Está en la página 1de 18

 Vómitos:

 Irtopan: tabletas de 10mg; ampollas 10mg/2ml  Protectores Gástricos:


-Adultos: 1 tableta 3 veces al día.  Pantoprazol (Hitop, Pantop ®) comprimidos de 20
0.03. x Kg peso (IM). y 40 mg.:
 Pramide (metaclopramida) comprimidos de -Adultos: 1 ó 2 veces al día antes de las comidas.
10mg *Zovanta = pantoprazol en tabletas de 40mg.
-Adultos: c/12 horas.
 Agilam, Dompesin ® (Domperidona)  Analgésicos, antinflamatorios:
comprimido 10mg. Reflujo gastroesofágico,  Diclofenac Sódico Voltaren® grageas de 50mg;
nauseas, vómitos, trastornos dispépticos Difenac® capsulas de liberación prolongada 100,
-Adultos: c/8 horas, 15 minutos antes de las 75, y 150mg)
comidas. -Adultos: Administrar cada 8 hrs x 6dias.
*CONTRAINDICADO EN EMBARAZOS O
LACTANCIA.  Ibuprofeno (Actron® capsulas 400-600mg;
 Ondansetron: tto de náuseas y emesis producidas Advil ®capsulas 200mg; Brugresic® grageas400-
por terapia citotóxica y por radiación. IV: 8 mg/4 600mg; Colfene® comprimidos 400mg,
ml VO: Comp 4 y 8 mg Tiocolfen® tabletas 600mg)
 Protectores Gástricos: -Adultos: 1 capsula c/8 horas x 3 ó 5 días
 Ranitidina: (Vizerul, Zantac®) tabletas de75-  Painfort (Diclofenac sódico 50mg + codeína 50
150-300mg. Ampolla 50mg/2ml (diluido en 20 ml mg): Dolor mod- sev 1 comprido c/8 hrs x 5 días
de solución) .N.C (Zantac 150-300- Vizerul 75-
150-300 *TIOCOLFEN: IBUPROFENO-
-Adultos: 2 veces al día. Mañana/ noche TIOCOLCHICOSIDO) RELAJANTE.
 Omeprazol: (Omez, Gastronol®) capsulas de 20- MUSCULAR.
40mg
-Adultos: 1 o 2 veces al día antes de las comidas
VEV ampolla 40 mg
 Analgésicos, antinflamatorios:
 Ketoprofeno (Profenid) EV (dolor intenso)  Infección Respiratoria:
-Adultos: 1 ampolla diluida en 100cc de sol 0.9.  Medrol (metilprednisolona) Tab 16 mg.
cap. 100 mg – 150 mg LP -Adultos: 1 tableta c/6-8 hrs x 8 días.
 Notolac Tab subligual 30mg (Crisis). Tab 10 y  Lisifort Granulado 2.7g. (Mucorregulador en
20 mg afecciones que cursan con hipersecreción de moco)
-Adultos: 1 tab c/6 ó 8horas por 6 días. -Adultos: diluir un sobre en ½ vaso de agua y tomar
 DOLOR MUSCUSLATURA LISA: (cólico diario por 6 dias.
nefrítico)
 Flemibar® IM profunda: 1 ampolla c/8hrs.  Rinitis Alérgica:
Flespan® Grageas: 10 mg 1-2 c/8 horas.  Antialergicos:Loratadina Lorex ® comprimido
Ampolla: 1 amp OD IM ó EV 10mg, Allegra ® Tab de liberación prolongada 60
- 120mg o tabletas de 120- 180mg, Cetirizina:
 Infección Urinaria: Cetirivax® capsulas 10mg, Talzic ® comprimidos
 Sultamicilina: Sulamp® Unasyn®  Tab 375 y 10mg, Desloratadina : Deslorat ® Tab
750mg. 5mg,Desler tab 5mg, Rinolast tab 120 -180 mg.
-Adultos: 1 tab c/12 horas x 7 ó 10 días. Ó -Adultos: tomar 1 tableta diaria por 10 días
 Ciprofloxacina: Ciprivax®; Ciproflox® Tab  Celestamine Tab (Betametasona)
500mg; Cypral® Tab 500-750mg -Adultos: 1 tableta al día por 5 días.
 Genurin® Grageas 200mg (Antiespasmódico de
las vías urinarias) * CLARICORT (BETAMETASONA +
-Adultos: 1 grageas c/ 8 horas x 5 días. LORATADINA 5MG) TABLETAS: 1 tableta al día
 Macrodantina (capsulas 50-100mg): por 5 días.
-Adultos: 1 capsula 3 ó 4 veces al día por 5 días.
 Infección Respiratoria: *RINARIS (LORATADINA 5MG
 Levofloxacina: Levovax®, Lifoxin®, Levolet®, PSEUDOEFEDRINA 60MG) TABLETAS: 1 tableta
Tavanic® Tab 500mg cada 12hrs por 3 días max
-Adultos: 1 tableta C/ 12 ó 24 horas después de
almorzar por 10 dias.
 Salbutamol: Salbutan 100mcg/dosis, Salburol
-Adultos: 2 inhalaciones c/6 horas x 10 días

 Rinitis Alérgica: *DIFICULTAD RESPIRATORIA RUIDOS


 Cortynase (suspensión nasal) PULMONARES: NEBULIZACIONES CON
-Adultos: 1 puff nasal en la mañana y en la noche. SALBUTAMOL, 10 GOTAS EN 3 CC DE SOL 0.9, 3
CICLOS CADA 20 Min DEPENDIENDO DE LA
*CIPROFLOXACINA: casos agudos. 1 tab cada 12 SEVERIDAD.
horas x 7 días.
 Intoxicación, Alergias Graves:
 Síndrome gripal:  Hidrocortisona:
 Acetaminofen Atamel ® tab 500mg; Atamel Forte ® -Adultos: 500 mg diluidos en 20 cc sol 0.9%
Tab 650mg; Analper® Tab 500mg; Alivax® cap 650 mg
 Clorotrimetron:
-Adultos: 1 tab c/6-8 horas, por 5 días o mientras perdure
-Adultos: 10mg IM
la fiebre y/o malestar general.
 Cetirizina (Cetirivax capsulas 10mg; Talzic
 Alivetos: Expectorante, Jarabe.
comprimidos 10mg)
 Prospan, Cedric: Expectorantes. -Adultos: 1 tableta diaria por 6 días.
 Broxol (jarabe) Expectorante.
 Tilodrin: Tos seca *SI COMPROMETE PIEL: BAYCUTEN: (crema):
 Preveral con codeína (Jarabe): tos seca, estornudos, -Adultos: aplicar en la zona afectada cada 12
congestión nasal. horas.
 Promedina (Jarabe) tos seca
Dosis: Adultos: 1 cucharada c/ 6- 8 hrs por 6 días.  Dermatitis:
 Indicar antialérgicos de ser necesario.  Loción hidratante: Cetaphil (loción) Beducen:
 Indicar solución nasal: Nasacort, Cortynase, colocar 2 a 3 veces al día luego del baño.
Nasair, Nasonex
 Jabón Hidratante: Cetaphil, Dove
 Dermatitis:  Impetigo (brasa):
 Crema tópica: Advantan (Metilprednisolona) Crema.  Bacitracina (Baciderm, ungüento).
Cort dome (Hidrocortisona, crema y loción) -Adultos: colocar en las lesiones 2 a 3 veces al día.
Efficort (Hidrocortisona, Crema lipofílica)
-Adultos: aplicar en las lesiones es esquema descendente  Quemaduras:
(2 veces al día x 10 días, luego 1 vez al día x 10 días, luego  Sulfadiazina de plata (Protosulfil, crema;
interdiario x 10 días) Silviderma, crema)
 Antialergicos -Adultos: limpiar el área afectada y aplicar sobre
toda la lesión.
 Pediculosis, Escabiosis.
 Banzoato de Bencilo ( Benzontin, loción)  Diarrea, malestar estomacal.
-Adultos: después del baño, aplicar la loción en todo el  Suero Oral: (Pedialyte, solución electrolítica;
cuerpo; en casos graves, 2 veces al día, durante 2 semanas Oralite, polvo):
 Crotanol: crema loción -Adultos: tomar 1 vaso después de cada
evacuación.
 Impetigo (brasa)  Hidrasec (granulado 10-30mg; capsulas 100mg)
 Penicilina Procainica (Benzetacil 633) 600 000UI. -Adultos: tomar 1 capsula cada 8 horas mientras
-Adultos: única inyección IM. dure la diarrea.
 Cefadroxilo ( Bidroxyl tab ò capsulas de 500mg;
Cefonax capsulas 500mg) *OTROS ANTIDIARREICOS: LOPERAM (TAB
-Adultos: 1 capsula cada 12 horas por 7 días o 1 vez al día 2mg) tomar 1 después de cada evacuación.
dependiendo de la severidad. LOMOTIL (TAB 2 mg) una tableta después de
cada evacuación, NO EXCEDER 4 TABLETAS,
MAX 2 DIAS.

