INTRODUCCIÓN

Es principal preocupación del INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO IDIME S.A. controlar los
riesgos laborales que atentan contra la salud de sus trabajadores y contra sus recursos materiales y
financieros.

Los accidentes de trabajo y enfermedades laborales son factores que interfieren en el desarrollo normal
de la actividad empresarial, incidiendo negativamente en su productividad y por consiguiente
amenazando su solidez y permanencia en el mercado; conllevando además graves implicaciones a nivel
laboral, familiar y social.

En consideración a lo anterior, la administración asume su responsabilidad en implantar los requisitos

establecidos en el Decreto 1443 de 2014 “por el cual se dictan disposiciones para la implementación
del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST)” ahora contenidos en el
Decreto 1072 de 26/05/15 Decreto único reglamentario del sector trabajo que contribuyan a mantener y
mejorar los niveles de eficiencia en las operaciones de la empresa y brindar a sus trabajadores un medio
laboral seguro, para ello se ha elaborado el presente Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el
Trabajo, tendiente a preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en
sus correspondientes ocupaciones y que deben ser desarrolladas en forma multidisciplinaria, así como
en los contratos establecidos con un tercero, ya sea con personas naturales o jurídicas.

Este manual contiene la política de Seguridad y Salud en el Trabajo y muestra los elementos que
direccionan la organización y el bienestar de los trabajadores. Estas políticas están estrechamente
relacionadas con otras políticas del sistema productivo y administrativo de la empresa; por ello,
constituyen un conjunto coherente de directrices para guiar el funcionamiento de la organización. El
manual, además, determina el alcance del Sistema de Gestión y presenta información general de la
empresa y otros aspectos de su filosofía. Suministra las bases documentadas para su auditoría y busca
su continuidad, con el fin de presentarlo para propósitos externos en situaciones contractuales.

Así mismo, referencia los instructivos, registros y otros documentos requeridos por la norma y
necesarios para el funcionamiento del Sistema de Gestión de IDIME. Es importante destacar que este
manual constituye un elemento para alinear la organización hacia el logro de sus metas empresariales.

En el proceso de elaboración de este documento se requirió la participación de todos los niveles de la

organización, para la clasificación y organización de la información existente y ajuste de los
procedimientos de acuerdo a los requerimientos de la norma técnica para la adecuación del Sistema. De
esta forma, se presenta un trabajo que evidencia el compromiso de la gerencia con el diseño e
implementación del Sistema de Gestión.

CAPÍTULO I
1.1 OBJETO DEL MANUAL DEL SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO

El objeto del presente manual es enunciar la política del INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO
IDIME S.A. para la gestión de la Seguridad y la Salud en el Trabajo dentro de un enfoque sistémico,
orientado a satisfacer las necesidades y expectativas de los clientes y demás partes interesadas en el
servicio de diagnóstico médico en imágenes y laboratorio clínico, al igual que los objetivos para la
eliminación o reducción de los riesgos evitables, relacionados con las operaciones que pudieran resultar
en accidentes y enfermedades laborales como lo determina los estándares básicos relacionados con la
Seguridad y la Salud en el Trabajo.

1.2 CONTROL DEL MANUAL DE GESTIÓN

Este manual se encuentra conformado por capítulos que son referidos en el documento, los cuales,
junto con el anexo correspondiente a las Caracterizaciones de los Procesos, aseguran el cumplimiento
de los requisitos del el Decreto 1443 de 2014 y decreto 1072 de 2015, resolución 312 de 13/02/2019.

La gerencia ha designado como su representante para el Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el

Trabajo, a la COORDINACIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, quien debe
asegurarse de establecer, implementar y mantener los procesos necesarios para el funcionamiento
adecuado del Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo y de informar a la gerencia sobre
el desempeño y las necesidades de mejora de dicho Sistema, al igual que asegurarse que se promueva la
toma de conciencia de los requisitos del cliente interno, del externo y de las otras partes interesadas en
todos los niveles de la organización.

El manual de gestión es aprobado por la Gerencia; el representante de ésta es el responsable de la

distribución y control de sus cambios, este manual será consultado por todos los empleados en los
lugares de disposición, pero no puede ser retirado de las oficinas sin previa autorización de la gerencia.
Cuando un tercero solicite una copia del manual y esta solicitud sea aprobada por la gerencia, dicha
copia no se controlará y se identificará con el pie de página: Copia No Controlada.

Cuando un empleado de la organización INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO IDIME S.A.

considere que debe establecerse un cambio en el manual, debe informarlo a la COORDINACIÓN DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, explicando qué se debe cambiar y las razones del
cambio. Los cambios aprobados por la gerencia son efectuados por Gestión de Calidad previa solicitud
de la Unidad de SST, quien de inmediato actualiza la versión del documento y retira las páginas
desactualizadas.

La gerencia ha determinado la existencia de una copia controlada del manual del Sistema de Gestión en
Seguridad y Salud en el Trabajo para los jefes de procesos. Las copias del manual se identifican con el
pie de página: Copia Controlada

1.3 CONTROL DE LOS DOCUMENTOS Y REGISTROS

Para el logro de la mejora continua, la organización ha establecido en la caracterización del proceso de

seguimiento, medición y mejora de actividades específicas para el control de documentos y registros.

Los anexos al manual de Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo y los demás
documentos del sistema de gestión de la calidad son relacionados por Gestión de Calidad en nuestro
software en el Listado Maestro de Documentos y controlados de acuerdo con lo establecido en el
Procedimiento para el Control de los Documentos.

Los documentos externos utilizados por la organización y que afectan la Seguridad y Salud en el
Trabajo son relacionados por Gestión de Calidad en el Listado Maestro de Documentos y controlados
de acuerdo con lo establecido en el Procedimiento para el Control de los Documentos.

El lugar de almacenamiento de los Registros, la retención de estos y su disposición final se encuentran

definidos en el Listado Maestro de Registros, de acuerdo con lo establecido en el Procedimiento para el
Control de los Registros.

1.4 ALCANCE DEL SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

El alcance del sistema de gestión es generar estándares básicos que determinen criterios relacionados
con la Seguridad y la Salud en el Trabajo siendo pertinentes a la naturaleza de la organización y a los
requisitos del cliente.
Estos estándares aplican en todos los procesos que impliquen la prestación de servicios realizados por
el INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO IDIME S.A. y las disposiciones establecidas en este
manual son de obligatorio cumplimiento en las actividades que ejecute IDIME.

1.5 REFERENCIAS NORMATIVAS

La integridad de la vida y la salud de los trabajadores constituyen una preocupación de interés público,
en los cuales participan el gobierno y los particulares (Ley 9/79).

El marco legal está dado por lineamientos constitucionales, convenios internacionales de la OIT,
normas generales del Código Sustantivo del Trabajo y además por:

Ley 9/79: Por la cual se dictan medidas sanitarias. El titulo III habla de las disposiciones de la
Seguridad y Salud en el Trabajo y estas son aplicables a todo lugar y clase de trabajo.

Resolución 2400/79: Ministerio de Trabajo, que establece el reglamento general de Seguridad e

Higiene Industrial.

Decreto 614/84: Por el que se determinan las bases para la organización y administración de la
Seguridad y Salud en el Trabajo.

Resolución 2013/86: Reglamenta la organización y funcionamiento de los Comités de Medicina,

Higiene y Seguridad Industrial.

