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CATEGORÍA DESCRIPCIÓN BREVE DE LA DEPLETACIÓN DE SUPLEMENTOS SUPLEMENTOS

DE MEDICAMENTO ACCIÓN DEL FÁRMACO NUTRIMENTOS SUGERIDOS DIETÉTICOS CON


INDUCIDAS POR EL ADICIONALES POSIBLE INTERACCIÓN
FÁRMACO PARA SOPORTE CON FÁRMACOS
NUTRICIONAL*

1. SUPRESIÓN DE Los antagonistas H2 Los antagonistas H2 Calcio: 500 mg diarios. Jengibre.


ÁCIDO, DROGAS Y ANTÁCIDOS. bloquean la histamina (H2) agotan el calcio, ácido Hierro: a criterio del
receptores en las células de fólico, hierro, vitamina B12 médico y contexto Estos suplementos
Ej: Nexium®, Pepcid®, la mucosa gástrica y y vitamina D. individual. pueden aumentar ácido
Prevacid®, disminuir la producción y estomacal y por lo tanto
Prilosec®, Tagamet® y secreción Los inhibidores de la Vitamina D3: podría interferir con
otros. de ácido. bomba de protones se 1000–2000 UI diarias antiácidos, antagonistas H2
agotan magnesio y vitamina y protones inhibidores de la
2. Los inhibidores de la B12. Zinc: 11 mg diarios. bomba.
bomba de protones
bloquean el ácido SUPLEMENTACIÓN Té verde
bomba transportadora en RECOMENDADA: Farmacos como
la superficie luminal * Vitamina B12: 25–1000 Tagamet® (cimetidina)
evitar que el ácido ingrese al mcg / día. puede inhibir el
gastrico * Magnesio: 250–400 mg metabolismo de la cafeína
lumen. /día. en el té verde y reducir
significativamente
3. Los antiácidos su disponibilidad.
neutralizan directamente
el ácido existente
en el estomago.

2. ANTIBIÓTICOS Los antibióticos se utilizan Los antibióticos depletan Ácido fólico: 240 mcg Calcio, Hierro, Magnesio y
para tratar infecciones el calcio, magnesio, potasio diarios. Zinc:
Ej: Amoxil®, Bactrim®, bacterianas. y ciertas vitaminas del
Ceclor®, Cipro®, Complejo B (B1-Tiamina, Cuando se toma
Levaquin® y otros. B2- Riboflavina, B3-Niacina, simultáneamente con
B5-Ácido pantoténico, B6- antibióticos, la absorción
Ácido fólico B9, B12) y de ambos puede verse
vitamina K. afectada debido a la
formación de complejos
SUPLEMENTACIÓN insolubles.
RECOMENDADA:
• Calcio: 500–1000 mg Catequinas del té verde:
diarios en dosis divididas. Ciertos antibióticos
(fluoroquinolonas) reducen
• Magnesio: 250–400 mg el aclaramiento de algunos
diarios. constituyentes del té verde
(cafeína y teofilina) y éstos,
puede aumentar el riesgo
por la presencia de ciertos
efectos: Nerviosismo,
palpitaciones e insomnio.

Hierba de San Juan: Causa


fotosensibilidad y
puede exacerbar los
Efectos fotosensibilizantes.

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3. ANTIDEPRESIVOS Esta clase de Ácido fólico: 240 mcg Melatonina:


Ej: Cymbalta®, medicamentos aumenta diarios. La melatonina puede
Lexapro®, Paxil®, los niveles de uno o interactuar con
Prozac®, Zoloft® y más de aminas biogénicas medicamentos que inhiben
otros (por ejemplo: la recaptación de
Noradrenalina, serotonina, serotonina, incluyendo una
dopamina) en el sistema serie de medicamentos
nervioso central. antidepresivos.

Mejora clínica del


antidepresivo.
Hierba de San Juan y 5-
La terapia generalmente HTP:
es de 3 a 6 semanas. Hierba de San Juan y
otros suplementos como 5-
HTP, en combinación con
medicamentos que
aumentan los niveles de
serotonina en el SNC,
puede aumentar el riesgo
de efectos secundarios
serotoninérgicos, incluido
el síndrome de
serotoninérgico.

