Organismos y programas que

apoyan la Educación Perinatal

OMS, OPS, NOM-007
Alumnas: Sofía González Sánches y Dianely García Espinoza
Cada año, 23.000 mujeres mueren
en América Latina y el Caribe por
complicaciones durante el
embarazo o el parto.

En el año 2000 los países miembros de las Naciones

Unidas se comprometieron a reducir la mortalidad
materna en un 75 por ciento para 2015, a través de un
consenso de 189 países denominado “Metas de
Desarrollo del Milenio”Con el lema “Maternidad segura,
un derecho de todas”.
 Metas de Desarrollo del Milenio
La estrategia recomienda:
● Apoyar esfuerzos nacionales y municipales para mejorar la salud materna.
● Proveer cuidados y servicios de salud materna integrales, que incluyan
asegurar que todos los recién nacidos sean atendidos por personal
profesional calificado, con medicamentos y equipamiento adecuado.
● Y también que las mujeres sean inmediatamente derivadas a los servicios
especializados cuando aparezcan complicaciones.Mejorar la demanda
pública a través de la educación.
● Construir alianzas.
● Financiar los servicios de salud maternal
 México
El Programa de Salud Materna y Perinatal plantea la necesidad de mejorar la
calidad de los servicios de salud, su efectividad, el seguimiento y la rendición de
cuentas.

Propósito:

1.- Reducir los rezagos en la atención de todas las mujeres, sus parejas y sus
recién nacidos durante la etapa pregestacional, el embarazo (prenatal), parto,
puerperio y la etapa neonatal, y que las intervenciones efectivas, preventivas e
integrales y de calidad logren el impacto en las mujeres y que manifiesten
satisfacción por el trato digno y respetuoso que reciben de los prestadores de
servicios de salud.
Propósito:

2.- El acceso de la atención a grupos de alta marginación, adolescentes y

población de alto riesgo es una de las prioridades ya que, la evidencia científica
ha determinado que las mayores tasas de morbilidad y mortalidad materna y
perinatal se encuentran en estos grupos.
 OMS
Las nuevas directrices incluyen 49
recomendaciones que explican
brevemente qué tipo de atención
deben recibir las embarazadas en
cada uno de sus contactos con el
sistema de salud Con el nuevo modelo de atención
prenatal de la OMS, el número de
contactos que debe tener la
embarazada con los profesionales
sanitarios a lo largo del embarazo se
incrementa de cuatro a ocho.
1. El asesoramiento sobre los hábitos de alimentación saludables y el mantenimiento de
la actividad física durante el embarazo.
2. La administración diaria por vía oral a las embarazadas de un suplemento que
contenga entre 30 y 60 mg de hierro elemental y 400 µg (0,4 mg) de ácido fólico para
prevenir la anemia materna, la sepsis puerperal, la insuficiencia ponderal al nacer y el
parto prematuro.
3. La vacunación con anatoxina tetánica para todas las embarazadas, en función de su
exposición anterior a esta vacuna, para prevenir la mortalidad neonatal a causa del
tétanos.
4. La realización de una ecografía antes de las 24 semanas de gestación (ecografía
temprana) para estimar la edad gestacional, mejorar la detección de anomalías fetales
y embarazos múltiples, reducir la inducción del parto en embarazos prolongados y
mejorar la experiencia del embarazo en las mujeres.
5. La obtención de información de la embarazada sobre su consumo de alcohol y otras
sustancias (anterior y actual) lo antes posible en el embarazo y en cada visita prenatal.
 OPS
El Centro Latinoamericano de Perinatología/ Salud de la Mujer y Reproductiva
(CLAP/SMR) de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) brinda
cooperación técnica de excelencia para promover, fortalecer y mejorar la atención
de salud dirigida a las mujeres, las madres y los recién nacidos en los países de
la Región de las Américas.

Dato:
Fue creado en 1970 en
Montevideo y actualmente es
parte del Departamento
Familia y Promoción de la
Salud y Curso de Vida.
 Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS)
● La reducción de la razón de la mortalidad materna, la disminución de la
mortalidad neonatal y la mortalidad prematura por enfermedades no
transmisibles mediante la prevención y el tratamiento.

● Se aboca a garantizar el acceso universal a los servicios de salud sexual y

reproductiva, incluidos la anticoncepción, la información y la educación, y la
integración de la salud reproductiva en las estrategias y los programas
nacionales.
 El Sistema Informático Perinatal (SIP)
¿Qué es?
Es un estándar de OPS para el registro clínico de la atención en servicios de
salud de atención de la mujer, en el embarazo, parto y al recién nacido.

En su más reciente versión para web (SIP plus) contiene módulos de atención
básica y de enfermedad materna severa (Near Miss) en el embarazo, parto y para
el recién nacido durante la hospitalización postnatal (SIPNEO), registro de
anomalías congénitas, así como para mujeres en situación de aborto (SIP A) e
infección respiratoria grave durante el embarazo (COVID19, etc.).
 Los objetivos del SIP son:

● Servir de base para planificar la atención

● Verificar y seguir la implantación de prácticas basada en evidencias;unificar la
recolección de datos adoptando normas
● Facilitar la comunicación entre los diferentes niveles;obtener localmente
estadísticas confiables
● Favorecer el cumplimiento de normas;facilitar la capacitación del personal de
salud;registrar datos de interés legal
● Facilitar la auditoria
● Caracterizar a la población asistida;evaluar la calidad de la atención;realizar
investigaciones epidemiológicas operacionales
 NOM 007
Establecer los criterios mínimos para la atención médica a
la mujer durante el embarazo, parto y puerperio normal y a
la persona recién nacida.
 NORMAS COMPLEMENTARIAS
Para la correcta aplicación de esta Norma, deben consultarse las siguientes
normas:

• NOM-003-SSA2-1993
• NOM-005-SSA2-1993
• NOM-017-SSA2-1994
• NOM-014-SSA2-1994
• NOM-168-SSA1-1998
• NOM-010-SSA2-1993
• NOM-031-SSA2-1999
Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-007-SSA2-2010 y
GPC 028

La salud materno-infantil constituye un objetivo básico de los pueblos porque en

ella descansa la reproducción biológica y social del ser humano; es condición
esencial del bienestar de las familias, y constituye un elemento clave para reducir
las desigualdades y la pobreza.
 Niveles de atención

• Nivel primario: Consultas de control en embarazos de bajo riesgo.