Ley 100/93, Decretos 1295/94, 1771/94, 1772/94: Organizan el Sistema General de Riesgos Laborales,
a fin de fortalecer y promover las condiciones de trabajo y de salud de los trabajadores en los sitios
donde laboran. El sistema aplica a todas las empresas y empleadores.

Resolución 1016/89: Determina la obligatoriedad legal y ejecución permanente de los programas,

reglamenta la organización, funcionamiento y forma del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en
el Trabajo, que deben desarrollar los patronos.

Ley 1562 /2012: Mediante el cual se modifica el Decreto 1295/94 en el que se dictan otras
disposiciones en materia de Salud Ocupacional y el sistema de riesgos laborales.

Decretos 1477/2014: Determinan la tabla de enfermedades laborales.

Decreto 1443/14: Mediante el cual se reglamenta la implementación del Sistema de Gestión de la

Seguridad y Salud en el Trabajo.

Decreto 1072/15: Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo.

Resolución 0312 del 13 de febrero de 2019.

1.6 TÉRMINOS Y DEFINICIONES

Para el propósito de este manual de gestión, son aplicables los términos y definiciones dados en el
Decreto 1443 de 2014.

Seguridad y Salud en el Trabajo - SST: es la disciplina que trata de la prevención, de las lesiones y
enfermedades causadas por la condiciones de trabajo, y de la promoción y protección de la Salud de los
colaboradores. Tiene por objeto mejorar las condiciones y el medio ambiente de trabajo, así como la
salud en el trabajo, que conlleva la promoción y el mantenimiento del bienestar físico, mental y social
de los trabajadores en todas las ocupaciones.

Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST: el Sistema de Gestión de Seguridad y

Salud en el Trabajo, consiste en el desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la mejora
continua y que incluye la Política, la organización, la planificación, la evaluación, la auditoria y las
acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos que puedan
afectar la Seguridad y Salud en el Trabajo.

Debe ser liderado por el empleador con la Asesoría de la Administradora de Riesgos Laborales a la cual
se encuentra afiliada la empresa y con la participación de los trabajadores, garantizando a través de
dicho Sistema, la aplicación de las medidas de Seguridad y Salud en el Trabajo –SST, el mejoramiento
del comportamiento de los trabajadores, las condiciones y el medio ambiente laboral y el control eficaz
de los peligros y riesgos en el lugar de trabajo.

Para su efecto, el empleador debe abordar la prevención de los accidentes y las enfermedades laborales
y también, la promoción y protección de la Salud de los trabajadores, a través de la implementación de
un método lógico basado en el ciclo PHVA (planear, hacer, verificar y actuar).

Acción Correctiva: acción para determinar y modificar las causas de una No Conformidad detectada u
otra situación no deseable.

Acción de Mejora: Acción de optimización del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
–SST, para lograr mejoras en el desempeño de la organización en la Seguridad y Salud en el Trabajo de
forma coherente con su Política.

Acción Preventiva: acción para determinar las causas de una No Conformidad potencial u otra
situación potencial no deseable.
Actividad No Rutinaria: actividad que no forma parte de la operación normal de la organización, o
actividad que la organización ha determinado como No Rutinaria por su baja frecuencia de ejecución.

Actividad Rutinaria: actividad que forma parte de la operación normal de la organización, se ha

planificado y es estandarizable.

Alta Dirección: persona o grupo de personas que dirigen y controlan una empresa.

Competencia Laboral en Seguridad y Salud en el Trabajo – SST: conjunto de conocimientos,

habilidades y destrezas requeridas por el trabajador en su puesto de trabajo, para cumplir con los
requerimientos de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Condiciones de Salud: el conjunto de variables objetivas de orden fisiológico, psicológico y

sociocultural que determinan el perfil sociodemográfico y de morbilidad de la población trabajadora.

Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo: aquellos elementos, agentes o factores, que tienen
influencia significativa en la generación de riesgos para la Seguridad y Salud de los trabajadores.
Quedan específicamente incluidos en esta definición: a) las características generales de los locales,
instalaciones, maquinas, equipos, herramientas, materias primas, productos y demás útiles existentes en
el lugar de trabajo; b) los agentes físicos, químicos y biológicos presentes en el ambiente de trabajo, y
sus correspondientes intensidades, concentraciones o niveles de presencia; c) los procedimientos para
la utilización de los agentes citados en el apartado anterior, que influyan en la generación de riesgos
para los trabajadores; y, d) la organización y ordenamiento de las labores, incluidos los factores
ergonómicos y psicosociales.

Efectividad: logro de los objetivos del Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo – SG-SST, con la
máxima eficacia y máxima eficiencia.

Eficiencia: relación entre el resultado alcanzado y los recursos utilizados.

Emergencia: estado caracterizado por la alteración o interrupción intensa y grave de las condiciones
normales de funcionamiento u operación de la empresa, causado por un evento o por la inminencia del
mismo, que requiere de una reacción inmediata y coordinada de todos los trabajadores afectados y que
exige la atención o participación de la Brigada de Emergencias y Primeros Auxilios y en algunos casos,
de otros grupos de apoyo.

Factor de Riesgo: elemento o fenómeno que puede provocar daño en la Salud de los trabajadores, en
los equipos o en las instalaciones.

Identificación del Peligro: proceso para establecer si existe un peligro y definir las características de
este.

Indicadores de Estructura: son indicadores que miden la disponibilidad y la accesibilidad de los

recursos de que dispone la organización para atender las demandas y necesidades de la organización en
Seguridad y Salud en el Trabajo.

Indicadores de Proceso: son indicadores que miden la forma e intensidad como se utilizan los recursos
disponibles para atender los requerimientos de la organización en Seguridad y Salud en el Trabajo SST.
Básicamente se utilizan para medir uso (extensión e intensidad), utilización, productividad y
rendimiento de los recursos.

Indicadores de Resultado: son indicadores que miden los resultados obtenidos, el impacto del Sistema
de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST, tales como los indicadores de cobertura,
eficiencia, eficacia y efectividad.

Matriz Legal: es la compilación de los requisitos legales exigibles por parte la empresa acorde con las
actividades propias e inherentes de su actividad productiva, los cuales dan los lineamientos normativos
y técnicos para desarrollar el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST, el cual
deberá actualizarse en la medida que sean emitidas nuevas disposiciones legales aplicables.

Mejora Continua: proceso recurrente de optimización del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en
el Trabajo SG-SST para lograr mejoras en el desempeño en este campo, de forma coherente con la
Política de Seguridad y Salud en el Trabajo SST de la organización.
No Conformidad: no cumplimiento de un requisito. Puede ser una desviación de estándares, practicas,
procedimientos de trabajo, requisitos legales aplicables, entre otros.

Peligro: fuente, situación o acto con potencial de daño.

Política de Seguridad y Salud en el Trabajo SST: es el compromiso expreso de la alta dirección de una
organización en lo concerniente a la Seguridad y Salud en el Trabajo SST, expresadas formalmente por
la alta dirección de la organización.

Registro: documento que presenta resultados obtenidos o proporciona evidencia de las actividades
desempeñadas.

Requisito Legal Aplicable: requisito de Seguridad y Salud en el Trabajo SST, impuesto por una norma
legal que está vigente y que aplica a las actividades de la organización.