4.ANTIEPILÉPTICOS Estas drogas funcionan Calcio: 500 mg diarios Tenga precaución con
(Anticonvulsivos) disminuyendo el disparo los siguiente suplementos
de neuronas aberrantes Vitamina B12: 25–1000 mcg ya que pueden interferir
Ej: Dilantin®, Lyrica®, en el cerebro y/o diarios. con la efectividad de los
Mysoline®, Tegertol®, disminuyendo la Vitamina D: 1000–2000 fármacos antiepilépticos.
Trileptal® y propagación de actividad UI diarias.
Otros. anormal a las regiones Ácido fólico, Gingko biloba,
circundantes del cerebro. Niacina y Hierba de San
Juan.
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5. ANTIPSICÓTICOS Los antipsicóticos DND: Vitamina C: 250–500 Equinácea:


Ej: Abilify®, Haldol®, bloquean los receptores mg diarios.
Seroquel®, para neurotransmisores (es Vitamina B2 (riboflavina) La equinácea puede
Risperdal®, Zyprexa® decir, dopamina,serotonina). inhibir la enzima
SUPLEMENTACIÓN metabolizadora
Pueden reducir los síntomas RECOMENDADA: CYP1A2 que conduce a
de esquizofrenia, disminuye una disminución del
la agitación y/o agresión • Vitaminas del complejo B. aclaramiento (aumento
asociada con otro de los niveles en sangre) de
condiciones psiquiátricas y Zyprexa®, y esto aumenta
pueden estabilizar el estado el riesgo de efectos
de ánimo en la enfermedad secundarios.
bipolar.

Se ha informado que la
Ginkgo Biloba causa
convulsiones o umbral de
convulsión más bajo.

Por lo tanto, en
combinación con
medicamentos que
reducen las convulsiones
umbral (incluidos los
antipsicóticos), hay un
aumento significativo en el
riesgo de convulsiones

Ginseng:
El ginseng puede
exacerbar algunas
condiciones psiquiátricas
incluyendo: Histeria, manía
y esquizofrenia. Por lo
tanto, comprometer el
beneficio terapéutico
de los antipsicóticos.

También puede inhibir


algunas de las enzimas
metabolizadoras de
drogas responsable del
despacho de antipsicóticos.
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6. MEDICAMENTOS Las benzodiacepinas DND:Calcio Melatonina: 1-3mg Kava:


PARA LA ANSIEDAD son una clase de Estos medicamentos diarios. La combinación de kava
(Benzodiapezinas) medicamentos. disminuyen la absorción no se recomienda conjunto
Ej: Ativan®, Prosom®, Se utiliza principalmente del calcio, aumentando a las benzodiacepinas
Restoril® para tratar la ansiedad. el metabolismo de debido a sus efectos
Valium®, Xanax® y vitamina D, que es similares.
otros. necesaria para la
absorción del calcio.

SUPLEMENTACIÓN
RECOMENDADA:
• Calcio: 500–1000 mg
diarios en dosis divididas.

7. Análogos sintéticos y DND: Calcio: 500 mg diarios. Cobre y Hierro: Los


CONTROL NATAL semisintéticos: Ácido fólico anticonceptivos orales
(Anticonceptivos orales) Se usan estrógenos y/o Magnesio pueden aumentar los
progesterona para prevenir Vitamina B6 niveles de cobre y
el embarazo al Hierro.
(1) inhibir ovulación, (2) SUPLEMENTACIÓN Ajo y hierba de San
engrosamiento del RECOMENDADA: Juan:
moco cervical y / o (3) Estos suplementos puede
disminución de la integridad • Ácido fólico: 240 mcg disminuir la efectividad de
endometrial. diarios. la administración oral de
• Magnesio: 250–400 los anticonceptivos
mg diarios.
La Hierba de San Juan
• Vitamina B6: 5 mg también causa
diarios. fotosensibilidad que
puede ser exacerbado
por los anticonceptivos
orales.

Té verde:
Los anticonceptivos
orales pueden disminuir
el aclaramiento de cafeína
en un 40-65% y puede
aumentar los efectos
adversos de cafeína del té
verde.

Ajustar dosis o
descontinuar si es
necesario.
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8. PRESIÓN ARTERIAL Las principales clases DND: CoQ10i:100–200 mg diarios Calcio (solo con
MEDICACIÓN de antihipertensivos los Los inhibidores de la Ironj: Tomar según las bloqueadores de los
(Antihipertensivos) Ej: medicamentos incluyen: ECA depletan el zinc. indicaciones de un canales de calcio):
inhibidores de la ECA, inhibidores de la ECA, Los bloqueadores de los médico.
Angiotensina, Bloqueadores de BRA, beta bloqueadores canales de calcio se Los suplementos de
receptores (ARB), Beta y bloqueos de canales agotan potasio. calcio pueden interferir
Bloqueadores, canal de de calcio. con la actividad de
calcio Bloqueadores. SUPLEMENTACIÓN disminución de la presión
Estos medicamentos RECOMENDADA: arterial de estos
ayudan a reducir la • Inhibidores de la ECA: medicamentos.
presión arterial, ya sea zinc: 11 mg diarios
disminuyendo el • Bloqueadores de los CoQ10 y aceite de
periférico total canales de calcio- pescado:
resistencia o gasto Potasio:
cardíaco o ambos. ≤ 100 mg diarios. Estos suplementos
pueden disminuir
presión arterial en
combinación con
medicamentos
antihipertensivos

