductas sexuales de riesgo R/C
etapa del ciclo vital y desconocimiento de prácticas sexuales seguras, M/P no utilizar
preservativo y mantener relaciones con más de una pareja.”(4 pts.)

R: (4 pts.) Objetivo de Enfermería: Ignacio presentará conductas sexuales seguras, en el periodo

de 1 semana, tras la realización de una consejería, evidenciado por el uso de preservativo, pareja
única y responder correctamente encuesta sobre cuáles son las prácticas sexuales seguras.

7. En una diada madre-RN usted detecta problemas en el acople por una inadecuada técnica de
lactancia materna. Mencione 4 intervenciones y/o indicaciones que usted da a la madre para
mejorar la técnica de lactancia. (4 pts.)

8. Usted atiende a un lactante de 6 meses, el que es llevado por su madre y detecta un apego no
seguro. Mencione 2 intervenciones que usted realiza. (4pts.)

R: (4 pts.)

1. Pide a la madre que demuestre la técnica de amamantamiento y corrige la técnica durante

en control de salud.
2. Le indica que no debe realizar aseo previo con jabón, es suficiente la ducha de la mañana sin
productos químicos.
3. Indica que debe amamantar a libre demanda, 5-15 minutos por lado dependiendo de las
características de succión del niño.
4. Indica que debe desflatar entre mamadas o al final y recostar hacia el lado derecho post
alimentación.
5. Se recomienda iniciar la próxima mamada con el pecho en que terminó la vez anterior.

9. En relación con la Lactancia Materna, señale: (1 pto.)

a) Qué nombre tiene la primera leche que recibe el niño (a) cuando inicia su
amamantamiento.
b) Qué volumen de leche aproximadamente consume en 24 horas el RN, al 3° y al 5° día.

R: (1 pto.) Calostro, 3° día 300-400, 5° día 500-800

SVDR/svdr.
Equipo EFER 302 - 202010
EFER 302 /2020
Escuela de Enfermería
Facultad de Enfermería
Santiago/Concepción/Viña del Mar.

10. Usted recibe en el control de salud a Javier de 8 meses, junto a su madre Valentina quien le
comenta que Javier ha estado muy bien y alimentándose sin dificultades. Se encuentra bien en
peso y talla para la edad y la madre le comenta que tiene bastante leche, por ende, Javier solo
ha recibido lactancia materna y el almuerzo.
Señale 3 indicaciones que usted daría a la madre, respecto de la alimentación que debe recibir
a esta edad Javier, tipo, frecuencia y características de esta. (3 pts.)

R: (3 pts.)

Indicaciones:

 Mantener LM 0,5
 Indicar la cena (segunda comida) señalar horario 19-20 horas 0,5
 Indicar como debe preparar la cena y que ingredientes debe utilizar: puré suave sin
grumos ni fibras, con cereales, verduras según disponibilidad y carnes bajas en grasas,
vacuno, pollo o pescado, al momento de servir incorporar 2,5 o 3ml de aceite vegetal
crudo, preferentemente canola o soya, puede agregar condimentos suaves y debe
incorporar paulatinamente las legumbres 2 veces por semana. 2 pts.

11. Usted recibe en un control de salud infantil a Ignacio que tiene 5 años y viene acompañado de
su madre Constanza. ¿Qué peso y talla debiese tener Ignacio? (4 pts.)
R: (4 pts.)
(Edad * 2 + 8) es para el peso, por lo tanto, sería en este caso: 5*2 +8 = 18 kilos

(Edad - 4) * 5 + 1 metro es para la talla, por lo tanto, sería en este caso (5 - 4) *5 + 1 metro= 1
metro con 5 centímetros o 105 centímetros.

12. Señale 4 Alertas a tener presentes durante el primer trimestre de vida de un niño. (1pto.)
R: (1 pto. 0,5 c/u)
 No muestra interés especial a la madre.
 Ni fija la mirada.
 No tiene sonrisa social.
 No sujeta la cabeza en supino.
 No levanta la cabeza en prono

13. A Fernando de 8 meses se le aplica el EEDP, obteniendo un puntaje total de 87 y en el área

motora no ha logrado la sedestación independiente. ¿Cómo se considera el resultado del Test
para este niño y por qué? (3 pts.)
SVDR/svdr.
Equipo EFER 302 - 202010
EFER 302 /2020
Escuela de Enfermería
Facultad de Enfermería
Santiago/Concepción/Viña del Mar.

R: (3 pts.) El test es Normal según su puntaje total, ya que es superior a 85 puntos (1), sin embargo
al no lograr la sedestación independiente, se encuentra en rezago, pues no presenta todas las
habilidades o hitos del desarrollo esperables para su rango de edad actual, aunque su puntaje
total de la evaluación caiga dentro del rango de normalidad.(2)

14. Roberto Vargas acude a control el día 25 de noviembre del 2019, la enfermera lo citó para la
aplicación del EEDP. Su fecha de Nacimiento fue el 3 de marzo del 2019. Calcule edad
cronológica en meses y días y señale cuál sería el mes base. (4 pts.)
R: (4 pts.)
Edad en meses: 8 meses 22 días
Edad en días: 262 días
Mes base: 9 meses.