 Diarrea, malestar estomacal.  Infección Vaginal:


 Enterogermina (capsulas, suspensión) CANDIDA :
-Adultos: tomar 1 capsula o vial cada 8 horas en casos . Embarazada: Gynocanesten (óvulos 100mg
agudos o cada 12 horas. Ó (6) 200mg (3) 600mg dosis única) 1 diario por 7
 Liolactil (polvo, capsulas 250mg) noches Diflucan (tab 150mg)1 dosis para la
-Adultos: tomar una capsula cada 8 o 12 horas. pareja.
EN CASO DE COLICOS: BUSCAPINA (GRAGEAS .No embarazada: Gynocanesten (crema) aplicar
20MG): ADULTOS: tomar 1 gragea cada 8 o 12 horas; con la cánula por 7 noches Diflucan (tab
ATROVERAN (TAB): ADULTOS: 1 tabletas cada 8 o 12 150mg)1 dosis para la pareja.
horas; BUSCAPINA PLUS (COMPRIMIDOS) Se asocia prurito: Baycuten 1-2 veces al día
ADULTOS: 1 comprimido cada 8 o 12 horas. TRICOMONA :
 Cólico nefrítico:  Gynotran: (metronidazol - miconazol)
ketoprofeno 1 ampolla + diclofenac 1 ampolla + óvulos 750mg 200mg 1 ovulo diario por 7
dexametazona 1 ampolla + buscapina 1 ampolla. VEV noches
GARDENELLA :
 Infección Vaginal:  Tinidazol (pangamil) o Secnidazol
 Fluconazol ( Albesin tab 150mg; Diflucan cap (secnidal) tomar 2 gr 1 sola dosis.
150mg; Flucon cap 150mg): Presentación: 1 gr
-Adultos: única dosis de 150 mg, la otra capsula para la  Hipercolesterolemia:
pareja  Omega 3: toma 1-2 capsulas al dia con las
 EIP (ENF INFLAMATORIA PELVICA) : comidas.
 Ciprofloxacina : 750 mg cada 12 hrs por 10 días  Atorvastatina :capsulas de 10-20-40-80mg.
 Azitromicina (Saver): la primera dosis tomar 1 gr Tomar 10/20mg /día con la cena
luego 1 tabl 500 diaria por 8 días. hacer Gram se  Hematoma:
secreción vaginal Hirudoid: aplicar pomada 2-3 veces al día
 EVC Isquémico:  Manejo farmacológico:
Conducta: 1. Trombolíticos  Factor activador tisular del
1. Vía aérea plasminógeno (t-PA) 0.9 mg/kg bolo
2. Hidratación 2. Antiagregantes plaquetarios:
3. Dieta absoluta - Aspirina 80-325 mg VO
4. Manejo de PA - Clopidrogel 75 mg VO
- Captopril 12.5 mg (VSL) - Ticlopidina 250 mg VO
- Nitropusiato de sodio 0.5- 1 µg/Kg/min - Trifusal 300 mg C712 hrs VO (Disgren®)
5. Control de Glicemia: 3. Neuroprotector Citicolina (Somazina®) 1gr
- Hipoglicemia  Sol. Glucosada al 50% VEV c/12 hrs por 3 meses ó 2000 mg/d por 6
- Hiperglicemia  Insulina las primeras 48 hrs meses
6. Protección gástrica 4. Estatinas Atorvastatina 80 mg/d VO
7. Prevención de trombosis venosa profunda
8. Prevención de ITU  EVC Isquémico-Embólico:
9. Tratar enfermedades adyacentes Anticoagulantes:
10. Rehabilitación precoz - Heparina 5000 UI c/6hrs en IC x 72 hrs,
seguido inmediatamente de la primera dosis
Control de la PA: de Warfarina 10 mg/d VO
- Clexane 20-40 mg/d VSC
Labetalol  10-20 mg bolo/2min C/20-30 min VEV Tto Crisis Epilépticas:
Enalapril bolos 1 mg/6hrs VEV (5-20mg/d) - Fenitoína  15 mg/kg IV 30-60´ (100
mg/8hrs)
- Valproato sódico  15 mg/kg
- Diazepam 5-10 mg IV
- Clonazepam 1 mg IV

 Cólico vesicular:  Antihelmíntico: (oxiuros ,áscaris)