Riesgo: combinación de la probabilidad de que ocurra uno o más exposiciones o eventos peligrosos, y
la severidad del daño que puede ser causada por estos.

Vigilancia Epidemiológica de Salud en el Trabajo: comprende la recopilación, el análisis, la

interpretación y la difusión continuada y sistemática de datos a efectos de la prevención. La vigilancia
es indispensable para la planificación, ejecución y evaluación de los programas de Seguridad y Salud
en el Trabajo SST, el control de los trastornos y lesiones relacionados con el trabajo, así como la
protección y promoción de la salud de los trabajadores. Dicha Vigilancia comprende tanto la Vigilancia
de la Salud de los trabajadores como la del medio ambiente de trabajo.

CAPITULO II

ESTRUCTURA DE LA DOCUMENTACIÓN

El INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO IDIME S.A. ha consignado la documentación

necesaria para el Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo en un manual de gestión,
procedimientos, instructivos, plan, cronograma, programas, registros y documentos externos, los cuales
contienen toda la información necesaria para asegurar la conveniencia, adecuación y eficacia continúa
del sistema.

El manual de Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo hace referencia a cómo la

organización responde a los requisitos del Decreto 1072 de 2015. Este manual incluye la misión y la
visión de nuestra organización; nuestra política de la SST y los objetivos que la soporta; el alcance de
nuestro Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo. Seguidamente, en el anexo
Caracterizaciones de los Procesos, se establece una ficha técnica de cada proceso. La caracterización de
los procesos define la forma como la organización determina los criterios y métodos para asegurar que
nuestra prestación del servicio de diagnóstico médico en imágenes y laboratorio clínico se realiza bajo
estándares de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Lo anterior, asegura la eficacia del sistema y dispone de los recursos e información necesarios para
apoyar este servicio, su seguimiento y el análisis de resultados. También, este manual garantiza que se
implementan las acciones necesarias para alcanzar los resultados planificados y la mejora continúa del
servicio. El Mapa de Procesos de la organización se encuentra incluido en el Manual de gestión, donde
se muestra de manera genérica la interacción entre los procesos del sistema de gestión de la calidad.

El Plan/ programa o cronogramas establece(n) y especifica(n) qué procedimientos deben utilizarse,

cuándo deben aplicarse y quién debe aplicarlos en cada etapa de la prestación del servicio diagnóstico
médico en imágenes y laboratorio clínico de tal manera que se asegure la Seguridad y Salud en el
Trabajo.

Los Registros presentan evidencia objetiva de las actividades efectuadas.

Los documentos externos presentan aquellos documentos que utiliza la organización para el desarrollo
de sus actividades, entre los cuales se encuentran el marco legal: normas jurídicas y técnicas vigentes
que soportan los requerimientos en Seguridad y Salud en el Trabajo, para mayor información véase el
procedimiento para el manejo de los requisitos legales y la matriz de requisitos legales.

CAPITULO III

INFORMACIÓN DE LA EMPRESA

3.1 ANTECEDENTES HISTÓRICOS

3.1.1 NÚMERO DE TRABAJADORES A NIVEL NACIONAL

Área

Hombres

Mujeres

Subtotal

Administración

219

662
881

Operativo

950
4000

4950

Otros

Total

5831
3.1.2 JORNADA LABORAL

DÍAS LABORABLES: LUNES A SABADO (VER REGLAMENTO INTERNO DE TRABAJO).

PERSONAL ADMINISTRATIVO

MAÑANA

7: 00A.M. a 6:00 p.m.

HORA DE ALMUERZO
12:00 M. a 1:00 P.M.

1:00 P.M-2:00 P.M

3.1.3 MATERIA PRIMA

IDIME S.A. es una organización de diagnóstico médico, se prestan los siguientes servicios:

Radiología General y Especializada

Mamografía

Ecografía

Doppler Color

Escanografía

Resonancia Magnética

Electrodiagnóstico (Electroencefalograma, Polisomnografía)

Cardiología (Electrocardiograma, Ecocardiograma, Test de Holter, Prueba de Esfuerzo, Mesa

Basculante)

Electromedicina

Medicina Nuclear

Densitometría Ósea

Gastroenterología

Laboratorio Clínico General y Especializado

Citología y Patología

Colposcopia

Consulta Externa de: Oftalmología, Optometría, Audiometría, Otorrinolaringología y Neumología

Básicamente objetos de oficina como:

Papelería

Lápices y lapiceros

Cosedoras, sacaganchos y perforadoras.

Computadores, Impresoras,Teléfonos

Se encuentran otros elementos para aseo, laboratorio clínico, radiología como:

Amonio Cuaternario

Microsan are

Jabones líquidos y en polvo.

Químicos y reactivos utilizados en Laboratorio Clínico.

Líquidos Reveladores y Fijadores utilizados en imagenología.

ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL

-Organigrama.

3.2 SERVICIOS
De Diagnostico e imagenología

3.3 CARACTERÍSTICAS DEL CLIENTE

Nuestros clientes provienen de IPS y particulares con la necesidad que se le presten servicios de apoyo
en imágenes diagnósticas y laboratorio clínico.

3.4 NECESIDADES Y EXPECTATIVAS DEL CLIENTE

Resultados confiables y oportunos

3.5 DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO.

3.5.1.1 MISIÓN 2021-2025

En Idime S.A. brindamos servicios de diagnóstico médico, laboratorio clínico y consulta externa
respaldados por un equipo humano competente, tecnología de avanzada y una excelente gestión
administrativa y financiera, para responder a las necesidades de nuestros usuarios y sus familias con los
más altos estándares de calidad.

3.5.1.2 VISIÓN 2021-2025

Para el año 2025 nos consolidaremos como una organización líder, reconocida por la innovación
tecnológica con procesos acreditados que garantizan la excelencia, la atención segura y humanizada en
servicios ambulatorios y hospitalarios a nivel nacional, afirmando el compromiso con los grupos de
interés, dentro de nuestro marco de responsabilidad social.

POLÍTICA DE CALIDAD 2021-2025

En Idime S.A. nos comprometemos con el mejoramiento continuo de la calidad fundamentado en un
equipo humano competente y una gestión tecnológica, administrativa y financiera sostenible, basada
en la gestión de riesgos que afiance relaciones de confianza, satisfacción y transparencia con todos los
grupos de interés dentro del marco de la normatividad vigente.

3.5.1.3 POLÍTICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, RIESGOS PSICOSOCIALES Y

MEDIO AMBIENTE

Instituto de Diagnóstico Médico IDIME S.A. con presencia a nivel nacional, dedicada a prestar el
servicio de diagnóstico médico en imágenes y laboratorio clínico, buscando el bienestar de sus
trabajadores establece dentro de sus prioridades la implementación del Sistema de Gestión en
Seguridad y Salud en el Trabajo y de conservación del medio ambiente así como establecer un
ambiente de trabajo sano con el compromiso de prevenir los Riesgos Psicosociales, así como los
riesgos para la salud y los activos de la empresa, Para ello adelanta la identificación de los peligros,
evaluación y control de los riesgos así como de los aspectos e impactos ambientales y de demandas
emocionales, ofreciendo lugares de trabajos seguros y adecuados minimizando la ocurrencia de
incidentes, accidentes de trabajo y enfermedades laborales, mediante la mejora continua del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, la Gestión de Riesgos Psicosociales y del Sistema de
Gestión ambiental cuidando los recursos naturales para bien de su talento humano, de sus contratistas,
usuarios, comunidad en general.