• Nivel Secundario: consultas a resolver por especialistas (alto riesgo obstétrico y
perinatal, morbilidad ginecológica).
• Nivel Terciario: atención hospitalaria materno-neonatal, ginecológica y
oncológica.

NOTA: Todos los niveles deben brindar atención las 24 hrs en caso de
emergencia obstétrica.
● Preventivo
● Educativo
● Orientación y consejería.
 Actividades prenatales

• Calidad y calidez
• Historia clínica, detección de riesgos.
• Signos vitales y síntomas de urgencia obstétrica.
• Medición, registro e interpretación de
• Interpretación y valoración de los estudios de
laboratorio: examen general de orina (24, 32 y 36
semanas) y prueba de ELISA para VIH-SIDA etc.

• Si la paciente tiene más de 105 miligramos de glucosa

por 100 mililitros de sangre, se deberá referir al
segundo nivel para su atención especializada.
• Aplicación de dos dosis de toxoide tetánico diftérico (Td), con
un intervalo de 4 a 6 semanas y dosis de refuerzo en futuros
embarazos hasta completar 5 dosis.

• Referencia y la contrarreferencia

• No se debe utilizar medicamentos durante el embarazo y la

lactancia
• Los comités para la prevención, estudio y seguimiento de la
morbilidad y mortalidad materna y perinatal, deberán
conocer el número y la causalidad de esas defunciones, dar
seguimiento a sus recomendaciones y elaborar informes
periódicos, emitir recomendaciones para el
establecimiento de acciones preventivas y proponer
acciones específicas para reducir la morbilidad y la
mortalidad materna y perinatal.
 Atención del embarazo

• El control prenatal se dirigirá a la promoción de

comportamientos saludables, a la prevención,
detección y control de factores de riesgo obstétrico y
perinatales, así como al control y tratamiento de
enfermedades preexistentes y otras patologías
intercurrentes durante el embarazo y el periodo
neonatal.
 Una vez confirmado el embarazo

• El personal de salud promoverá que la embarazada de bajo

riesgo reciba como mínimo seis consultas prenatales:
 Prevencion y detección

• Prevención, detección oportuna de los

factores de riesgo y manejo adecuado ante
la amenaza de parto pretérmino, retardo del
crecimiento intrauterino.
 Atención del parto

• El parto en función de la edad gestacional del feto se clasifica en:

• Parto pretérmino: edad gestacional de 22 semanas a menos de 37

semanas.
• Parto a término: edad gestacional de 37 semanas a menos de 42
semanas.
• Parto pos término: 42 o más semanas de edad gestacional.
• Al ingreso de toda mujer para atención obstétrica,
se abrirá el expediente clínico de acuerdo con la
normatividad existente y se integrará el
partograma correspondiente.

• El rasurado del vello púbico y la aplicación de

enema evacuante, durante el trabajo de parto, no
deberá ser rutinario y obedecerá a indicación
médica y aceptación informada de la mujer.
Parto eutócico
Parto que se desarrolla
con total normalidad, por
las vías naturales y sin
exigir intervención
instrumental.
 Vigilancia del parto eutócico
• Verificación y registro, cada 30 minutos, de la contractilidad uterina

• Registro del pulso, tensión arterial, temperatura y frecuencia

respiratoria de la parturienta.

• Verificación y registro del progreso de las modificaciones cervicales y

progreso del trabajo de parto.

• Registro en el expediente clínico.

• No uso de analgésicos, sedantes y anestesia durante el
trabajo de parto normal.
● Deambulación alternada
● Aseo de la región anal púbica/suprapúbica.
● Durante el periodo expulsivo, no deberá realizarse la maniobra de Kristeller
● La episiotomía se practicará sólo por personal capacitado.
● Se vigilará el desprendimiento espontáneo de la placenta.
● Que el útero se encuentre contraído, que el sangrado transvaginal sea
escaso y se hará verificación de que el pulso y la tensión arterial sean
normales.
 Atención al puerperio
● 30 minutos, el inicio de la lactancia materna.

● En las primeras dos horas la verificación de normalidad del

pulso, tensión arterial y temperatura, del sangrado
transvaginal, tono y tamaño del útero y la presencia de la
micción. Posteriormente cada 8 horas.
● Deambulación en las primeras 6
horas
● Se debe promover desde la atención prenatal hasta el
puerperio inmediato

● Se vigilará la involución uterina, los loquios, la tensión arterial,

el pulso y la temperatura.
Atención al recién nacido
• La atención del recién nacido vivo implica la
asistencia en el momento del nacimiento, así como
el control a los 7 días y a los 28 días.
• Protección y fomento de la lactancia materna
exclusiva
 Referencias
https://es.slideshare.net/alonsozatarain/nom-007-47395717

Presentación de L.E.O: Guadalupe Rodríguez Barajas