 1 ampolla ketoprofeno+ metroclopramida +  Albendazol: (albendol) 2 tabletas en 1 sola toma
ranitidina : en 1 solucion 0.9% (dosis única) deglutida, masticadas, o mezclada
 Amenorrea secundaria: con los alimentos. tabletas de 200 mg
 Ginecosid® (metilestrenolona 5 mg  Pamoato de oxantel (Dualid): suspensión
metilestradiol 0.3 mg) 1 diaria por 2 días 250/5ml tabletas masticables 100-200 mg
consecutivos Niños : dosis única ( 10-20 mg/kg)
 Migraña: Adultos 750 mg – 1 gr (3 tab masticable 250) dosis
 Migraval® (sumatriptan base 100mg): 1 Cap. única
sula al día (máximo 3 Cap.). capsulas de 100 mg  Vértigos (mareos)
 Migren® (acetaminofén 650 mg +  Dramamine® (dimenhidrinato 50mg/ tableta): 1-
dihidroergotamina 1 mg + cafeína 50mg): 1 2 tabletas 3-4 veces al día
tableta cada 12 horas. Max 4 tabletas al día.  Cinnarizina (Cinaren® 25-75 LP 75-150 mg
 Parsel forte® (paracetamol 250, ácido Cinarin® 25-75 ) :2 capsulas al día mañana y
acetilsalicilico, 250, cafeína 65 mg): 1 noche
comprimido cada 8 horas.  Microser®:(betahistina diclorhidrato) tableta 8
 Migradorixina® (clonixinato de lisina 125 mg, mg Microser forte 16 mg. de 8 a 16 mg 3 veces
tartrato de ergotamina 1 mg): 1-2 comprimidos al día preferiblemente con las comidas
cada ½ o 1 horas máximas de comprimidos al  Hemorroides:
día. (dolor severo).  Bargonil®: ungüento aplicar en la zona
 Sibelium (flunarizina 10 mg): 1 tableta al día rectar 1-2 veces al día
por las noches.  Fitoprod®: aplicar en la zona rectar 1-2
 Amibiasis : veces al día
 Flegyl® (metronidazol): comprimidos 500 mg.  Scheriproct®
 Amebiasis: 1.5-2 gr / día por 5-7 días
 Giardiasis: 1-2 comp al día por 5 d consecutivos
 Betabloqueantes : Atenolol (20-100 mg VO 2-3
 Anemia según la OMS : tomas día) Labetalol (200-800 mg VO
 Leve : menos 11 gr7dl 2-tomas/día)
 Moderada : 7.5 - 9.4 gr/dl
 Severa : menos 7.5 gr/dl  Amenaza de parto pre término
 INDUCIR LA MADURACION PULMONAR CON:
 Amenaza de parto pre termino (Tto ataque ) Betametasona (ampolla 4 mg): 3 ampolla (12 mg )
 Ritodrina 20mg(2 ampollas) : diluidas en 500 ml VEV 1 cada 12 horas por 3 dosis.
de solución glucosada al 5 % ( 10 g x min)
 Clorohidrato de isoxupride 100 mg (10  Anticonvulsivantes en embarazo:
ampollas): diluidas en 500 ml de solución  Sulfato de magnesio. 5 gr en 10 cc de solución
glucosada al 5 % ( 10 g x min) glucofisiologica a pasar en 10 minutos.
 Bromohidrato de fenoterol 1 mg(2 ampollas) en mantenimiento : 5 gr disueltos en 500 ml 500
500 ml de solución glucosada al 5 % ( 10 g x min) ml de solución glucofisiologica (35 g x min)
 Sulfato de magnesio: 5 gr en 500 ml de solución  Difenilhidantoina: (cuando hay
glucosada al 5 % ( 18 g x min) contraindicación al sulfato de magnesio) inicio
 Nifedipina : ataque ( 5-10 mg sublingual cada 15- infusión no mayor 25 gr por min.
210 min por 4 dosis ) mantenimiento (10-20 mg Mantenimiento :100 mg cada 8 hrs
cada 4-6 horas VO  Diazepan : 10-20 mg VEV ( NO SE DILUYE )
Tratamiento ambulatorio
 Clorohidrato de isoxsuprina: Duvadilan® (10  Control embarazadas :
mg) VO cada 8 horas hasta establecer la actividad  Natele : 1 capsula diaria
física luego reducir cada 12 horas hasta sema 37  Omega 3 : 1 capsula diaria
 Hidratación abundante liquido jugo frutas  Calcio ( calcibon natal, ideos ) : 1 diaria o 1
 Evitar relaciones sexuales vaso de leche diario

Ordenes Embarazo Puerperio :


1. Pasar a puerperio
Aro Pre-termino : 2. Dieta completa
1. Mantener en ARO 3. Ampicilina sulbactan 1.5 gr VEV cada 6 horas
2. Dieta completa 4. Oxitocina 1 ampolla IM por 3 dosis
3. Nifedipina 10 mg VO cada 8 horas 5. Hp 500 cc solución dextrosa al 5 % + 20 uds de
4. Buscapina 1 ampolla VEV cada 8 horas oxitocina
5. Ranitidina 50 mg VEV cada 12 horas 6. Ketoprofeno 1 ampolla cada 8 horas VEV SOS
6. Microferrina 1 tableta VO BID dolor
7. Maternavil o natele 1 tableta VO OD 7. Controlar loquios y signos vitales
8. Control signos vitales 8. Avisar eventualidad
9. Pasar a sala de parto SOS dolor
10. Vigilar dinámica uterina y FCF Recién Nacido:
11. Avisar eventualidad 1. Pasar al lado materno
2. Lactancia materna exclusiva
Preparto: 3. Primeros rayos solares 5 am
1. Pasar a preparto 4. Limpieza diaria del cordón umbilical con alcohol
2. Dieta absoluta absoluto
3. HP 500 cc de solución de dextrosa al 5 % + 2 .5 5. Control signos vitales
unidades de Syntocinon VEV pasar 21 got * minuto 6. Avisar eventualidad
4. Irtopan 1 ampolla VEV STAT
5. Amniorresis oportuna
6. Vigilar DU y FCF
7. Atención al parto
8. Control signos vitales
9. Avisar eventualidad
 Nebuloterapia:
 Respidual  10 gotas en 3 cc Sol 0.9%
 Alovent  10 gotas en 3 cc Sol 0.9%
 Niños 1 gota/kg hasta los 10 kg
 Hipertensos  Berodual 10 gotas – 3 cc
Sol 0.9
 Solumedrol 125 mg VEV

Ordenes de aborto :
1. Pasar a P4-P5 13-20 sem : 400 mcgr (200 mcgr VO STAT y 200 mcgr VIC
2. Dieta absoluta cada 4 hrs hasta expulsión)
3. HP : 1500 cc de solución 0.9% alterna con solución >20 sem: 200 mcgr (200 mcgr VIC cada 4 hrs hasta
0.45% VEV a pasar a 24 gotas * minutos expulsión)
4. Cefalotina 1 gr VEV cada 8 hrs pps(-) 6. Dolomax 100 mg VEV cada 8 hrs
5. Methergin 1 amp VIM cada 8 hrs por 3 dosis, si es 7. Lab: ( HC, química, PT-PTT )
hipertensa Syntocinon 20 UD IM c/ 8 hrs por 3 dosis 8. Ecosonograma pélvico
6. Dolomax 100 mg VEV c/8 hrs 9. Legrado uterino oportuno
7. Lab ( HC, química, PT-PTT ) 10. Control de tono uterino y sangrado genital
8. Ecosonograma pélvico 11. Control signos vitales
9. Pasar a las 6 am a sala de parto para legrado uterino 12. Avisar eventualidad
10. Control de tono uterino y sangrado genital
11. Control signos vitales Ordenes de amenaza de parto pre-termino :
12. Avisar eventualidad 1. Pasar a observación
2. Dieta absoluta
Ordenes de feto muerto retenido: 3. HP: 1500 cc de solución 0.9% alterna con solución
1. Pasar a preparto 0.45% VEV a pasar a 24 gotas * minutos
2. Dieta absoluta 4. Nifedipina 20 mg cada 20 minutos VO por 3 dosis
3. HP: 1500 cc de solución 0.9% alterna con solución 0.45% 5. Nifedipina 10 mg VO cada 8 hrs
VEV a pasar a 24 gotas * minutos 6. Buscapina 1 ampolla VEV cada 8 hrs
4. Cefalotina 1 gr VEV c/ 8 hrs pps(-) 7. Ranitidina 50 mg VEV cada 12 hrs
5. Misoprostol <12 sem :600-800 mcgr (200mcgr VO STAT 8. Interconsulta perinatología
y 400 mcgr VIC c/4 hrs hasta expulsión) 9. Lab: ( HC, química, PT-PTT ex. Orina cultivo se
secreción vaginal )
10. Control de FCF y DU Embarazo ectópico, cesárea (fecha y causa) fecha ultimo
11. Control signos vitales parto, periodo intergenesico, peso máximo fetal).
12. Avisar eventualidad  Control prenatal: tarjeta de control, infección
Nota : se puede dar Duvadilan como uteroinhibidor dosis urinaria, infección vaginal,( tto usado tiempo)
(HP 500 cc de solución dextrosa al 5% + 10 ampollas de hospitalización durante el embarazo ( causa tiempo)
duvadilan VEV a 14 gotas * minutos )  Examen físico:
- General
Historia de trabajo de parto (ejemplo) - Cardiopulmonar
- Abdomen: globoso a expensa de útero grávido feto
Trabajo de parto: se trata de gestante con FUR (x) quien refiere único longitudinal, transverso, oblicuo, cefálico o
contracciones uterinas dolorosas desde el día xxx a las xxx horas podálico. Dorso derecho o izquierdo, FCF xx lpm,
que aumentan en frecuencia duración e intensidad, con MF (+) DU (1-2-3)10/20 o 30, AU xx cm.
comitantemente expulsión de tapón mucoso o perdida de liquido - Genitales externos de aspecto y configuración normal
(especificar color) a través de genitales externos (especificar hora ( se describe si hay lesiones)
y fecha) motivo por el cual acude a este centro donde se valora e - Tacto : vagina NT/NE cuello borrado o no, MsOs
ingresa.
integras o rotas, cefálico, pelviano o transverso,
Amenaza de parto pretermino: se describe la enfermedad actual
describir plano de presentación
como presenta las contracciones y se debe indagar si hay
( móvil, insinuado IP IIP IIIP IVP )
infección urinaria o infección vaginal.
- Pelvis ( en primigesta): Angulo subpúbico mayor o
 Alergia a medicamentos
menor de 90 grados espinas ciáticas prominentes o
 Antecedentes familiares no, buena o mala excavación sacra, promontorio
 Antecedentes ginecoobstetricos ( menarquía, ciclos, tipo accesible o no
eumenorreica dismenorreica, sexarquia, parejas sexuales
ACO, DIU, ultima citología , FUR getas ( paras, abortos