IDIME S.A. se compromete a promover y mejorar un entorno de trabajo compatible con los principios
de dignidad, respeto mutuo, confidencialidad, cooperación y confianza en el Sistema de Gestión de la
Seguridad y Salud en el Trabajo. La Gerencia destinará los recursos financieros, físicos y técnicos que
sean necesarios para la protección y mejoramiento permanente de las condiciones de salud y de trabajo,
de todos los trabajadores independientemente de su forma de vinculación y los invita a participar de las
actividades programadas.

IDIME S.A. cumplirá con la normatividad vigente en materia de Seguridad, Salud en el Trabajo,
Gestión del Riesgo Psicosocial y ambiental aplicable a la actividad económica de la empresa y velará
por su permanente actualización, así mismo exhorta a sus contratistas a la realización de actividades de
Seguridad y Salud de acuerdo a la labor contratada y los riesgos que ella implique.

Esta política se actualizará periódicamente o cuando cambien las condiciones de la organización, del
proceso de servicio o cuando los trabajadores, usuarios o la comunidad planteen cambios que ameriten
este hecho.

LIDA YAMILE GONZÁLEZ BOLÍVAR

Gerente General

Actualización 2022

3.5.1.4 OBJETIVOS DE LA SEGURIDAD Y LA SALUD EN EL TRABAJO

General: Prevenir accidentes de trabajo y enfermedades laborales.

Accidente de Trabajo: el objetivo para accidentes de trabajo es mantener la meta establecida del
indicador.

Enfermedad Laboral: el objetivo para enfermedad laboral es mantener la meta establecida del
indicador.

Específicos:

Identificar los Factores de Riesgo existentes, con el fin de poner en práctica medidas de control que
mejoren las condiciones de trabajo y salud.

Crear estándares de seguridad y vigilancia que ayuden a evitar incidentes, accidentes de trabajo y
enfermedades laborales.

Planear, organizar y desarrollar eventos de instrucción y capacitación que sirvan de elementos de

formación integral en el trabajo y fomente la participación activa de los trabajadores en general.

Ubicar y mantener al trabajador según sus aptitudes físicas y psicológicas, en ocupaciones que pueda
desempeñar eficientemente sin poner en peligro su salud o la de sus compañeros.

Dar cumplimiento con la normatividad legal vigente.

3.5.1.5 INDICADORES DE GESTIÓN

Los indicadores de gestión se resumen en una matriz de indicadores presentados en las reuniones
gerenciales para evaluar el desempeño durante el periodo, analizar su tendencia y propiciar los planes
de acción en el incumplimiento de este frente a las metas y a los objetivos.

3.6 PLANIFICACIÓN DEL SISTEMA DE GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO

A fin de asegurar el cumplimiento de los requisitos generales establecidos en el Decreto 1072 de 2015,
la organización ha elaborado una Caracterización de los Procesos que agrupan las actividades
necesarias para el cumplimiento de estos. Cuando se planifican e implementan cambios que puedan
afectar el sistema de gestión, la organización se asegura de que mantiene la integridad de este mediante
la ejecución de lo estipulado en el Proceso de Seguimiento, Medición y Mejora.

3.7 ANÁLISIS Y REVISIONES PERIÓDICAS AL SISTEMA DE GESTIÓN

A fin de efectuar un seguimiento oportuno y asegurar un control eficaz de las actividades que afectan la
Seguridad y Salud de los trabajadores y visitantes, la organización ha definido los siguientes períodos
para analizar y revisar el sistema:

Análisis de los Indicadores del Sistema de Gestión: Periodicidad: mensual, trimestral, anual.

Análisis de No Conformes: Mensualmente

Análisis de cambios que pueden afectar la integridad del Sistema: Semestralmente

Seguimiento de acciones correctivas, preventivas y de mejora: Mensualmente

Seguimiento periódico de la percepción de los clientes y otras partes interesadas: Semestralmente

Seguimiento de proveedores de bienes y servicio: Anualmente

Evaluación del entendimiento de la política y los objetivos de la Seguridad y la Salud en el Trabajo:

Semestralmente

Auditorias de calidad, seguridad, salud ocupacional y ambiente: Anualmente a todo el sistema

Revisión de las directrices del sistema de gestión: Anualmente

Revisión gerencial: Anualmente

Revisión de la Integridad del Sistema de Gestión: Cuando se planifican e implementan cambios críticos

3.8 COMUNICACIÓN, PARTICIPACIÓN Y CONSULTA

Comunicación

En las caracterizaciones de los procesos se encuentran definidas las comunicaciones críticas que
contribuyen al logro del objetivo de cada proceso, para ello se determina el emisor y receptor de la
comunicación y el mensaje a transmitir. Las actividades formales de comunicación interna se realizan a
través de:

E-mail: donde se encuentran los registros en medio electrónicos de este canal de comunicación formal

Reuniones con el grupo administrativo

Reuniones con el grupo operativo

Publicación de las directrices de Seguridad y Salud en el Trabajo de la organización

A fin de asegurar el entendimiento de las políticas y la conciencia del personal respecto a la pertinencia
e importancia de sus actividades y de cómo contribuyen al logro de los objetivos de la Seguridad y
Salud en el Trabajo, la Gerencia ha establecido que la divulgación y la evaluación de los objetivos de
calidad se realizaran en Inducciones y charlas de seguridad, hasta obtener el resultado del cubrimiento
del 100% del conocimiento y el entendimiento del tema.

Para el cumplimiento de este aspecto, la COORDINACIÓN DE SST, sensibilizan al personal sobre la

importancia que tienen ellos en el desarrollo de la misión, visión y política de Seguridad y Salud en el
Trabajo; igualmente, enfatizan en el porqué estos aspectos de la planeación estratégica se deben
cumplir y ejecutar correctamente.

La evaluación del entendimiento de la política y objetivos se lleva a cabo evalúando los conocimientos
al aplicar prueba en la píldora de seguridad y salud en el trabajo que todos los funcionarios al ingresar
debemos realizar como tema transversal estipulado en nuestra planeación estraégica.

Para las comunicaciones internas y externas relacionadas con los peligros se utiliza el plan de
comunicación.

Participación

La empresa ha definido los siguientes mecanismos de participación:

Realización de Análisis de Trabajo Seguro (ATS)

Reporte de actos y condiciones inseguras en los lugares de trabajo

Reporte de incidentes de trabajo, investigados con su participación

Participación en el copasst

Encuesta colaboradores.

3.9 RECURSOS, ROLES, RESPONSABILIDADES, RENDICIÓN DE CUENTAS Y AUTORIDAD

La empresa asigna los recursos requeridos para la implementación y mantenimiento del Sistema de
Gestión en SST. Para mayor información ver presupuesto de SST.
Las principales responsabilidades y autoridades relacionadas con la Seguridad y Salud en el Trabajo
están definidas en el documento Manual por Competencia y complementadas en las Caracterizaciones
de los Procesos, los procedimientos y los instructivos. La organización ha establecido un organigrama
el cual se anexa donde se definen los niveles de autoridad de los diferentes cargos y su relación con los
niveles inmediatos.

La evaluación de desempeño corresponde a los jefes inmediatos.

A continuación se describen las responsabilidades con el SG-SST de los diferentes procesos al interior
de IDIME.

