Apendicectomía

INSTITUTO SUPERIOR TECNOLOGICO PRIVADO CIRO ALEGRIA

TEMA : APENDICECTOMIA

ASIGNATURA : ASISTENCIA AL USUARIO

QUIRÚRGICO
DOCENTE : Lic. Enf. DOLLY AMASIFUEN FATAMA
FACULTAD : ENFERMERIA TECNICA
CICLO : IV
TURNO : NOCHE
INTEGRANTES : FLOR BERNA GONZALES
LEONELA BERNA GONZALES
CARMELA LLANOS JULCA
TARAPOTO- PERU
INDICE
Apendicectomía.........................................................................................................................1
................................................................................................................................................2
AGRADECIMIENTO................................................................................................................4
DEDICATORIA.........................................................................................................................5
DEFINICIÓN..............................................................................................................................6
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE APENDICETOMIA...................................................................7
CAUSAS DE LA APENDICETOOMIA..................................................................................7
EPIDEMIOLOGIA.....................................................................................................................8
TIPOS DE ANESTESIA DE LA APENDICECTOMÍA.........................................................8
TIPOS DE CIRUGÍA PARA EXTIRPAR EL APÉNDICE.....................................................9
TIPOS DE APENDICITIS......................................................................................................10
Apendicitis aguda............................................................................................................11
Apendicitis crónica..........................................................................................................11
FACTORES DE RIESGOS DE UNA APENDICECTOMÍA...............................................11
DIAGNOSTICO.......................................................................................................................12
DIAGNOSTICO INFERENCIAL.......................................................................................13
TRATAMIENTO......................................................................................................................14
PREVENCION........................................................................................................................15
PREPARACIÓN PARA UNA APENDICECTOMÍA............................................................15
Antes del procedimiento................................................................................................16
durante una apendicectomía.........................................................................................16
Después del procedimiento...........................................................................................17
COMPLICACIONES..........................................................................................................20
CUIDADOS DE ENFERMERIA............................................................................................21
material necesario:..........................................................................................................22
PASOS DE LA INTERVENCIÓN.....................................................................................22
CONCLUSIONES...................................................................................................................27
RECOMENDACIONES.........................................................................................................28
ANEXOS..................................................................................................................................29
BIOGRAFIA............................................................................................................................30
AGRADECIMIENTO

En primer lugar, dar infinitamente gracias a Dios, por darnos la fuerza y

valor para seguir continuando nuestra etapa de vida.
Agradecer también la confianza y el apoyo brindado por parte de
nuestra madre, de cada uno de nosotros que sin duda alguna en el
trayecto de nuestras vidas nos ha demostrado su amor, corrigiendo
nuestras faltas y celebrando nuestros triunfos.
Agradecer la miss DOLLY por sus enseñanzas y consejos que nos
brindan día a día para seguir adelante.
A nuestros compañeros y compañeras seguir adelante y cumplir todo
nuestros sueños y metas trazadas en nuestra vida.
DEDICATORIA

En primer lugar, dar infinitamente gracias a Dios, por darnos la fuerza y

valor para seguir continuando nuestra etapa de vida.
Agradecer también la confianza y el apoyo brindado por parte de
nuestra madre, de cada uno de nosotros que sin duda alguna en el
trayecto de nuestras vidas nos ha demostrado su amor, corrigiendo
nuestras faltas y celebrando nuestros triunfos.
Miss DOLLY también va dedicado este trabajo por ser parte de tus
enseñanzas y consejos eres una muy buena persona ejemplo a seguir.

DEFINICIÓN
Apendicitis aguda congestiva o catarral (Apendicitis Aguda no
complicada):Obstrucción de la luz del apéndice, se acumula moco en la parte
distal provocando distensión y aumento de la presión Intraluminal por la
relativa inestabilidad de la capa serosa. Esta distensión provoca obstrucción
del drenaje linfático que lleva a edema y acumulación de moco en el apéndice
con infiltrado plasmo leucocitario en las capas superficiales.