Ajo, Ginkgo biloba y hierba


de San Juan:

Estos suplementos
tienen el potencial
interferir con el citocromo
Sistema P450 y, por lo
tanto, afecta el
metabolismo y / o
aclaramiento de fármacos.

Melatonina:

La melatonina puede
afectar la eficacia de
algunos bloqueadores
de los canales de calcio.

Monitorear los cambios


y eficacia terapéutica y
ajustar las dosis según
sea necesario y / o
evitar uso de melatonina
con esta clase de
medicamentos.
Vitamina D:

Los suplementos de
vitamina D interfieren
con la actividad de un
bloqueador de los
canales de calcio
(verapamilo).

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9. MEDICAMENTOS 1. Los anticoagulantes Tenga precaución con


PARA LA DISOLUCIÓN disminuyen el potencial lo siguiente suplementos ya
DE LA SANGRE para la coagulación a través que pueden aumentar
de la cascada de efectividad de la
(Anticoagulantes / protrombina, trombina y medicación y
Antiplaquetarios) fibrinógeno. potencialmente mayor
riesgo de sangrado.
Ej: Aspirina, Coumadin® 2. Los antiplaquetarios
(Warfarina), Plavix®, disminuyen el potencial Arándano, Aceite de hígado
Ticlid® y otros. de coágulos como resultado de bacalao, Dong Qual,
del impacto de agregación de Aceite de onagra,
plaquetas. Feverfew, Aceite de
pescado, Aceite de linaza,
Ajo, Raíz de jengibre,
Ginkgo biloba, Ginseng
Glucosamina, Sello de oro
Extracto de semilla de
uva, Té verde, Castaño de
Indias, Cardo de leche,
Saw Palmetto, Vitamina C
Vitamina E.

10.MEDICAMENTOS Las estatinas inhiben la DND: Vitaminas CoQ10k : 100–200 mg Ajo (que contiene
PARA EL CONTROL DEL enzima reductasa HMG solubles en grasa diarios. alicina) y Hierba de San
COLESTEROL (Estatinas) CoA : Un paso clave en (vitaminas A, D, E, K) Aceite de pescado : Juan:
la síntesis hepática de pueden verse afectadas 500–1000 mg de EPA +
Ej: Crestor®, Lescol®, colesterol, la reducción por el uso de DHA al día. Estos suplementos pueden
Lipitor®, Mevacor®, Zocor® y del colesterol, la síntesis medicamentos. afectar metabolismo del
otros. aumenta posteriormente citocromo P450 de
la eliminación del SUPLEMENTACIÓN algunos estatinas y
hígado de LDL circulante RECOMENDADA: afectan su efectividad.
colesterol. • Vitamina D:
1000–2000 UI diarias. Arroz de levadura roja:
Nota: La enzima HMG El arroz de levadura roja
CoA reductasa también contiene lovastatina que
es clave en la síntesis también reduce los niveles
de coenzima Q10 de colesterol en la sangre.
(CoQ10). No debe tomarse con
medicamentos para
bajar el colesterol a
menos que sea bajo la
supervisión de un
médico.

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11. CORTICORSTEROIDES Producidos naturalmente DND: Tenga precaución con


Ej: prednisona. en el cuerpo por las Calcio y Magnesio los siguientes suplementos
glándulas suprarrenales. ya que pueden interactuar
SUPLEMENTACIÓN con y/o afectan la
Son conocidos por aliviar RECOMENDADA: efectividad de la
inflamación, dolor y medicación.
molestias resultantes de • Calcio: 500 mg diarios
diversas condiciones de • Magnesio: 250–400 Suplementos de hierbas:
salud. mg diarios. Regaliz Hierba de San
Juan.

