APICOMPLEJOS Y HEMATOZOARIOS.

GENERALIDADES.

•Los apicomplejos son un extenso grupo de protistas exclusivamente endoparásitos de animales, con unas 5000
especies descritas. Se caracterizan por la presencia de un orgánulo único denominado complejo apical, una adaptación
del organismo que le permite la entrada en la célula hospedadora.

•Son unicelulares, forman esporas y carecen de estructuras móviles tales como flagelos o seudópodos, excepto en
ciertas etapas de los

•Es un grupo diverso incluyendo a organismos como, coccidios, hemosporidios (Plasmodium) y piroplasmas.

CLASIFICACIÓN Y ÁRBOL GENÉTICO.

CARACTERÍSTICAS.

•Complejo apical conformado por tres estructuras:

Conoide: Conjunto de microtúbulos en espiral.

Roptrias: Cuerpo secretor.

Anillo polar: Acompañamiento de microtubos en su alrededor.

•El complejo apical le permite al organismo la entrada en la célula

huésped combinando la acción perforadora del conoide con las
secreciones químicas de las roptrias.

•Además del complejo apical, existen unos orgánulos esféricos secretores situados alrededor de la célula (denominados
gránulos densos), que actúan después de la penetración en la célula huésped, persistiendo durante varios minutos.
Sobre el resto de la célula, a excepción de una pequeña boca llamada microporo, la membrana se apoya en unas
vesículas denominadas alveolos corticales formando una estructura semirrígida.

CICLO BIOLÓGICO.

•Ciclo vital complejos involucrando:

•Reproducción sexual.

•Reproducción asexual.
•Huésped se infecta ingiriendo quistes: Zigoto (Fase sexual).

•Fase de esporulación - entrada celular: esporozoitos.

•Fase de esquizogonia: Infectiva – nuevas células Merozoitos.

•Fase de gamogonia: Gametos fusionados crean nuevos quistes.

PLASMODIUM VIVAX Y FALCIPARUM.

GENERALIDADES.

PLASMODIUM:

Género: Protistas apicomplejos.

Clase: Aconoidasida.

Orden: Haemosporida

Familia: Plasmodilidae.

•El parásito siempre tiene dos hospedadores en su ciclo vital: un mosquito que
actúa como vector y un hospedador.

•Al menos diez especies infectan al hombre. Para humanos hay cuatro especies de Plasmodium que provocan la malaria
o paludismo: P. falciparum, P. malariae, Plasmodium ovale y P. vivax, de las cuales la primera es la más virulenta y la que
produce la mayor mortalidad.

MORFOLOGÍA PLASMODIUM.
 CICLO DE VIDA.

SINTOMATOLOGÍA Y DIAGNÓSTICO.
 TOXOPLASMA GONDII.

GENERALIDADES.

•El toxoplasma Gondii es una especie de protozoo coccidio intracelular

obligado, causante de la toxoplasmosis, aparentemente una enfermedad
leve, pero con rasgos de gravedad específicamente en los fetos humanos.

•El ciclo celular alterna fases asexuadas con sexuadas:

Reproducción asexual: Hombre (Huesped intermedio).

Reproducción sexual: Gato (Huesped definitivo).

FORMAS INFECTANTES.

QUISTE: Contiene a los Bradizoítos.

OOQUISTE: En su interior hay 1 Esporoblasto que se divide en 2

Esporoquistes y finalmente en 4 Esporozoitos.

BRADIZOÍTO

✓ Reproducción lenta.

✓ Se encuentran dentro del quiste.

TAQUIZOÍTO

✓ Reproducción rápida.

✓ Se presenta en la fase aguda.

✓ Se multiplica por endodiogenia.

 TRANSMISIÓN.

•Ingesta de alimentos por quistes.

•Fecalismo.

•Existen dos tipos: Congénita y Adquirida.

•Los trofozoitos son capaces de atravesar la placenta.