El apéndice es un órgano pequeño en forma de dedo que se extiende desde la

primera parte del intestino grueso. Cuando se inflama (hincha) o se infecta, la
afección se denomina apendicitis. Cuando tiene apendicitis, su apéndice
puede necesitar ser removido. Un apéndice con un agujero puede filtrar e
infectar toda el área abdominal. Esto puede ser mortal.
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE APENDICETOMIA
 Dolor abdominal.
 Náuseas y vómitos.
 Fiebre.
 Pérdida del apetito.
 Estreñimiento o diarrea
 Fatiga y apatía
 Irritabilidad en niños pequeños

CAUSAS DE LA APENDICETOOMIA

 La causa probable de la apendicitis es una obstrucción en

el recubrimiento del apéndice que da como resultado una
infección. Las bacterias se multiplican rápidamente y
hacen que el apéndice se inflame, se hinche y se llene de
pus. Si no se trata inmediatamente, el apéndice puede
romperse.

 heces endurecidas o crecimientos que pueden bloquear la

abertura dentro del apéndice

 tejido agrandado en la pared del apéndice, causado por

una infección en el aparato digestivo o en otra parte del
cuerpo
enfermedad intestinal inflamatoria.
 EPIDEMIOLOGIA
La apendicitis aguda representa la indicación más común de cirugía
abdominal no traumática de urgencia en el mundo; es una entidad que
ocurre con mayor frecuencia entre la segunda y terceras décadas de la
vida.

El riesgo de presentarla es de 16.33% en hombres y 16.34% en

mujeres. Su incidencia anual es de 139.54 por
100,000 habitantes; se asocia con sobrepeso en 18.5% y obesidad en
81.5%.6-8 mayor con respecto a las que no tienen historia familiar de
padecer dicha entidad.10.

TIPOS DE ANESTESIA DE LA
APENDICECTOMÍA

Anestesia raquídea: A usted le ponen un

medicamento dentro de la espalda para
insensibilizarlo de la cintura para abajo. También
le administrarán un medicamento para hacerlo
dormir.

Anestesia general: Usted estará dormido y no

sentirá ningún dolor durante la cirugía.

El apéndice también se puede extirpar empleando pequeñas incisiones

quirúrgicas y una cámara. Esto se denomina apendicectomía laparoscópica.
Si el apéndice se ha roto o se ha formado una cavidad de infección (absceso),
pueden lavarle el abdomen completamente la cirugía. Se puede dejar un tubo
pequeño en el área ventral para ayudar a drenar los líquidos o el pus.
TIPOS DE CIRUGÍA PARA EXTIRPAR EL
APÉNDICE
El método tradicional es una apendicectomía abierta. Un método menos
invasivo es la apendicectomía laparoscópica.

 Apendicectomía abierta. Se hace un corte (incisión) de unas 2

a 4 pulgadas de largo en el extremo inferior derecho del abdomen. El
apéndice se extrae a través de la incisión.

 Apendicetomía laparoscópica. Este método es menos

invasivo, lo que significa que se realiza sin hacer una incisión grande.
En cambio, se hacen entre 1 y 3 cortes diminutos. A continuación, se
introduce un tubo largo y delgado (llamado laparoscopio) a través de
una de las incisiones. El laparoscopio tiene una cámara de video e
instrumentos quirúrgicos. Mediante un monitor de televisión, el cirujano
podrá ver el interior del abdomen y guiará los instrumentos para extirpar
el apéndice por una de las incisiones.
TIPOS DE APENDICITIS

Apendicitis aguda
La apendicitis aguda es un caso grave y
repentino de apendicitis. Los síntomas
tienden a desarrollarse rápidamente en el
transcurso de 1 o 2 días.
Requiere tratamiento médico
inmediato. Si no se trata, puede
provocar la ruptura del apéndice. Esta
puede ser una complicación grave e
incluso mortal.
La apendicitis aguda es más común
que la apendicitis crónica.

Apendicitis crónica

La apendicitis crónica es menos común que la apendicitis aguda. En casos

crónicos de apendicitis, los síntomas pueden ser relativamente leves. Pueden
desaparecer antes de volver a aparecer durante un período de semanas,
meses o incluso años.
Este tipo de apendicitis puede ser difícil de diagnosticar. A veces, no se
diagnostica hasta que se ha convertido en apendicitis aguda.
La apendicitis crónica puede ser peligrosa.
FACTORES DE RIESGOS DE UNA
APENDICECTOMÍA

Toda cirugía conlleva riesgos. Los riesgos de una apendicectomía incluyen los
siguientes:

Sangrado.

Infección de la herida.

Infección, enrojecimiento o inflamación

dentro del abdomen (peritonitis) que
puede ocurrir si el apéndice se revienta
durante la cirugía.

Obstrucción en los intestinos.

Lesión en los órganos

cercanos.
 DIAGNOSTICO
Para ayudar a diagnosticar la apendicitis, es probable que el médico tome nota
de los antecedentes de tus signos y síntomas, y examine tu abdomen.

