NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA EL CONTROL

DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Mg. Yovana Tadeo Vilca

Mediante Resolución Ministerial N°537-2017/MINSA, de fecha
10 de Julio del año 2017, se resuelve aprobar la NTS N°137-
MINSA/2017/DGESP-V.01“Norma Técnica de Salud para el
Control del Crecimiento y Desarrollo de la Niña y el Niño
Menor de Cinco Años”
 FINALIDAD

Contribuir al desarrollo
integral de niñas y niños
de cero a cinco años y a
mejorar su salud y
nutrición.
 OBJETIVOS
-Establecer las disposiciones técnicas para la evaluación oportuna y
periódica para el crecimiento y desarrollo de la niña y el niño menor de 5
años y difundirlos al personal de salud.

-Identificar oportunamente situaciones de riesgo o alteraciones en el

crecimiento y desarrollo para su atención efectiva incentivando la
participación de la familia y cuidadores en las intervenciones para lograr
un desarrollo normal.

-Monitorear y evaluar el impacto de las intervenciones realizadas por el

equipo de salud en el crecimiento y desarrollo de las niñas y niños.
AMBITO DE
APLICACIÓN

Todos los
establecimientos de
salud a nivel nacional
que brinden atención
de salud a la población
comprendida entre los 0
y 5 años.
 C o n t ro l d e C re cimi e n t o y De sarro llo

Conj untode activid adesp eriód icasys istem áticasq uesed anpar a:

• Vigilar adecuadamente el Crecimiento y

Desarrollo
• Detectar de forma precoz los riesgos,
alteraciones o trastornos.
• Detectar presencia de Enfermedades,
facilitando el diagnóstico e intervención
oportuna para disminuir riesgos,
deficiencias y discapacidades.
• Incrementar las oportunidades y
factores protectores.
 MONITOREO DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE
LA NIÑA Y EL NIÑO MENOR DE 5 AÑOS

CADA NIÑO (A) ES UN SER CON CARACTERISTICAS

INDIVIDUAL PROPIAS Y ESPECÍFICAS.

ABORDA TODOS LOS ASPECTOS DEL CRECIMIENTO Y

DESARROLLO: SALUD, DESARROLLO PSICOAFECTIVO
INTEGRAL
Y NUTRICIÓN

EL MONITOREO SE REALIZA EN EL MOMENTO CLAVE

OPORTUNA PARA EVALUAR SU CRECIMIENTO Y DESARROLLO
SEGÚN EDAD

PERIÓDICO CADA CONTROL ACTUAL DEBE GUARDAR RELACIÓN

CON EL ANTERIOR CONTROL,

SECUENCIAL SE DEBE REALIZAR DE ACUERDO A UN CRONOGRAMA

ESTABLECIDO DE MANERA INDIVIDUAL SEGÚN EDAD
 ESQUEMA DE CONTROL DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO PARA EL LACTANTE
N° DE
GRUPO ETAREO EDAD
CONTROLES

Recién nacido 4 48 Hrs. del alta, a los 7 , 14 y 21 días de vida.

Menor de 12
11 1m, 2m, 3m, 4m, 5m, 6m, 7m, 8m,9m, 10m y 11m
meses

De 1 año 6 12m, 14m, 16m, 18m, 20 m y 22 meses.

2 años, 2 años 3 meses, 2 años 6 meses, 2 años 9
2 a 4 años 4
meses
5ª,6ª,7ª,8ª,9ª,10ª,11ª
5 años a más 1
ACTIVIDADES E INTERVENCIONES DEL
CONTROL DE CRECIMIENTO y
DESARROLLO

Los servicios de salud garantizarán la atención de

CRED de manera periódica, sistemática,
la misma que debe incluir:
 1. EVALUACIÓN DE RIESGOS BIOPSICOSOCIALES