- Extremidades  Preeclampsia leve :


- Neurológico - TA mayor 140/90 mmHg
IDX: 1. Gesta - Edema grado I Y II ( ya no es criterio)
2. Embarazo de xxx semanas por FUR o por ECO - Proteinuria mayor 3 gr/24 hrs o 2+ muestra
3. ARO

En caso de aborto, feto muerto: paciente quien refiere inicio de  Preeclampsia severa :
enfermedad actual el día xx a las xx horas cuando presenta dolor - TA mayor 160/110 mm/Hg
tipo cólico en hipogastrio irradiado a región lumbar, - Edema grado III o IV
posteriormente el día xx se anexa al cuadro sangrado escaso
progresa a abundante con coágulos (si presenta fiebre u otro - Proteinuria mayor 5gr/o mas/ 24 hrs
síntoma) motivo por el cual acude a este centro donde se evalúa - Trastornos neurológicos: cefalea, acufenos, tinnitus,
e ingresa. trastornos visuales, ROT exaltados etc.
-Tacto : vagina NT/NE, cuello, sangrado, etc.
IDX: - Aborto incompleto ( se describe la edad gestacional)  Eclampsia :
- Convulsiones tónico clónicas
 Antihipertensivos en embarazo :
 Nifedipina : 10-20 mg VO cada 8-12 horas  Síndrome Hellp :
T.A MAYOR 160/110: - Hemolisis
 Nifedipina : 10 mg sub lingual repite cada 20 minutos
- Enzimas hepáticas elevadas
 Clonidina : 1 ampo de 0.150 mg diluida en 9 cc de
- Conteo plaquetas bajo
solución 0.9% VEV a pasar cada 5 minutos o IM cada
6-8 hrs

 Manejo de la preeclampsia grave (hospitalización) Nota de parto:


 Tomar vía central y periférica
 Reposo en decúbito lateral izquierdo Paciente en posición ginecológica, previa asepsia y antisepsia
 Dieta absoluta del área perineal, colocación de campos estériles, se procede a
 Soluciones hidroelectroliticas (30mg/kg/día) atención de trabajo de parto, previa colocación de anestesia
controlando la diuresis. local, se realiza episiotomía oblicua derecha, se obtiene RN
 Sulfato de magnesio 2.5-5 grs. Disueltos en 10 cc de vivo sexo X PAN – TAN Apgar X ptos. Alumbramiento
dextrosa al 5 % VEV lento a pasar en 10 minutos. espontaneo a los X minutos, placenta impresiona completa,
Mantenimiento: 5 gr en 500 cc de dextrosa al 5 %a revisión y limpieza del canal de parto, se realiza episiorrafia
pasar VEV a 30 gotas por minutos cada 5 hrs máximo por planos con crómico 2.0, se rafia desgarro grado I,II,III ó
de 24-26 gr diarios. IV con crómico 2.0, asepsia final.
 Difenilhidantoina 15-20 mg/kg diluida en solución.
Mantenimiento: 100 mg VEV cada 6 hrs
 Diazepan 10-20 mg VEV .Mantenimiento: 10-20 mg
VEV cada 6 horas ( NO SE DILUYE )
 Laboratorio
 Control de líquidos administrados
 Control signos vitales cada 4 horas

PAM= presión sistólica + 2 diastólica/3

 CELULITIS:
Medicina Interna 1. Hospitalizar en medicina interna
ORDENES 2. Dieta hipoalergenica
3. Oxacilina 1 gr VEV cada 6 horas
4. Amikacina 500 mg VEV cada 12 horas
 Bronquitis: 5. Ketoprofeno 1 ampolla VEV SOS dolor
1. Hospitalizar en medicina interna
6. Diclofenac potásico 50 mg VO cada 8 horas
2. Dieta completa
7. Acetaminofen 500 mg VO cada 6 horas SOS
3. HP
T mayor 38.5
4. Benutrex 2 cc VEV OD
8. Rx (opcional)
5. Ácido fólico 1 ampolla VEV OD
9. Laboratorios
6. Vitamina C 250 mg VEV OD
10. Control signos vitales
7. Acetaminofen SOS fiebre
11. Avisar eventualidad
8. Laboratorio
9. Avisar eventualidad
 EVC HEMORRAGICO:
1. Hospitalizar
2. Dieta absoluta
3. HP 1500 cc de solución 0.9 % a 21 g por
min
4. Difenilhidantoina 100 mg VEV cada 8 horas
5. Dexametasona 4 mg VEV cada 8 horas
6. Furosemida 20 mg VEV cada 12 horas
7. Ketoprofeno 100 mg VEV cada 8 horas
8. Metoclopramida 10 mg VEV cada 8 horas
9. Enalapril 20 mg VO OD

 EVC ISQUEMICO:  VARICES ESOFAGICAS :