MONITOREO Y VERIFICACIÓN DEL SG-SST

El monitoreo del Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo se lleva a cabo a través de
indicadores de estructura, proceso y resultado. Cada tres meses de acuerdo a plan de trabajo se
establecen inspecciones planeadas y no planeadas de las cuales se genera informe con plan de
mejoramiento el cual es compartido a los líderes de los diferentes procesos con fechas de plazo de
ejecución. La verificación se realiza a través del cumplimiento de planes de mejora y de auditorias
internas realizadas en las diferentes sedes.

GERENCIA

La Gerencia General es el responsable del funcionamiento y operatividad del Sistema de Gestión de la

Seguridad y Salud en el Trabajo, destinando los recursos administrativos y financieros requeridos para
tal fin y como tal sus funciones son:

Establecer y asumir las políticas de las actividades del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el
Trabajo.

Determinar y verificar los objetivos buscados por el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el
Trabajo.

Designar a los responsables del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo empresarial.

Proporcionar los medios necesarios para el normal desempeño de las funciones y actividades del
Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo.

Adoptar y poner en marcha las medidas determinadas por el Sistema de Gestión de la Seguridad y
Salud en el Trabajo.

Responder ante los entes controladores de la Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG- SST),
del país y la ARL correspondiente.
Tomar decisiones y ocupar un lugar de liderazgo frente al Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud
en el Trabajo

Vigilar el cumplimiento de la legislación vigente en materia del Sistema de Gestión de la Seguridad y

Salud en el Trabajo.

COORDINADOR DEL SISTEMA

La Coordinación del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el trabajo (SG -SST), estará bajo
responsabilidad de la persona designada por la Gerencia de la empresa. En Idime S.A. se encuentra a
cargo de ELIANA BERMUDEZ SILVA, Bacterióloga, Especialista en Higiene y Salud Ocupacional
con licencia en SST.

Sus responsabilidades son entre otras:

Cumplir con las políticas establecidas para la Seguridad y Salud en el Trabajo.

Elaborar el Diagnóstico de Seguridad y Salud en el Trabajo de la organización.

Programar y capacitar, en lo referente a Seguridad y Salud en el Trabajo, estilo de vida saludable y

ambientes laborales sanos a la población trabajadora en general.

Proponer a la Dirección, la adopción de medidas y el desarrollo de actividades que procuren y

mantengan ambientes de trabajo saludables.

Colaborar con los funcionarios de entidades gubernamentales de Seguridad y Salud en el Trabajo en las
actividades que estos adelanten en la empresa o establecimientos de trabajo.

Llevar registros y estadísticas de accidentes de trabajo. Enfermedad Laboral, ausentismo e índice de

lesiones incapacitantes I.L.I.

Programar inspecciones periódicas a los puestos y áreas de trabajo para verificar los correctivos o
acciones tomadas.

Dar a conocer a la población trabajadora, las normas o procedimientos del Sistema de Gestión de la
Seguridad y Salud en el Trabajo, el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial y el Reglamento
Interno de trabajo.

Promover conductas y comportamiento para establecer estilos de trabajo saludables y ambientes

laborales sanos.

Velar por el buen funcionamiento y marcha del equipo del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud
en el Trabajo.
Elaborar en conjunto con los coordinadores de áreas o sedes, los protocolos y normas de bioseguridad
por áreas de trabajo.
Elaborar el presupuesto del programa en asesoría de la gerencia financiera.
Apoyar el desarrollo del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo.
Comunicar los logros y actividades desempeñadas dentro del Sistema de Gestión de la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Llevar el archivo y las estadísticas relacionadas con el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el
Trabajo
Fomentar las buenas relaciones laborales en la compañía.
Liderazgo y ejemplo de actitud favorable frente al Sistema.

COLABORADORES:
Es responsabilidad de los trabajadores, cumplir con las normas y recomendaciones del Sistema de
Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo, Reglamento Interno de trabajo y Reglamento de Higiene
y Seguridad Industrial.

Procurar el cuidado integral de su salud.

Conocer y ejecutar las actividades del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo.
Cumplir con las normas establecidas.
Comunicar las inquietudes y efectuar sugerencias sobre el desarrollo del Sistema de Gestión de la
Seguridad y Salud en el Trabajo.
Colaborar con las directivas y el Comité Paritario de Seguridad y Salud en las actividades a desarrollar.
Participar activamente en el desarrollo del Sistema.
Ser responsable de la prevención de Enfermedades Laborales y Accidentes de Trabajo.
Utilizar los elementos de Protección Personal que la empresa le ha asignado y mantenerlos
adecuadamente dándole el uso debido.

PERSONAL PASANTE: ESTUDIANTES Y CONTRATISTAS

Implementar un SG SST.
Asegurar las competencias de los trabajadores.
Tener afiliados a sus trabajadores al Sistema General de Seguridad Social.
Cumplir con las actividades del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo según las
exigencias y políticas de la empresa.
Cumplir con las normas de Prevención y Seguridad establecidas.
Colaborar con las directivas y el Comité Paritario, así como con el coordinador del Sistema de Gestión
de la Seguridad y Salud en el Trabajo en las actividades a desarrollar.
Participar con sugerencias e inquietudes en el desarrollo del Sistema.
Utilizar adecuadamente los Elementos de Protección Personal y dotar de ellos a sus colaboradores
(contratistas).
ROL INTEGRANTES COMITÉ PARITARIO SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

a) Proponer a la administración de la organización o establecimiento de trabajo la adopción de medidas

y el desarrollo de actividades que procuren y mantengan la salud en los lugares y ambientes de trabajo.

b) Proponer y participar en actividades de capacitación en seguridad y salud dirigidas a colaboradores,

supervisores y directivos de la organización o establecimientos de trabajo.

c) Colaborar con los funcionarios de entidades gubernamentales de seguridad y salud en las actividades
que éstos adelanten en la organización y recibir por derecho propio los informes correspondientes.
d) Vigilar el desarrollo de las actividades que en materia de medicina, higiene y seguridad industrial
debe realizar la empresa de acuerdo con el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial y las normas
vigentes; promover su divulgación y observancia.

e) Colaborar en el análisis de las causas de los accidentes de trabajo y enfermedades laborales y

proponer al empleador las medidas correctivas a que haya lugar para evitar su ocurrencia. Evaluar los
programas que se hayan realizado.

f) Visitar periódicamente los lugares de trabajo e inspeccionar los ambientes, máquinas, equipos,
aparatos y las operaciones realizadas por el personal de trabajadores en cada área o sección de la
empresa e informar al empleador sobre la existencia de factores de riesgo y sugerir las medidas
correctivas y de control.

g) Estudiar y considerar las sugerencias que presenten los colaboradores, en materia de medicina,
higiene y seguridad industrial.

h) Servir como organismo de coordinación entre empleador y los colaboradores en la solución de los
problemas relativos a la seguridad y salud. Tramitar los reclamos de los colaboradores relacionados con
Seguridad y Salud.

i) Solicitar periódicamente a Seguridad y Salud en el Trabajo informes sobre accidentalidad y

enfermedades laborales con el objeto de dar cumplimiento a lo estipulado en la normatividad legal
vigente.

k) Participar en las investigaciones de accidentes y/o incidentes de trabajo.

l) Participar con Seguridad y Salud en el Trabajo de las visitas de inspección planeadas.

m) Actuar como ente regulador del cumplimiento del plan de trabajo de Seguridad y Salud.