PATOGENIA.

•Rompe células de la defensa del sistema nervioso central.

•En el SNC se reproduce en la pared de los ventrículos y puede bloquear el acueducto de Silvio, ya que interrumpe el
tránsito del LCR.

•En la retina inflama la coroides – Lesiones blancas amarillentas en el fondo de ojo.

DIAGNOSTICO.

•Anmiocentesis.

•Metodos inmunologicos: IGM – IGG.

•Elisa.

•Pcr.

•Cultivo.

TRATAMIENTO.

•Piremetamina por un mes 1 mg/Kg.

•Al siguiente mes se puede usar Espiramicina.

•Sulfadiacida solo para eliminar taquizoitos.

•Azitromicina.

ISOSPORA.

GENERALIDADES.

•Isospora belli es un protozoo coccidio taxonómicamente

relacionado con los géneros Cryptosporidium, Cyclospora y
Toxoplasma pertenecientes al phylum Apicomplexa.

•Es la única especie de Isospora que parasita al hombre,

puesto que la especie inicialmente descrita como Isospora
hominis es actualmente una especie de Sarcocystis.

•Los quistes son muy resistentes a las condiciones

medioambientales, pudiendo permanecer viables durante meses en ambientes frescos y húmedos. También ha sido
descrita la transmisión sexual como consecuencia de prácticas de sexo oral. Las infecciones por I. belli, aunque de
distribución cosmopolita, son más frecuentes en regiones tropicales y subtropicales, especialmente en Haití, México,
Brasil, El Salvador, Africa tropical y sureste asiático y se han asociado con brotes diarreicos en instituciones cerradas,
inmigrantes y pacientes infectados por el VIH.
 MORFOLOGÍA.

•Se caracteriza por tener ooquistes ovoides y algunos de aspecto fusiforme de 20

a 30 µm de longitud por 10 a 20 µm de ancho; posee una pared de doble capa y en
su interior se observa una masa esférica, granular, con un núcleo redondo y claro.

•Durante el proceso de maduración el núcleo se constituye en dos porciones y

más tarde la masa granular da origen a dos células hijas o esporoblastos, cada una
de las cuales forma una pared gruesa que se convierte enesporas, las cuales
contienen cuatro esporozoítos curvos en forma de salchicha.

CICLO BIOLÓGICO.

•La infección se adquiere por ingestión del ooquiste esporulado

a partir de agua y alimentos contaminados. El ooquiste se
exquista liberando esporozoítos en el intestino delgado que
penetran a través de las células epiteliales de la mucosa
intestinal del duodeno distal y de los enterocitos del yeyuno
proximal donde se desarrollan en trofozoítos.

•Puede existir tanto una fase de desarrollo asexual como sexual

en el interior de las células. Los trofozoítos por división nuclear
dan lugar a esquizontes que sufrirán un proceso de
endodiogenia para formar merozoítos los cuales invadirán
nuevas células repitiendo el ciclo esquizogónico de
multiplicación asexual.

•Los merozoítos pueden sufrir una fase de desarrollo sexual dando micro y macrogamontes que producirán
microgametos flagelados y macrogametos, que darán lugar al ooquiste. Esta fase se denomina gamogonia.

•Los ooquistes formados son eliminados a través de las heces, madurando en el exterior en 2-3 días. La fase exógena del
ciclo de vida de los coccidios se denomina esporogonia y corresponde a la producción de esporozoítos infectivos en el
interior de los esporoquistes del ooquiste.

DIAGNÓSTICO.

•Es posible identificar el parásito en biopsia de intestino. Las heces son grasas y líquidas; suele emplearse la técnica de
Ziehl-Neelsen, mediante la cual aparecerán los esporoquistes teñidos de rojo escarlata y el resto transparentes.

•La tinción rápida con ácido tricrómico y UVITEX 2B permite establecer con precisión el diagnóstico de esta enfermedad.

TRATAMIENTO.