1. Hospitalizar 1. Hospitalizar
2. Dieta absoluta 2. Dieta absoluta
3. HP 1500 cc de solución 0.9 % a 21 g por 3. HP 2000 cc de solución
min 4. Ciclokapron 500 mg VEV cada 8 horas
4. Amlodipina 10 mg VO OD 5. Vitamina K 1 ampolla IM OD
5. Atorvastatina 10 mg VO OD 6. Vasopresina 200 ug bolo 250 ug
6. Ranitidina 1 ampolla VEV c/8 HORAS 7. Nafloxacina 400 mg cada 12 horas
7. Somazina 100 mg STAT luego 500 mg cada 8
horas  IM SIN ELEVACION DEL ST :
8. Difenilhidantoina 100 mg VEV cada 8 1. Hospitalizar en cuidados intermedios o
horas coronarios
9. Sonda nasogastrica 2. Dieta absoluta
 HTA: 3. HP (Si hay hipotensión Ringer )
1. Hospitalizar 4. Oxigenoterapia ( no más de 3 litros por
2. Posición de flowler bigote nasal)
3. O2 humedo 2-3 litros por bigote nasal 5. ASA: ataque: si ya toma completo la dosis
4. Clopidrogel 300 mg VO STAT luego 70mg OD hasta llegar a 500 mg; si nunca ha tomado
5. Aspirina 81 mg VO OD 500 mg VO STAT. Mantenimiento : 81-100 mg
6. Captopril 25 mg sublingual nitropusiato OD
5 mg sublingual 6. Clopidrogel: ataque 300 mg
7. Morfina 1 ampolla en 10 cc de solución mantenimiento : 75 mg
7. Heparina: no fraccionada (5000 UI STAT EV
 DIABETES: o Subcutánea. Mantenimiento 4000 UI cada
1. 150-200: 3 unidades 4 horas (si no hay bomba de infusión)
2. 201-250: 6 uds 1000 UI por hora (si hay bomba de
3. 251- 300 : 9 uds infusión)
4. 301- 350: 12 uds 8. Heparina bajo peso molecular (Clexane®) 1
5. 351 – 400: 16 uds mg/kg/
Cada 12 horas por 7 días vía subcutánea. Max
80 mg
1. Atorvastatina : 80 mg c/24 horas (noche
después de la cena) por 8-12 semanas
2. Captopril: 25-50 mg cada 8 horas VO
Enalapril (ramipril) 2.5-10 mg OD
3. Atenolol (bloquium) ampolla 5 mg en 10
cc solución VEV, mantenimiento 20-100
mg/ día
4. Carvedilol: indicación principal
Insuficiencia cardiaca
5. IM mas emergencia hipertensiva coloco
nitroglicerina 50 mg diluido en 200-500
cc de solución VEV
6. IM mas taquicardia ventricular
paroxística anti arrítmicos: Amiodarona
ampolla 150mg (5-10 mg/kg/hora) STAT.
Mantenimiento 5-10 mg. tabletas 200 mg
7. Hipotenso (40/20) Dopamina o Epinefrina
50mg en 200-250 cc de solución
8. Laboratorio
9. Paraclínicos
10. Interconsultas
11. Control signos vitales
Avisar eventualidad
 IM CON ELEVACION DEL ST :
1. Igual + ESTREPTOQUINASA 1.500.000
diluidas en 100 cc de solución VEV en
30-60 minutos

 EMERGENCIA HTA :
1. Hospitalizar
2. Dieta absoluta
3. HP solución glucosada 0.45% (1500-
2000cc a pasar en 24 hrs)
4. Nitropusiato sódico (vasodilatador
potente) ampolla 0.25 10 Mug a dosis
respuesta comienzo 0.25
5. Nitroglicerina 1 ampolla en 5 o 10 cc
por hora
6. Clonidina 0.15-0.8 mg a dosis respuesta
7. Metildopa 250-1000 mg a dosis respuesta

 NOTAS:
 Beta bloqueantes: de elección en
pacientes jóvenes
 IECA – ARA II elección diabéticos,
alteraciones cardiacas
 Diuréticos: adulto mayor
 HTA + Diabetes empiezo con IECA
*ENALAPRIL (Enam®) 5 mg OD (5-40 mg 1-2 veces
Antihipertensivos al día)
*LISINOPRIL(Lisilet®):5-10 mg OD (10-80 mg 1-2
 BETABLOQUEANTES: veces al día)
1.ATENOLOL: 25-100 mg/d 24 hrs duración *FOSINOPRIL(Monopril®): 10 mg OD (5-40 mg OD)
2.BISOPROLOL: 5-20 mg/d 24 hrs duración *RAMIPRIL (Altace®): 2.5 mg OD ( 2.5-20 mg 1-2
3.CARVEDILOL: 50 mg/d 12-24hrs duración veces al día)
4.NADOLOL:20-240 mg/d 24 hrs duración
5.LABETALOL: 200-1200 mg/d8-12 hrs  DIURETICOS:
duración TIACIDAS:

 CALCIO AGONISTA: *CLOROTIACIDA:125-500 mg/día 6-12 hrs duración


DE PRIMERA GENERACION *HIDROCLOROTIACIDA: 12.5- 50 mg/día 12-24 hrs
duración
 DIHIDROPIRIDINAS (Nifedipina adalat
*INDAPAMIDA: 1.25-50 mg/día 24 hrs duración
oro®): 30-120 mg/día 8 hrs duración
DE PRIMERA GENERACION
DIURETICOS DE ASA
 AMLODIPINA (Norvac): 2.5-10 mg/día 24
hrs duración
*FUROSEMIDA: 20-280 mg/día 8-12 hrs duración
 NICARDIPINO: 20-40 mg/día 12-12 hrs *ACIDO ETACRINICO: 25-100 mg/día 12 hrs
duración duración
BENZOTIACEPINAS: DILTIACEM 90-360 mg/día *BUMETADINA: 0.5-5 mg/día 6-12 hrs duración
8 hrs duración
FENILALQUILAMINAS: VERAPAMILO 80-480 AHORRADORES DE POTASIO
mg/día 8 hrs duración
*ESPIRONOLACTONA: 25-100 mg/día 8-24 hrs
 IECAS: duración
*CAPTOPRIL (Capoten) 25 mg BID (50-300 mg *TRIAMTERENO: 50-150 mg/día 1-24 hrs duración
3 veces al día) *AMILORIDA: 5-10 mg/día 12-24 hrs duración
 Risperidona (Risperid , Ridal ®):
 Antipsicóticos Adultos dosis inicial 2 mg BID.
 Levomepromazina ( Sinogan ®): Dosis máxima 4-8 mg/día .Dosis optima
Adultos VO 25-50 mg de 2-4 hrs día (máx 6mg/día max 10mg/día
300 mg/día) Niños: 0.5-2 mg/kg/día Ancianos inicial 0.5mg/día o cada 12
Presentación : Ampolla 25mg/1ml; hrs máximo 1y2 mg/día.
Comprimidos 25-100 mg, gotas al 4% Niños (menos de 50kg) 0.25mg OD (más
 Trifluoperazina (leptazine ®): de 50 kg)  0.50mg OD
2.5- 5 mg/ día máximo 40 mg/día Presentación: Ridal® comprim 1-2-3
Presentación : tableta 5-10 mg mg, Ripevil® tableta 1-2-3 mg,
Risperdal® 3-4 mg, Risperid® compi 2-
 Haloperidol (Haldol, Tiplac ® ):
3 mg gotas 20ml .Risperdal consta®
Adultos : 5-10 mg IM
inyectable 5 mg. Risperdal Quicklet®
Presentación : tableta 2- 5 -10 mg ;
tableta orodispensable 0.5-1-2 mg
ampolla 5mg/1ml
 Olanzapina (Zyprexa, Olaprex ®): 10 mg  Antidepresivos
rango 5-20 mg día. IM 10 mg máxima 20  Sertralina:
mg/día Adultos VO 50 mg/dia. Max. 200 mg
Presentación : tabletas 5-10 mg; ampolla diarios. Niños inicio 25mg/día hasta
10mg/1ml solo IM 50mg/día
 Quetiapina ( Seroque®l) : día 1, 50md día Presentación: Conexine® comp 10-25-
2, 100mg día 3, 200 mg día 4, 300 mg 50mg, Satil® tableta 50mg,Resortan®
dosis eficaz 300-450 mg tableta 10-50-100 mg
Presentación :
- Seroquel ® ( comprimidos 25-100-200-
300mg)
- Quetiazic ® (25-100-200 mg)
- Quetidin ®(25-100-200-300mg)

 Otitis
 Diclofenac potásico (Cataflan ® Susp.
1ml/1.8mg, gotas; Clofen susp 1ml/1.8mg,

Pediatría
gotas)
-Niños:
 Gotas: 1 gota por kg peso c/ 8 horas por 5
días
 Suspensión: 0.5-2mg /kg/día

Peso/4: cada 8 horas por 5 días

 Desloratadina ( Desalex®, jarabe, Desler®,


jarabe; Desloratadina, jarabe pediátrico
1ml/0.5mg.)
-Niños: 0.1mg/kg/día una sola vez al día por 5
días

Peso x 0.1

 Loratadina (Clarityne ®, jarabe, gotas


1ml/1mg;Loradex ®, jarabe; Lorex ®, jarabe y
gotas 1mg/1ml)
-Niños: 0.2mg/kg/ día. Una vez al día por 5 días.