Las pruebas y procedimientos que se usan para diagnosticar la apendicitis

comprenden:

Exploración física para evaluar el dolor. El médico puede aplicar una

presión suave sobre la zona dolorida. Cuando la presión se libera
repentinamente, el dolor de la apendicitis a menudo empeorará, lo que indica
que el peritoneo adyacente está inflamado.

El médico también puede buscar rigidez abdominal y una tendencia a

endurecer los músculos abdominales en respuesta a la presión sobre el
apéndice inflamado (protección).

El médico puede usar un guante lubricado para examinar el recto inferior (tacto
rectal). A las mujeres en edad fértil se les puede indicar un examen pélvico
para detectar posibles problemas ginecológicos que podrían estar provocando
el dolor.

Análisis de sangre. Esto le permite al médico verificar si hay un número

elevado de glóbulos blancos, lo que puede indicar una infección.
Análisis de orina. Es posible que el médico te pida un análisis de orina para
asegurarse de que la causa del dolor no es una infección de las vías urinarias
o un cálculo renal.

Pruebas de diagnóstico por imágenes. El médico también puede

recomendar una radiografía abdominal, una ecografía abdominal, una
tomografía computarizada o una resonancia magnética para ayudar a
confirmar la apendicitis o encontrar otras causas del dolor.
DIAGNOSTICO INFERENCIAL

LACTANTES11, 15, 18, 26 (hasta los 2 años)

Reflujo
Invaginación intestinal. gastroesofágico.
Enterocolitis de Hirschsprung. Neumonías.
Hernia estrangulada. Pielonefritis.
Diverticulitis de Meckel. Quistes
Gastroenterocolitis bacteriana. mesentéricos.
Torsión testicular.

PRE-ESCOLAR Y ESCOLARES11, 15, 18, 26 (de 3 a 9

años)

Neumonías.
Gastroenterocolitis
Traumatismos abdominales.
bacteriana.
Estreñimiento.
Pielonefritis.
Colitis Parasitaria.
Tumores rotos.
Diverticulitis de Meckel.

ADOLESCENTES11, 15, 18, 26 (10 a 14 años)

Enfermedad-inflamatoria Colecistitis.
pélvica. Neumonías.
Dolor intermenstrual. Embarazo ectópico.
Gastroenterocolitis. Quiste torcido de
Enfermedad Ulcero péptica. ovario.
Traumatismo abdominal. Hematocolpos.
Dolor de origen
psicosomático
TRATAMIENTO
Incisiones en tratamiento convencional:
Transversa (Rockey Davis): 3 cms por debajo de la cicatriz umbilical y
se
centra en la línea medio clavicular. Oblicua (Mac Burney): pasa por un
punto (Cicatriz umbilical y Espina ilíaca anterosuperior) 2/3 por arriba y
1/3 por debajo.
Paramediana derecha (Trans rectales o Para rectales). 23, 25, 31

El tratamiento de una apendicitis es una cirugía para extraer el

apéndice. Se conoce como: Apendicectomía. Además de la cirugía se le
formula antibiótico y medicamentos para el dolor

PREVENCION
 La apendicitis no se puede prevenir. Las investigaciones sugieren
que puede haber beneficios preventivos al mantener una dieta
rica en fibra. Esta incluiría frutas y vegetales.

 Evitar tragar pepitas de uvas, de melón y de demás frutas ayuda

a prevenir las apendicitis producidas por cuerpos extraños.

 La única prevención posible de esta enfermedad sería la

extirpación del apéndice (sin que haya apendicitis); ésta podría
realizarse, de manera profiláctica, durante otras intervenciones
quirúrgicas de la cavidad abdominal.
PREPARACIÓN PARA UNA APENDICECTOMÍA

Su proveedor de atención médica le explicará en qué consiste la cirugía.

Asegúrese de hacer todas las preguntas que tenga.
Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual
autoriza la realización de la cirugía. Léalo atentamente y, si algo no está claro,
haga las preguntas que necesite.
El proveedor le preguntará sobre sus antecedentes médicos y también le hará
una exploración física para asegurarse de que goza de buena salud antes de
someterse a la cirugía. Es posible que también le pidan análisis de sangre y
otras pruebas de diagnóstico.
No debe comer ni beber por un plazo de 8 horas antes de la cirugía. Por lo
general, esto implica no comer ni beber nada después de la medianoche. A
veces, el proveedor puede decidir que la urgencia de la cirugía es más
importante que el momento que comió o bebió algo por última vez.
Asegúrese de que su proveedor de atención médica tenga una lista de todos
los medicamentos (con receta y de venta libre) y de todas las hierbas
medicinales, vitaminas y suplementos que está tomando.

