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2012
ELABORADO POR:
ROCÍO RIVEROS SÁNCHEZ
INGENIERA QUÍMICA 1
ESPECIALISTA EN GESTIÓN AMBIENTAL
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ROCÍO RIVEROS SÁNCHEZ CARRERA 12 No. 26-09 APTO 501
[MARZO - 2012]
PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
INTRODUCCIÓN
En ese sentido, se considera que los cementerios pueden constituir un peligro para el medio
ambiente y la salud de las personas, si es que no se controla adecuadamente la
mineralización de las partes orgánicas de los restos humanos, los cuales propician la
formación de olores desagradables y de sustancias solubles portadoras de gérmenes
patógenos, y se permite que sean percibidos por los pobladores asentados en el entorno y/o
que los líquidos generados lleguen a disponerse en las fuentes de abastecimiento de agua
superficiales o subterráneas usadas para el consumo humano1.
1
Estudio impacto ambiental para la construcción de un cementerio en la ciudad de progreso. Ing. Agr. Marisa Pérez Área
de Calidad Ambiental y Gestión de Residuos, 2008.
2
Ibíd.
2
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1. OBJETIVOS
GENERAL:
ESPECÍFICOS :
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2. MARCO LEGAL
Ley 430 de 1998, por la cual se dictan normas prohibitivas en materia ambiental,
referentes a los desechos peligrosos y se dictan otras disposiciones.
Ley 100 de 1993, el artículo 26 dice: “que en las instituciones de salud, donde se
manipule material biológico de origen humano, se debe proveer a los trabajadores
elementos y medios necesarios para garantizar las medidas de seguridad y que los
empleados conozcan y cumplan estas normas de bioseguridad”
Decreto 2676 de 2000, por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos
hospitalarios y similares.
Decreto 4741 de 2005, por el cual se reglamenta la prevención y manejo de los residuos y
desechos peligrosos generados en el marco de la gestión integral.
Decreto 4126 de 2005, por el cual se modifica parcialmente el decreto 2676 de 2000,
modificado por el Decreto 2763 de 2001 y el Decreto 1669 de 2002, sobre la gestión
integral de residuos hospitalarios y similares.
Decreto 1713 de 2002, por el cual se reglamenta la Ley 142 de 1994, la ley 632 de 2000 y
la ley 689 de 2001, con relación a la prestación del servicio público de aseo y el decreto
2811 de 1974 y la ley 99 de 1993 con relación a la gestión integral de los residuos sólidos.
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Decreto 1669 de 2002, por el cual se modifica parcialmente el Decreto 2676 de 2000.
Resolución 1402 de 2006, por la cual se desarrolla parcialmente el decreto 4741 del 30 de
diciembre de 2005, en materia de residuos o desechos peligrosos.
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3. DEFINICIONES
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Prestadores del servicio de desactivación: Son las personas naturales o jurídicas que
prestan el servicio de desactivación dentro de las instalaciones del generador, o fuera de
él, mediante técnicas que aseguren los estándares de desinfección establecidos por los
Ministerios del Medio Ambiente y de Salud de conformidad con sus competencias.
Reciclables: no se descomponen fácilmente y pueden volver a ser utilizados como
materia prima (algunos papeles y plásticos, chatarra, vidrio, telas, radiografias).
Residuos hospitalarios y similares: son las sustancias, materiales o subproductos
sólidos, líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la actividad
ejercida por el generador.
Residuos peligrosos: Son los infecciosos, combustibles inflamables, explosivos,
reactivos, radiactivos, volátiles, corrosivos y/o tóxicos y los empaques que hayan estado
en contacto con ellos.
Residuos Infecciosos de riesgo biológico: Contienen microorganismos patógenos
(bacterias, parásitos, virus, hongos, virus oncogénicos y recombinantes con sus toxinas)
que pueden ocasionar enfermedades infecciosas en huéspedes susceptibles.
Separación en la Fuente: Es la operación consistente en separar manual o
mecánicamente los residuos peligrosos con características infecciosas en el momento de
su generación, con el fin de evitar la contaminación de los residuos o desechos no
peligrosos y así disminuir la cantidad de residuos con características peligrosas.
Sistema: Es el conjunto coordinado de componentes y elementos que actúan
articuladamente cumpliendo una función específica.