Peso x 0.2 por 5 días.

*TODO NIÑO MENOR DE 2 AÑOS DEBE


TRATARSE CON ANTIBIOTICOS.

o Diarrea -Niños: 30-50mg/kg/día cada 12 horas p


 Metronidazol: 35-50 mg/kg/día (max 10 días)
Peso/2
Presentación: 125mg/5ml 250mg/5ml
Amibiasis: 10 dias de tto ; Giardiasis: 5-7 días de tto;
*si falla el Cefadroxilo se indica:
Blastocystis: 10 días de tto
*Solicitar ex de heces y un ex de orina:  Trimetropin/sulfametoxazol (susp40
Ex. Heces: -Leucocitos 20 polimorfonucleares x cpo (min 10) Tripur susp)
– pH: alcalino –Azucares reductores. -Niños: 8-10 mg/kg/día cada 12 horas x 7 día
 Glutamina (Glutapack-10 sobre 15mg; Glutapak-R  Clindamicina cap 300mg (Dalac
sobre 15mg) 300mg)
-Niños: 0.3-0.6 mg/kg/día por 5 días -Niños: 40-30mg/kg/día c/8 horas, V
1 sobre diario días.
* NO HAY SUSPENSIÓN.
*SALMONELLA:  Mupirocina ( Bactriban ungüento; M
 Ciprofloxacina (Ciprivax® tab 500mg; Ciproflox® ungüento; Muproban 2% ungüento)
tab 500mg; Cypral ®tab 500 y 750mg) -Niños: aplicar en la zona cada 6 horas h
-Niños: 20-30mg /kg/día cada 12 horas por 10 días. 10 días.
*SOLO VIENE EN TABLETAS. Nota:
*Si es una lesión pequeña, basta con drenar y ad
o Infección de piel y partes blandas tratamiento tópico y jabones sépticos.
Staphilococus ( impetigo costroso, impetigo ampollar;
streptococus es más sospechoso si se tienen lesiones *Si el paciente es ingresado indicar:
multiples)  Oxacilina: 150mg/kg/día cada 6 horas V
 Cefadroxilo (Bidroxyl® susp 250mg/5ml y
500mg/5ml; Drocef ® susp 250mg/5ml; Sanodril®
susp 250mg/5ml y 500mg/5ml): o Infección Urinaria
 Cefixime (Longacef ® susp 100mg/5m
-Niños: 8-9mg/kg/día OD o c/12 hrs du
días
o Infección Urinaria  Antialergico ( Desloratadina ( Desale
*Si falla, indicar: jarabe, Desler, jarabe; desloratadina, jarab
 Amoxicilina/Clavulánico (Augmentin ® p/p/susp pediátrico 1ml/0.5mg.)
250mg/5ml; Fulgram® p/p/susp.) -Niños: 0.1mg/kg/día una sola vez al día por
-Niños: 75 mg/kg/día cada 12 x 7 días. días
*Si falla, indicar:
 Sultamicilina (Sinif® p/p/susp 250mg/5ml;  Vómitos:
Sulamp® 250mg/5ml)  Metaclopramida (Primperan
-Niños: 50mg/kg/día 2 veces al día por 10 días. 10mg/2ml)
Nota: Todas deben tratarse; antes de tomar el antibiótico se  < 1 año (10kg): 1mg 2 veces al día.
debe hacer el urocultivo.  1-3 años (10-14kg): 1 mg 2-3 veces al día
Peso/2  3-5 años (15-19kg): 2mg 2 veces al día.
 5-9 años (20-29kg): 5 mg 2 veces al día.
Hospitalizados  >9 años (>30kg): 1 ampolla.

-Ampicilina-Sulbactam: 100-150mg/kg/día VEV c/6 horas.  Catarro común:


-Ceftriaxona: 50-100 mg/kg/día c/12- 24 horas en niños 
pequeños. (No en RN porque compite con la excreción de 1-Fiebre: acetaminofen (15mg/kg/dosis c 6 horas
bilirrubina aumentando sus valores)
2-Tos: Clembuterol (0,5-1 mg/kg/día c 12
o Resfriado Común peso/4) (Brodilin gotas: 23 gotas: 14mcg,
 Acetaminofen (Clorace® jarabe 0.5mg/5ml) 0,005/5ml)
-Niños: 1 cc cada 6 horas por 6 días -Rinorrea: lavado nasal 2 o 3 veces al día
6meses-2 años: 2 cc c/ 6 horas por 6 días.
2-6 años: 4 cc cada 6 horas por 6 días. fisiológico. NAS gotas nasales 2-3 gotas en c
nasal casa 8 horas.
 Nas (Solución nasal pediátrica)
-Niños: 2 gotas en cada fosa nasal c/ 8-12 horas por 10 días -Rinitis: Cetirizina, (0,2 mg/kg/día c/24 horas)
(Cetirivax Jarabe 1mg/ml) (Gen 5mg/5ml)
o Amibiasis :
 Flegyl® (metronidazol): susp 120-125mg/5ml -Fexofenadina (Allegra 30mg/5ml) >6meses
250mg/5ml
Amebiasis: 50 mg/kg/ día 3-4 veces al día por 5-7
días (se repite el examen )
Giardiasis: 40-50 mg/kg/día cada 8-12 horas por 5-7
días

 Antihelmíntico: (oxiuros ,áscaris)


- Albendazol: NO EN MENORES DE 2
AÑOS
Susp 400 mg/10ml dosis única (albendazole®
400mg/10ml , albenzol®, bendox® )
- Pamoato de oxantel (Dualid®): susp
250/5ml
Niños : dosis única ( 10-20 mg/kg)

o Intoxicación por baygon (ojos):


o
 Hidrocortisona ( 10 mg/kg/ STAT)
 Clorotrimetron (0.3 mg/kg/ STAT)
 Cataflan( peso/4)
 Loratadina (0.2* peso)
 Gota oftálmica

o Pediculosis, Escabiosis
o Otalgia
- -Otirilin: 2 gotas en cada oído c/ 8 horas por 4- 5 - Benzoato de bencilo: (loción) aplicar en la piel 3 veces
días. al día previo lavado con agua y jabón por 2 semanas.
- Otamina: 2 gotas 2 o 3 veces al día. Benzodin®, Benzotin®
- Otalex (Ciprofloxacina): 2-3 gotas cada 12 horas
por 7 días o Tos ferina
- .QuinoticHC (Ciprofloxacina, hidrocortisona): 3 1.Claritromicina: 15mg/kg/día c/ 12 horas por 7 días
gotas en el oído 2 veces al día. NO NIÑOS (diluida en agua destilada)
MENORES DE 6 AÑOS 2.Fenobarbital: 50mg/kg7dia por 4 dosis
3.Salbutamol (B2 de acción corta) 0.15-0.20 mg/kg/dosis
o Impétigo (Brasa) 4. Fenoterol (B2 acción prolongada) NO DAR A NIÑOS
MENORES DE 5 AÑOS
- Benzetacil: 6.3.3: 5. Esteroide inhalados (Budesonida)
<15 kg: 300.000 U.I 6. Oxigenoterapia: sat O2 menor 95%
5-27 kg: 600.000 U.I
>30 kg: 1.200.000 U.I o Cálculo diuresis horaria
- Cefadroxilo (peso / 2)
- Bacitracina (crema)  Cantidad de orina/Nro de horas = cc por horas
 Cantidad de orina /Nro de horas/ peso
o Absceso
o Cálculo diuresis en 24 horas
- Cefadroxilo: 50 mg/kg/día  Egreso /peso/ Nro de horas
- Diclofenac potásico: peso/4 cada 8 horas
- Bacitracina: aplicar la crema en la lesión.