Es posible que le den un medicamento para ayudarle a relajarse (sedante)

antes de la cirugía.

Antes del procedimiento

Es necesario evitar ingerir alimentos y bebidas ocho horas antes del

procedimiento. También es importante reportar al doctor si se está tomando
algún medicamento. El médico dará instrucciones sobre qué medicamentos
usar y cómo usarlos antes y después de la cirugía.
También es importante reportar al doctor si se está embarazada o se tienen
sospechas de estarlo, si se es alérgico o se tiene sensibilidad al látex o a algún
tipo de anestesia, y si se padece de trastornos hemorrágicos.

durante una apendicectomía

En la mayoría de los casos, una apendicectomía es una cirugía de emergencia

y requerirá una hospitalización. Le harán una apendicectomía abierta o una
apendicectomía laparoscópica. Esto dependerá de su afección y de las
prácticas de su proveedor de atención médica.

Para la apendicectomía, le administrarán medicamentos para que duerma

profundamente durante el procedimiento (anestesia general).

Generalmente, una apendicectomía sigue este proceso:

 Le pedirán que se quite las joyas u otros objetos que puedan entorpecer
la cirugía.
 Luego, le pedirán que se quite la ropa y le darán una bata de hospital.
 Le colocarán una vía intravenosa en el brazo o la mano.
 Lo colocarán de espaldas sobre la mesa de operaciones.
 Si hay mucho vello en el sitio de la cirugía, es posible que lo afeiten.

Le introducirán un tubo por la garganta para ayudarlo a respirar mientras esté

dormido con anestesia. El anestesista le controlará la frecuencia cardíaca, la
presión arterial, la respiración y los niveles de oxígeno durante la cirugía.
Después del procedimiento

Cuando termina la cirugía, se monitorean de cerca los signos vitales y el

personal del hospital verificará cualquier reacción adversa a la anestesia o al
procedimiento.

 Para dar de alta al paciente, se tomará en cuenta los siguiente:

 La condición física general

 El tipo de Apendicectomía realizada

 La reacción del cuerpo a la cirugía

 Enviarán el apéndice a un laboratorio para analizarlo.

 Los cortes se cerrarán con puntos o con grapas quirúrgicas.

 Se usará una venda o un apósito estéril para cubrir las heridas.

En el hospital

Después de la cirugía, lo llevarán a una sala de recuperación. Su equipo de

atención médica le vigilará los signos vitales, como la frecuencia cardíaca y la
respiración. Su recuperación dependerá del tipo de cirugía que le hayan hecho
y del tipo de anestesia que le hayan administrado. Una vez que la presión
arterial, el pulso y la respiración se hayan estabilizado y usted esté despierto y
alerta, lo llevarán a una habitación del hospital.

La apendicectomía laparoscópica puede hacerse de manera ambulatoria. En

este caso, pueden darle el alta y enviarlo a su casa desde la sala de
recuperación.

Le administrarán analgésicos, si los necesita. Podrá administrárselos un

enfermero o quizás le hagan una receta. O bien, puede administrárselos usted
mismo mediante un dispositivo conectado a la vía intravenosa.

Podría tener una sonda delgada de plástico en la nariz que se conecta con el
estómago, que se usa para eliminar los líquidos del estómago y el aire que
tragó. Cuando los intestinos vuelvan a funcionar normalmente, le quitarán la
sonda. No podrá comer ni beber nada hasta que le quiten la sonda.

Le pedirán que se levante de la cama algunas horas después de la cirugía

laparoscópica o al día siguiente de la cirugía abierta.

Puede que le permitan beber líquidos unas horas después de la cirugía. De a

poco podrá ir incorporando alimentos sólidos.

Programará una visita de control con su proveedor de atención médica. Esto

se hace frecuentemente entre 2 y 3 semanas después de la cirugía.
En su casa
Cuando esté en su casa, mantenga la incisión limpia y seca. Su proveedor de
atención médica le indicará cómo bañarse. Le quitarán los puntos de sutura o
las grapas quirúrgicas durante su visita de seguimiento. Si se usaron tiras
adhesivas, debe mantenerlas secas. Se saldrán solas en unos pocos días.

Pueden dolerle la incisión y los músculos abdominales, especialmente

después de pasar mucho tiempo de pie. Tome los analgésicos según las
indicaciones de su proveedor. La aspirina u otros analgésicos pueden
aumentar el riesgo de sangrado. Solamente tome los medicamentos que su
proveedor haya aprobado.