Tratamiento: Es el conjunto de operaciones, procesos o técnicas mediante los cuales se
modifican las características de los residuos o desechos peligrosos, teniendo en cuenta el
riesgo y grado de peligrosidad de los mismos, para incrementar sus posibilidades de
aprovechamiento y/o valorización o para minimizar los riesgos para la salud humana y el
ambiente.
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4.1 GENERALIDADES
Moniquirá, está ubicada en el altiplano boyacense cuya posición hace que sea
considerado el eje económico del departamento y dentro de lo que se conoce como la
subregión de la cuenca del Río Moniquirá en donde además se encuentran los municipios
de Arcabuco, Villa de Leyva, Sáchica y Sutamarchán. Comprende de sur a norte y de
oriente a occidente, el mayor número de municipios de Boyacá y concentra un alto
porcentaje de población. Por su posición es considerado como el eje político, social,
económico y cultural del Departamento. Se extiende a partir de la laguna de Fúquene
pasando por la zona del Valle de Chiquinquirá hasta encontrar las tierras quebradas de
Moniquirá, hacia el Oriente se ubica el Altiplano de Tunja, el Valle de Sogamoso y el
Valle alto del Río Chicamocha. El Altiplano está conformado por regiones
semionduladas y algunas pequeñas elevaciones.
Límites del municipio: El municipio de Moniquirá, limita al norte con San José de Pare,
por el oriente con Togüi y Arcabuco, por el sur con Gachantiva y Santa Sofía y por el
Occidente con el departamento de Santander.
Extensión total: 220 Km2, el municipio se encuentra en la categoría 6 para 2007
teniendo en cuenta los criterios de la Ley 617 de 2000.
Altitud de la cabecera municipal (metros sobre el nivel del mar): 1.700
Temperatura media: 19º C
Población Conciliada Según Dnp: 21.852
Densidad Demográfica: 99,33 (Hab/Km2)
Actividades Económicas: Agricultura, Agroindustria, Turismo, Ganadería, Minería.
Población: La población proyectada para el 2007 es de 21.688 habitantes. Según el
CENSO 2005 la población del municipio es de 21.377 habitantes. En el municipio
habitan en promedio 99,33 habitantes por Km cuadrado.
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El Cementerio Parroquial de Moniquirá cuenta con una fosa común, cuyas dimensiones
aproximadas son 2,50 m de alto, 3,30 m de ancho y 2,20 m de profundidad, su ubicación no
se divulga al público. Para las bóvedas que se arriendan, si ningún familiar se presente para
el momento de la exhumación, la parroquia se encarga y le asigna un osario.
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4.3 Personal:
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Energía eléctrica.
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Este grupo es el gestor y coordinador del plan para la gestión de los residuos, y tendrá una
reunión ordinaria mensual y su objetivo principal será la evaluación del cumplimiento del
plan y la adecuación a las situaciones cambiantes.
Funciones
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6. COMPROMISO INSTITUCIONAL
El presupuesto para la ejecución del plan será destinado por parte de la administración del
cementerio, la cual se encuentra a cargo la Junta Administradora del Cementerio
Parroquial Municipal de Moniquirá.
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8. METODOLOGÍA
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Para la realización del diagnóstico cualitativo se tiene en cuenta los diferentes tipos de
residuos generados y el destino final, adicionalmente se presenta el color del contenedor
en que deben ser almacenados conforme a la normatividad vigente.
Se debe establecer el tipo de recipiente a implementar en cada área para una correcta
segregación, según el tipo de residuos y código de colores.
De igual forma, se debe aplicar el código de colores a las bolsas, cumpliendo con las
especificaciones técnicas establecidas en el manual. Las bolsas para residuos infecciosos o
de riesgo biológico deben ir rotuladas y contar con la información presentada en el manual.
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Los residuos que se generan son los resultantes de las exhumaciones, procedimiento que se
realiza frente al lugar de la ubicación de la bóveda, al cumplir siete años para garantizar la
descomposición total del cadáver.
Los trabajadores utilizan el equipo de protección personal adecuado, que está conformado
por casco, mascara con filtro, gafas, overol interno, guantes industriales y botas con
puntera.