o Neumonía (hospitalizado) Ordenes:


o Neumonía:
1. Penicilina cristalina: 250.000uds a 400.000 uds en
1. Hospitalizar a cargo de pediatría
infección de leve a moderada c/6 horas, de moderada a
2. Dieta completa con abundantes líquidos
severa, c/4 horas.
3. Ampicilina Sulbactam (150mg/kg/día) c/6 hrs
No mejora?
4. Hidrocortisona (pesox10) STAT
2. Ceftriaxona o Cefotaxime
5. Hidrocortisona (5mg/kg C/ 6 horas)
3. Ceftriaxona + Vancomicina
6. Arbixil (peso/4) cada 12 hrs.
4. Rinfampicina
7. Nebulizar con Respidual c/6 horas
8. Percusión torácica
- Oxacilina: (staphylococcus áureus) 9. O2 húmedo 3 lts * m SOS disnea
- 100-150 mg/kg/día cada 12 horas 10. Laboratorio
- Claritromicina:(Mycoplasma Chlamydia) 15 11. Control signos vitales
mg/kg/día c/12 horas. 1 ampolla de 500mg se diluye 12. Avisar eventualidad
en 250 ml de solución glucosada al 5%.
- Levofloxaciona:
o Diarrea
- -5 años: 10 mg/kg/cada 12 horas,
1 Hospitalizar a cargo de pediatría
- +5 años 10 mg/kg/ 1 vez al día.
2 Dieta antidiarreica
3 Ringer lactato 200cc VEV STAT
o Convulsión febril: 4 Solución 0.9% 200cc VEV cada 4 horas
1. Diazepam (supositorio) 5mg en <2 años; 10mg en >2 5 Metronidazol ( 50mg/ kg/ día ) cada 12 horas
años, o EV (0,2 -0,5mg/kg) dosis máx. 10mg c/12hrs 6 Ranitidina (5mg/ kg/ día) cada 12 horas
2. No cede crisis Ácido valproico VEV 20mg/kg a pasar en 7 Irtopam ( 0.03* peso ) SOS vomito
5min, mantenimiento (30-40mg/kg/día c/12 hrs) 8 Acetaminofen SOS fiebre
9 Laboratorio
3.Fenobarbital (impregnación 10-20mg/kg/dosis EV, ideal
10 Control signos vitales
15mg/kg/dosis) 11 Avisar eventualidad
o Dengue o Impétigo
1 Hospitalizar a cargo de pediatría 1. Hospitalizar a cargo de pediatría
2 Dieta completa 2. Dieta completa
3 HP 3. HP 0.9% alternada con 0.45%
4 Benutrex 4. Oxacilina (200mg/kg/día) cada 6 horas
5 Acido fólico 5. PNC 200 UI/kg VEV cada 6 horas
6 Vitamina C 6. Clorotrimetron (0.25-0.5 mg/kg) cada 12 horas por 3 dosis
7 Acetaminofen SOS fiebre 7. Ranitidina (3mg/kg)
8 Laboratorio 8. Dipirona (0.3-0.4mg/kg/día) SOS fiebre
9 Control signos vitales 9. Laboratorio control
10 Avisar eventualidad 10. Curas diarias con Bacitracina tópica
11. Control signos vitales
o Celulitis 12. Avisar eventualidad
1. Hospitalizar a cargo de pediatría
2. Dieta completa Notas
3. Oxacilina (200mg/kg/dia) cada 8-12 horas
4. Amikacina (15mg/kg/ día) cada 12 horas. 1. Tilodrin (calmante de la tos): gotas:2-3 gotas *kg 3-4
5. Ketoprofeno (4mg/kg/día) VEV STAT veces al día; Jarabe: Peso /4
6. Dexametasona (0.4mg7kg/día) VEV STAT 2.Klaricid(Claritromicina):7.5mg/kg/cada 12 horas
7. Dipirona (0.3 - 0.4mg/kg) VEV SOS fiebre 125mg/5ml 250mg/5ml
8. Laboratorio control 3. Daktarin (Gel oral): ½ cucharadita cada 6 horas.
9. Control signos vitales 4. Plexamin (estimulante del apetito): 2 cucharadas al día
10. Avisar eventualidad por 1-2 meses.

5.Buclen (Clenbuterol broncodilatador): 16. Clindamicina: VEV - 1 mes (15-20 mg/kg/c/6-8hrs),


Gotas (1 gota/kg/2v al día) jarabe 0.0012mg/kg/día cada 12 >1mes (20-40 mg/kg/c/6-8 hrs) ampollas 600mg/4 ml VO:
horas. 10-30 mg/kg/c/6-8 hrs.
Jarabe infantil: 0.005mg/ 5 ml. 17. Amikacina: ampollas de 100 mg/2ml. 500mg/2ml RN
6. Clembuxol (Clenbuterol-Ambroxol): (15mg/kg/día cada 12- 18 horas) LACTANTES Y NIÑOS
Jarabe.0.0012mg/kg/día cada 12 horas. Gotas: 2 gotas por (15mg/kg/día cada 12- 18 horas)
peso. 18. Claritromicina: 15mg/kg/día cada 12 horas por 7 días
7. Diazepam: 0.3-0.5 mg/kg STAT Ampolla 10mg/2ml 19. FENITOINA (Epamin) NO SE DILUYE EN
NUNCA SE DILUYE DEXTROSA AL 5%
8. Gentamicina: 3mg/kg/cada 8 o 12 horas. Ampolla 40-80- 20. En RN indico DEXTROSA al 5% o al 10%. En
160-120 mg menores de 2 años: Solución 0.30% en mayores de 2 años:
9. Oxacilina: niños - 40 kg: (50mg/kg c/6 hrs) Niños + 40 Solución 0.45%
kg (100mg/kg/c/4-6 hrs) prematuros y neonatos (25mg/día 21. Solumedrol (Metilprednisolona ) ataque: 5 por peso
c/6 hrs mantenimiento: 2-3 por peso VEV
10. Hidrocortisona: STAT 10mg/kg. Mantenimiento: 22. Epamin: 15mg/kg peso mantenimiento : 3 mg/kg/día
peso*5 23.Toxoide : 0.5 cc IM STAT
11. Dexametasona: peso * 0.2 VEV 24. Ondansetron : ampolla 8mg/4ml 0.25 por peso VE
12. Flatoril (antiflatulento): 1 gota por kg de peso cada 8 (VOMITOS QUE NO PARAN)
horas. 80 ml/ml0. 25. Ketoprofeno: peso por 5 /3. Suspensión 100mg 10 ml
13. Difenilhidantoina: STAT (15-20 mg/kg)
mantenimiento 5-10mg/kg
14. Azitromicina: 10mg/kg cada 24 horas por 3 dosis.
Suspensión 200mg/5ml
15. Vancomicina: <7 días de nacido:
(30mg/kg/c/ 12 hrs) 7- 28 días (45 mg/kg/c/8 hrs) Lactantes:
(40 mg/kg/día/c/6- 8 hrs)
Infección del SNC (60mg/kg/c/6-8 hrs)
I GENERACION III GENERACION:
 Cefadroxilo: 25-50 mg/kg/día c/ 8-12 hrs por 7 días.  Cefixima: 8-9 mg/kg/día
Presentación: Cápsula 250-500mg Presentación:Suspensión:100mg/5ml
Suspensión: 250mg/5ml; 500mg/5ml Nombre comercial: Longacef®
Nombre comercial: Bidroxyl®, Cefonax®
 Cefalexina: 25-50 mg/kg/día C/6-8 hrs  Ceftriazona: 50-100mg/kg/día c/12-24 hrs.
Presentación: Cápsula 250-500mg Meningitis: 100mg/kg/día cada 12 hrs.
Suspensión: 25mg/5ml 250mg/5ml Presentación: ampollas 500mg-1g
Nombre comercial: Cefalotina EV IM Nombre comercial: Rocephin ®(NO EN RN)

