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9. Funciones sustantivas.

Enfermera Jefe De Piso


Administrativas:
Verifica el funcionamiento de su servicio, utilizando el proceso
administrativo.
Cumple y hace cumplir las normas, polticas y programas institucionales.
Elabora el diagnostico situacional y programa de trabajo de su servicio.
Participa en el desarrollo del programa de trabajo.
Propone al jefe inmediato necesidades de recursos humanos, materiales
y fsicos necesarios de su servicio para su ptimo aprovechamiento.
Coordina el funcionamiento de su rea con otros departamentos y
servicios para la atencin de los pacientes.
Supervisa al personal a su cargo en relacin a las funciones, actividades
y procedimientos relacionados con el ejercicio de su puesto.
Promueve y dirige reuniones de trabajo con el personal de su servicio.
Asiste a reuniones de trabajo que indique su jefe inmediato.
Informa productividad de las actividades de enfermera de su servicio a
su jefe inmediato.
Propone a su jefe inmediato candidatos para reconocimiento formal.
Aplica programa de induccin al puesto al personal de enfermera de
nuevo ingreso.
Valora y autoriza manuales de organizacin y procedimientos a su
servicio.
Distribuye actividades al personal de enfermera con base en las
demandas de atencin a los pacientes.
Supervisa la calidad de los registros clnicos de enfermera.
Solicita la participacin de otros profesionales de la salud para la
atencin integral del paciente.
Comunica a su jefe inmediato el ausentismo del personal generado en
su servicio para su cobertura.
Supervisa y verifica la elaboracin y ejecucin del proceso de atencin
de enfermera.

Docentes:
Elabora y participa en los programas de capacitacin y adiestramiento
del personal de su servicio.
Participa en los adiestramientos relacionados con el manejo de equipos,
aparatos y materiales de nueva de adquisicin.
Participa en la difusin de los programas prioritarios en el personal de
enfermera.
Colabora en la formacin de profesionales de enfermeras de los
diferentes centros de estudio que acuden a prcticas de campo clnico
en el servicio.

Investigacin:
Participa en el desarrollo de trabajos de investigacin mdica, operativa
y epidemiolgica, para mejorar la calidad de atencin de enfermera.
Desarrolla y publica trabajos de investigacin de enfermera.
Promover y coordina la participacin de su grupo en trabajo de
investigacin del servicio.

Asistenciales:
Participa en el ingreso y egreso del paciente, deriva al paciente de
nuevo ingreso a la enfermera responsable de la atencin.
Supervisa el cumplimiento de indicaciones mdicas.
Participa en el equipo multidisciplinario de la visita mdica.
Participa en la atencin directa del paciente en caso de asesora.
Participa en la atencin al paciente y comunidad en situaciones de
desastre y siniestros.






Enfermera Especialista Quirrgica
Administrativas:
Participa en la elaboracin de normas manuales e instructivos de
procedimientos quirrgicos.
cumple normar y procedimientos institucionales.
Solicita, controla y evala el funcionamiento del mobiliario electromedico
e instrumental.
Solicita, controla y evala el uso de material de consumo.
Lleva el control estadstico y de las intervenciones quirrgicas.
Establece e integra el nmero y tipo de equipos de instrumental
quirrgico necesario para dar el servicio las 24 horas del da.
Controla los especmenes para estudios histopatolgico.
Solicita, controla y evala la rotacin de ropa quirrgica.
Realiza los informes que sean necesarios en su ejercicio profesional.
Trabaja en equipo y en mejora continua.

Docentes:
participa en la planeacin y desarrollo de programa de enseanza
continua y capacitacin a profesionales y grupos de formacin dentro de
la unidad quirrgica.
Elabora, participa y evala programas de capacitacin especfica en lo
que compete a su especialidad.
Participa y asiste a cursos de educacin continua, eventos cientficos y
culturales.

Investigacin:
Participa en la detencin de necesidades y establecimiento de la
investigacin operativa.
Disea en coordinacin con el quipo de salud interdisciplinario del
quirfano los estudios de investigacin necesaria.
Elabora y/o participa en el diseo y desarrollo de los proyectos de
investigacin.

Asistenciales:
Preoperativos:
- Conoce el programa de intervenciones quirrgicas.
- Constata solicitudes de las operaciones asignadas a su sala.
- Realiza visita preoperatoria.
- Accesorios quirrgicos especiales.
- Las indicaciones especiales.
- Funcionamiento de aparatos electromedicos, lmparas, unidades de
electrociruga, aspiradores, microscopios, monitores, desfibrilador y
otros.
- Recepcin del paciente:
- Recepcin, identificacin y presentacin enfermera-paciente.
- Revisa, identifica del expediente clnico y radiolgico, examen de
laboratorio, solicitud de sangre y pruebas cruzadas y accesorios
quirrgicos especiales.
- Verifica preparacin fsica del paciente, rea operativa, ausencia de
prtesis y atiende estado emocional del paciente.