15. Señale cual es el Rol de Enfermería en la Estimulación del DSM. (1 pto)

R: (1 pto.) Educar a la madre/padre y a la familia para desarrollar capacidades como agente

estimulador primario en el desarrollo infantil y en la prevención del retardo mental socio-cultural:
cognitivo, lingüístico, afectivo, motivacional y psicomotor.

16. Se realiza TEPSI a Ignacio de 4 años, quien estaba inasistente a sus controles de salud,
obteniéndose como resultado un PT total de 35. Señale: (3 pts.)
a) Como clasificaría al niño según puntaje obtenido.
b) Indique 2 intervenciones que usted realizaría.

R: (3 pts.)
a) Está en Riesgo (1 pto)
b) (2 pts.)
• Consejería de estimulación, en aspectos cognitivos, emocionales y vinculares
• Derivar a sala de estimulación del CESFAM o comuna
• Promover asistencia a Jardín Infantil
• Visita Domiciliaria a la familia

17. El 24/11/2019 Acude a aplicación de TEPSI Fabiola Gómez, su fecha de nacimiento es

13/05/2016. Se obtuvieron los siguientes resultados: C: 9 puntos, L:11 puntos y M:11 puntos.
Calcule: (4 pts.)
SVDR/svdr.
Equipo EFER 302 - 202010
EFER 302 /2020
Escuela de Enfermería
Facultad de Enfermería
Santiago/Concepción/Viña del Mar.

a) Edad cronológica en años, meses y días.

b) Puntaje Bruto Total, Puntaje T Total y su resultado.
c) Puntaje Bruto y T por cada subte.
d) Resultado del perfil por cada subte.

R: (4 pts.)
a) 3 años 6 mes 11 días
b) Bruto:31, T: 45, Normal
c) C:PB:9= PT:47/L:PB: 11= PT:36/ M:PB:11= PT:65
d) C:Normal, L:Riesgo y M:Normal

18. Señale con qué objetivo se utiliza el test de Hirschberg y de Cover, en el control de sano. (1
pto.)

R: (1 pto.) sirven para detectar alteraciones oftalmológicas

19. Señale 6 problemas de salud frecuentes en la etapa escolar. (3 pts.)

R. (3 pts.)
 Las malnutriciones (sobrepeso y obesidad)
 Hipertensión Arterial
 Caries
 Problemas Visuales
 Problemas auditivos
 Desviaciones de la columna
 Trastornos de desarrollo: enuresis, déficit atencional
 Trastornos de aprendizaje.

20. Marcelo de 10 años, vive con sus padres, quienes trabajan mucho y llegan muy tarde a la casa.
Él se queda solo en la tarde luego de regresar del colegio. Refiere que pasa la mayor parte de
la tarde en Facebook y jugando PlayStation; cuando tiene hambre compra galletas o papas
fritas en el almacén de la esquina, porque le da flojera calentar la comida que le deja su
mamá.
Del caso expuesto, ¿mencione los dos principales factores de riesgo presentes en Marcelo? Y
plantee el Diagnóstico de Enfermería prioritario. (4 pts.)

R: (4pts.)
Malos hábitos alimenticios
Falta de supervisión de los padres, padres ausentes.
DG: Escolar con malos hábitos alimenticios R/C falta de supervisión de los padres M/P ingesta
de golosinas, galletas y papas fritas y comer alimentos preparados por la mdre.

SVDR/svdr.
Equipo EFER 302 - 202010
EFER 302 /2020
Escuela de Enfermería
Facultad de Enfermería
Santiago/Concepción/Viña del Mar.

21. Durante la pubertad puede ocurrir un aumento transitorio del tejido mamario glandular en los
varones. ¿Cómo se denomina este problema y a que se debe en esta edad? (1 pto)
R: (1 pto.) Ginecomastia, se debe a las alteraciones hormonales durante la adolescencia.

22. Señale 6 factores protectores de la etapa del ciclo vital del adolescente. (3 pts.)

R: (3 pts.)
 Buena salud física y autoimagen
 Estado nutricional adecuado
 Buenos hábitos en salud
 Carácter positivo, amistos
 Buena relación con sus pares
 Habilidades sociales
 Manejo del stress
 Autoestima alta
 Buen nivel de autonomía
 Desarrollo de la identidad
 Conducta sexual responsable
 Respetar derechos y necesidades del otro
 Establecer metas
 Establecer un sistema de valores

23. Carla, de 15 años, acude a evaluación integral por profesional de enfermería en su CESFAM
correspondiente, según su antropometría presenta un estado nutricional de obesidad, con un
IMC de 27, la adolescente menciona que, pese a que sabe que no se encuentra en su peso
normal, no puede dejar de comer ya que la situación país actual le provoca ansiedad ¿cuál
sería el diagnostico prioritario en formato PES y su correspondiente objetivo? (4 pts.)

R: (4 pts.))
Dg. De Enfermería: (2 pts.)
Alteración de la nutrición por exceso R/C ansiedad por situación país e ingesta calórica por sobre
sus requerimientos M/P obesidad e IMC de 27.
Objetivo: (2 pts.)
Carla disminuirá o mejorará su mal nutrición por exceso, con la intervención de un equipo
multidisciplinario (enfermera, nutricionista, psicólogo, etc.), en el plazo de un mes, presentando
un estado de nutricional y un IMC, descendido o dentro de rangos normales.

SVDR/svdr.
Equipo EFER 302 - 202010