12.MEDICAMENTOS DND: Ácido fólico y Tenga precaución con


PARA LA DIABETES Vitamina B12 lo siguiente suplementos,
(Hipoglucemiantes ya que pueden interferir
orales) SUPLEMENTACIÓN con la efectividad de los
Ej: Avandia®, Diabeta®, RECOMENDADA: medicamentos
Glucophage® (metformina), • Ácido fólico: 120–240 hipoglucemianetes y / o
Prandin® y otros. mcg diarios causar reducción de los
• Vitamina B12: efectos y aumentando el
25–1000 mcg diarios. riesgo dehipoglucemia
cuando se usa en
combinación.

Alfalfa
Aloe vera
Ácido alfa lipoico
Arándano
CoQ10
Cromo
Ajo
Ginkgo biloba
Ginseng
Té verde
Melatonina
Cardo de leche
Niacina
Hierba de San Juan
Vitamina K1.
13.DIGIOXINA La digoxina se deriva de DND: Calcio:
las hojas de la planta Digitalis Calcio
Ej: Cardoxin®, Digitek®, lantata. Se utiliza para tratar Magnesio Los altos niveles de
Lanoxicaps®, Lanoxin® la insuficiencia cardíaca y Fósforo calcio aumentan la
y otros. fibrilación auricular. Potasio probabilidad de una
Vitamina B1 (tiamina) reacción tóxica a la
digoxina. Los bajos
SUPLEMENTACIÓN niveles de calcio
RECOMENDADA: interfieren con la
Función de digoxina.
Calcio: 500–1000 mg Ingesta consistente de
diarios en calcio y el monitoreo
dosis divididas bajo supervisión de un
• Magnesio: 250–400 profesional de la salud.
mg diarios.
• Potasio: ≤ 100 mg Espino: La actividad de
diarios. digoxina puede
potenciarse por
suplementos de espino.

Hierba de San Juan:


Los suplementos de
hierba de San Juan
pueden reducir niveles
séricos de digoxina.

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14. DIURÉTICOS DND: Calcio:


Ej: Aldactone®, Los diuréticos de asa y Los diuréticos tiazídicos
Diamox®, Lasix®, tiazidas se agotan reducen el calcio y su
Microzide® (HCTZ), magnesio, potasio y excreción puede
Zaroxolyn® y zinc. aumentar el riesgo de
otros. Los diuréticos hipercalcemia Metabólica
ahorradores de potasio alcalosis y posible
se agotan ácido fólico. insuficiencia renal.

SUPLEMENTACIÓN CoQ10 y aceite de


RECOMENDADA: pescado:
• Diuréticos de asa y Cuando se toman junto
tiazida. con diuréticos, estos
Magnesio: 250–400 mg los suplementos pueden
diarios tener efectos reductores
• Potasio: ≤ 100 mg de presión y aumento
diarios riesgo de hipotensión
• Zinc: 11 mg diarios
•Diuréticos ahorradores Ginkgo biloba:
de potasio y Ginkgo puede reducir la
Ácido Fólico: 240 mcg efectividad de
diarios. algunos diuréticos.

15. HORMONA Se usa terapia de DND: Cafeína:


TERAPIA DE reemplazo hormonal Ácido fólico, Magnesio
REEMPLAZO para reemplazar las Vitamina B6 Los efectos estimulantes de
(Estrógenos) Ej: Estrace®, hormonas femeninas Vitamina B12 la cafeína pueden ser
Premarin®, Prempro®. que no se producen después aumentado debido a la
de la menopausia. SUPLEMENTACIÓN inhibición del metabolismo
RECOMENDADA: o eliminación de cafeína
• Ácido fólico: 240 mcg por las hormonas usadas en
diarios. la terapia de reemplazo.
• Magnesio: 250–400
mg diarios. Calcio y Vitamina D: El
• Vitamina B6: 5 mg calcio y la vitamina D
diarios pueden aumentar la
• Vitamina B12: absorción de reemplazos
25–1000 mcg diarios hormonales.

Se recomienda estos
suplementos para mejorar
la densidad mineral ósea
durante la terapia con
estrógenos

Extracto de trébol rojo e


isoflavonas de soja:

Estos suplementos
pueden interferir con
la actividad o absorción
de hormonas terapia de
reemplazo.

Hierba de San Juan:


La hierba de San Juan
puede alterar la hormona.
metabolismo incluyendo
estrógeno y progesterona.

Este suplemento es
no recomendado
durante la terapia de
reemplazo.

Zinc y Magnesio:
La excreción de estos
minerales se reduce en
el reemplazamiento de
hormonas.
BIBLIOGRAFÍA

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Adaptado y traducido de Common Drug Classes, Drug-Nutrient Depletions, & Drug-Nutrient Interactions Pharmavite LLC

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