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GUÍA DE ENTRENAMIENTO DE HABILIDADES INTEGRADAS

ATENCIÓN NUTRICIONAL EN NIÑOS CON PATOLOGÍAS Fecha: Semana 6


Tema del entrenamiento de GASTROINTESTINALES
habilidades integradas: Clase: Taller de Entrenamiento de Habilidades Integradas

Lugar donde se realizara el PRESENCIAL


entrenamiento de habilidades:
Tiempo de duración del 90 minutos Horario:
entrenamiento de habilidad:
Carrera: Nutrición y Dietética Grupo (s): Nº de
Estudiantes:

Docente(s): Curso Terapia Materno Infantil


Observaciones relevantes sobre la sección:

I. Objetivos de Aprendizaje

a) Realizar el dx nutricional y requerimiento de nutrientes del niño hospitalizado con patología gastrointestinal.
b) Proponer un plan de intervención nutricional del niño hospitalizado con patología gastrointestinal.
c) Comunicar el plan nutricional a la madre o cuidador del niño.
II. Materiales Necesarios
EQUIPO Y MATERIAL DE CONSUMO CANTIDAD
Estación 1:
 Historia clínica 1
 Alcohol gel 1
 Estación 2:
 Historia clínica 1
 Alcohol gel 1
 Estación 3:
 Historia clínica 1
 Alcohol gel 1
III. Organización del ambiente
AULA VIRTUAl

IV. Objetivos, Instrucciones y secuencia de habilidades de aprendizaje


Objetivo de aprendizaje de la Instrucción de la estación de aprendizaje 1:
estación 1: 1. Prestar atención a la explicación de la docente.
2. En grupo deberán leer el caso clínico, adjuntado en estación 1:
 Realizar el dx nutricional
y requerimiento de CASO 1:
nutrientes del niño
hospitalizado con
Niño de 8 años y 7 meses de edad, es derivado desde la clínica de Gastroenterología Infantil por desnutrición severa (IMC 12.7 ), con
patología
diagnóstico de síndrome de intestino corto secundario. Ingresa para estudio multidisciplinario y mejoramiento de estado nutricional.
gastrointestinal.
 Proponer un plan de
intervención nutricional Examen físico:
del niño hospitalizado Peso: 15.7 Kg. Talla: 111 cm. CC: 41 cm.
con patología Piel delgada, bien perfundido. Pelo claro y escaso.
gastrointestinal. Acropaquia.
 Comunicar el plan Microcefalia, sin lesiones.
nutricional a la madre o Facie: con estigmas genéticos: Oídos con implantación baja, puente nasal bajo, epicanto.
cuidador del niño. Sin adenopatías.
Tórax pequeño, simétrico. Expansión conservada. MP (+) bilateral. SRA
Cardiaco: RR 2T soplo eyectivo II
Abdomen: Prominente, difícil palpación para valoración de visceromegalia.
Genitales: masculinos, no se palpan testes en escroto, poco pigmentado y sin rugosidad.
Aparto locomotor móvil sin deformidades.
Neurológico: sin focalidades, meníngeos negativos.

Diagnóstico:

Estado nutricional: Desnutrición severa con talla baja


Enfermedad Principal: Síndrome de intestino corto
Enfermedades Concomitantes: ◦ Monorreno Derecho ◦ Genopatía en estudio ◦ Microcefalia ◦ Atrofia testicular ◦ RDSM
3. Discutir brevemente en el grupo y entrenar la secuencia de habilidades solicitadas en el campo “secuencia de habilidades” de la estación
4. Durante el tiempo de 20 minutos, cada miembro debe llevar la secuencia de habilidades individuales y los otros miembros ayudan con el
apoyo de lista de verificación de habilidades aisladas.

“Secuencia de habilidades” de la estación de aprendizaje 1:


1. Ubicar al paciente.
2. Leer la historia clínica del paciente.
3. Recopilar la información relevante del paciente en la Historia clínica (diagnóstico médico, resultados antropométricos, exámenes
bioquímicos, etc).
4. Realizar dx PES.
5. Realizar cálculos nutricionales.
6. Indicar la intervención nutricional e indicadores que va a monitorear. Registrarlo en la historia clínica, utilizando el formato sugerido.
7. Comunicar el plan nutricional a la madre o cuidador del niño.
Objetivo de aprendizaje de la Instrucción de la estación de aprendizaje 2:
estación 2: 1. Prestar atención a la explicación de la docente.
2. En grupo deberán leer el caso clínico, adjuntado en estación 2:
 Realizar el dx nutricional CASO 2:
y requerimiento de
nutrientes del niño Niño de 6 años 6 meses. Paciente posT operado por obstrucción intestinal encontrándose bridas y adherencias, 2 días después se opera por
hospitalizado con
hemorragia persistente donde se realiza resección ileal + yeyunostomía + reparación de perforación colónica. Paciente ingresa procedente
patología
de Trujillo por evolución desfavorable a las intervenciones que se le practicó, se refiere al Hospital del niño, donde ingresa con Dx médico:
gastrointestinal.
 Proponer un plan de Resección ileal, intestino corto, fístula entero entérica, desnutrición y dehiscencia de herida operatoria. Se coloca catéter venoso central
intervención nutricional de larga permanencia para soporte nutricional y SNY (Sonda naso yeyunal).
del niño hospitalizado
con patología  Presenta palidez. Peso actual: 13.500kg, Talla actual. 107cm PB: 13cm PCT: 5mm
gastrointestinal.  Bioquímica: Hb: 9.5mg/dl, leucocitos 9 680, proteínas totales: 6.4g/dl, albúmina 2.8g/dl. El día de ayer tuvo 500ml
 Comunicar el plan de deposiciones por la yeyunostomía.
nutricional a la madre o  Actualmente recibe NP por catéter central: Dextrosa: 12.96 gr/kg/d, Proteínas: 3gr/kg/d, Lípidos: 3gr/kg/d (cálculos
cuidador del niño. utilizando peso actual). Recién iniciará NE por SNY. Aportando 40.5gr de proteínas y 1266.84kcal

3. Discutir brevemente en el grupo y entrenar la secuencia de habilidades solicitadas en el campo “secuencia de habilidades” de la estación
4. Durante el tiempo de 20 minutos, cada miembro debe llevar la secuencia de habilidades individuales y los otros miembros ayudan con el
apoyo de lista de verificación de habilidades aisladas.
“Secuencia de habilidades” de la estación de aprendizaje 2:
1. Ubicar al paciente.
2. Leer la historia clínica del paciente.
3. Recopilar la información relevante del paciente en la Historia clínica (diagnóstico médico, resultados antropométricos, exámenes
bioquímicos, etc).
4. Realizar dx PES.
5. Realizar cálculos nutricionales.
6. Indicar la intervención nutricional e indicadores que va a monitorear. Registrarlo en la historia clínica, utilizando el formato sugerido.
7. Comunicar el plan nutricional a la madre o cuidador del niño.

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