Transoperatorio:
Realiza procedimientos de enfermera especficos:
Efecta lavado quirrgico de manos.
Viste bata y calza guantes estriles.
Prepara mesas quirrgicas de acuerdo al tipo de intervencin.
Coloca y ordena instrumental, guantes, ropa, material de sutura y
soluciones de acuerdo a tiempos quirrgicos.
Proporciona instrumental, material y suturas, adelantndose a los
tiempos quirrgicos.
Lleva junto con la circulante, control estricto de instrumental, gasas,
compresas y material utilizado.
Participa en la preparacin del campo operatorio.
Informa con oportunidad al cirujano cualquier aspecto que pueda
modificar el acto quirrgico.
Mantiene limpio y en orden mesas de trabajo, instrumental, equipo y
reas estriles.
Recibe especmenes quirrgicos y los entrega a la circulante.
Participa en las aplicaciones de yeso, vendajes y drenes.
Al trmino de la ciruga, retira junto a la circulante la ropa del campo,
revisando que no quede instrumental.
Verifica el nmero de piezas del instrumental.
Procesa el instrumental para entregarlo a la sub-ceye.

Actividades especificas en caso de urgencias.
Participa en:
- Paro cardiaco
- Ciruga sptica
- Defunciones
- Accidentes.
Conoce equipo y material especfico de todas las especialidades quirrgicas
como son en:

Neurociruga:
Preparacin y cuidado de:
- los aditamentos de la mesa quirrgica para ciruga de fosa posterior.
- La unidad bipolar de electro ciruga.
- En el manejo del microscopio.
- La presin de las vlvulas solicitadas.
- La preparacin de cotonoides y anzuelos.

Cardiolgicos:
Preparacin y cuidado de:
- Prtesis valvular solicitada.
- Preparacin del sello de agua.
- Volumen de sangre quirrgica.
- Reposicin de sangre de volumen a volumen.
- El manejo minuciosos de lentes y fibras pticas.
Ciruga peditrica:
Preparacin y cuidado de:
- El funcionamiento del cojn elctrico.
- La unidad de electrociruga.
Post operatorio:
- Acompaa y entrega pacientes en recuperacin.

Enfermera Especialista en Cuidados Intensivos
Administrativas:
Realiza trmites administrativos al ingreso y egreso del paciente.
Cumple normas y procedimientos especficos del servicio.
Participa en el control del mantenimiento y conservacin del equipo
electromedico.
Participa en el control y cumplimiento de normas y polticas
institucionales.
Participa en la evaluacin de la calidad en la atencin proporcionada al
paciente.
Participa en la mejora continua.

Docentes:
Participa en el desarrollo de programas de capacitacin continua y
educacin para la salud.
Interviene en la formacin de personal para la atencin de la salud.
Asiste y participa en cursos de educacin continua y eventos cientficos
culturales.
Realiza actividades y tareas de aprendizaje en forma continua y
organizada.
Participa en el proceso enseanza aprendizaje.

Investigacin:
Participa en los proyectos inherentes la prctica de la enfermera, en la
unidad de la atencin al paciente el estado crtico de acuerdo con las
normas ticas y legales de la investigacin mdica y publica los
resultados obtenidos.
Conoce la bioestadstica que permita colaborar eficazmente e incidir en
los procesos morbilidad y letalidad de la terapia intensiva.
Disposicin para analizar los problemas que afectan a la prctica de
enfermera en el proceso de atencin de la salud del paciente en estado
crtico.

Asistenciales:
Proporciona atencin especializada de enfermera en forma integral a
pacientes en estado crtico.
Enlace de turno.
Verifica la identificacin del paciente.
Identifica, interpreta y valora con oportunidad las manifestaciones
clnicas de los pacientes.
Interpreta los parmetros vitales y las respuestas al tratamiento en la
evolucin clnica del paciente.
Jerarquiza los problemas y necesidades de atencin al paciente en
estado crtico.
Aplica los procedimientos asistenciales que se requieren en la atencin
del paciente en estado crtico en cualquier entidad nosolgica.
Atiende el aspecto psicolgico y social del enfermo en estado crtico.
Participa en la visita mdica.
Instala, maneja y vigila el funcionamiento de aparatos electromdicos
para la atencin del paciente.
Administra los medicamentos.
Prepara, dosifica y aplica soluciones parenterales.
Aplica las medidas de control y seguridad al paciente y personal.
Mantiene las heridas limpias y libres de procesos infecciosos.
Aplica las diferentes tcnicas de aspiracin.
Recolecta muestras para estudios de laboratorio.
Realiza somatometra.
Asiste al mdico en los procedimientos mdicos-quirrgicos de
implicacin, diagnostico, teraputica, que se efectan al paciente en
estado crtico.
Efecta registros de enfermera.
Participa en el diagnostico temprano del paciente en estado crtico a
travs de integrar y relacionar las manifestaciones clnicas de uno o
varios rganos afectados.
Intervine en el tratamiento oportuno de las manifestaciones
multisistmicas de los sindromes y su repercusin emocional.
Observa y valora la respuesta al tratamiento as como la evolucin del
paciente y aplica el cuidado de enfermera.
Realiza acciones encaminadas a la limitcion del dao y la rehabilitacin
tamprana.
Orienta al paciente y familiares para lograr su participacin activa en las
acciones preventivas encaminadas a evitar daos a su salud.
Participa en los cuidados post mortem.
Instala, observa, identifica, vigila e interpreta los datos obtenidos del
monitoreo: hemodinmica, cardiaco, neurolgico y renal y tratamiento de
soporte.
Participa en la preparacin fsica y psicolgica del paciente.
Colabora en desastres, urgencias y sinniestros.