ROL PRESIDENTE COMITÉ PARITARIO SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

a) Presidir y orientar las reuniones en forma dinámica y eficaz.

b) Llevar a cabo los arreglos necesarios para determinar el lugar o sitio de las reuniones.

c) Notificar por escrito a los miembros del Comité sobre convocatoria a las reuniones por lo menos una
vez al mes.

d) Preparar los temas que van a tratarse en cada reunión.

e) Tramitar ante la administración de la empresa de las recomendaciones aprobadas en el seno del

Comité y darle a conocer todas sus actividades.

f) Coordinar todo lo necesario para la buena marcha del comité e informar a los trabajadores de la
empresa acerca de las actividades del mismo.

ROL SECRETARIO COMITÉ PARITARIO SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

a) Verificar la asistencia de los miembros del comité a las reuniones programadas.

b) Tomar nota de los temas tratados, elaborar el acta de cada reunión y someterla a la discusión y
aprobación del comité.

c) Llevar el archivo referente a las actividades desarrolladas por el Comité y suministrar toda la
información que requieran el empleador y los trabajadores.

Rendición de Cuentas:

La Coordinación del Sistema de Seguridad y Salud es el encargado de la preparación de la rendición de

cuentas a la Gerencia General. La información que se debe tener en cuenta en la rendición de cuentas
es:

Ejecución presupuestal
Porcentaje de cumpliento plan anual de Trabajo
Cumplimiento de metas e indicadores de gestión
Informe de Gestión General
Acciones de mejoramiento
Esta rendición de cuentas se presentará anualmente finalizando el año lectivo.

Los resultados de todas las acciones serán revisados y analizados luego de la rendición de cuentas y
registrados en un documento para socialización a todos los niveles de la organización:

Nivel Estratégico
Nivel Táctico
Nivel Operativo
Al Nivel estratégico se le socializarán todos los puntos anteriormente descritos en la rendición de
cuentas:

Ejecución presupuestal
Porcentaje de cumplimiento plan anual de Trabajo
Cumplimiento de metas e indicadores de gestión
Informe de Gestión General
Acciones de mejoramiento
A los niveles tácticos, operativos y al COPASST se les socializará:

Porcentaje de cumplimiento plan anual de Trabajo

Cumplimiento de metas e indicadores de gestión
Acciones de mejoramiento
Esta socialización se realizará a través de Intranet, periódico institucional Idímelo, y en COPASST.

3.10 PLANEACIÓN Y REVISIÓN GERENCIAL

Anualmente, el INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO IDIME S.A. revisa el Sistema de Gestión

en Seguridad y Salud en el Trabajo para asegurarse de su conveniencia, adecuación y eficacia
continuas. La revisión incluye la evaluación de las oportunidades de mejora y la necesidad de efectuar
cambios en el sistema de gestión. Incluye las políticas y los objetivos. La revisión de la dirección se
ejecuta de acuerdo con lo establecido en el proceso para la Planeación y Revisión por la Dirección.

CAPITULO IV

4. REQUERIMIENTO EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

4.1 IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, EVALUACIÓN DE RIESGOS Y DETERMINACIÓN DE

CONTROLES

La empresa ha elaborado una matriz de identificación de peligros, evaluación y control de riesgos que
cobija todas las actividades ejecutadas por la empresa. Es responsabilidad de la coordinación de SST y
del Comité Paritario De Seguridad y Salud en el Trabajo (COPASST) la actualización de la matriz
general de identificación de peligros, evaluación y control de riesgos.

Para el control de los riesgos se han definidos programas de gestión. La organización ha establecido un
procedimiento para la continua identificación de peligros, evaluación y control de los riesgos, los
cuales incluyen actividades rutinarias y no rutinarias.

Para la elaboración de la matriz de identificación de peligros, evaluación y control de riesgos, en

IDIME la metodología utilizada fue la GTC 45 y contempla todos los procesos. A los riesgos evaluados
se le han delimitado actividades para su control: eliminación, sustitución, control de ingeniería, control
administrativo y trabajador de acuerdo con su aplicabilidad.

4.2 REQUISITOS LEGALES Y DE OTRO TIPO

La organización entiende y es consciente que nuestras actividades son afectadas por la legislación
vigente en nuestro país en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo, por lo que ha definido un
procedimiento para identificar y tener acceso a la legislación con el fin de promover el conocimiento y
comprensión de las responsabilidades legales.

4.3 PROGRAMAS

La organización ha definido programas de gestión para la administración y control de sus riesgos

prioritarios:

Programa de Prevención de Lesiones Osteomusculares

Programa de Prevención del Riesgo Psicosocial
Programa de Prevención de Radiaciones Ionizantes
Programa de Prevención del Riesgo Biológico
4.4 CONTROL OPERACIONAL.
IDIME estableció procedimientos, normas, instructivos, programas para el control operacional de sus
peligros, de acuerdo con lo establecido en la legislación colombiana, en los siguientes subprogramas:

Medicina Preventiva y del Trabajo

En este subprograma se realizan actividades dirigidas a la promoción y control de la salud de los
trabajadores, tendientes a garantizar óptimas condiciones de bienestar físico, mental y social de las
personas, protegiéndolos de los factores de riesgo ocupacionales, ubicándolos en un puesto de trabajo
acorde con sus condiciones psico-físicas y manteniéndolos en aptitud de producción laboral.

Actividades:

Evaluaciones Médicas
La empresa realiza las valoraciones médicas ocupacionales de pre-ingreso, periódicas y de retiro de
acuerdo a como se encuentra establecida en la normatividad vigente.

IDIME cuenta con un procedimiento y un perfil de los cargos y riesgos a los cuales se les deben
realizar pruebas y valoraciones físicas especificas para que la adaptación al puesto de trabajo sea el más
adecuado posible.

La empresa decidió realizar las evaluaciones periódicas a los trabajadores que hayan cumplido un año
vinculados con la empresa.

Las Historias Clínicas de los trabajadores se encuentran bajo la custodia de la Institución prestadora de
Servicios en Salud Ocupacional contratada, IDIME asegura a través de auditorías realizadas al
proveedor que se dé cumplimiento a la normatividad por parte de la IPS en este aspecto.

La empresa tiene establecido realizar exámenes paraclínicos al ingreso como: Cuadro Hemático,
glicemia, parcial de orina, serología, hemoclasificación. Para personal ocupacionalmente expuesto se
realiza adicionalmente prueba de embarazo.

Y exámenes paraclínicos para el personal ocupacionalmente expuesto a radiaciones ionizantes cada seis
meses: Cuadro hemático, frotis de sangre periférica.
Así mismo se cuenta con el diagnostico de condiciones de Salud que le permite a la empresa desarrollar
los sistemas de vigilancia necesarios y otras actividades de promoción de la salud.

De acuerdo al resultado del diagnóstico IDIME debe fortalecer actividades tendientes a promover y
prevenir enfermedades de tipo: Cardiovascular, osteomuscular y visual.
De acuerdo a los hallazgos se debe fomentar estilos de Vida Saludables con énfasis en el riesgo
cardiovascular (Nutrición, Ejercicio e hipertensión arterial), Incentivar la actividad física, Capacitar en
higiene de posturas, pausas activas y ejercicios manos (para usuarios intensivos de computador),
síndromes por sobreuso y problemas de espalda y calentamiento pre laboral para miembros superiores.
5. Capacitar sobre el manejo del riesgo Psicolaboral en general.