FACTORES DE FACTORES DE RIESGOS SOCIALES Y MEDIO

RIESGOS BIOLÓGICOS AMBIENTALES
2.EXAMEN FISICO
 3.- EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN VISUAL
PRUEBA DE DETECCIÓN APLICACIÓN DE LA PRUEBA INDICACIÓN PARA EDADES PARA
REFERENCIA A CONTROL
ESPECIALISTA

El evaluador a una distancia de 30

INSPECCION centímetros . Dirige la fuente de luz hacia Anomalía Recién
los ojos del niño(a) valorando las estructural nacido a 5
características de los parpados, pestañas , años
conjuntivas , pupila, así como presencia de
secreciones .

A una distancia de 50 centímetros por Incapacidad de Tres a seis

FIJACION Y
SEGUIMIENTO delante de los ojos del niño busque que fijación y meses
mire el objeto y lo siga con la mirada a seguimiento
medida que el examinador desplace el
objeto de un lado a otro.
 3. EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN VISUAL
PRUEBA DE APLICACIÓN DE LA PRUEBA INDICACIÓN PARA EDADES
DETECCIÓN REFERENCIA A PARA
ESPECIALISTA CONTROL

REFLEJO Lograr que el niño fije la mirada en una imagen, y cubrir

CORNEAL uno de los ojos (uno a dos segundos),con un trozo de Estrabismo 12 meses
COVER – cartulina blanca, y observar si el otro permanece quieto
UNCOVER a 3años
o si realiza movimiento de refijación,repetir la prueba
con el otro ojo.
Si se evidencia algún movimiento de refijación es
indicador de estrabismo referir al oftalmólogo

SNELLEN Se coloca la tabla Snellen a una distancia de 6 metros en Agudeza visual

un lugar bien iluminado después de enseñarle al niño a Niños que vean
menos de 20/40
3a
contestar.se evalúa cada ojo por separado. utilice un 5años
con cualquier ojo,
cartón, no la manos sin oprimir el ojo .En los niños que o diferencia entre
ya usan lentes evaluarlos con los lentes puestos. los dos ojos
 Medición de la Agudeza Visual

TABLA DE SNELLEN
• Cartilla alfabetos
• Cartilla con Letras  
 4.- EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN AUDITIVA

CONSIDERAR COMO SIGNOS INDIRECTOS DE DÉFICIT AUDITIVO LO

SIGUIENTE:
No reacciona ante sonidos inesperados.

No gira la cabeza en dirección al sonido de la voz.

No comprende las órdenes.

Pobre desarrollo del lenguaje

Habla fuerte o no usa el lenguaje apropiado para su edad.

 5.-EVALUACIÓN PARA DESCARTAR
ENFERMEDADES PREVALENTES

La detección de Infecciones Respiratorias Agudas y

Enfermedad Diarreica Aguda se realiza siguiendo la
metodología AIEPI.
La detección de anemia y parasitosis se realiza a través
de exámenes de laboratorio.
 DETECCIÓN DE ANEMIA Y PARASITOSIS

-Dosaje de hemoglobina o hematocrito, para descartar

anemia a partir de los 4 meses.
-Examen seriado de heces y Test de Graham, para
descartar parasitosis a partir del año de edad, una vez por
año.
Mediante Resolución Ministerial N°250-2017/MINSA, de fecha 12 de
Abril del año 2017, se resuelve aprobar la NTS
N°134-MINSA/2017/DGIESP “Norma Técnica de Salud para el Manejo
terapéutico y preventivo de la anemia en niños, adolescentes,
mujeres gestantes y puérperas”
TRATAMIENTO PREVENTIVO
VALORES NORMALES
6.-EVALUACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DEL CALENDARIO DE
VACUNACIÓN
 Esquema Nacional de Vacunación 2018
VACUNAS RN 2 4 6 7 8M 1A 15 M 18M 2A 3A 4A 9-13
M M M M A
BCG