Si le realizaron una laparoscopia, puede que sienta dolor a causa del dióxido
de carbono que aún le quedó en el abdomen durante unos días. Debería
sentirse un poco mejor cada día.

Es probable que el proveedor le indique que camine y se mueva un poco, pero

que no haga ninguna actividad cansadora. Su proveedor le dirá cuándo puede
retomar su trabajo y sus actividades normales.

 Llame a su proveedor de atención médica en cualquiera de los

siguientes casos:

 Fiebre o escalofríos

 Enrojecimiento, hinchazón, sangrado o secreción del lugar de la incisión

 Más dolor alrededor del lugar donde se realizó la incisión

 Vómitos

 Pérdida del apetito o incapacidad de comer o beber

 Tos constante, problemas para respirar o falta de aliento

  Dolor, cólicos o inflamación en el abdomen

COMPLICACIONES

Tal como ocurre en cualquier operación, existen riesgos entre los que se
incluye el riesgo de complicaciones. Sin embargo, el riesgo de que ocurra
alguna de dichas complicaciones no es mayor que si la operación se realizara
mediante la técnica a cielo abierto.

Sangrado
Infección
Extirpación de un apéndice normal.

Una pérdida en el borde del colon donde se extirpó el apéndice Lesión de

órganos adyacentes tales como el intestino delgado, el uréter o la vejiga.
Un coágulo de sangre a los pulmones
Es importante que reconozca los indicios tempranos de complicaciones
posibles. Comuníquese con su cirujano si nota dolor abdominal severo, fiebre,
escalofríos o sangrado rectal.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Recepción e identificación del paciente

Recibir al paciente, preguntar sus alergias, datos, y comprobarlo con la pulsera
identificativa. Rellenar hoja de listado de verificación de seguridad quirúrgica.

Posición quirúrgica
Decúbito supino con brazo derecho del paciente abierto en ángulo recto, y
brazo izquierdo pegado a lo largo del cuerpo.
Colocar almohada en hueco poplíteo, y colocación de la correa de seguridad.

Distribución del quirófano

El paciente estará colocado en decúbito supino con brazo derecho extendido.
La torre de endoscopia se coloca en el lado derecho del paciente a la altura del
abdomen. Por otro lado, la toma de aspiración y el fungible del bisturí eléctrico
se coloca en el lado izquierdo del paciente.

Asistencia quirúrgica

Se coloca manta de calor de medio cuerpo.

Se pone la placa del bisturí eléctrico.
Cuidados de Enfermería postquirúrgico inmediato
Limpieza y desinfección de herida quirúrgica y colocación de apósitos.
Separar por cajas y desmontar el material en diferentes cestillos bien
identificados.
Comprobar que el paciente lleve su pulsera identificativa a la salsa
despertar.
Acompañar al paciente hasta que salga de quirófano.

material necesario:

Paquete de intervención.
Caja de apendicitis.
Bisturí eléctrico.
Aspirador.
Contenedor para enviar muestra a
anatomía patológica.
Gasas y compresas.
SUTURAS:
 9 ligaduras de Vicryl del nº 2/0 o
 del 0.
 9 Vicryl del nº 2/0 con aguja
 atraumática.
 9 Vicryl del nº 0 o nº 1 con aguja
 atraumática.
 9 grapas, seda o sutura
 intradérmica.
PASOS DE LA INTERVENCIÓN
Las enfermeras revisarán el quirófano para la intervención. Se
encargarán de preparar el instrumental y material
necesario.
La enfermera instrumentista se hará un lavado de manos quirúrgico
según protocolo. Una vez estéril (con bata y guantes), preparará la
mesa de instrumental.
La enfermera circulante proporcionará a la instrumentista todo el
material necesario, de forma que se mantenga en todo momento la
esterilidad, tanto de la mesa como del equipo quirúrgico, y velará por la
comodidad y seguridad del paciente. También se encargará de la
colocación de la placa del bisturí eléctrico y de los registros de
enfermería:

1. Preparación de la mesa.

2. Si es necesario, rasurado de la piel del enfermo.

3. Desinfección de la piel.

4. Colocación de los paños según incisión de Mc Burney o incisión

parar rectal. El bisturí eléctrico y el aspirador se fijan en la sábana.

5. Incisión de la piel con bisturí frío o eléctrico. Se dan dos

separadores de Farabeuf para el ayudante. Se hace hemostasia
con pinza de disección y bisturí eléctrico.