Enfermera General
Administrativas:
Cumple normas y procedimientos especficos del servicio.
Realiza trmites administrativos al ingreso y egreso del paciente.
Solicita, recibe, conserva y controla productos biolgicos.
Participa en la mejora continua.
Trabaja en equipo.
Docentes:
Interviene en la formacin del personal para la atencin de la salud.
Participa y asiste a cursos de educacin continua y eventos cientficos y
culturales.
Realiza actividades de educacin para la salud encaminadas a
proteccin especfica y limitacin del dao.
Colabora en la enseanza a pacientes y familiares en programas
institucionales de salud.
Participa en las actividades de promocin, proteccin y detencin de
salud del individuo intra y extra muros.

Investigacin:
Participa en los proyectos de investigacin inherentes a la prctica de
enfermera.
Participa en los programas de investigacin con el equipo de salud de
acuerdo a la problemtica de su servicio.

Asistenciales:
Proporciona atencin de enfermera en forma integral.
Realiza enlace de turno.
Verifica datos e identificacin del paciente.
Interpela los parmetros vitales y la respuesta al tratamiento.
Aplica las diferentes tcnicas de somatometra, signos vitales, reactivos
y recoleccin de muestras para exmenes de laboratorio.
Realiza y registra control de lquidos.
Participa en actividades post mortem.
Participa en la visita mdica.
Realiza curaciones y aplica inyecciones en el servicio de urgencias.
Asiste al mdico en la realizacin de procedimientos mdicos quirrgicos
y de estomatologa.
Participa en la terapia de apoyo emocional, ocupacin y recreativa.
Acompaa a los pacientes a la realizacin de estudios especializados.
Participa en la terapia de rehabilitacin del paciente.
Solicita, recibe, entrega y maneja material de curacin, instrumental y
equipo mdico: funcionalidad y esterilizacin.
Aplica los procedimientos asistenciales que el paciente necesita.
Prepara, dosifica y aplica medicamentos y soluciones parenterales.
Realiza acciones encaminadas a la limitacin del dao.
Orienta pacientes y familiares para lograr su participacin en la
recuperacin.
Colabora con el quipo de salud para la atencin integral del paciente.
Contribuye en los programas del comit de infecciones
intrahospitalitarias.
Colabora en desastres, emergencias y siniestros.

Auxiliar de Enfermera
Administrativas:
Cumple normas y procedimientos especficos del servicio.
Realiza trmites administrativos al ingreso y egreso del paciente.
Trabaja en quipo y en mejora continua.
Docentes:
Participa en el desarrollo de programas de capacitacin y educacin.
Participa y asiste a cursos de educacin continua y eventos cientficos y
culturales.
Realiza actividades de educacin para la salud encaminadas a
proteccin especfica y limitacin del dao.
Colabora en las enseanzas pacientes y familiares en programas
institucionales de salud.
Participa en las actividades de promocin, proteccin y deteccin de
salud del individuo intra y extra muros.
Asistenciales:
Recibe y entrega turno.
Recibe, procesa, controla y entrega material de canje, consumo, equipo
e instrumental, medicamentos y productos biolgicos.
Cumple indicaciones mdicas.
Atiende a las necesidades del paciente.
Cumple indicaciones de la enfermera general.
Prepara fsicamente al paciente.
Cuida la higiene y comodidad del paciente.
Realiza tendido de cama abierta, cerrada, ocupada y de anestesia.
Proporciona medidas de control y seguridad.
Se coordina con otros departamentos para la atencin del paciente.
Informa a la enfermera de las situaciones especiales que se presenten.
Efecta registros de las actividades realizadas.
Practica y promueve las buenas relaciones humanas con el personal
paciente y familiar.
Realiza los procedimientos de enfermera de acuerdo a las normas
establecidas con calidad y calidez.
Informa a la enfermera sobre la calidad de los recursos que utiliza.
Auxilia al mdico en los procedimientos especiales y de estomatologa.
Auxiliar a la enfermera en la realizacin de procedimientos.
Se sujeta a las normas manuales, protocolos e instructivos
institucionales.
Mantiene el orden y acomodo del rea fsica donde desarrolla sus
actividades y de la unidad del paciente.
Prepara material y equipo y verifica un buen funcionamiento.
Solicita, maneja y controla el expediente clnico.
Toma somatometra y signos vitales.
Controla y hace uso razonado de los recursos.
Participa en cuidados post mortem.
Acompaa a los pacientes a la realizacin de estudios especializados.