Recién Nacido: Al producto de la concepción

desde el nacimiento hasta los 28 días de edad.

ATENCION DEL RECIÈN NACIDO SANO:

serie de acciones, cuidados intervenciones y

procedimientos desde el nacimiento hasta
las primeras 24 horas, para favorecer el
bienestar y prevenir complicaciones en el
neonato sano.
OBJETIVOS GENERAL
Proveer de información útil para mejorar los
cuidados del Recién nacido vivo.

Dar a conocer la evidencia científica que respalde

las acciones en los cuidados del recién nacido sano.

Promover las acciones que mejoren la calidad de

los cuidados del recién nacido.

Orientar a los padres de familia sobre los cuidados

del recién nacido.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Detectar las distintas condiciones perinatales que se
asocian a nacimientos de Alto Riesgo, valorando los
antecedentes disponibles para anticipar situaciones.

Capacitar al persona de salud para que brinde atención

de calidad al recién nacido en la sala de parto y en
quirófano.

Promover que en la sala de atención del recién nacido

se cuente con medicamentos y el equipo necesario.

Promover la lactancia materna precoz.

Realizar un Examen Físico breve y sistemático que

facilite la detección de factores de riesgo neonatales.
 CUIDADOS NEONATALES
INMEDIATOS

 Evitar la perdida de calor

 Posicionamiento

 Aspiración de secreciones

 Vía aérea permeable (calificación de Apgar) al

minuto
 Estabilización y control de la temperatura.
 Ligadura del cordón umbilical

 Nueva valoración a los 5 min con

calificación Apgar.
 Permeabilidad esofágica

 Aplicación de vitamina K

 Profilaxis oftálmica
 Somatometria

 Exploración física completa

 Valoración de la permeabilidad anal

 Capurro

 Anotaciones correspondientes en los

registros de enfermería.
 ¿Qué son los cuidados
mediatos del RN
Se conoce como la atencion que se le brinda
al RN llevando a cabo a los procedimientos y
cuidados que se realizan las primeras 24 hrs
de vida después de haber sido trasladado al
área de cuneros
 CUIDADOS NEONATALES
MEDIATOS.
 Identificar al RN(llenar la hoja o
constancia del alumbramiento y
su pulsera de identificación)
 Glucemia capilar

 Vitalografia.

 Eutermia estricta
 Alojamiento conjunto(durante 24hrs
manteniendo contacto piel a piel
madre e hijo)
 Lactancia materna exclusiva

 Vigilar cordón umbilical(cubrir con una

gasa para prevenir inefeccion)
 Baño al RN.

 Tamiz neonatal

 Inmunizaciones (aplicar vacuna contra

la hepatitis B,BGC y Poliomielitis).
 Valoración
Apgar
Se valorará a la persona recién nacida al minuto y los 5 minutos. La valoración a los 5
minutos dará la calificación del estado de salud de la persona recién nacida.

Esta calificación valora en una escala del 0 al 2.

Son cincos aspectos simples del recién nacido:

 Apariencia

 Pulso

 Gesticulación

 Actividad

 Respiración
 A la persona recién nacida con calificación de 7 o más, se le considera normal. Se
debe continuar su atención.

 A la persona recién nacida con calificación de 6 o menos, amerita atención

especial.

De acuerdo con los hallazgos obtenidos, se clasificará de la siguiente manera:

Normal: 7 a 10 puntos
Moderada: 4 a 6 puntos
 severa: 3 puntos o menos
 Escala de Silverman –Anderson
Se utiliza para evaluar la dificultad respiratoria en neonatología.

 Un valor superior a 3 significa que hay una discreta dificultad

respiratoria
 Un valor entre 3 y 5 significa que hay una dificultad respiratoria
moderada
 Un valor superior a 5 significa que la dificultad respiratoria es
grave.
 Un valor superior a 7 necesita de una asistencia a la ventilación.
 VALORACIÓN DE
determina laCAPURRO
edad gestacional, se evalúan
cinco signos físicos externos

Forma del pezón

Textura de la piel

Forma de la oreja

Tamaño del tejido mamario

Pliegues plantares
VALORACIÓN DEL NEONATO AL NACER :MÉTODO DE CAPURRO
Forma de la Aplanada. Sin Borde superior Borde superior Pabellón
oreja(pabellón) incubación (0 parcialmente incurvado (16 totalmente
pts) incurvado(8 pts) pts) incubado (24
pts)
Tamaño de la No palpable(0 palpable< Palpable entre 5 Palpable>10min
glándula pts) 5mm(5 pts) y 10 mm(10 pts) (15 pts)
mamaria
Formación del Apenas visible Diámetro <7.5 Diámetro >7.5 Diámetro>7.5
pezón sin areola(0 pts) mm, areola lisa mm aureola mm aureola
y chata (5 pts) punteada, borde punteada, borde
no levantado(10 levantado (15
pts) pts)
Textura de la Muy fina, Fina ,lisa(5 Muy gruesa, Gruesa,grietas Gruesa ,grietas
piel gelatinosa(0 puntos) discreta, profundas profundas
pts) descamación apergaminadas( apergagaminad
de manos y 20 ptss) aas(20 pts)
piernas(15 pts)
Pliegues Sin pliegues(0 Marcas mal Marcas bien Surcos en mitad Surcos en mas
plántales pts) definidas en la definidas en la anterior (15 pts) de la mitad
mitad anterior mitad anterior anterior (20 pts)
(5 pts) ,surcos en la
mitad anterior
(10 pts)
 Signos neuromusculares ,determina cinco intervalos
básicos para la edad gestacional.
Posmaduro:41 semanas o mas
A termino entre 37 y 40 semanas
Prematuro leve:35 y 36 semanas
Prematuro moderado:32 y 34 semanas
Prematuro extremo :menos de 32 semanas
A cada parámetro se le adjudica una puntuación
Formula
E=edad gestacional
E=204+P
calculada
7
P=puntuación obtenidas
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
La temperatura del paritorio debe ser, al
menos de 20ºC y recibir al recién nacido
bajo una fuente de calor radiante o
directamente sobre la piel de su madre

Aspiración de secreciones

Vía aérea permeable (calificación de Apgar

)al minuto

Ligadura del cordón umbilical

Nueva valoración a los cinco minutos con

la calificación de Apgar
Aplicación de vitamina K(1
mg, intramuscular )

Profilaxis oftálmica(1 gota

cada ojo)

Exploración física completa

Identificación

Somatometría:
peso:2500 a 3 500
Talla:50 cm
Perímetro cefalico:35 cm
Perímetro torácico :33 cm
Perímetro abdominal:32cm
Pie:7 a 9 cm
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Glucemia capilar

Valoración de los signos vitales:

• Frecuencia cardiaca: 70 a 120 lat/min
• Frecuencia respiratoria:40 a 60 respiraciones/min
• Temperatura:36.6 a 37.4 °c

Se puede realizar una comprobación con pulsioximetría

de la correcta adaptación del recién nacido. Se acepta
como adecuado 95 % de SatO2 respirando aire
ambiente.
secar con paños calientes para retirar la
sangre, meconio o líquido amniótico.

Baño(si las condiciones del recién nacido

lo permiten, se lleva acabo en un tiempo
aproximado de seis a ocho horas
posteriores al nacimiento )

Tamiz neonatal( a los 2 a 7 días de nacido)