6. Incisión de la aponeurosis del músculo oblicuo abdominal con

bisturí.
7. Se mantienen en un lado los músculos con los separadores. Se
ponen dos Kocher rectos sobre el peritoneo.

8. Corte del peritoneo tijera de Metzembaum y pinza de disección.

Se colocan los separadores dentro.

9. Se utilizan dos pinzas de Babcock o farolillos para localizar el

apéndice.

10. Una vez localizado se va separando el tejido mesentérico con

pinza de Kocher curva y tijera de Metzembaum. Se utilizan
ligaduras de Vicryl del número 0 ó 2/0, generalmente hasta que
el apéndice es liberado.
11. Se coloca un Kocher curvo en la base del apéndice que
posteriormente se liga.

12. Se realiza la bolsa de tabaco para el muñón del apéndice con

Vicryl del 2/0 ó Ticron 2/0, con aguja cilíndrica.

13. Se corta la base del apéndice con bisturí frío de hoja limpia. Se
desecha el instrumental que ha estado en contacto con el
apéndice, por considerarse contaminado: pinzas de Babcock,
pinzas de Kocher y bisturí frío.
14. Con un Kocher curvo, se mantiene el muñón del apéndice dentro
de la bolsa de tabaco hasta que se anuda.

15. Si es necesario se lava con suero fisiológico. En caso de que en

la intervención haya pus libre, se dejan drenajes
intraabdominales y de elección un drenaje subcutáneo en
prevención de los abscesos de pared.

16. Se revisa si queda algún punto de sangrado, con gasas

pequeñas abiertas que se van dando una a una. El
instrumentista deberá controlar el número de gasas dadas, así
como el instrumental

17. Después se procederá al cierre del peritoneo con 4 Kocher

rectos sin dientes y Vicryl del 0 con aguja atraumática.
18. Se continúa con el cierre por planos: músculo y fascia con Vicryl
del 0 con aguja atraumática.

19. Por último, en la piel se utilizan grapas, seda del 3/0 con aguja
triangular o sutura intradérmica.

20. Desinfección de la piel y colocación del apósito.

21. Las enfermeras identificarán correctamente las muestras y

solicitudes de estudio correspondientes.
CONCLUSIONES

 El principal síntoma y signo referidos, fueron:

el dolor migratorio y el de Mc Burney.
Presentando la mayoría de pacientes una
evolución típica de la enfermedad.

 La mayoría de los pacientes presentaron

leucocitosis con desviación izquierda.

 El tiempo de evolución, en el grupo de 0 a 23

horas fue el más frecuente. La estancia
hospitalaria preoperatoria, tuvo como media
7,9 horas y la estancia hospitalaria
postoperatoria, fue menor de 6 días en más
de tres cuartos de la población.

 El tipo de intervención quirúrgica, fue a

predominio de cirugía convencional, seguido
de laparotomía exploratoria.

 El diagnóstico preoperatorio, difirió bastante

de lo confirmado por el diagnóstico
intraoperatorio y el diagnóstico
histopatológico.

 Alta congruencia de los diagnósticos

intraoperatorios comparados con los
diagnósticos histopatológicos, siendo el
apéndice perforado, el de mayor frecuencia
en ambos.
RECOMENDACIONES

 Brindar charlas educativas a los padres de familia, acerca

del abordaje temprano de la apendicitis aguda evitándose
complicaciones derivadas de la demora en el diagnóstico.

 Capacitar al personal médico: internos de medicina,

residentes y asistentes, sobre el diagnóstico y manejo
temprano de la apendicitis aguda.

 Replantear el proceso de admisión del paciente pediátrico

al Seguro Integral de Salud (SIS), una vez confirmado el
diagnóstico de apendicitis aguda, en virtud de acelerar la
intervención quirúrgica.

 Desarrollar una investigación prospectiva donde se pueda

obtener con más fidelidad los datos.
ANEXOS
BIOGRAFIA

http://www.index-f.com/edocente/pdf/81-19-2609.pdf

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/
002921.htm

https://carefirst.staywellsolutionsonline.com/
spanish/testsprocedures/92,P09210

https://www.sages.org/publications/patient-
information/informacion-para-el-paciente-
apendicectomias-laparoscopicas/

https://core.ac.uk/download/pdf/323343635.pdf

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/appendicitis/symptoms-causes/syc-
20369543

https://www.medigraphic.com/pdfs/cirgen/cg-2019/
cg191f.pdf