HVB

IPV

APO

PENTAVALENTE

NEUMOCOCO

ROTAVIRUS

INFLUENZA

SPR

VARICELA

ANTIAMARÍLICA

DPT

VPH
 7. EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO Y ESTADO
NUTRICIONAL

EDAD
EDAD 1 AÑO 11
1AÑO 11 MESES
MESES
 7. EVALUACIÓN DEL CRECIMIENTO Y ESTADO
NUTRICIONAL

CRECIMIENTO

PROCESO DE INCREMENTO DE LA MASA CORPORAL DE

UN SER VIVO

Hiperplasia Hipertrofia
 GANANCIA DE PESO

EDAD GRS. POR DÍA GRS. POR MES

0 A 3 MESES 40 GRS. 1000-1200 ( 1,000)

4 A 6 MESES 30 GRS. 800-900 (800)

7 A 9 MESES 25 GRS. 700-800 ( 700)

10 A 12 MESES 25 GRS. 700-800 (700)

1 A 2 AÑOS 15 GRS. 400- 450 ( 400)

 GANANCIA DE TALLA

EDAD INCREMENTO POR MES /AÑO

0 A 3 MESES 4 CMS./ MES

4 A 6 MESES 2 CMS./ MES

7 A 9 MESES 1 CM./ MES

10 A 12 MESES 1 CM./ MES

1 A 2 AÑOS 10 A 12 CMS. / AÑO

PAQUETES DE ATENCIÓN INTEGRAL POR
ETAPAS DE VIDA
 PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DEL RECIÉN
NACIDO

Atención Inmediata del Recién nacido

normal o con patología
Lactancia Materna exclusiva
Vacunas de recién nacido según esquema
vigente (BCG, HVB)
Control de Recién nacido
Sesión de Estimulación Temprana
Temas Educativos a los padres
Visita Familiar Integral
Atención de daños según Protocolo
(asfixia al nacer, prematuridad, sepsis
neonatal, otros)
 PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO/A DE
29 DIAS A 11 MESES

Control de Crecimiento y Desarrollo:

Administración de Micro
nutrientes(Vitamina A, sulfato ferroso)
Vacunas según norma vigente.
Sesión de Estimulación Temprana.
Temas Educativos a padres.
Visita Familiar integral.
Atención de Prioridades Sanitarias y
daños prevalentes (AIEPI,problemas
visuales, auditivos, salud oral y signos de
violencia o maltrato)
 PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO/A DE 1
AÑO A 4 AÑOS

Control de Crecimiento y Desarrollo:

Administración de Micro nutrientes
(Vitamina A, sulfato ferroso)
Inmunizaciones según norma vigente.
Sesión de Estimulación Temprana.
Temas Educativos a padres.
Atención Odontoestomatológico
Visita Familiar integral. Atención de
Prioridades Sanitarias y daños
prevalentes(IRA, EDA, SOBA-ASMA,
malnutrición, caries dental, problemas
de violencia, abuso sexual, abandono,
otros)
 PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO/A DE 5
A 8AÑOS

Control de Crecimiento y Desarrollo.

Temas Educativos a padres.
Atención Odontoestomatologica
Visita Familiar integral.
Atención de Prioridades Sanitarias y
daños prevalentes(IRA, EDA, SOBA-
ASMA, malnutrición, caries dental,
problemas de violencia, abuso
sexual, abandono, otros)
 PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO/A DE
9AÑO A 11 AÑOS

Control de Crecimiento y Desarrollo.

Inmunizaciones según norma vigente.
Temas Educativos a padres y adolescentes.
Atención Odontoestomatologica
Visita Familiar integral.
Otras intervenciones preventivas en
situación de riesgo de: malnutrición,
problemas psicosociales, caries dental,
control de contactos (TBC, malaria, etc.)
enfermedades no trasmisibles (diabetes,
hipertensión obesidad, otros)
Atención de Prioridades Sanitarias y daños
prevalentes
MUCHAS GRACIAS