 Cefazolina: 30-50 mg/kg/día cada 8-12 hrs  Cefotaxima: 100-150mg/kg/día cada 6-8 hrs.
Presentación: ampollas 500mg- 1g Meningitis: 200-300mg/c/ 6 hrs
Nombre comercial: Cefacidal IM EV Presentación: ampollas 500mg– 1 gr
Nombre comercial: Cefoxim®, Novatax® IM- EV
II GENERACION:
 Cefuroxima: 15-30 mg/kg/día c/12 hrs IM-EV;  Cefoperazona: IM- EV
60-80 mg/kg/día c/8-12 hrs Presentación: ampollas 1 gr
Presentación: ampollas 750mg; tabletas 250-500mg Nombre comercial: Cefozona® EV
Suspensión: 250mg/5ml 125mg/5ml  Ceftibuten: 9 mg/kg/día
Nombre comercial: Zynacef®, Cefaclo®r, Cefamandol®. Presentación: capsula 400 mg
Suspensión: 180mg/1ml VO
 Ceftazidima: 100-150mg/kg/día c/8 hrs.
Meningitis: 200-300mg/c/ 8 hrs
Presentación: ampollas 1 gr
Nombre comercial: Cefgram®

IV GENERACION o Neumonía: Criterios de hosp:


 Cefepime: 50-100mg/kg/día cada 12 hrs. 1. Compromiso de Edo general, hipoxemia (sat O2 < 90%)
Neonatos y < 2 meses (30mg7kg/c/12hrs) 2.Comorbilidad
Niños 2 meses y 12 años (50 mg/ c/8 hrs ) 3.Complicación pulmonar (derrame, abceso, neumotórax)
Presentación: ampollas 1 gr IM. EV 4. Edad < 6
Nombre comercial: Cefimax®, Orpime®
5. Falta de respuesta al tto post 48 hrs
6. Intolerancia oral
Plan de Hidratación Tto: (bacteriana)
1. Plan A: Preventivo - < 1 mes: Ampicilina+ Cefotaxima
- 1–3 m: Ampicilina + Cefotaxima o Ceftriaxona
 <1 año  50-100ml/kg máx. 1000ml/día - 3m–5a: Ampicilina, Ampicilina Sulbactam,
 1-10 años  100-200ml/kg máx. 1500ml/día Amoxicilina ácido clavulánico, + Mácrolido
 >10años (libre demanda)  máx. 2000ml/día - >5 a: PNC + Mácrolido, Ampicilina + Mácrolido.

2. Plan B: Deshidratación moderada VO o Dengue


 75-100ml/kg para 4hrs (8tomas, 1 c/30min)  Fase febril: deshidratación, fiebre alta que puede
causar trastorno neurológico y convulsión febril.
 Vómitos: SNG (25ml/kg/hora x 2hrs) tolerar VO
 Fase crítica: choque a causa de extravasación de
plasma, hemorragia importante, deterioro de
3. Plan C: Deshidratación moderada y severa
órganos.
 Moderada: 75ml/kg (25, 25, 25) x 3 hrs
 Fase convalecencia: hipervolemia, (solo si terapia
 Severa: 100 ml/kg (50, 25, 25) x 3hrs de líquidos IV ha sido excesiva o se ha extendido a
 Holliday: esta fase)
<10kg 100ml/kg c/24hrs  Laboratorio: HC, QS, pruebas de funcionalismo
10-20 kg  1000ml +50 ml x c/kg > 10kg hepático, PT, PTT, electrolitos séricos,
>20 kg 1500ml + 20ml x c/kg >20kg
Manejo: o Convulsión febril:
Convulsión asociada a Sx febril en ausencia de infección de
1. Notificar enfermedad SNC o DHE en niños > 1 mes de edad sin antecedente de
convulsiones afebriles previas.
2. Control de signos vitales c/1-4 hrs y Hcto c/ 6-12hrs,
Diuresis c/4-6hr Características: T°>38°C, más frecuente crisis tónico-
clónica generalizada, duración 3,6 - 15min
3. HP: Ringer Lactato, iniciar con 5-7ml/kg/hora durante 1-2 Clasificación:
hrs; luego 3-5ml/kg/hora por 2-4 hrs; y luego 2-3ml/kg/hora e  CF simple: <15min, generalizada, solo 1 en 24hrs,
ir disminuyendo progresivamente. sin infección SNC ni TMS
 CF compleja: >15min, focal, 2 o más en 24hrs,
4. Evaluar y repetir Hcto, si persiste igual o presenta aumento retroversión ocular, fijación de mirada con rigidez
mínimo mantener 2-3ml/kg/hora durante 2-4 horas, si el Hcto facial.
aumenta bruscamente aumentar a 5-10 ml/kg/hora durante 1-
Recién nacido: 0-28 días
2 hrs, repetir luego Hcto. Lactante menor: 29 días - 11meses más 29 días
Lactante mayor: 12 meses - 23 meses más 29 días
5. Mantener tasa de infusión por 24-48 hrs para lograr Preescolar: 2-6 años
diuresis a un mínimo de 0,5ml/kg/hora, vigilar balance Escolar: 7-11 años
hídrico.
RN: Frecuencia Cardíaca (120-160 Lpm)
6. Shock: referir, bolo de 5-10ml/kg pasar en 60 min, no Frecuencia Respiratoria(40-60 Rpm)
respuesta repetir bolo a 10-20ml/kg/hora, respuesta ir
disminuyendo.

PICADURA DE ESCORPION O SERPIENTE EVC (sin TAC)

1. Hospitalizar a cargo de medicina 1. Hospitalizar a cargo de medicina


interna interna
2. Dieta absoluta las primeras 6 horas 2. Dieta Hiposódica
luego dieta hipo sódica 3. Somazina 1 gr VEV c/12 horas
3. HP 1000 cc de solución 0.9% VEV pasar 4. Enalapril 20 mg VO BID
14 gotas por minutos 5. Amlodipina 10 mg VO BID
4. Suero antiescorpionico : 5 ampollas 6. Ranitidina 50 mg VEV c/8 horas
diluidas en 250 cc de solución 0.9% a 7. Irtopan 10 mg VEV c/8 horas SOS
pasar VEV en 2 horas lentamente Vómitos
5. Ranitidina 50 mg VEV cada 8 horas 8. TAC de cráneo
6. Profenid 100 mg VEV cada 8 horas 9. EKG
7. Laboratorios ( HC glicemia urea 10. Evaluación por neurología
creatinina PT PTT amilasas gases 11. Control signos vitales
arteriales ) 12. Avisar eventualidad
8. RX de tórax
9. Control signos vitales
10. Avisar eventualidad

También podría gustarte