Se cuenta con el programa de Hábitos y estilos de vida saludable de acuerdo con lo evidenciado en las
evaluaciones médicas ocupacionales.

IDIME también cuenta con el programa para la prevención e intervención del consumo de cigarrillo,
alcohol y drogas como mecanismo de promoción y prevención de habitos y estilos de vida y trabajo
saludables.

Ausentismo Laboral
La empresa cuenta con el registro de las estadísticas de ausentismo para realizar el análisis de estas y
determinar acciones preventivas y correctivas en las posibles causas de ausentismo.

Capacitación
Con base en los hallazgos de los puntos anteriores se desarrollan actividades de capacitación con
énfasis en:

- Educación en Salud
- Educación según factores de riesgo

Coordinación con Entidades de Salud

Entidades Promotoras de Salud como: Compensar, Sanitas, Famisanar, Nueva EPS, Aliansalud, SOS,
Coomeva, Salud Total, Saludcoop, Cafesalud, Cruz Blanca, Sura EPS, FOSIGA, los servicios
prestados por estas entidades corresponden a la atención de enfermedad general, maternidad,
hospitalización, y para la atención de eventos laborales (ATEL) se cuenta con COLMENA vida y
riesgos laborales.

Los trabajadores están afiliados a COMPENSAR como Caja de Compensación Familiar.

Reubicación y/o rotación de trabajadores de acuerdo a las condiciones de salud. Seguimiento y

rehabilitación del personal que lo amerite
Se realizan periódicamente visitas a los puestos de trabajo para seguimiento y control de riesgos,
procesos de reubicación en los casos que se requieran y la interrelación del trabajador con ellos.
Seguridad Industrial
Actividades a realizar

Diagnóstico de condiciones de trabajo

Se obtiene a través de la elaboración y análisis de la identificación de peligros, valoración, evaluación
de los riesgos, y además de la participación directa de los trabajadores, por medio de encuestas o
autoreportes, entre otros.

Por lo menos una vez al año o cada vez que las circunstancias así lo ameriten se debe revisar y
actualizar; la metodología para realizar éste diagnóstico abarca: evaluación, análisis y priorización de
los riesgos.

Dicha información implica una acción continua y sistemática de información y medición de manera
que exista un conocimiento actualizado y dinámico a través del tiempo.

Normas y Procedimientos
Para el trabajo de las diferentes actividades especialmente para las que son catalogadas con de alto
riesgo o su valoración en la matriz de peligro implica un control específico: Radiaciones Ionizantes:
monitoreo de exámenes paraclínicos personal ocupacionalmente expuesto, Biológico: titulación de
anticuerpos, alturas: curso avanzado TRASA.

Programa de mantenimiento Preventivo

Se cuenta con un procedimiento y el programa de verificación del estado y funcionamiento de las
instalaciones, maquinas, herramientas y equipos con que se cuenta. Este programa se realiza en
conjunto con los proceso de Mantenimiento y obras y equipos médicos para su efectivo cumplimiento.

Elementos de Protección Personal

A fin de proteger adecuadamente a los trabajadores, mantener un control sobre dichos elementos y
mejorar su utilización IDIME cuenta con un procedimiento para la selección, entrega, el uso,
mantenimiento y reposición de los Equipos de protección personal, así como para la inspección de los
mismos, con esto la empresa garantiza el cumplimiento de los requisitos exigibles en cuanto a la
protección personal en el trabajo.

Programa de Inspecciones de Seguridad

La empresa cuenta con un procedimiento de inspecciones generales a todas las áreas y puestos de
trabajo de Idime SA, mediante el cual busca Identificar condiciones y actos subestandar que puedan
generar pérdidas en procesos, materiales, equipos y pérdidas humanas, para así establecer acciones
correctivas que eliminen o minimicen impactos.
Para la ejecución de este programa se contará con la participación del COPASST quienes de manera
periódica de acuerdo al cronograma establecido realizarán las inspecciones necesarias.

Los planes de acción que surjan de estas inspecciones se comunicarán a los procesos que deban
intervenir para el cierre de las acciones.

Orden y Aseo
En coordinación con los jefes de cada área se tienen definidos los mecanismos para la implementación
de un programa de orden y aseo, IDIME cuenta con un programa de almacenamiento con el cual se
busca durante su implementación disminuir los incidentes y accidentes de trabajo relacionados con este
aspecto.

Equipos y Sistemas para atención de Emergencias

La empresa tiene establecido un programa de mantenimiento de los diferentes equipos con los que
cuenta para la atención de emergencias, dentro de este programa se verifica la adecuada selección y
distribución de extintores, señalización, camillas, botiquines y demás elementos.
Todo esto se encuentra adicionalmente relacionado en el documento PLAN DE EMERGENCIAS
establecido para la empresa.

Higiene Industrial
La Higiene Industrial es la disciplina dedicada al reconocimiento, evaluación y control de aquellos
factores y agentes ambientales originados en o por el lugar de trabajo, que puedan causar enfermedad e
ineficiencia entre los trabajadores o entre los ciudadanos de una comunidad.

Actividades a Desarrollar

Reconocer, evaluar y controlar los agentes contaminantes que se generen en los puestos de trabajo y
que puedan producir Enfermedad Laboral en los trabajadores.
El reconocimiento de los diferentes agentes contaminantes se realiza a través de inspecciones y
evaluaciones ambientales.
Aplicar correctivos en el siguiente orden de actuación: en la fuente, en el medio y de no ser posible
eliminarlos en los anteriores se hará en el individuo.
Estudios periódicos de seguimiento a fin de conocer la prevalencia y evolución de los agentes
contaminantes.
Dentro de los estudios higiénicos para control de los riesgos se encuentran las sonometrías en las áreas
de resonancia y dosimetrías al personal expuesto a radiaciones ionizantes.
4.5 PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS
La empresa cuenta con un plan de emergencias, donde se identifica y aplica un proceso de planeación
en prevención, previsión, mitigación, preparación, atención y recuperación en casos de emergencias, de
manera que permita a los trabajadores manejar adecuadamente la emergencia para reducir la
probabilidad de ser afectados o afectar el medio ambiente si esta sucede.
4.6 INCIDENTES

La empresa posee un Sistema de Registro y Reporte de los incidentes de trabajo a través de un

procedimiento para realizar el reporte y la investigación de los accidentes y casi accidentes, con la
finalidad de:

Investigar todos los accidentes y casi accidentes de trabajo ocurridos para determinar sus causas
Registrar estadísticas de los accidentes y casi accidentes ocurridos.
Analizar tendencias de las causas de accidentes y casi accidentes ocurridos.
Hacer seguimiento de las recomendaciones generadas en la investigación y análisis de incidentes y
accidentes.
Con el procedimiento de actos y condiciones inseguras establecido en IDIME SA se busca reconocer
los distintos riesgos laborales presentes en cada puesto de trabajo, proteger vidas y salvaguardar bienes,
prevenir la posibilidad de ocurrencia de incidentes, accidentes de trabajo y enfermedades Laborales,
así como promover al autocuidado en los trabajadores.