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La ruta sanitaria para residuos peligrosos de color rojo, la ruta sanitaria de residuos no
peligrosos de color verde y gris para reciclables. La ruta sanitaria se inicia con la
recolección de los residuos no peligrosos, una vez esta termine, se realizará la recolección
de los residuos peligrosos, se recuerda que en ningún caso podrá realizarse la recolección
en forma simultánea, utilizando los mismos elementos de protección personal y recipientes.
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Los residuos no peligrosos que no son separados son entregados al sistema de recolección
municipal autorizado por la Alcaldía, y la cual corresponde a una vez cada semana, cuya
frecuencia se considera adecuada.
Sin embargo, dentro de las instalaciones se encuentra ubicada la Morgue, la cual sí genera
de forma esporádica vertimiento y cuyo manejo se expondrá en su correspondiente plan, y
cuya responsabilidad es de la Alcaldía Municipal
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Índices de Generación:
A partir de la información se establecerán los siguientes índices de generación.
Tipo de residuo Kg/día Porcentaje
Residuos no peligrosos:
Comunes
Residuos reciclables:
Inertes, plástico, vidrio
Residuos peligrosos:
Biosanitarios
Total
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No peligrosos
Comunes BIODEGRADABLE
S
No peligrosos
Reciclables
RECICLABLES
Peligrosos
Biosanitarios
INFECCIOSOS
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11.2 RECIPIENTES
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Los residuos reciclables tales como plástico y vidrio, serán almacenados y puestos en
venta posteriormente al igual que los residuos inertes que sean de fácil comercialización
como Icopor.
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Así mismo, para los residuos peligrosos, teniendo en cuenta que los residuos provenientes
de las exhumaciones se generan esporádicamente, se recogerán en su momento y serán
llevados al almacenamiento central del cementerio en doble bolsa roja.
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En la Tabla 3 que se presentó antes, corresponde al registro diario o semanal que se debe
realizar del pesaje de los residuos comunes, reciclables y biosanitarios generados por el
Cementerio.
Los reportes que el Cementerio debe presentar a los entes de control cada año, deben ir
firmados por el Administrador del Cementerio. Tanto los consolidados de generación
(RH1), como los indicadores de gestión. El consolidado RH1 a que hace referencia el
reporte, consiste en elaborar una tabla donde se reflejen el acumulado de cada mes durante
los 12 meses del año, tal como se presenta la siguiente tabla.
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Una vez se realice la consolidación de los formatos mensuales RH1, se calculan los
indicadores de gestión, dependiendo del tipo de tratamiento. Estos reportes deben
corresponder a la generación de residuos real de la actividad durante ese año. Estos
pueden ser presentados en una tabla tal como se presentan a continuación, utilizando las
formulas del manual para pequeños generadores.
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11.9 PLAN DE CONTINGENCIA
El Plan de Contingencia forma parte integral del Plan de Gestión Integral de Residuos
Hospitalarios y Similares, y debe contemplar las medidas para situaciones de emergencia
por manejo de residuos hospitalarios y similares por eventos como:
RUPTURA DE BOLSAS.
Señalizar el área y restringir el paso, con una cinta de prevención o algún objeto
visible que permita evitar el ingreso o transito del personal no autorizado.
Utilizar elementos de protección personal necesarios: guantes, mascarilla, bata y
otros que el prestador estime conveniente.
INUNDACIONES
Utilizar elementos de protección personal.
Retirar inmediatamente los residuos, ubicándolo en lugares secos, seguros, con
acceso restringido, con sistema de drenaje y que cuente con pisos y paredes
lavables.
Señalizar área donde ubico los residuos
Avisar a la Empresa de Servicio Público Especial de aseo, autoridad ambiental y
Secretaria de salud Departamental, Distrital o Municipal.
Una vez sea posible (superada la Emergencia o que se puedan llevar los residuos a
tratamiento correspondiente), retirar los residuos hospitalarios y desinfectar el área.
SISMOS
Una vez se normalice la situación de emergencia se procede a:
Aislar las áreas o servicios de la institución que colapsaron o sufrieron alteraciones
en su estructura y se evidencia la presencia de residuos.
En caso de estar contaminando con material biológico, mantener la calma y avisar al
equipo de rescate.
Atender al personal accidentado o que presente contaminación con riesgo biológico.
(El personal médico o de rescate debe contar con elementos de protección personal
para esta actividad).
Retirarse de la zona afectada, solo se podrá ingresar con los elementos de
protección personal adecuados. (gafas, careta vapores orgánicos e inorgánicos, traje
anti fluidos, botas, guantes, etc.)