CRYPTOSPORIDIUM.

•El Cryptosporidium es un parásito protozoario que se encuentra en aguas

contaminadas. Se lo reconoce cada vez más como el causante de brotes de diarrea
cuando los reservorios de agua han sido contaminados. En las personas normales,
produce una enfermedad autolimitante, pero entre pacientes
inmunocomprometidos con SIDA, el Cryptosporidium puede causar diarrea severa,
enfermedad de la vesícula biliar (colecistitis) e inflamación del páncreas
(pancreatitis).
 MORFOLOGÍA.

•La forma diagnóstica en material fecal de Cryptosporidium corresponde a la forma de ooquiste, que aparece como una
estructura esférica o ligeramente ovoidal que mide de 4 a 6 micras de diámetro. Cuando se observa con microscopía de
contraste de fases se ve que posee una doble pared y una estructura interna formada por 4 esporozoitos vermiformes y
cuerpos residuales que no son claramente visibles. Pueden observarse varios tipos de

CICLO BIOLÓGICO.

SARCOCYTIS.

GENERALIDADES.

•La sarcocistosis es causada por especies de Sarcocystis, un parásito

protozoario intracelular del tipo Apicomplexa. Estos parásitos tienen un ciclo de
vida indirecto, que oscila entre un hospedador definitivo y uno intermediario.

•Las infecciones intestinales se producen en el hospedador definitivo, y la

invasión tisular, en el intermedio. Más de cien especies de Sarcocystis son
parásitos en animales domésticos y salvajes. Muchas de estas infecciones son
asintomáticas, particularmente en el hospedador definitivo.

•Los humanos son hospedadores definitivos de S. suihominis, que se encuentra

en la carne de cerdo y S. hominis, que se observa en la carne de res. Estos
parásitos infectan los intestinos.

•Los humanos pueden convertirse en hospedador intermediarios de una

variedad de otras especies de Sarcocystis. Estos parásitos se alojan en los músculos. En muchos casos, se desconoce la
especie de Sarcocystis involucrada.
 MORFOLOGÍA.

•Los ooquistes esporulan dentro del hospedador formando dos esporoquistes con cuatro esporozoítos (frecuentemente
se encuentran esporoquistes libres en las heces).

•Los quistes musculares son blanquecinos y alargados, de tamaño macroscópico o microscópico, contienen bradizoítos
cuando alcanzan la madurez y se encuentran en el interior de las fibras musculares (musculatura estriada y miocardio).

•La identificación macroscópica específica de los quistes se basa en la morfometría de la pared quística.

CICLO BIOLÓGICO.

•Sarcocystis spp. tienen un ciclo de vida indirecto y deben desarrollarse tanto en un hospedador intermediario como en
uno definitivo. En muchos casos, una especie de Sarcocystis cumple su ciclo a través de un depredador o carroñero
específico y su presa.

•El hospedador definitivo se infecta al ingerir parásitos enquistados (sarcoquistes) en el tejido muscular. Los
sarcoquistes son quistes blanquecinos ovalados, cuyo tamaño varía de microscópico a visible.

•Los ooquistes maduran dentro de las células del hospedador y luego son excretados en las heces. Estos ooquistes ya
contienen dos esporoquistes, cada uno de los cuales contiene cuatro esporozoítos. Es posible que los ooquistes se
desintegren y se encuentren esporoquistes en las heces.

•Los hospedadores intermediarios contraen la infección a través de la ingesta de ooquistes o esporoquistes. Los
esporozoítos se liberan en los intestinos e ingresan en el torrente sanguíneo. En muchos casos, se multiplican
asexuadamente en las paredes de pequeños vasos sanguíneos antes de invadir el músculo esquelético o cardíaco o el
tejido neuronal.

•Los merozoítos finalmente se convierten en bradizoítos dentro de los sarcoquistes. Solamente la etapa del bradizoíto
es infecciosa.