CAPITULO V
RED DE PROCESOS

5.1 MAPA DE PROCESOS

El Mapa de Procesos presenta en la parte superior los Procesos Gerenciales que incluye macro proceso
Gerencial: Gerencia General, Grencia Comercial, Gestión de Calidad y Mejora Contínua y Gestión de
atención al Cliente En la parte intermedia se presentan los Procesos Operacionales constituidos por
Macro Proceso Asistencial: admisión call center, admisión y resgistro e ingreso, apoyo diagnóstico,
transcripción, entrega de resultados, servicios ambulatorios, redes integradas, paciente seguro, sistemas
de infomación. Finalmente, en la parte inferior del mapa se encuentra el macro proceso de apoyo:
Gestión administrativa, Gestión Financiera, Talento Humano (Seguridad y Salud en el Trabajo),
Gestión Tecnológia, Compras y Almacén.

Todos los procesos que comprenden nuestro Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo se
encuentran caracterizados y anexos al Manual de Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el
Trabajo.

CAPITULO VI
SEGUIMIENTO, MEDICIÓN Y MEJORA

6.1 SEGUIMIENTO, MEDICIÓN Y MEJORA

IDIME ha planificado y establecido en el proceso Seguimiento, Medición y Mejora las actividades que
demuestran la conformidad del Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo y la mejora
continua de su eficacia.
Como una medida del desempeño del sistema de gestión, IDIME mide la percepción del cliente interno
con respecto al cumplimiento de sus requisitos por parte de la organización a través de la encuesta de
satisfacción. La organización realiza anualmente auditorías internas de SST para determinar la
conformidad con las disposiciones planificadas, con los requisitos del Decreto 1443 de 2014 y con lo
establecido en el presente manual de gestión, y si se ha implementado y se mantiene de manera eficaz.

6.2 TRATAMIENTO NO CONFORME

El servicio que no es conforme con los requisitos establecidos se identifica y controla de acuerdo con lo
establecido en el Procedimiento Acciones Correctivas Preventivas y No Conformes.

6.3 ANÁLISIS DE DATOS

Para demostrar la idoneidad y la eficacia del Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo y
evaluar dónde puede realizarse su mejora continua de la eficacia, la organización IDIME ejecuta
análisis periódicamente de los datos relativos a los proveedores, la satisfacción del cliente interno, las
características y tendencias de los procesos y el producto resultante, las oportunidades para llevar a
cabo acciones preventivas y de mejora.

6.4 MEJORA

A fin de mejorar continuamente la eficacia del Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo,
IDIME utiliza las directrices especificadas en la políticas de Seguridad y Salud en el Trabajo y los
objetivos de SST, los resultados de las auditorias, los análisis de datos y las revisiones por la dirección,
y las acciones correctivas y preventivas establecidas.

6.5 ACCIONES CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS

Para eliminar las causas de no conformidades y a fin de prevenir que vuelvan a ocurrir, la organización
IDIME aplica lo establecido en el Procedimiento acciones correctivas, preventivas y no conformes.

Para eliminar las causas de no conformidades potenciales y prevenir su ocurrencia, la organización

IDIME aplica lo establecido en el Procedimiento acciones correctivas, preventivas y no conformes.
6.6. LISTA DE CHEQUEO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO PARA CONTRATISTA
(PERSONAS JURÍDICAS)

IDIME realiza la selección de proveedores a través de los procedimientos para la evaluación y

selección de proveedores y el de evaluación y selección de contratistas.

6.7. ACTIVIDADES SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO PARA APERTURA DE SEDES:

1. Se solicita por ATHENEA a Gestión de calidad realizar creación código nueva Sede para Plan de
Emergencias. Una vez creado el documento se procede cargue de Plan de la nueva sede en Almera.

2. Solicitar a infraestructura los planos arquitectónicos en PDF para el trazado de la ruta de evacuación.

3. Seguridad y Salud en el Trabajo elabora las rutas de evacuación con sus correspondientes trazados y
solicita por Athenea a Identidad corporativa para que realice el diseño de estas.

4. Envío de acrílicos para publicación de rutas de evacuación impresas.

5. Realizar solicitud visita bomberos para certificación Seguridad Humana. Sistema de prevención y
control de incendios.

6. Entrega Elementos de Protección Personal EPP de acuerdo con matriz de EPP (Sistema de Gestión
en SST).

7. Solicitud de dosimetría personal ocupacionalmente expuesto a proveedor.

8. Entrega de dosímetros al líder de proceso

6.8. ACTIVIDADES SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO : PLANES DE EMERGENCIA,

SENSIBILIZACIÓN CAMPAÑAS PREVENCIÓN, SISTEMA CONTRA INCENDIOS, PÓLIZAS.

Planes de emergencia: cada sede cuenta con su plan de emergencia, a éste plan de emergencia se
encuentra atado el formato de inspección de extintores (ID-THSST-F02) y formato de elementos de
emergencia (ID-THSST-F03) y formato de Bioseguridad (ID-THSST-F06). Los responsables del
diligenciamiento de dichos formatos son Supervisores de Sede, Brigadistas, Inspectores de Seguridad
y/o personal designado por Supevisor de Sede.
Cada sede debe contar con Certificado de Seguridad Humana emitido por el cuerpo oficial de
Bomberos, este certificado debe renovarse anualmente. Dentro de los requerimientos solicitados
encontramos todo lo correspondiente al Sistema Contra Incendios NSR 10 en sus capítulos J y K, en
donde por ser institución de salud I2 requerimos todo lo concerniente a alarma, detectores de humo,
rociadores, el área encargada de la ejecución de esta actividad en cuanto a la instalación del Sistema
Contra Incendios es Infraestructura y Mantenimiento bajo la supervisión de Seguridad y Salud en el
Trabajo.
En cuanto a seguridad humana la organización se blinda con la adquisición de pólizas de seguros tanto
para equipos como para infraestructura a cargo de la Gerencia General en apoyo con Departamento
Legal.
Para Campañas de Sensibilización y de Prevención en temas relacionados con Seguridad y Salud en el
Trabajo trabajamos en conjunto con Identidad Corporativa quien nos elabora las piezas gráficas que se
socializan a través de intranet, fondos de pantalla (banners). Identidad Corporativa maneja cronograma
para rotar los fondos de pantalla con periodicidad mensual.
Capacitaciones: Seguridad y Salud en el Trabajo dentro de su Sistema de Gestión cuenta con
presupuesto y plan anual de trabajo en cual se estipula periodicidad de la realización de capacitaciones.
6.9. CAMBIOS INFRAESTRUCTURA: Rutas Sanitarias y Evacuación sedes

El área de infraestructura a través de correo informará al área de Seguridad y Salud en el Trabajo

cambios importantes de infraestructura que afecten las rutas de evacuación y sanitaria de residuos
enviando planos en PDF y notificando cualquier tipo de novedad con el objetivo de proceder a trazado
de rutas y envío al área de identidad corporativa para digitalización.

CONTROL DE CAMBIOS

REVISIÓN

FECHA

DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO

2017

Febrero

Actualización nómina, revisión requerimientos de acuerdo a normatividad legal vigente.

2018

Febrero

Actualización nómina, revisión requerimientos de acuerdo a normatividad legal vigente.

2019 Febrero Actualización nómina, actualización normatividad legal vigente, inclusión

párrafo monitoreo y verificación del Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo.
2021 Junio Actualización nómina, actualización roles COPASST frente al Sistema de Gestión en
Seguridad y Salud en el Trabajo