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INCENDIOS
Aislar el área afectada donde se evidencie presencia de residuos hospitalarios
Bajar tacos eléctricos en caso de conocer su ubicación
Utilizar el extintor ubicado en pasillo
Si está capacitado en manejo de extintores y está en presencia de un conato de
incendio, baje el extintor, rompa el seguro, dirija la boquilla o manguera hacia la
base del fuego, acérquese a dos metros si es posible y presione la palanca,
realizando en forma de rocío hacia el fuego.
Avisar a los Bomberos del Municipio.
Una vez lleguen los Bomberos retírese y permita que puedan realizar su trabajo.
Atender al personal accidentado o que presente contaminación con riesgo biológico.
(El personal médico, bomberos o de rescate debe contar con elementos de
protección personal para esta actividad).
Retirar los residuos en caso de estar cerca a instalaciones eléctricas (utilizar
elementos de protección)
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SUSPENSIÓN DE ACTIVIDADES
Se debe evitar dejar almacenado los residuos hospitalarios en las instalaciones.
Dar aviso a la Empresa de Servicio Público Especial de aseo contratada.
Se debe garantizar que los residuos hospitalarios no permanezcan más de 1 mes
almacenados en el cuarto de residuos.
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SEGURIDAD
Las medidas de higiene y seguridad permitirán proteger la salud del trabajador y prevenir
riesgos que atenten contra su integridad. Estas medidas contemplan aspectos de
capacitación en procedimientos de bioseguridad y el trabajo, higiene personal y
protección personal, entre otras. Se debe dar estricto cumplimiento en lo establecido a las
normas de bioseguridad.
Las personas que realicen las actividades de aseo, limpieza o desinfección deben tener sus
elementos de protección personal, estos deben ser diferentes a los utilizados en la
recolección de residuos infecciosos o de riesgo biológico. Se recomienda, gafas, guantes,
peto, botas, tapa boca, gorro y otros que el prestador estime conveniente.
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No se está diligenciando
el formato RH1
Almacenamiento Adecuar la zona de Construir una zona para
Central almacenamiento central. el almacenamiento
No cuenta con zona central de residuos. 01-07-2012 30-12-2012
de almacenamiento
central.
No hay señalización Instalación de la Instalar la señalización
señalización requerida. requerida. 01-07-2012 30-12-2012
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RECOMENDACIONES
2. Dado que los cementerios deberán asignar un espacio para la recolección y tratamiento
de los residuos que se producen al interior del establecimiento; los cuales deben
cumplir con la reglamentación contemplada en el Decreto Nacional del Ministerio de
Salud 2104 del 26 de julio de 1983, el Decreto 1045 de 2003 del Ministerio de
Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial, la ley 99 de 1993 en su artículo 34 en
cuanto a residuos sólidos, o en las normas que lo sustituyan en concordancia con las
disposiciones expedidas en materia ambiental; se recomienda que el Cementerio
Parroquial de Moniquirá construya un almacenamiento, cuya propuesta se presenta en
el plano adjunto al presente documento.
4. En las áreas donde se encuentran las sepulturas tipo nicho (Vertical), se recomienda que
todas las avenidas sean impermeabilizadas mediante la construcción de aceras de
material noble u otro. Se deberá establecer un plan periódico y permanente de limpieza
de las áreas y circulación de personas.
6. En cuanto a los residuos sólidos que en gran proporción provendrán del podado del
césped, así como las flores marchitas de nichos, se recomienda utilizarlos para la
elaboración de compost o disponerlas en el relleno sanitario.
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BIBLIOGRAFÍA
Proyecto de acuerdo No. 202 de 2006. “Por medio del cual se definen políticas públicas
para el sector funerario”. Concejo de Medellín.
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ANEXOS
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RUTA SANITARIA
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CEMENTERIOPARROQUIAL DE MONIQUIRÁ
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Residuos
ordinarios,
comunes o
inertes
RESPONSABLE Personal encargado del servicio de mantenimiento y Administración
del Cementerio.
REGISTROS Formato RH1
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Equipo Requerido
Pala mecánica
Bolsas Rojas
Elementos de Protección Personal.
Carpa y cortinas.
Plástico protector
Uma para restos.
Martillo
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